שחפת של האיברים של המערכת האנדוקרינית

המערכת האנדוקרינית מיישמת את תקנה הומורלית של הפונקציות של כל האיברים ומערכות, תמיכה הומיאוסטזיס בגוף. שחפת של המערכת האנדוקרינית, כמו במחלות אחרות , מלווה בשינוי בסביבה הפנימית, וכל קישור של המערכת האנדוקרינית מגיב בדרכו שלו ל"מיגר "הזה. לכן, עלייה ברמת ההורמונים בלוטת התריס ואת מערכת sympathoadrenal הוא ציין.

עם התפשטות והעמקת תהליך השחפת, ניתן לראות את העיכוב של מנגנוני הסתגלות, ועם זאת את הירידה ברמת הורמונים רבים בדם. התגובה תלויה במידה רבה במצבו ההתחלתי של האורגניזם, במחלות הנלוות, בתגובות גנטיות ותגובות אימונולוגיות, הקובעת ביסוד את איכותן של תגובות רקמות מקומיות בתחום השינויים הפתולוגיים הספציפיים. בשנים האחרונות, העבודה של מערכת APUD בחולים עם שחפת נחקרה, שכן שינויים במערכת זו גם לקבוע במידה רבה את מהלך קליני של המחלה. סעיף זה מדגיש את התכונות של שינויים שחפת בלוטת יותרת הכליה, בלוטת התריס בלוטת יותרת המוח. עבור שחפת איברים של המערכת האנדוקרינית מאופיין על ידי:

• נזק ראשוני בדרך hematogenous;
• לוקליזציה מרובה של התהליך הספציפי הפעיל.

מספר בדיקות אבחון עבור איברים האנדוקרינית שחפת בהכרח כוללים tuberculin והחיפוש של נוגדנים ספציפיים בפלזמת הדם (תגובת סרום עם אנטיגן שהחוף) יכול לשמש לגילוי PCR של שחפת Mycobacterium בדם.

נזק לימפוגני ומגע לאברי המערכת האנדוקרינית נדיר. דוגמה לכך היא התפתחות של שחפת של בלוטת יותרת המוח בדלקת קרום המוח השחפת. ישנם מקרים של נזק מבודד בלוטת יותרת הכליה ובלוטת התריס.

קבוצת חוקרי ניצוח 100 נתיחה מת תכונות תהליך מסוימות מופץ שחפת נמצאות בלוטות האדרנל 53% בבלוטת התריס - 14%, באשכים, 5%, בבלוטת יותרת המוח - 4% ממקרים.

שחפת הכליה

לרוב קורה אטרופיה דיפוזי בשל hypoadrenalism (עד 60% מהמקרים), רצוי ממוצא אוטואימוניות, ושחפת (30%), כמו גם עמילואידוזיס ומחלות אחרות (10%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

תסמינים של שחפת הכליה

עם שחפת של בלוטות יותרת הכליה, הן בקליפת המוח והן בשכבת המדולה, מתגלים מוקדים ספציפיים של נמק מקושקש. במקרה זה, שינויים פיברוטיים מקומיים נוצרים, פיקדונות סידן מופיעים. יחד עם זאת, רק חלק קטן מהחולים מאובחנים עם אי ספיקת כליות, הסימנים הקליניים של אשר מופיעים כאשר יותר מ 90% של רקמת הבלוטה נהרס.

אבחון של תהליך שחפת בלוטות החלב מתחיל, ככלל, כאשר התסמינים הראשונים של אי ספיקת יותרת כליה:

• חולשה, עייפות מוגברת;
• פיגמנטציה מוגברת של העור, במיוחד על משטחים כיפוף;
• ב -15% מהמקרים עם שילוב של היפרפיגמנטציה עם אתרי דיגמנטציה;
• הורדת לחץ דם;
• תפקוד לקוי של דרכי העיכול, עצירות;
• ניוון שריר הלב;
• תנאים היפוגליקמיים;
• רצון מוגבר לצרוך מלח;
• ארתרלגיה.

אבחון של שחפת הכליה

בעזרת המחקר המודרני, התוכן של קורטיזול בדם ניתן לקבוע. עם נגיף אדרנל אמיתי, את גודל המדד הזה מופחת באופן משמעותי והופך הרבה יותר נמוך מהרגיל.

שיטות אינסטרומנטלי של המחקר, כגון אולטרסאונד ו- CT, מה שמאפשר לך לראות מחלחל והמוקד של גודל נמק של 6 מ"מ או יותר. בחולים מלאים עדיף להשתמש ב- CT כמו האפשרויות של אולטראסאונד במקרים אלה מוגבלים. בשנים האחרונות, יש חשיבות רבה ל- MRI.

[9]

שחפת של בלוטת התריס

סימפטומים של שחפת בלוטת התריס

שחפת המתבטאת קלינית של בלוטת התריס היא נדירה מאוד. נגע ספציפי של בלוטת התריס מזוהה בטעות עם ביופסיה, הקשורים זיהוי של הצומת "קר" במבנה שלה.

עבור המורסה השחפת של בלוטת התריס, הסימפטומים הבאים אופייניים :

• כאב בחלק הקדמי של הצוואר, במיוחד כאשר בולע:
• חולשה, עייפות, חולשה;
• הסימפטומים המקומיים של התהליך הדלקתי בבלוטת התריס - מה שנקרא "סימפטומים קרובים": דיספאגיה, צרידות, נחנק.

אבחון של שחפת בלוטת התריס

כדי לקבוע את האבחון בלי לנהל מחקרים היסטולוגית הוא כמעט בלתי אפשרי. נכון לעכשיו, אולטרסאונד ו radioisotope סריקה של בלוטת התריס מבוצעות, בעזרת אשר רק אתר החדירה ניתן לקבוע. Calcification של בלוטת התריס הוא נדיר ביותר. בעת יצירת פיסטולה עם פריקה מן המורסה הקרה, מומלץ לבצע מחקרים בקטריוסקופים ובקטריולוגיות שמטרתן מציאת mycobacteria של שחפת. אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם מחלות שבהן נוצרים "קר" צמתים.

[10], [11], [12], [13], [14]

שחפת היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח

אפידמיולוגיה של שחפת היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח

בפועל בעולם, רק כמה מקרים של נזק לבלוטת יותרת המוח ואת ההיפותלמוס על ידי תהליך שחפת מתוארים. כל המחברים מצביעים על הקשר של שחפת של לוקליזציה זו עם דלקת קרום המוח שחפת ושחפת hematogenous (miliary).

[15], [16]

אבחון שחפת היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח

אבחון ואבחנה דיפרנציאלית של שחפת היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח הם קשים ביותר. אימות Intravital של התבוסה השחפת של בלוטת יותרת המוח הוא אפשרי רק עם שחפת נפוצה, כאשר סימנים של חוסר תפקוד יותרת המוח מופיעים. החשוב ביותר ומדהים ביותר של אלה היא סוכרת insipidus (סוכרת insipidus); לעיתים קרובות יותר, כאשר התהליך הדלקתי הולך מעבר לבלוטת יותרת המוח או הגדלת בלוטת יותרת המוח, ניתן לפגוע בעצבים האופטיים באזור הקיאסמה.

[17], [18], [19], [20]