המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אלרגיה לפאראצטמול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אלרגיה היא מחלה מאוד ערמומי. זה יכול להתרחש פתאום, או אולי אחרי כמה זמן. כוח הביטוי שלה יכול להיות גם שונה, החל lachrymation רגיל פריחה על העור, מסתיים עם הלם אנפילקטי. עד כה, מדענים ברחבי העולם אינם יכולים לחשוף את הגורמים למחלה זו. אלרגיות הן התגובה של המערכת החיסונית של אדם מסוים אלרגן מסוים. לרוב האלרגנים הם אבקה, שיער בעלי חיים, אבק, מזון, תרופות ואפילו קרינה וקרינה אולטרה סגולה. במאמר שלנו נדבר על אלרגיה פרצטמול - תרופות אנטי דלקתיות אנטי דלקתיות.
גורם ל אלרגיה לפאראצטמול
גורם לאלרגיה לפאראצטמול
המנגנון של תגובות אלרגיות הוא מורכב למדי ואינו מובן לאנשים רגילים. לא בלי סיבה ללמוד את התהליך הזה יש מדע שלם - אלרגולוגיה. כדי לא להתעמק בג 'ונגל המדעי, ננסה לספר לך כיצד אלרגיה paracetamol עולה בקצור נמרץ.
עיקרון התגובה האלרגית מורכב משלושה שלבים:
- צעד החיסון שנקרא - מתרחש כאשר קשר ראשון עם האלרגן (כרגע אקמול) במערכת העיכול, אשר עובר תהליך שנקרא רגישות - חומר זיהוי גופה וקביעה זה כמו "זרים" בהתאמה מתרחש רגישות יתר לאחר התרופה.
- מה שנקרא שלב ביוכימיים - מתרחשת כאשר החשיפה חוזרת על פרצטמול בדרכי העיכול. ואז מתחיל הכיף. הגוף מתחיל "למרוד" ומשחרר חומרים פעילים ביולוגית מיוחדת, שהראשון שבהם הוא היסטמין. לאחר מכן הוא משחק את התפקיד החשוב ביותר בתגובת האלרגיות של הגוף.
- מה שנקרא שלב קליני - שלב של ביטויים קליניים, כלומר העור פריחה, אורטיקריה, אנגיואדמה או אפילו הלם אנפילקטי שנובעים שיבוש של תאים כתוצאה מפעולתם של חומרים פעילים ביולוגית. כולל היסטמין.
עד כה, אין גורמים מדויקים ידועים של פרצטמול, אך מדענים מזהים כמה גורמים אפשריים, דהיינו:
- תורשה - האלרגיה אינה תורשתית, אך קיימת סדירות שאם לשני ההורים יש אלרגיה לפרצטמול, ההסתברות של הילד להפגין תגובה אלרגית לתרופה זו היא יותר מ -60%;
- חסינות מוחלשת - מחקרים הראו כי אנשים עם דיכוי חיסוני או מחלות חיסון כרוניות הם אלרגיים paracetamol;
- הנוכחות של אלרגיות polyvalent - כאשר תגובות אלרגיות נגרמות על ידי אלרגנים רבים, paracetamol הוא בדרך כלל ברשימה של חומרים מסוכנים פוטנציאליים.
תסמינים אלרגיה לפאראצטמול
תסמינים של אלרגיה ל- paracetamol
תלוי במהירות הביטוי של סימפטומים של תגובה אלרגית, שלושה סוגים של אלרגיה נבדלים:
- סוג מיידי - הסימפטומים מתבטאים 5-15 דקות;
- סוג מתעכב - הסימפטומים מופיעים בתוך 3-5 שעות;
- סוג מתעכב - התסמינים מופיעים בתוך 2-3 ימים.
אלרגיה paracetamol מתייחס בדרך כלל או סוג מיידי או מתעכב. תסמינים של אלרגיה לפאראצטמול יכולים להיות: אורטיקריה, בצקת של קווינקה או זעזוע אנפילקטי.
אורטיקריה
כוורות הן פריחות על העור ועל רירית הממברנות. מתרחשת לעתים קרובות יותר כתסמין מתעכב. פריחות על הריריות הריריות נראות כמו שלפוחיות מלאות בנוזל. על העור, את urticaria נראה כמו כתמים אדומים נפרדים או ממוזגים. יחד עם זאת, העור מגרד קשות וכאשר אלרגית מסורק, תופעות אלרגיות להתחזק. זהו הביטוי הפשוט ביותר ולא מסוכן של אלרגיות. שם זה עבור סימפטום זה ניתן מסיבה, שכן ויזואלית זה דומה לשרוף לאחר החשיפה לעור של סרפד. תסמינים של כוורות מוסרים בעזרת תרופות אנטיאלרגיות (משחות, טיפות, טבליות).
בצקת Quincke
סימפטום מסוכן יותר של אלרגיה פרצטמול הוא בצקת Quincke. זה בדרך כלל עולה מיד. במקרה זה, יש בצקת של הפנים (עפעפיים, הלחיים, השפתיים), את הצדדים החיצוניים של כפות הידיים והרגליים. המסוכן ביותר הוא נפיחות נרחב של Quincke, המשתרעת לאזור הצוואר. אם החולה במקרה כזה לא עוזר בזמן, את התכווצות של דרכי הנשימה, וכתוצאה מכך, חנק יכול להתרחש. עם נפיחותו של קווינק, צריך צורך להזעיק אמבולנס.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
זעזוע אנפילקטי
הסימפטום המסוכן ביותר של אלרגיה פרצטמול הוא הלם אנפילקטי. זה עולה במהירות הבזק, החולה סובל מחנק, העור הופך מכוסה כוורות, מסמיק חזק, רקמות ריריות ורכות להתנפח, הקאות ועוויתות עלולה להתרחש. אם דחוף, לא קוראים אמבולנס, ואז התוצאה עלולה להיות קטלנית. חולים עם הלם אנפילקטי ממוקמים ביחידה לטיפול נמרץ או בהחייאה.
אלרגיה לפרצטמול בילדים
לאחרונה, אלרגיה paracetamol בילדים הוא נפוץ יותר. המסוכן ביותר יכול להיות תגובה אלרגית לתרופה זו בתינוק. לכן, על מנת למנוע השלכות שליליות, יש צורך להקפיד על המינון של התרופה לעקוב מקרוב אחר התגובה של הילד לאחר היישום בתוך 1-2 שעות. זכור כי אלרגיה אמיתית פרצטמול מתרחשת לאחר שימוש חוזר של התרופה. ישנם מקרים בהם, לאחר השימוש, למשל, ילדים Panadol של ילדים "נשפך החוצה", ההורים חושבים שזה אלרגיה, אבל עם הזמן, ילדים לכאורה "לגדול" אלרגיה זו. למעשה, סביר להניח כי סוג זה של תגובה אלרגית לא היה paracetamol עצמו, אבל כדי צבע או טעם כי הוא חלק של סירופ. לכן, תינוקות מומלץ להשתמש כדי להפחית את הטמפרטורה עם נרות פי הטבעת. מה לעשות אם הילד באמת אלרגי ל- paracetamol? במקרים כאלה בתפקיד של תרופות נוגדות חומצה עלול לבוא על בסיס של ibuprofen, למשל, Nurofen (ב suppositories או בסירופ).
אבחון אלרגיה לפאראצטמול
אבחון אלרגיה לפרצטמול
כיצד לדעת בדיוק את נוכחותם של אלרגיה paracetamol? זה די קל. ישנן שתי שיטות, כלומר: בדיקות עור ובדיקת דם עבור נוגדנים. עבור בדיקות עור, כמות קטנה של paracetamol צריך להיות מוחל על העור או מתחת לעור. מחכה 10-20 דקות, ולאחר מכן להעריך את התוצאה. אם יש אדמומיות, לשים תגובה חיובית. בדיקות עור קלות לביצוע וזול, אבל יש להם מרווח קטן של שגיאה. לקבלת תוצאה מדויקת יותר, אתה צריך לעבור בדיקת דם עבור נוגדנים כדי paracetamol. העיקרון של ניתוח זה מבוסס על הקביעה בדם של אימונוגלובולינים ספציפיים (IgG, IgE). ניתוח זה נעשה ברוב המעבדות הפרטיות, כמו גם בכמה מוסדות מיוחדים. לפני ביצוע אבחון של אלרגיה paracetamol, אנטיהיסטמינים צריכים להיות משוכפלים.
יַחַס אלרגיה לפאראצטמול
טיפול באלרגיה לפאראצטמול
השיטה העיקרית לטיפול באלרגיה לפאראצטמול היא שימוש באנטי-היסטמינים. תרופות אלו חוסמות קולטני היסטמין, ובכך מונעות התפתחות של סימפטומים קליניים של אלרגיות. יש אנטיהיסטמינים של שלושה דורות.
אנטיהיסטמינים הם הדור הראשון של תרופות הנמצאות בשימוש תנאים אלרגיים חריפים, כלומר הלם אנפילקטי אנגיואדמה, כפי שעשו לא רק צורת tabltirovannuyu, אך גם מיוצר אמפולות. יחד עם היתרונות של אנטיהיסטמינים שיעור הדור הראשון יש חסרונות רבים, כלומר לעכב CNS סגורה (יש נמנום, בלבול, ירידה למהירות תגובה), יש תופעות לוואי (הפרעת שרפרף, עצירות, חוסר אונים, וכו '), קונטרה-חולי אסטמה (לגרום סימפונות) ו hypotonic (להוריד את הלחץ). דוגמה של antihistamines של הדור הראשון יכול להיות:
- Diphenhydramine (למבוגרים 30-50 מ"ג ליום 3 פעמים ביום, לא יותר מ 250 מ"ג ליום, קורס טיפול 10-15 ימים);
- Pipolphen (למבוגרים 75-100 מ"ג ליום 3-4 פעמים ביום, אך לא יותר מ 500 מ"ג ליום, קורס טיפול 10-15 ימים);
- Suprastin (למבוגרים 25 מ"ג 3-4 פעמים ביום, אך לא יותר מ 75-100 מ"ג ליום, קורס טיפול 10-15 ימים).
- Clemastin (למבוגרים 1 מ"ג 2 פעמים ביום, אבל לא יותר מ 6 מ"ג ליום, קורס טיפול 10-15 ימים).
אנטיהיסטמינים של הדור הראשון הם התווית בהריון הנקה. ניהול תוך ורידי של שריר של תרופות צריך להתבצע אך ורק תחת פיקוחו של רופא. לפני השימוש בסמים, תמיד לקרוא את ההוראות.
Antihistamines של הדור השני משמשים הן עבור תופעות אלרגיות חריפות ועל תופעות אלרגיות של סוג מתעכב. תרופות אלה יכולות להיות prescribed במשך זמן רב, שכן הם אינם פועלים depressingly על מערכת העצבים המרכזית. תופעות לוואי של אנטיהיסטמינים מהסוג השני יכולות להיקרא פעולה רעילה על הכבד (אם המינון הטיפולי עולה) וההשפעה על קצב הלב. בהקשר זה, תרופות אלה הן התווית עבור אנשים עם מחלות כרוניות וחריפות של הכבד והלב. דוגמה של antihistamines של הדור השני יכול להיות:
- Terfenadine (למבוגרים 60 מ"ג 2 פעמים ביום או 120 מ"ג פעם אחת, אך לא יותר מ 480 מ"ג ליום, מהלך הטיפול יכול להיות ארוך);
- Astemizole (למבוגרים 10 מ"ג פעם ביום, אבל לא יותר מ 30 מ"ג ליום, מהלך הטיפול לא יעלה על 7 ימים);
- לוראטדין (למבוגרים 10 מ"ג פעם ביום, אך לא יותר מ -30 מ"ג ליום, מהלך הטיפול הוא עד שבועיים, עם אינדיקציות חריפות ניתן להאריך עד חודש);
- Cetirizine (למבוגרים 10 מ"ג פעם ביום או 5 מ"ג פעמיים ביום, אך לא יותר מ 30 מ"ג ליום, מהלך הטיפול יכול להיות ממושך).
ניתן לתת תרופות אנטי-היסטטניות מהדור השני לנשים בהריון ולנשים שמניקות רק אם היתרונות לאם גדולים מהנזק שנגרם לילד. לפני השימוש בסמים, תמיד לקרוא את ההוראות.
האנטי-היסטמינים של הדור השלישי הומצאו לאחרונה. הם מטבוליטים טבעיים של תרופות הדור השני. כאשר הם היו בשימוש, לא היתה השפעה הרגעה, אין השפעות רעילות על הכבד והכליות, אין כל השפעה על מערכת הלב וכלי הדם. זו הסיבה אנטיהיסטמינים של הדור השלישי ניתן prescribed במשך זמן רב. דוגמה לתרופה כזו היא:
- Telfast (למבוגרים 120-180 מ"ג פעם ביום, רצוי בהחלט לבחון את ההבדל 24 שעות לוקח את התרופה, הטיפול יכול להימשך זמן רב).
אנטיהיסטמינים של הדור השלישי לא נבדקו על נשים בהריון ועל נשים הנקה, ולכן במקרים כאלה, לא לקחת תרופות אלה.
יש גם שיטות כדי להילחם באלרגיה פרצטמול על ידי שיטות חלופיות. אבל עם השימוש של עשבי תיבול ומרקים מומלץ בהחלט לשלוט על התגובה של הגוף. מאז לפעמים טיפולים אלטרנטיביים יכולים להוביל לאלרגיות polyvalent.
כדי להילחם בביטויים של אלרגיה כדי paracetamol, מוצרים כגון דבש, שום, מרקים של קמומיל, celandine, פרפר בוטנים, סרפד, סרפד, ורבים אחרים עושים נהדר. הטיפול במקרה זה נועד לעצור תגובות אלרגיות ולחזק את החסינות הכללית של אדם.
מְנִיעָה
מניעת אלרגיה ל- paracetamol
איך זה לא נשמע נדוש, אבל המניעה הבסיסית ביותר של אלרגיה פרצטמול היא הימנעות של השימוש בו, במיוחד עם תגובה חמורה לתרופה זו. יצוין גם כי הסבירות הגוברת של אלרגיה פרצטמול הוא מנוסה על ידי אנשים צורכים מספר גדול של תרופות אחרות אשר הפחיתו חסינות. לכן, חשוב לשמור על אורח חיים בריא, פעילות גופנית, שינה בריאה והדרה של הרגלים רעים.