לילה מזיע

בין הסימפטומים של מחלות ופתולוגיות שונות, יש סימן כזה כמו התרחשות של הזעה מוגזמת במהלך הזעות לילה. ICD-10 מסווג את זה ככיתה XVIII (סימפטומים וסימנים מבלי לציין כל אבחנה), קטגוריה R (תסמינים כלליים), קטגוריות משנה R61.9 - הזעת יתר, הזעות לילה לא מוגדרות.

[1]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אפידמיולוגיה של הזעות לילה לא נחקרה על ידי ארגון הבריאות העולמי, אך על פי כמה מחקרים של בתי החולים בארה"ב, עד 30-34% מהחולים מעל גיל 64 להתלונן על מתרגלים כלליים על סימפטום זה. זיעה בלילה 75-80% מהנשים במהלך גיל המעבר ולפחות 16% מהחולים עם הוספיס של סרטן.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

גורם ל הזעות לילה

סימפטום זה אינו ספציפי, כלומר, הוא מתבטא במחלות רבות: זיהומיות, ויראליות, אנדוקריניות, ממאירות, אוטואימוניות. כמעט שליש מהמקרים, הרופאים מתמודדים עם קשיים בזיהוי הסיבה האמיתית להזעות לילה, ואז זהו היפר-הידראציה לילה אידיופטית.

[11], [12]

תסמינים הזעות לילה

זעות לילה עם שחפת ריאתית, גורמות שחפת Mycobacterium, מתייחסות הסימפטומים האופייניים של מחלה זיהומית, יחד עם חולשה כללית, חום, ירידה במשקל, שיעול, ואחרים. למרות פתוגנים השונים, כמעט כל זעות לילה הניסיון חולה במהלך דלקת ריאות ו bronchopneumonia. פרכוסים, מורסה של הריאה, מונונוקליוזה מדבקת, coccidioidycycosis, brucellosis. הסימנים הראשונים, המאפיינים את תסמונת הכשל החיסוני שנרכש: חולשה, אובדן תיאבון, שלשולים והזעות לילה ב- HIV.

זעות לילה עם עגבת, המהווה את הגורם הסיבתי של pallidum Treponema החיידק, Treponema הסבירו חדיר venereologists למחזור המערכתי השפעות השליליות שלה על polinevrogennym הגוף.

זעות הלילה ב הפטיטיס הכרוני, אשר יכול להתרחש ללא צהבת של העור בלובן העין נחשבות תגובה של האורגניזם, לא רק להציג את הנגיף, אלא גם על ההיווצרות של מחלחל הלימפה הכבד parenchyma.

הזעה חזקה בלילה הם אחד הסימפטומים של בלוטת התריס (thyrotoxicosis) - רמה מוגברת של הורמוני בלוטת התריס. ובמקרה זה, הפתוגנזה נובעת מיכולת הורמוני בלוטת התריס להגביר את ייצור החום על ידי הגוף.

כאשר סוכרת נצפתה חולשה לילה, הזעה ותחושת הרעב, אשר באנדוקרינולוגיה שנקרא תסמונת היפוגליקמיה. בחולי סוכרת הלילה נופל לרמה של אינסולין וגלוקוז בדם, אשר מגדיל את הסינתזה של אדרנלין על ידי בלוטת יותרת הכליה, ואדרנלין - מקבל לתוך זרם הדם ופועל על קולטנים ספציפיים - מפעילה את מערכת העצבים הסימפתטית.

עם מערכת עצבים אוטונומית פרעות קשורות וזעות הלילה VSD - של דיסטוניה וסקולריים : בתגובה לעליית סינתזת אצטילכולין (הוריד לחץ דם) מופעלים בלוטות זיעה. VSD מאופיין בלילה הזעה של הצוואר, הגב הקרקפת.

כמו כן התקפי הלילי של חולשה והזעה שנצפתה בסרטן (לוקמיה, לימפומה, corticosteroma ממאירים ו pheochromocytoma, סרטן, ריאות, כליות), מחלות myeloproliferative, דלקת מפרקים שגרונית, סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית, מחלת ההחזר הוושטי, דלקת כליות, אינסולינומה, מחלת פרקינסון , חסימת שינה apnea-hypopnea תסמונת. יתר על כן, הגורמים יכולים להיות הזעות לילה הקשורים בשבץ, אנדוקרדיטיס זיהומית, אוסטאומיאליטיס, מחלת קושינג, שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר), השמנת יתר, פגיעות בחוט השדרה.

זעות הלילה היא תופעת לוואי של תרופות מסוימות ומורידות חום, נגד יתר לחץ דם ו מפחית גודש, תרופות טריציקליות, נוירולפטיות phenothiazine, אופיאטים, קורטיקוסטרואידים, תרופות בתחליפי הורמונים ותוספי מזון עם ברזל ואבץ.

הזעות לילה אצל ילדים

בנוסף רוב הסיבות שצוינו לעיל (הפטיטיס, דלקת ריאות, וכו '), הזעות לילה אצל ילדים במהלך השנתיים הראשונות עשויים להעיד על מחסור calciferol (ויטמין D), שבו הזעות החלום האחורי של הראש, כמו גם במחלות לב מולדות או שיתוק מוחין.

שיעול לילה והזעה אצל ילדים נותנים כמעט את כל המחלות הדלקתיות המידבקות בדרכי הנשימה, מלוות בחום.

אחת האפשרויות האפשריות לילדים מ 4-12 שנים היא הזעות לילה עקב חששות הלילית.

לאחר ההדבקה, הכבד trimatodami opisthorchiasis ופיתוח של הילד מסומן חולשה ועייפות, תיאבון ירוד, הזעות לילה, שלשולים וכאבי גרון (או לדגדג), כאבי בטן בצד ימין. יש לזכור כי הזעות לילה יכול להתרחש ברוב הלמינטיזות.

אם היו זעות נחירות בלילה אצל ילד, זה צריך להיות התייחס otolaryngologist, כמו שרק הוא יכול לשמש כדי לברר את הסיבה האפשרית של הסימפטומים האלה: דלקת שקדים, דלקת של השקדים הבלועים, סטה תסמונת דום נשימת מחץ או שינה.

Hyperactivity של בלוטת התריס גם גורם להזעה קשה במהלך השינה, ועל פי האנדוקרינולוגים, מחלת גרייבס מאובחנת לעתים קרובות אצל בנות 11-15 שנים. אצל ילדים 6-14 שנים עשויות להיות גידול נדיר של בלוטת יותרת הכליה - pheochromocytoma שהתבטא הזעה יתר לילה, התקפות אפיזודי של טכיקרדיה ולחץ דם גבוה.

רופאי ילדים מזהירים כי זעות הלילה אצל ילדים מתבגרים עשויות להיות לא רק תכונה פיזיולוגית של גיל התבגרות (גיל העשרה "סופות הורמונלית"), אלא גם סימפטום לוקמיה (לימפובלסטית חריפה ולוקמיה מוח עצם) או לימפומה הודג'קין.

לילה מזיע בנשים

אחת הסיבות הנפוצות ביותר של hyperhidrosis לילית אצל נשים בגילאי מעל 45-45 שנים הוא שינויים הורמונליים הקשורים לגיל המעבר ו perimenopause. זעות לילה במהלך גיל מעבר והיום "גאות" - תסמינים וזומוטוריים קלסיים של תנאי זה, אשר נגרם על ידי ירידה ברמות אסטרדיול בדם והפרעות של מחזור היממה של הפרשת GnRH.

הזעות לילה לפני הווסת - התופעה היא נורמלית פיזיולוגית והיא קשורה לאותם הורמוני מין. אבל אם אישה צעירה סובלת זעות לילה וזה אינו קשור למחזור החודשי, אתה צריך להיות זהיר של בעיות עם בלוטת התריס או בלוטת יותרת המוח, כמו גם כשל שחל מוקדם או התפתחות אפשרית של גידולי הורמון תלוי.

על ידי שינוי התוכן של הורמונים בדרך כלל גורם הזעות לילה במהלך ההריון, לילה מזיע לאחר הלידה קשורה גם עם הסרת עודף נוזל interstitial שנצברו במהלך ההריון.

הזעות לילה אצל גברים

לילה הזעה אצל גברים יש סיבות רבות - ראה מוקדם יותר גורם הזעות לילה.

אבל יש גם סיבות ספציפיות. לאחר 50 התקפי לילה של חולשה והזעה עשוי להצביע על תחילת andropause - ירידה בגיל הקשורים רמות הטסטוסטרון, מלווה בלחץ דם מוגבר ומערכת השתן לקוי. מצב זה מתייחס מותנה פיזיולוגית, כלומר, זה לא פתולוגיה. עם זאת, יש לזכור כי הזעות לילה אצל גברים מתחת לגיל 40 עשוי להיות סימן למחלות מסוכנות כגון סרטן הערמונית דלקת או סרטן אשכים.

לילה מזיע לאחר האלכוהול הוא בשל העובדה כי כלי הדם להגדיל באופן רפלקסיבי, חומציות של הדם עולה, ייצור אינסולין על ידי הלבלב פוחתת והעומס הרעיל על הכבד עולה. אגב, הזעה מוגברת (כתוצאה טמפרטורת subfebrile) עשוי להיות בשלב הראשוני של שחמת הכבד ...

אבחון הזעות לילה

הזעה בלילה אינה מחלה, אבל סימפטום, יותר מזה, לא רק אחד. ורק על סימפטום זה כדי לקבוע את הגורם להתרחשות שלה יכול להיות, אולי, רק בנוכחות דלקת ברורה של מערכת הנשימה העליונה עם טמפרטורה מוגברת.

אז "אבחון הזעה לילה" כרוך בזיהוי של מחלה, אשר עשויים לדרוש בדיקה רפואית מקיפה, כולל אוסף של אנמנזה, בדיקות דם (דם, שתן, צואה) שנקבעו על ידי הרופא כדי לקבוע את המאפיינים הפונקציונליים של המערכות הבסיסיות של הגוף. חשוב במיוחד בתוכנית האבחון הוא בדיקת דם ביוכימי לרמה של סקס thyrotopic, כמו גם נוגדנים.

מומחים צרים משתמשים באבחון אינסטרומנטלי: בדיקת רנטגן ואולטראסאונד של איברים פנימיים, CT ו- MRI, בדיקה לפרוסקופית וכו '.

בכל מקרה, אבחנה של מחלות הגורמות הזעה מוגברת בלילה היא אבחנה דיפרנציאלית, שמטרתה למצוא את הסיבה ולבחור את הדרך הנכונה לחסל אותה.

[13], [14], [15]

יַחַס הזעות לילה

טיפול הזעות לילה תלוי בגורלו. כלומר, הזעות לילה עבור דלקת ריאות, שחפת או עגבת דורשים טיפול etiotropic של מחלות עצמם - בעזרת אנטיביוטיקה והכנות מיוחדות מתאימות. ואת הטיפול צריך למנות את הרופא המתאים.

עבור טיפול פתוגנטי של הזעות לילה בסוכרת, אינסולין משמש, חידוש החסר של הסינתזה שלה על ידי הלבלב.

אם ההתקפות של הזעות לילה נגרמות על ידי גידולים ממאירים, אז אונקולוגים לטפל בשיטות אופטימלי ביותר, כולל כימותרפיה וטיפול כירורגי.

אבל הטיפול הסימפטומטי של הזעות לילה להיום לא מתבצעת מחוסר סמים הדרושים. מומלץ על ידי כמה neuroleptics אינם יעילים, אבל לעתים קרובות הם מראים הרבה תופעות לוואי. ההכנות של קבוצה זו מתאימות רק לטיפול פליאטיבי של חולי סרטן בשלבים המאוחרים של המחלה.

כמה אנשים עכשיו לרשום את הטיפול של העור לפני השינה עם פתרון של 20% של אלומיניום hexideydrate כלור, כי עם המשך השימוש שלה הוא בלתי אפשרי להימנע ניוון של בלוטות הזיעה אקרילי.

נסו להשתמש באמצעים המעכבים תרופות אצטילכולין - אנטיכולינרגיות, למשל, המיועדות לטיפול בכיבי קיבה Glycopyrrolate (Robinul, Cuvposa). הזעת הירידה היא תופעת לוואי של התרופה, כך הקבלה שלו ועלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות כגון יובש בפה, קושי במתן שתן, בעיות ראייה וטעם, עצבנות וישנונית, הפרעות בקיבה, הקאות ועצירות.

טיפול הזעות לילה גלי חום עם גיל המעבר מומלץ להכנת הלא הורמונלי Klimalanin (1-2 טבליות ביום).

הומיאופתיה בבית הזעה בלילה שלפני הווסת מציע לקחת את התרופה עם מתמצית הפרי של הצמח אגנוס Castus (vulgare ברוש הקיץ הערמונית) - Cyclodynon (פעם Tablet יום או 35-40 טיפות).

אתה גם צריך לקחת ויטמינים: ויטמין C, ויטמינים B6, B12 וחומצה פולית. ו דיאטנים ממליצים להשתמש במוצרים עם תוכן גבוה של סיליקון המווסת מזיע: כוסמת, שיבולת שועל, דייסה שעורה, בצל, סלרי, עגבניות, שקדים, תותים, ענבים.

טיפול אלטרנטיבי

מ הזעה מוגברת בלילה, מציע טיפול אלטרנטיבי:

• לוקחים נגיסת תפוחים טבעית - כפית קינוח, חצי שעה אחרי ארוחה, פעמיים ביום;
• לשתות 200 מ"ל של מיץ עגבניות טריות מדי יום;
• לפני לקיחת המקלחת, לנגב את העור עם פתרון של סודה ותירס (כפית כוס מים חמים).

כאשר הזעה, טיפול צמחים הוא השימוש במרק מרווה, אשר יש תכונות החריף בשל התוכן של תיאמין, מגנזיום וחומצה rosmarinic. מרק מוכן על בסיס של 10-15 גרם של עלי מרווה טריים או מיובשים על כוס מים. בנוסף, הרבליסטים ממליצים לעשות תמצית של אסטרגאלוס (עזים) או שורשים של דשא הסרוגה זוחל ולשתות אותו במהלך היום בין הארוחות.

[16], [17], [18]

מְנִיעָה

האם מניעה של הזעות לילה נגרמת על ידי מחלות קשות כל כך אפשרי?

 כדי להקל על המצב, הרופאים ממליצים על הדברים הבאים:

• לישון בטמפרטורה של לא יותר מ 20 מעלות צלזיוס, לפני השינה הולך טוב כדי לאוורר את החדר;
• מצעים צריך להיות עשוי בד טבעי;
• אין לשתות לפני השינה חם, לא לשתות משקאות עם קפאין ואלכוהול;
• לארוחת ערב לא לאכול מזון שמנוני, חמוץ ומתובל.

[19],

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של סימפטום כלשהו, כולל זה שכיח כמו הזעה בלילה, תלוי בחומרת המחלה וביעילות הטיפול שלה.