אלרגולוג

אלרגולוג הוא מומחה רפואי החוקר את הגורמים, מהלך ותסמינים של תגובות אלרגיות ומחלות. לרופא בעל התמחות זו יש שיטות לאבחון, מניעה וטיפול באלרגיות ובביטויים הקשורים למערכת החיסון.

[ 1 ], [ 2 ]

מי הוא אלרגולוג?

אלרולוגיה היא ענף רפואה צעיר יחסית, ההופך פופולרי יותר ויותר בקרב חולים בכל הגילאים. למרבה הצער, יש נטייה לעלייה במספר האנשים הסובלים ממחלות אלרגיות.

אלרגולוג מוסמך צריך לא רק להיות בעל ידע נרחב בתחום הרפואי, אלא גם להיות מסוגל להבחין בין הצטננות להתקף אלרגיה. משימתו של מומחה מוסמך היא לזהות את הגורם למחלה ולקבוע את הטיפול האופטימלי.

מי הוא אלרגולוג? קודם כל, רופא הממליץ על אמצעי מניעה למניעת אי נוחות עונתית כתוצאה מתגובה לאבקנים וכו'. מומחה זה פותר בעיות הקשורות לתיקון ושיפור החסינות, וגם נותן הוראות לשינוי התזונה על מנת לשפר את מצבו של המטופל.

מתי כדאי לפנות לאלרגולוגים?

אדם יכול להסתגל לאי נוחות בחייו. תוך התעלמות מהסימנים הראשונים של אלרגיה, אנו ממשיכים לתת את כל כוחותינו לעבודה, "אוכלים" את המחלה עם כדור נוסף. רבים נאלצים להימנע ממזונות מסוימים, מגע עם בעלי חיים, לחוות רגעים לא נעימים בתקופת הפריחה השופעת ופלומת הצפצפה. כשאנו בטוחים לעצמנו שזה יעבור, עלינו רק להיות סבלניים, אנו שוכחים לחלוטין את ההשלכות החמורות של התנהגות כזו. התקפות מתמידות של אלרגנים משפיעות על גוף האדם, ומובילות לתהליכים בלתי הפיכים.

לשאלה: "מתי עליי לפנות לאלרגיולוג?" יש תשובה ברורה - בחשד הראשון לתגובה אלרגית. ככל שתפנו לאלרגיולוג מוקדם יותר, כך ייטב עבורכם.

תסמינים המהווים סיבה לביקור אצל רופא:

• נזלת כרונית, עיטושים בלתי פוסקים, גירוד וגודש בסינוסים;
• ביטויים עונתיים של נזלת;
• התקפי שיעול פתאומיים שאינם מייצרים כיח ואינם חולפים במשך זמן רב;
• קוצר נשימה פתאומי, עוויתות נשימה, חוסר חמצן;
• אדמומיות מתמשכת והפרשות מהעיניים;
• פריחות או דחף מתמיד לגרד את העור.

אלרגולוג עוסק גם בזיהוי הגורמים:

• החמרה של מחלות כרוניות;
• הפרעות שינה;
• עייפות מוגברת;
• ירידה בביצועים;
• כאבי ראש הקשורים לאכילת מאכלים מסוימים.

אילו בדיקות כדאי לעשות כשמבקרים אצל אלרגולוג?

שיטות מחקר מעבדתיות נחוצות לקביעת אבחנה מדויקת. בהתאם לתסמינים הספציפיים של המטופל, ייקבע באופן פרטני אילו בדיקות יש לבצע בעת פנייה לאלרגולוגים.

שיטות בדיקה מעבדתיות בסיסיות:

• אם יש חשד לפטרייה, נלקחת גירוד לצורך ציטולוגיה מפני השטח של הלשון, מתעלת השמיעה החיצונית ומהשקדים;
• נוכחות דיסבקטריוזיס וגילוי רגישות לבקטריופאג'ים נקבעים על ידי ניתוח צואה;
• בדיקת תרבית דם;
• מחקר של הפרשות מאבצסים, גירוד מהעור, מהאוזן וכו' (קביעת דומיננטיות של פלורה, תגובה לאנטיביוטיקה/בקטריופאג'ים);
• ניתן לאשר נוכחות של זיהומים חיידקיים, מיקופלזמה ווירוסים, כמו גם נוכחות של טפילים, באמצעות שיטות מחקר סרולוגיות וביולוגיות מולקולריות (PCR);
• גילוי של IgE ספציפי בסרום הדם לרגישות לאבקנים של צמחים, אבק בית, אלרגנים למזון או פטריות, כמו גם אי סבילות לאפידרמיס;
• אבחון תגובות לאלרגנים במזון באמצעות ערכת בדיקה.

אילו שיטות אבחון משתמש אלרגולוג?

במהלך הייעוץ הראשוני, האלרגולוג משוחח עם המטופל ומברר מתי הופיעו לראשונה התופעות האלרגיות, מהלךן ומצב בריאותו הנוכחי.

לאבחון מדויק יותר, הרופא משתמש ב:

• אבחון ממוחשב של מצב הגוף כולו, המאפשר לנו לקבוע האם הביטויים המתוארים הם בעלי אופי אלרגי או שהם תוצאה של מחלה אחרת;
• סריקת דם - מראה את פעילות תאי הדם, כמו גם נוכחות של טפילים בסביבה הפנימית או זיהומים;
• בדיקת רגישות יתר למזון.

בדיקה מקיפה מאפשרת אבחון נכון. אילו שיטות אבחון משתמש אלרגולוג לאסתמה הסימפונות ולהחמרה אלרגית?

אם יש חשד לאסתמה של הסימפונות, הרופא ישאל תחילה לגבי מחלות אלרגיות במשפחתך ובקרובי משפחה, כמו גם לגבי תנאי המגורים ומקום העבודה שלך. האזנה מסייעת לקבוע נוכחות של צפצופים על רקע נשימה מוחלשת. אלרגולוגים משתמשים בבדיקת ברונכופרובוקציה כדי לחקור את תפקוד הנשימה. הרופא יזדקק לנתוני בדיקת דם/ליח ולבדיקה ציטולוגית של הפרשות האף.

לרופאים יש שיטות לבדיקת עור ובדיקת דם כדי לאתר אלרגיות. במקרים מסוימים, אלרגולוג רושם בדיקת אולטרסאונד או רנטגן כדי לשלול מחלות של איברים פנימיים.

יש לציין כי אפשרות האבחון נבחרת באופן פרטני בכל מקרה ספציפי.

מה עושה אלרגולוג?

אדם הסובל מתסמיני אלרגיה לעיתים רחוקות יכול להבין באופן עצמאי את שורש הגורם למצב הכואב, ואלרגולוגים נחלצים לעזרתו. במהלך הייעוץ, הרופא אוסף נתונים על מהלך המחלה, מגלה נטייה תורשתית אפשרית, ורק לאחר מכן רושם שיטות מחקר מעבדתיות.

מה עושה אלרגולוג:

• אמצעים מונעים, אבחנתיים וטיפוליים להיפטר מאסטמה, דלקת עור (כולל אטופית), דלקת הלחמית ונזלת, קדחת השחת, בצקת קווינקה וכו';
• הכנסת התערבויות טיפוליות ספציפיות לאלרגנים, המחולקות לטיפול קצר טווח, טיפול טרום-עונתי מלא וטיפול לאורך כל השנה;
• אבחון מיוחד של מערכת החיסון (ביצוע אימונוגרמה) ותיקונו;
• שמירה או שחזור של תפקודי ההגנה של הגוף.

בריאות האדם תלויה ישירות בהגנות הגוף, בתוצאה של המאבק בין תאי חיסון לנשאים פתוגניים. רשימת הביטויים הכואבים מהפרעות חיסוניות עולה כמעט מדי יום. אלרגיסט-אימונולוג יסייע להתמודד עם התקפים חוזרים של הרפס על השפתיים, עם דלקת ריאות מצטברת, נזלת, אנפילקסיס, בעיות בבלוטת התריס, קולגנוזיס ומחלות רבות אחרות.

אילו מחלות מטפל אלרגולוג?

הביטויים הראשונים של מחלה אלרגית בצורת פריחה, נפיחות, מצב כואב כללי דורשים התייעצות עם אלרגולוג. פנייה בזמן למומחה תגן עליך מפני תוצאות לא נעימות וחמורות רבות כגון חוסר חיסוני, לויקוציטוזיס, אורטיקריה אידיופטית, אסתמה, בצקת קווינקה וכו'.

אילו מחלות מטפל אלרגולוג? רשימת המחלות הנמצאות תחת סמכותו של מומחה זה כוללת:

• אסתמה של הסימפונות;
• קַדַחַת הַשַׁחַת;
• נזלת חשוכת מרפא, הנמשכת כל השנה;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• אורטיקריה בצורה חריפה וכרונית;
• בצקת קווינקה;
• דלקת עור אטופית/סבוראית, כמו גם דלקת עור אלרגית ממגע;
• תגובות אלרגיות הנגרמות כתוצאה מצריכת מזון או תרופות מסוימות;
• תגובה אלרגית לחרקים - לאחר עקיצת חרק;
• מחלות כרוניות הנגרמות כתוצאה מכשל חיסוני משני;
• בעיות של איברי הנשימה העליונים/תחתונים (דלקת נזלת, סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת גרון, ברונכיט וכו');
• תסמונת עייפות כרונית;
• הישנות של זיהומים ויראליים - הרפס, HPV וכו';
• הישנות של זיהומים מוגלתיים - למשל, פורונקולוזיס;
• זיהומים פטרייתיים מתקדמים;
• מחלות גינקולוגיות - נגיף הפפילומה, קולפיטיס וכו';
• מחלות אורולוגיות - דלקת ערמונית כרונית, פיאלונפריטיס;
• גירוד מתמשך של העור.

מדוע חשוב כל כך לפנות לאלרגולוגים בזמן? אדם, המתייחס לנזלת כסימן להצטננות, מתחיל לטפל בזיהום ויראלי. כתוצאה מכך, האיזון בגוף מופר, תפקודי המערכת החיסונית נחלשים. האלרגן, בתורו, ממשיך את השפעתו ההרסנית, הופך את הנזלת לכרונית, ומוסיף ברונכיט או אסטמה לשיעול. אין לעשות תרופות עצמיות.

עצה מרופא אלרגיה

לסובלים מאלרגיה יכול להיות קשה מאוד לחיות חיים מלאים: ניטור מתמיד של תזונה, אמצעי מניעה לפני פריחה פעילה, ויתור על חיות מחמד וכו'.

העצה של אלרגולוג כוללת את הצורך להגן על עצמך לחלוטין מפני האלרגן. כמובן, לא לכולם יש את ההזדמנות לצאת באביב ובקיץ כדי להימנע ממגע עם אבקת פרחים. אם אתם נשארים בבית, עליכם להימנע מלצאת החוצה ביום חם וסוער ולצאת לטבע. מזגנים ומטהרי אוויר עוזרים לשרוד את מצב אי הנוחות המוגברת.

אם האלרגיה שלך מחמירה, תצטרך לבצע ניקוי רטוב לעתים קרובות יותר, ולהחליף את שואב האבק הישן שלך בדגם חדש עם פילטר HEPA. ניתן להקל על התקף נוסף על ידי שטיפת הסינוסים בתמיסת מלח ואת העיניים במים חמימים רגילים.

אם אתם נמצאים בסיכון או כבר סובלים מתגובות אלרגיות, עליכם לחזק את מערכת החיסון שלכם.

לאלרגולוג מוסמך יש ידע קליני כללי המאפשר לו להעריך את המצב הטיפולי, האנדוקרינולוגי והחיסוני של המטופל, לזהות את המחלות הנפוצות ביותר המתבטאות על רקע תגובה אלרגית, כולל מחלות עור ומחלות זיהומיות.

[ 3 ]