כולנגיטיס

Cholangitis - דלקת של דרכי המרה (cholangioles - צינורות המרה הקטנים תבוסה; cholangitis או angiocholitis - להביס את דרכי המרה התוך extrahepatic גדול; choledochitis - פגיעה בצינור המרה המשותף; papillitis - Vater אזור הנגע פטמה). ככלל, זה קורה על רקע של צינורות המרה פגום. כדי לעורר דלקת יכול זיהום של מרה. לעתים קרובות פתולוגיה מתרחשת עם ציסטות של סרטן צינור צינור מרה המרה המשותף. המחלה מתרחשת על רקע נפילה פתוגנים של זיהום חיידקי בדרכי המרה.

קוד ICD-10

מחלה זו שייכת למחזור - מחלות דרכי המרה אחרות (K83). עם זאת, במקרה זה, המדינות הקשורות לכיס המרה (K81-K82), צינור שלפוחית השתן (K81-K82) postcholecystectomy תסמונת (K91.5) אינם נכללים.

K83.0 Cholangitis. Cholangitis: עולה, ראשוני, חוזר, מתפתל, משנית, מסובך ומעורר. נשלל לחלוטין: cholangic כבד מורסה (K75.0) cholangitis עם choledocholithiasis (K80.3-K80.4) כרונית לא ורידית cholangitis הורס (K74.3).

K83.1 חסימה של צינור המרה. חסימה, היצרות של צינור המרה ללא אבנים, הצטמצמות. נשלל לחלוטין: עם cholelithiasis (K80).

K83.2 ניקוב צינור המרה. קרע צינור המרה. K83.3 פיסטולה של צינור המרה. Choledochoduodenal פיסטולה. K83.4 עווית של הסוגר של Oddi. K83.5 הציסטה המרה. K83.8 מחלות אחרות של דרכי המרה. קוצים, ניוון, היפרטרופיה של צינור המרה, כיב. K83.9 מחלות צינור המרה אינן מורחבות.

גורם של Cholangitis

הגורם העיקרי למחלה זו הוא נוכחות של צואה בצינורות המרה. בנוסף, תפקיד מיוחד הוא שיחק על ידי גורם etiologic, הכוללת iatrogenia, טפילים טפילים, גופים זרים, ציסטות צינור המרה משותף ומחלת קרולי.

עד כה, את האפשרות של cholangitis טפיליות בשל החדירה של fascioliasis, clonorchosis, ואת אסקריסיס אינו נכלל לחלוטין. תנאי חשוב להופעת המחלה הוא קיפאון של המרה, כמו גם נוכחות של זיהום. ישנן מספר סיבות המונעות את יצוא מרה. ההשתנות יכולה לנבוע מתהליך פתולוגי ראשוני. זה הוא אשר מעורר את ההתפתחות של לחץ דם מרה, מה שמוביל את המראה של שינוי התכונות הפיזיקליות-כימיות של מרה.

סיבה נפוצה היא נוכחות של מבנים הלבלב שפיר, מחלת קרולי, dyskinesia sphincter. כדי להוביל את המחלה יכול לזרוק את התוכן של המעי הדק בדרכי המרה, כמו גם סיבוכים כי יש נוצרו פעולות שחזור על צינורות המרה. ישנן מספר דרכים שבהן הזיהום נכנס צינור המרה. לעתים קרובות, הכל קורה hematogenously, או לימפוגני. פתוגנים מסוגלים להפוך מיקרואורגניזמים של microflora במעי, אשר נמצאים עמותות. לרוב המחלה היא חיידקית בטבע. זה יכול להיות עורר על ידי נציגי המשפחה enterobacteria, גרם מיקרואורגניזמים חיוביות, נבג לא יוצרים אנאירוב.

[1], [2], [3], [4], [5]

פתוגנזה

מחלת הסיבתיות העיקרית היא השילוב שלה עם הפרה של יצוא של מרה. בצורתה הטהורה זה לא כל כך נפוץ, הוא בשילוב בעיקר עם cholecystitis או הפטיטיס. בעיקרון, הבעיה נגרמת על ידי זיהום חיידקי. זה יכול לחדור את צינורות המרה דרך המעי או יחד עם זרם הדם. לרוב, הפתוגן הוא E. Coli. לעתים רחוקות מאוד הוא enterococcus, staphylococcus ו anaerobic זיהום.

מנגנון הפיתוח טמון קיפאון של המרה. זה נצפה כאשר האבן היא חסומה. לגרות את התופעה הוא מסוגל ציסטה של צינור המרה, כיב, מניפולציות אנדוסקופיות על צינור המרה המשותף. באופן כללי, כל הבעיות הקשורות עם יצוא של המרה. לכן, בעיות בזמן מסולק, יכול להפחית את הסיכון של המחלה. מטבע הדברים, דלקת המחלה מחולקת למספר מינים. אז, cholangitis יכול להיות catarrhal, רגיש ו diphtheric.

סימפטומים של cholangitis

צורה חריפה של המחלה יכולה להתרחש על רקע של סיבוך עם חסימה מוחלטת של כיס המרה. לעתים נדירות הכל קורה כסיבוך של choledoch. התמונה הקלינית של הביטוי כוללת חולשה, צהבת, תסמונת כאב בשכמות, אמת. כל זה יכול לזרום לתוך חום, בחילה, הקאות. האדם הוא מוטרד על ידי בלבול, יש לחץ דם עורקי. תרומבוציטופניה נצפתה בחולים. זהו ביטוי של coagulopathy intravascular.

לצורה החריפה של המחלה יש סימפטומטולוגיה שונה במקצת. ליתר דיוק, יש לה זרם חריף יותר. ברוב המקרים, אנשים מופרעים על ידי הפרעות dyspeptic המתרחשות ללא חום צהבת. תסמונת הכאב נעדרת. במרווחים בין החמרות, הסימפטומטולוגיה נעדרת לחלוטין. אם הכבד מושפע גם, אז כל השלטים מתווספים אלה התואמות צהבת parenchymal.

לפעמים המחלה יכולה להתחיל כמו אלח דם. לכן, אדם הוא chroned על ידי צמרמורת ו קדחת לסירוגין אחד את השני. צורה חדה מלווה בהלם ספטי וכשל כליות. התדירות של חום תלוי הפתוגן, אשר עורר את המחלה. קשה מאוד לעבור cholangitis pneumococcal. לאחר לחץ דם מרה מצטמצם, סימפטומטולוגיה נעלמת. במהלך החמרה הכבד מסוגל להגדיל בגדלים.

במהלך הכרוני, הכל מלווה בכאב קהה, תחושה של לחץ, גירוד, צהבת קלה של הריריות הריריות. לעתים קרובות מתבטא subbebrile unmotivated. אצל קשישים יש תסמונת אסתטית בולטת. הוא מאופיין בחום וכאב.

סימנים ראשונים

הרבה תלוי איזה סוג של מחלה יש לאדם. לפיכך, cholangitis כרונית מאופיינת זרימה אסימפטומטית, אשר מלווה בצורה חריפה, אבל רק מדי פעם. מצב זה מאופיין על ידי נוכחות של חום, כאבי התכווצויות חמור הבטן והחזה. ביטוי מיוחד הוא חולשה, בחילות, הקאות וירידה חדה בלחץ הדם. עבור סימפטומים אלה, ניתן לאבחן.

Cholangitis כרונית אין את הסימפטומים הראשונים, שכן הוא כמעט אסימפטומטי. זוהי הסכנה העיקרית. המחלה יכולה להוביל לתרדמת הכליה. לכן, אם יש אי נוחות או בעיות הקשורות בפיתוח של cholangitis, כדאי לבקש עזרה ממוסד רפואי. הצורה הכרונית מתאפיינת בהופעת תסמונת הכאב בעוצמה משתנה. אדם מרגיש עייף, הוא דקר על ידי גירוד בעור, כמו גם חום. לעתים קרובות יש אדמומיות של כפות הידיים. פלנגות הטרמינל של האצבעות יכולות להתעבות.

[6], [7], [8]

השילוש הוא sharko עם cholangitis

הצורה החריפה של המחלה מתאפיינת בנוכחות של שלשה של שארקו. זה מורכב משלושה תסמינים עיקריים. ככלל, זה כאב ברביע הימני העליון של הבטן, חום צהבת. קביעת נוכחותם של שני הסימפטומים האחרונים היא פשוטה מאוד. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לבחון את הכבד, זה מוגדל בבירור וזה בולט על מישוש.

יש גם סימפטום של מרפי. היא מאופיינת על ידי נוכחות של רגישות נקודה בכיס המרה. כדי להגדיר את זה פשוט לבצע מישוש. יש רגישות בהיפוכונדריה הנכונה. בדרך כלל הוא מתפשט על פני כל רוחב הכבד. לנפיחות בכבד יכולה להיות מידה שונה של חומרה. לכן, נוכחות סימפטום זה קל לקבוע. אם נבצע הערכה נכונה של הביטויים הקליניים, הטיפול יהיה לא רק נכון, אלא גם יעיל.

לכן, חולים עם נוכחות של cholecystitis או כאבי המרה נשלחים אולטרסאונד. הדבר יאשר או יכחיש את קיומו של הבעיה. אם הפתולוגיה אינה מזוהה בזמן, היא יכולה להתקדם באופן פעיל. זה מוסיף עוד כמה סימפטומים, כלומר בלבול הלם ספטי. שלטים אלה, יחד עם שלישיה, יכולים להוביל למוות. החלטות על אשפוז וטיפול צריך להיעשות שעה אחת.

דלקת כרונית

דלקת כרונית כרונית העיקרית (PSC) הוא מצב שעבורו ייצור של נוגדנים לצינורות המרה הוא אופייני. כל זה מלווה על ידי הפרה של יצוא של מרה. הגורמים לצורה זו של המחלה אינם ידועים. ההנחה היא כי הבעיה קשורה לנוכחות של סוכן זיהומיות, שהוא גורם מעורר אצל אנשים עם נטייה גנטית.

גברים כפופים לתופעה זו הרבה יותר מאשר נשים. הפתולוגיה מתפתחת בגיל 25-45 שנים. במקרים מסוימים זה קורה אצל ילדים צעירים. כמעט 70% של cholangitis מלווה קוליטיס כיבית. זה יכול להיות משולב עם סוכרת, כמו גם בלוטת התריס.

המחלה אינה מראה את עצמה בהירות. סימפטומטולוגיה היא פשוטה, היא מורכבת שינוי פרמטרים ביוכימיים. לרוב מלווה חוסר סימנים. בתחילת המחלה אדם מתחיל לרדת במשקל בחדות, יש לו עור מגרד, כאב היפוכונדריה ימין, צהבת. אם הסימפטומים מתחילים להתבטא, אז התהליך יש כמובן קשה. קדחת אינה ספציפית.

אבחון המחלה מורכב ממחקר של סרום. המצב מאופיין על ידי עלייה phosphatase אלקליין, כמו גם בילירובין, רמות γ-globulin, IgM. במהלך הבדיקה אולטרסאונד, עיבוי של הקירות של צינורות המרה הוא ציין. המחלה מאופיינת על ידי התפתחות של נזק כבד, אשר מלווה שחמת הכבד ואת חוסר הכשל התאית.

דלקת כלבית חריפה

כמובן החריף של המחלה מאופיין צמרמורות, כמו גם חום. לא לכלול זיעה פזרני, המראה של מרירות בפה, כמו גם להקיא. לעתים קרובות יש כאבי היפוכונדריה ימין. לפעמים תסמונת הכאב אינטנסיבית מדי. הכבד יכול לגדול בגודל, מלווה צהבת גירוד בעור.

לפעמים יש חום, כאב כואב היפוכונדריה ימין. יש חולשה, עייפות. האיש מתעייף מהר, הוא רועד. הכבד והטחול הם גדולים. המחלה יכולה לשאת סיבוך. הם מאופיינים על ידי נוכחות של נפיחות, נמק.

המחלה לעיתים קרובות מוביל טרשת של צינורות המרה. כל זה לאורך זמן זורם להתפתחות של הפטיטיס. התוצאה של המצב היא שחמת הכבד. האבחון נעשה על פי הסימפטומים. עם מישוש, הכבד מוגדל באופן משמעותי. כדי לאשר את האבחון, נעשים מספר צילומי רנטגן ומעבדה. ב anamnesis - מחלה של gallbladder.

[9], [10], [11], [12], [13],

Cholangitis כרונית

מחלה זו מאופיינת בצמרמורות המלוות או מחליפות חום. האדם הוא להיות מעונה על ידי הזעה פזרני, מרירות בפה, כמו גם הקאות ותסמונת כאב היפוכונדריה הנכון. הכבד יכול להגדיל באופן משמעותי. לעתים קרובות יש צהבת, כמו גם גירוד בעור. בדם יש רמה מוגברת של לויקוציטים.

צורה כרונית של המחלה מתרחשת על רקע התקופה החריפה בעבר. התמונה הקלינית דומה. אדם סובל טמפרטורת subfebrile גבוהה, כמו גם סקלרה צהובה. הכאב הכואב בהיפוכונדריה הנכונה. הקורבן הופך במהירות עייף, יש לו חולשה, ירידה במשקל חדה. הכבד והטחול מורחבים.

צורה כרונית יכולה להוביל למספר סיבוכים. יכול להיות שיש festering, הפטיטיס ואפילו שחמת הכבד. לכן, אי אפשר לסבול את המחלה הזאת, במיוחד את התקדמותה. כאשר מישוש, עלייה חדה בכבד הוא הרגיש. חשוב לאבחן את המחלה בזמן ולהתחיל לטפל בה.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

דלקת כליה כרונית

לעתים קרובות, את הטופס הקלאסי עצמו מופיע, כלומר שלישיה של Charcot. האדם חודר מכאב, מלווה בכל צהבת וחום. תחושות הכאב ממוקמות בעיקר באזור האפיגסטרי. לרוב, חולים מתלוננים על כאבים עזים או קולקי. במקרים נדירים, חשים אי-נוחות.

פתולוגיה זו מאופיינת על ידי עלייה בטמפרטורה, עד 39 מעלות. לפעמים זה הרבה יותר גבוה. בנוסף, יש כאב ראש, צמרמורת. במהלך הבדיקה, הרופא מבחין בכבד מוגדל, כמו גם כאב בצד ימין. כמעט בכל המקרים לוקוציטוזיס הוא ציין.

האבחון מתבצע על ידי בדיקות מעבדה חולפות. מחקר אינסטרומנטאלי מתבצע באופן פעיל. בדרך כלל, זה מספיק כדי לתרום דם. בנוסף, אתה יכול לעבור coprogram ו urinalysis, אבל לאחר אישור הרופא. יש אולטראסאונד, ECG ו- CT. חשוב לאבחן את הבעיה בזמן ולהתחיל בטיפול.

[20], [21], [22], [23], [24]

ג 'ורדיאזיס cholangitis

מחלה זו גורמת למבליה רגילה. יש פתולוגיה אצל מבוגרים וילדים. מועבר בעיקר באמצעות ידיים לא רחוצות, על ידי חדירה לתוך הפה. חיידקים חיים בתריסריון, כמו גם במעי הגס. לפעמים להתרחש כיס המרה.

לקבוע את הנוכחות של הבעיה היא לא כל כך פשוט, כי זה קשור באופן הדוק למחלות אחרות של המעי, כמו גם צינורות המרה. אבחון הפתולוגיה אפשרי רק כאשר נמצא lamblia הפשוטה ביותר. למרות זאת, סימפטומטולוגיה עדיין נצפתה. אז, אדם חודר את הכאב היפוכונדריה ימין, בחילה, סחרחורת, כמו גם בעיות עם מערכת העיכול. צרבת, שלשול או עצירות עלולה להתרחש. לפעמים יש עלייה בטמפרטורה, כמו גם תסמונות כאב בכבד. הבעיה יכולה להיפתר רק על ידי התבוננות במזון מיוחד. תצפית עם גסטרואנטרולוג היא חובה.

דלקת שלפוחית השתן

הפתולוגיה הזו מתבטאת קלינית בצורת חום וצהבת. אדם יכול לקבל תודעה מבולבלת, כמו גם לחץ דם עורקי. עם הזמן, אי ספיקת כליות עלולה להתפתח, כתוצאה מכך - thrombocytopopenia. יש לבטל את התנאי על ידי התערבות רפואית.

לאבחן הכל בעזרת משלוח של מעבדה מחקרים. בדרך כלל, אנשים נשלחים לתרבות דם, מספר לויקוציטים. שקול האינדיקטורים של הפונקציונליות של הכליות. יש אולטרסאונד. גם עם תוצאות שליליות, cholangiography אנדוסקופית מומלץ.

הטיפול כולל שימוש באנטיביוטיקה רחבה של ספקטרום. מידע מפורט על תרופות מסוג זה יפורטו להלן. לחסל את הבעיה לא כל כך קשה, אבל העבודה היא קפדנית. לכן, מומלץ לבקש עזרה מרופא כאשר הסימפטום הראשון מתרחש. חיסול מורכב של הבעיה יעזור להסיר את המחלה אחת ולתמיד.

Cholangitis לאחר הסרת כיס המרה

מן הכבד, מרה חייב להיכנס לכיס המרה. כאן הוא מצטבר ומגיע לריכוז מסוים. ברגע שהאוכל נכנס לגוף, הריכוז המרוכז נשלח לתריסריון ולאחר מכן משתתף בעיכול והטמיעה של שומנים.

כאשר מבוצעת פעולה להסרת כיס המרה, המריצה מתחילה להיכנס ישירות לתריסריון. זה בא ישירות מהכבד. אבל מרה פחות מרוכזת, היא פשוט לא מסוגלת לבצע את תפקידה הבסיסי. בתהליך העיכול, הוא אינו משתתף, או ליתר דיוק אינו נותן את התוצאה הרצויה.

כדי למנוע סיבוכים, אדם חייב לעקוב אחר דיאטה מיוחדת. אחרת, קיפאון של המרה בכבד. הסכנה של התפתחות התהליך הדלקתי היא ברמה גבוהה. הראשון יכול להופיע cholangitis. החולה צריך לאכול קצת ולעתים קרובות, 6-7 פעמים. במקרה זה, לא יהיו סיבוכים.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

דלקת כלבית כרונית

הפתולוגיה הזאת אינה מתרחשת בדיוק כך. על הפיתוח שלה, חייב להיות דחיפה מיוחדת. ככלל, זה מורכב בנוכחות של מוקד זיהומיות בגוף. כדי להביס את המערכת החיסונית, הזיהום חייב להיות חזק מאוד, ואת הפונקציות של הגוף נחלשים באופן משמעותי. רק התפתחות המחלה אפשרית.

לעתים קרובות, הכל מתרחש על רקע נוכחות של cholecystitis. העובדה היא כי מוקד ההדבקה קרוב מדי לכבד ולצינורות. לכן, החדירה שלו לתוך דרכי מרה סביר מאוד. בנוסף, יש קיפאון של מרה, אשר מאוד מחריף את המצב. קיפאון מוביל תמיד להתפתחות זיהום חזק.

דלקת יכולה להוביל לנפיחות ואדמומיות. הם חברים של דלקת. חשוב לשים לב לסימפטומים העיקריים בזמן ולהתחיל בטיפול. עבור אדם הסובל cholangitis בשלב זה מאופיין על ידי נוכחות של חום גבוה, צהבת וכאב עמום בכבד.

[33], [34], [35],

chinangitit אוטואימוניות

המחלה במונחים של תכונות היסטולוגית שלה דומה שחמת המרה העיקרית. עם זאת, הוא מאופיין בנוכחות נוגדנים נוגדי מיוכונדריה, כמו גם נוגדנים אנטי-גרעיניים ו / או נוגדנים לשרירים חלקים. לכן, המחלה נחשבת אידיופטית, עם נוכחות של תמונה מעורבת של גילויי הפטיטיס ו cholestasis.

התסמינים העיקריים הם cholangitis החיסונית. עם זאת, ההגדרה של המחלה היא מעורפלת. לא ברור מדוע התפתח. ליתר דיוק, איך המחלה מצטלבת עם התסמונת של שחמת המרה העיקרית, כמו גם הפטיטיס. Cholangitis מסוג זה יכול ללבוש צורה של מחלה עצמאית. כדי לראות את זה בסדר שורה לא כל כך פשוט. יש בעיה לא כל כך הרבה, אבל רק 5-10% מהמקרים.

חשוב להתחיל לאבחן את המחלה בזמן. יתר על כן, יש צורך להגדיר בצורה נכונה מה בצורת הפתולוגיה. אבחון נכון וטיפול יעזור להתמודד עם הבעיה.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

דלקת הכליות

המחלה היא מחלת כבד אידיופטית. באופן כללי, הבעיה היא רק מבוגרים. סובלים מהם בעיקר נשים בגיל העמידה. גם גברים צעירים כפופים לכך. המחלה מאופיינת על ידי שינויים דלקתיים סיביים מפוזרים בכל עץ המרה.

הסיבה העיקרית להופעת הבעיה טרם זוהתה. ישנם מספר סימנים בסיסיים המעידים על נוכחות המחלה. לכן, לעתים קרובות cholangitis קשורה למחלות אוטואימוניות אחרות. הנוכחות של נוגדנים במחזור הדם לעיתים קרובות מעורר את התפתחות הפתולוגיה. במהלך זה, צינורות המרה מושפעים. לגרות מחלה מסוגלת לנטייה משפחתית.

זה לא כל כך קל לזהות בעיה. בדרך כלל זה הולך בשילוב עם בעיה אחרת. יש צורך בבדיקות דם ובדיקת הכבד. זה יעזור כדי לעקוב אחר רמת leukocytes, כמו גם אינדיקטורים מרכזיים אחרים. לאחר מכן מתמנים טיפול איכותי.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

Stanting Cholangitis

תחילת המחלה היא אסימפטומטית. הכל מתפתח בהדרגה, כך שבמשך זמן רב האדם אינו טורח. הראשונה היא להגדיל ביטוי transpeptidase פעילות g-glutamyl (GGT) ו phosphatase אלקליין (ALP), סרום. אני מתכוון, אין ביטוי חזותי. זהה את הבעיה רק על ידי תרומת דם.

זרימה אסימפטומטית היא מסוכנת במיוחד, כי זה יכול להוביל להתפתחות שחמת הכבד, כמו גם לחץ יתר של הפורטל. אבל סימנים של cholestasis זה לא נצפה. לרוב, "שחמת הכבד" מאובחנת ישירות.

הרבה יותר טוב כאשר המחלה מתחילה להתבטא. זה ימנע סיבוכים אפשריים להציל אדם. הכל מתבטא בצורת חום, עייפות מהירה, כאב מתמיד. ייתכן שיש שינוי במשקל הגוף, כמו גם גירוד בעור. בשלב מתקדם, צהבת מפתחת. בהדרגה יש כשל בתאי הכבד, כתוצאה מכך - נוצר שחמת המרה.

אבחון הפתולוגיה אפשרי רק באמצעות מחקר מעבדה. המחלה באה לידי ביטוי על ידי hyperbilirubinemia קטין עלייה ברמת IgM, עלייה ברמת CEC (70% מהמקרים).

דלקת כרונית חוזרת

אם את זרימת מרה הוא מופרע כל הזמן, המחלה מתקדמת והופכת כרונית. חזרות חוזרת על תהליך זה מובילה לכך שהפתולוגיה נמצאת כל הזמן וחודרת את האדם בכל מקום. מטבע הדברים, הכל משתנה עם תקופות של רגיעה והתגלות חמורה של המחלה.

במשך תקופה של החמרה יש כאב חד היפוכונדריה ימין. כל זה מלווה חום, צהבת גירוד בעור. את זרימת מרה הוא מסוגל להתאושש באופן ספונטני. אבל זה קורה בתקופות שנקרא שלווה. ואז הכאב מפסיק בהדרגה, מצבו של האדם משתפר, סימנים של צהבת לא נצפו. האדם מרגיש הרבה יותר טוב. אבל המדינה הזאת לא ארוכה. עם הזמן, השלב של ביטוי פעיל של הפתולוגיה יבוא. הסימפטום חוזר על עצמו כל הזמן. חשוב לשמור על מצבו של אדם. אחרת, המצב ידרדר באופן משמעותי. כל הזמן מתרחשת הישנות לחזות את התפתחותה של צורה כרונית.

Heologenous cholangitis

הוא מאופיין על ידי התפשטות hematogenous של הפתוגן של זיהום. המחלה יכולה להתקדם בדרכים שונות. אז, צורותיו יכול להיות מגוון. וריאציה של התפתחות תלוי הסיבה מדוע הופיע cholangitis.

בלב כל צורות הפיתוח הם חיידקים או מיקרואורגניזמים פרוטוזהאנים החודרים לגוף. לרוב זה הוא microflora פתוגני מותנה, lamblia, helminths. משרת כרקע להתפתחות המחלה יכול דלקת של כיס המרה, נוכחות של אבנים בו, כמו גם פלישה helminthic. קיפאון של מרה גורם להתפתחות של cholangitis.

הפתולוגיה מאופיינת בהתפרצות חריפה. בדרך כלל עלייה חדה בטמפרטורה, עד 40 מעלות, נרשם. במקביל, אדם מרגיש כאב בצד ימין. תסמונת הכאב יכולה להיות בעוצמה שונה. לפעמים הוא פשוט נראה כמו קוליק. כל החצי הימני, הצד, הכתפיים, הצוואר והשטח של השכמה יכולים למשוך. במקומות אלה יש חבילות של קצות עצבים. כאשר ההתקדמות, גירוד, בחילות, הקאות, הפרעת אכילה להתרחש.

Cholangitis אצל ילדים

הצורה החריפה של המחלה אצל ילדים היא נדירה ביותר. ביסודו של דבר, הוא נושא צורה משנית. בתחילה, התינוק יכול להעביר אטיולוגיה סטרפטוקוקלית, ואז פתולוגיה זו תקום. לפעמים יש לה השלכות חמורות. אז, florisy, מורסה של הריאות, אלח דם הלבלב אינם נשללים. אם שיטת הטיפול נבחרת באופן שגוי, פיתוח של ניוון כבד רעיל אפשרי.

הפתולוגיה העיקרית יש סימפטומים חריפים. אם הוא כרוני, אז אין סימנים. רק לפעמים התינוק מרגיש כאב היפוכונדריה ימין, הוא מוטרד עם חולשה, צמרמורת חום. בדרך כלל, ביטוי זה אופייני לשלב החריף. בפיתוח משנית, שחמת המרה לא נכלל. קשה מאוד לאבחן, ולמעשה המחלה יש כמובן מורכב.

ההשפעה על התפתחות הפתולוגיה אצל ילד יכולה: קיפאון של מרה, נוכחות של צלקות על המשטחים הפנימיים של צינורות המרה, נוכחות של טפילים, כמו גם הפרה של שלמות צינור המרה. עם זאת, לא רק כיס המרה סובל, אלא גם את הריאות, רקמת הכבד, הלבלב.

כדי לטפל בצורה זו היא טובה יותר מבחינה כירורגית. כי זה תלוי במצב נוסף של הילד. להודות את הטופס הכרוני לא שווה את זה. יכולות להיות השלכות רבות. חשוב לשמור על תזונה נכונה.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

סיווג של cholangitis

על האטיולוגיה:

1. בקטריאלי.
2. הלמינטיאסיס.
3. רעילים ורעילים-אלרגיים.
4. הנגיף.
5. אוטואימוניות.

זרם למטה:

1. חד.
2. כרונית.

על ידי פתוגנזה:

לרוב cholangitis הוא חיידקי בטבע ואת הסוכני סוכני הם בדרך כלל E. Coli, enterococci, של פרידלנדר של bacillus, pneumococci, streptococci.

ראשוני (חיידקי, הלמינטי, אוטואימוניות).

משני ותסמיני:

1. על בסיס horsstasis underarmed:
   1. אבנים של הפטוכולדוק.
   2. זיהומים קיקיטריים ודלקתיים בצינורות המרה העיקריים ובפטמת התריסריון.
   3. גידולים ממאירים ושפירים עם חסימה של הפטוכלדוכוס או פטמת תריסריון גדולה.
   4. לבלב עם דחיסה של choledoch.
2. על בסיס של מחלות ללא cholestasis subhepatic:
   1. אנסטומוזיס ביו-דיאגסטיסטיים ופיסטולות.
   2. חוסר הספינקטר של אודי.
   3. דלקת הכליה לאחר הניתוח.
   4. דלקת כבד כרונית ושחמת המרה.

לפי סוג של דלקת ושינויים מורפולוגיים:

1. Catarrhal.
2. מגוחך.
3. חסיני.
4. גושי הרס.

מטבען של סיבוכים:

1. אבדות הכבד.
2. נקרוסים ונקבוביות של הפטוכולדוק.
3. אלח דם עם מוקדי יתר של מוקדים.
4. חיידק רעיל.
5. אי ספיקת כליות חריפה.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65],

ההשלכות

אם אין טיפול בזמן, אז התהליך הדלקתי יכול להיות רציני יותר. בהדרגה, הוא מתפשט לצפק, בגלל זה, התפתחות דלקת הצפק אפשרי. הפתולוגיה יכולה "לזרוק" על הרקמה הסובבת. כתוצאה מכך, אבצסים תת-תפקודיים ואינפרה-ספטים מתחילים להתהוות. לעתים קרובות יש אלח דם, וגם הלם רעיל. הסיבוך האחרון מתפתח על רקע צורה חיידקית של cholangitis.

מצבם של החולים הופך להיות קשה ביותר. לפעמים אי אפשר לעשות בלי החייאה. תהליך דלקתי במשך זמן רב יכול להוביל לשינויים סקלרוטיים. כתוצאה מכך, המחלה לוקחת צורה כרונית ומוביל לפיתוח של שחמת המרה.

תרופות עצמיות וניסיונות לחסל פתולוגיה באמצעים חלופיים, אדרבה, יחריפו את המצב. ובאופן כללי, התערבות כזו אינה מקובלת. אחרי הכל, הזמן עלול ללכת לאיבוד, פתולוגיה ייקח אופי רציני יותר. בשלבים המאוחרים של התחזית אינה הטובה ביותר.

[66], [67], [68], [69], [70],

סיבוכים

אם אדם לא מקבל טיפול בזמן, סיבוכים יכולים להיות מכבידים. לרוב, זה מסתיים עם שחמת הכבד. כדי למנוע התפתחות כזו של אירועים, זה מספיק כדי להתחיל טיפול בזמן. לעתים קרובות, cholangitis מוביל דלקת הצפק. הצפק הופך דלקת, הרקמות הסובבות מושפעות גם. כתוצאה מכך, פיתוח של הלם רעיל אפשרי. המטופל קשה לסבול את כל הסימפטומים, הוא זקוק לעזרה בצורה של החייאה.

תהליך דלקת ממושך מוביל להופעת צורה כרונית של המחלה. זה יכול להוביל לשינויים ברקמות של הכבד. בסופו של דבר, שחמת שחמת מתפתחת.

התמודדות עם בעיה עצמאית במקרה זה הוא טיפשי. בעוד אדם ינסה להסיר את כל הסימנים, המחלה תתחיל להתקדם וזה לא תמיד ניתן להציל את הקורבן. זה צריך להיות מטופל במלוא הרצינות.

[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

אבחון של cholangitis

כדי לחשוד בקיומה של בעיה פשוט על ידי שלישיה של Charcot. אז, האבחנה מתבצעת על רקע של מחקר מעבדה אינסטרומנטלית. בדיקות ביוכימיות יכולות להעיד על כולסטרזי. בנוכחות cholangitis, יש עלייה ברמת bilirubin, כמו גם a-amylase ו phosphatase אלקליין.

כדי לזהות את הפתוגנים של המחלה, השמיעה התריסרי השבר מתבצע יחד עם התרבות bileiological bile. למעשה, ב -60% מהמקרים לפתולוגיה, הצמח החיידקי המעורב אופייני. כדי למנוע נוכחות של טפילים, צואה נבדקים על נוכחות של ביצים helminth ופרוטוזואה אחרים בביצים.

ישנן שיטות ויזואליזציה להערכת המדינה. בדרך כלל, זהו אולטרסאונד של חלל הבטן והכבד. זה יאפשר לקבוע את נוכחותם של תהליכים דלקתיים, הגדלת איברים. טומוגרפיית מחשב אינה מבוצעת לעתים קרובות. זה יאפשר לראות את התמונה המדויקת של הצינורות המרה ואת ההרחבה שלהם, כמו גם נוכחות של שינויים מוקד.

אבחון בשימוש נרחב ואינסטרומנטלי. היא לוקחת עמדה מובילה בהגדרת הפתולוגיה. לפיכך, pancreatocholangiography מדרדר אנדוסקופי, כמו גם pancreatocholangiography תהודה מגנטית, משמש כמקור שלו. על התמונות שהתקבלו אפשר לראות את המפרש את דרכי המרה ואת סיבת החסימה שלהם.

אבחון דיפרנציאלי נחוץ רק בנוכחות דלקת כבד נגיפית, דלקת ריאות בצד ימין, כמו גם שחמת המרה העיקרית.

[78], [79], [80], [81], [82]

ניתוח עם cholangitis

מומחה מנוסה מסוגל לאבחן רק בדיקה אחת. אחרי הכל, זה שווה להקשיב למטופל ולעשות את המישוש, כך התמונה הופכת פחות ופחות מובנת. אבל, בכל זאת, יש צורך בניתוח כדי להבהיר באיזה שלב המחלה נמצאת. זה יזהה את התהליכים המלווים אותו ולהעריך את המצב בכללותו. מקום חשוב בעסק הזה הוא הפונקציונליות של הכבד ואיברים אחרים.

ראשית, המטופל מתבקש לבצע בדיקת דם. בזכות זה, רמת leukocytes נקבע. עלייה משמעותית בהם מצביעה על תהליך דלקתי בכיס המרה. יש גם בדיקת שתן. עבור פתולוגיה זו, תגובה חיובית לבילירובין אופיינית.

בדיקת דם ביוכימית מבוצעת. זה מראה את רמת הבילירובין, כמו גם gamma globulins, עמילאז, שלב שלב אלקליני ו 2 alpha 2 globulins. מומלץ לעבור בדיקת דם לעקרות. זה יבטל או לאשר את נוכחותם של חיידקים. ניתוח זה מתבצע אך ורק במוסדות מיוחדים, משום שהוא דורש עמידה בכללים מסוימים. הקצה ו duodenal נשמע. הליך זה יגרום מיצוי מרה וללמוד אותו.

[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]

אינסטרומנטלי

שיטה זו כוללת מספר תחומים עיקריים. אז, הראשון מהם - אולטרסאונד, במילים אחרות, בדרך כלל אולטרסאונד. בזכות זה אתה יכול לזהות גידול בגודל של הכבד ולהבחין הגדלה של צינורות המרה.

הגרסה השנייה של האבחון אינסטרומנטלי מורכב cholangipancreatography מדרדר (ERCPG). זוהי שיטה זו היא בסיסית. זוהי בדיקת רנטגן של צינורות המרה על ידי החדרת בינוני ניגודיות מיוחד אליהם באמצעות אנדוסקופ. הטכניקה מאפשרת לך ללמוד שינויים בדרכי המרה. עם cholangitis העיקרי, שינויים האדם גלויים.

בשימוש נרחב בתהודה של תהודה מגנטית. מקום מיוחד ניתן לטומוגרפיה ממוחשבת. משמש גם הוא צליל התריסריון. זה מאפשר לך לבחון את bile ולראות בו כל שינוי. כל השיטות ניתן להשתמש לבד או בשילוב. הרבה תלוי במצבו של המטופל.

אבחון אולטראסאונד

ניתן לזהות שינויים בכבד וחלל הבטן באמצעות אולטרסאונד. מוקדי זיהום, שינויים בגודל ובצורה מיד צריך להנחות מומחה לחשוב כי החולה יש cholangitis. באופן טבעי, הכל משולב עם בדיקות מעבדה סימפטומטולוגיה.

במחקר, רוחב אחיד של לומן של צינורות המרה נראה בבירור. הם גדלים באופן משמעותי בתוך הכליות או בחוץ, בנוסף הם echogenic. חוסר אחידות נראה בבירור. עורקי הפורטל תופסים מקום בולט. במקרה של סיבוכים, שינויים בקווי המתאר של הכבד נראים. יש חומר echogenic לומן של צינור.

אולטראסאונד יכול לספק אבחנה מדויקת. אשר אותו עם cholangiography אנדוסקופית מדרדר. באופן טבעי, כל נתמך על ידי ביופסיה נתונים קליניים. על סמך הנתונים המתקבלים, מתבצעת אבחנה ואדם מקבל טיפול איכותי.

אבחון דיפרנציאלי

טכניקה זו כוללת בדיקת דם. הודות לו, אתה יכול לזהות את נוכחותו של תהליך דלקתי בגוף. בדרך כלל זה מסומן על ידי עלייה ב ESR ו leukocytes. לא התפקיד האחרון ניתנת לניתוח ביוכימי של דם. מחקר זה מראה את רמת הבילירובין, במיוחד את החלק הישיר. רמת שלב שלב אלקליין ו טרנפטידאז din-glutamyl נקבע. אינדיקטורים אלה קשורים קשר הדוק לתזרים של המרה. כל שינוי בהם מצביע על נוכחות של הפרות במהלך תהליך זה. עלייה בפעילות טרנסמינאז מצביעה על נזק כבד לכבד. ללא אבחנה דיפרנציאלית, באופן עקרוני, אי אפשר לנהל. בדיקות מעבדה חשובים במיוחד.

בדיקת שתן כללית מבוצעת גם כן. כאן אתה יכול לראות את המראה של פיגמנטים מרה. הצואה נכנעת לנוכחותם בביצים של הלמינתים ואורגניזמים פשוטים אחרים. אבחנה דיפרנציאלית מקיימת אינטראקציה הדוקה עם הנגינה.

[94], [95], [96]

טיפול של cholangitis

חולים שיש להם הפרה של זרימת מרה צריך להיות מאושפז באופן מיידי. באופן טבעי, האשפוז מתרחש באופן בלעדי בבית חולים עם פרופיל כירורגי. עזרה זו עשויה להיות נחוצה בכל עת. אחרי הכל, תהליך של הסרת הפתולוגיה נושאת אופי שמרני ומבצעי. שיטת הטיפול תלויה ישירות בשלב המחלה.

עם חיסול שמרני, החולה במהלך שלושת הימים הראשונים צריך לוותר על האוכל, ולאחר מכן להמשיך דיאטה חוסך. זה יאפשר לדכא את הפעילות החיונית של פתוגנים. אחרי הכל, הם לא יכולים לקבל מים מכל מקום. יחד עם אנטיביוטיקה תזונה מיוחדת של ספקטרום רחב מוחלים. Metronidazole נפוץ. על מנת להפחית כאבים, spasmolytics ו משככי כאבים משמשים. מומלץ לשים לב Drotaverin ו Meverin. אם לאדם יש שיכרון חמור, הוא מוזרק עם תמיסת גלוקוז מלוחים.

אם הפתולוגים נגרמו על ידי טפילים, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לסוכנים אנטי-דמינטיים. זה יכול להיות Albendazole, Mebendazole. כדי להגן על הכבד כאשר מרה היא עומדת, מומלץ להשתמש Ademethionin. מידע מפורט יותר על תרופות אלה יפורטו להלן.

ניתוח הוא השתלת כבד. בדרך כלל הוא משמש עבור שחמת, חוזרים cholangitis חיידקים צהבת מתמיד.

תרופות

כאמור, תרופות להפחית תסמונת הכאב, לחסל זיהום ולקדם התאוששות מהירה של הגוף נמצאים בשימוש נרחב. התרופות הנפוצות ביותר הן: Drotaverin, Meverin, Albendazole, Ademethionine, Hallestiramine, חומצה Ursodeoxycholic ו Rifampicin. אנטיביוטיקה מטופלים בנפרד.

• Drotaverine. התרופה יש השפעה antispasmodic. זה מאפשר לך להסיר את תסמונת הכאב ולשפר את מצבו של המטופל. השתמש במוצר יש צורך 1-2 טבליות, 2-3 פעמים ביום. הכל תלוי בעוצמת תסמונת הכאב. משך הקבלה הוא יחיד. אין ליטול תרופות עבור אנשים עם רגישות יתר, נשים בהריון, כמו גם חולים עם אי ספיקה של הכבד ואת הכליות. תופעות לוואי: טכיקרדיה, בחילה, הקאות, כאבי ראש.
• מאברין. הסוכן יש השפעה antispasmodic. הוא משמש לטיפול סימפטומטי של תסמונת הכאב. המוצר חזק, ולכן מספיק להשתמש בקפסולה אחת בתדירות של 12 שעות. כדי להשיג אפקט מקסימלי, מומלץ להשתמש בו 20 דקות לפני האכילה. התוויות נגד: ילדים מתחת לגיל 15, הריון, רגישות יתר. תופעות לוואי: לא צוין.
• אלבנדזול. התרופה משמשת להסרת טפילים מהגוף. מספיק 400 מ"ג ליום פעיל לפתור את הבעיה. באופן כללי, המנה ניתנת בנפרד. התוויות נגד: הריון, הנקה, רגישות יתר וילדים מתחת לגיל שנתיים. תגובות שליליות: סחרחורת, בחילה, הקאות, הפרעות בעיכול, תפקוד כלייתי לקוי.
• אדמתאון. התרופה יש hepatoprotective (רקמת מגן של הכבד) פעילות. זה עוזר להגן על הכבד מפני השפעות שליליות על זה. קח את התרופה שאתה צריך 400-800 מ"ג ליום. טיפול תחזוקה - 2-3 טבליות ביום. משך הקליטה מוקצה באופן אינדיבידואלי. התוויות נגד: רגישות יתר. תופעות לוואי: תסמונת הכאב מאחורי עצם החזה, בבטן.
• Cholestyramine. לתרופה זו יש זיקה לחומצות מרה. זה יכול לקשור אותם כמו מורכבות מתמשכת במעי. התרופה נסוגה יחד עם הצואה, אשר מקטין באופן משמעותי את הגירוד של העור. יומי מספיק כדי להשתמש בכפית אחת של התרופה 3 פעמים ביום. רצוי לעשות את זה 40 דקות לפני הארוחה, או לאחר אותו זמן לאחר אכילה. מהלך הטיפול עשוי להשתנות בהתאם למצבו של האדם. המינימום הוא חודש אחד. התרופה משמשת במינונים נמוכים. זה יכול לגרום קליטה לקויה של ויטמינים וסידן. נשים בהריון לא צריך לקחת את זה. דרישה דומה מתקדמת לאנשים עם רגישות יתר. תגובות שליליות: בחילה, הקאות, הפרעות מעיים.
• חומצה אורסודיוקסיכולית. זה יכול להפחית באופן משמעותי את הגירוד ולהפחית את כמות חומצות מרה רעיל נוצרו. יומי למנות 15-20 מ"ג לק"ג של משקל. המינון המקסימלי לא יעלה על 1200 מ"ג ליום. התוויות נגד הריון, רגישות יתר ואת תקופת ההנקה. תגובות שליליות אפשריות בצורה של בחילות, הקאות, סימפטומטולוגיה מוגברת.
• ריפמפיצ'ין. בעשור האחרון, הוא נמצא בשימוש נרחב כדי להקל על pruritus בחולים עם cholangitis. זה יכול להגביר את הפעילות של אנזימים microsomal בכבד. לכן, sulfoxidation של חומצות מרה ו- monohydroxyl מרה מואצת. מומלץ לקחת 10 מ"ג לק"ג של משקל. מהלך הטיפול הוא ארוך ונמשך מספר חודשים. הכל תלוי במצבו של החולה עצמו. לא מומלץ להשתמש בה במהלך ההיריון, בילדות ובמהלך ההנקה.

אנטיביוטיקה לכולאנגיטיס

כדי לדכא זיהום, אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב משמשים. אלה כוללים metronidazole, טטרציקלין ו Levomycitin. קח אותם יכול להיות לא יותר מ 2 שבועות במינון יחיד.

• מטרונידזול. זוהי תרופה אנטי מיקרוביאלית. מיישמים אותו בטבליה אחת 2-3 פעמים ביום. במקרים מיוחדים, המינון גדל ל 4-5 טבליות. באופן עצמאי לבצע התאמות לא שווה את זה, הכלי יש מספר תופעות לוואי. לכן, בחילות, הקאות, חולשה, נוכחות של טעם מתכתי בפה, סחרחורת אפשריים. אם יש לך סימפטומים כלשהם, עליך לפנות לרופא. התוויות נגד: הריון, גיל הילד, רגישות יתר ואת תקופת ההנקה.
• טטרציקלין. תרופה זו יש השפעה bacteriostatic. החל אותו על 200-250 מ"ג 2-3 פעמים ביום. לילדים מספיק - 20-25 מ"ג / ק"ג. משך הטיפול נקבע על בסיס פרטני. התוויות נגד: רגישות יתר, הריון, הנקה, פגיעה בכבד ובתפקוד הכליות. תופעות לוואי: פיגמנטציה של העור, דלקת של הריריות הריריות, dysbiosis, תגובות אלרגיות. בדרך כלל התרופה נסבלת היטב.
• Levomycitin. התרופה הורסת באופן פעיל את החיידקים. זה צריך לשמש 250-500 מ"ג 3-4 פעמים ביום. המינון היומי לא יעלה על 2 גרם. אופי הטיפול והמינון נקבע על ידי הרופא המטפל. התוויות נגד: הריון, תקופת הנקה, פסוריאזיס, אקזמה, רגישות יתר. תופעות לוואי: אנמיה, בחילה, הקאות, חום, תגובות אלרגיות.

[97], [98]

טיפול אלטרנטיבי

יש לציין מיד כי בנוכחות של מחלה כזו נופש לעזרת הרפואה האלטרנטיבית לא שווה את זה. אחרי הכל, בעוד האדם ירים את עצמו לטיפול אופטימלי, הפתולוגיה יתחילו להתקדם. שחמת הכבד וסיבוכים אחרים הם איום עצום על חיי האדם. עובדה זו צריכה להיות מובנת ואינה מנסה לפתור את הבעיה בכוחות עצמה. כן, יש שיטות טיפול חלופיות, אבל עם זאת ללא הכנות מיוחדות זה בלתי אפשרי לנהל.

• מתכון 1. כדי לעשות את זה, אתה צריך לקחת 6 כפות של סרפד dioecious, 3 כפות של לפת וחול imortelle חול. בסך של 2 כפות, סטיגמות של תירס ואת עשב של סנט ג 'ון wort נלקחים. כל זה הוא intermixed. לבישול, פשוט לקחת 2 כפות של האוסף ומערבבים אותם עם דבש. אחרי זה הכל מתמלא מים רותחים בכמות של 500 מ"ל. כדי להתעקש אומר זה הכרחי במהלך 2 שעות. לאחר מכן להחיל 3-6 פעמים ביום עבור חצי כוס.
• מתכון 2. כדי להכין תרופה אוניברסלית, כדאי לקחת חצי קילו של דבש 500 מ"ל של שמן זית. כל זה מעורבב אחד עם השני וליעילות 2 לימונים מתווספים, או ליתר דיוק מיץ שלהם. כל המוצרים מעורבים יחד ולקחו כף אחת 3 פעמים ביום במשך 40 דקות לפני הארוחות.

[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]

טיפול צמחים

צמחי מרפא יכול לעזור במצבים רבים ואף להתמודד עם בעיות של יצוא של מרה. נכון, הם יכולים לשמש רק טיפול תחזוקה. שימוש עצמי לא שווה את זה.

• מתכון 1. יש צורך לקחת כף של wort סנט ג 'ון ולמלא אותו עם כוס מים רותחים. ואז לשים על האש לרתיחה במשך כ 15 דקות. המוצר המתקבל נלקח על רבע כוס 3 פעמים ביום. מרק יכול להיות בעל השפעה אנטי דלקתית מובהקת, וגם לעורר זרם של מרה.
• מתכון 2. יש למלא כפית של פירה עם כוס מים רותחים. הסעד הוא חדור במשך 2 שעות. קח את זה רבע כוס שלוש פעמים ביום. תרופה יעילה באמת, אבל נשים בהריון לא יכול לקחת את זה.
• מתכון 3. קח 100 גרם של תירס סטיגמות ומערבבים עם 75 גרם של ציפורנים חתול ו yarrow. כל זה הוא שפך לתוך שתי כוסות מים רותחים (זה מספיק כדי לאסוף 2 כפות). בלילה, התרופה נשארת לבד. בבוקר, הכל מסונן ומשמש 100 מ"ל עד 4 פעמים ביום.

הומיאופתיה

תרופות הומיאופתיות יש זמן רב צבר פופולריות והפצה מיוחדת. עם זאת, מומלץ לפנות לעזרת שיטות טיפול סטנדרטיות. אם אנחנו מדברים על הומיאופתיה, זה יעיל, אבל לא לכולם. כדי להילחם cholangitis באמצעות מגוון רחב של אמצעים.

• אלבום ארסניקום. זהו חומר רעיל. להקצות אותו לאנשים הסובלים pruritus, אשר מתעצם במהלך הלילה. לעתים קרובות, התרופה גורמת לתגובה אלרגית, בחילה וקלקול קבה.
• Baptisia tinctoria (משפחה אינדיגו פראית של קטניות). התרופה נמצאת בשימוש נרחב בצורה כרונית של המחלה. במיוחד אם זה זורם יחד עם חום, חלומות בהירים ותחושות חם בבוקר.
• ברבריס וולגריס (ברברי). הוא משמש בנוכחות מרירות בפה, כאבים כואבים, וגם יובש בחלל הפה. התפתחות אפשרית של כאב במהלך התנועה.
• בריוניה אלבה (לבן perestupen). תרופה היא prescribed עבור מישוש מכאיב מאוד נוכחות של תהליך פתולוגי בכבד.
• Kuprum (נחושת) ו Zincum (אבץ). בשימוש נרחב עוויתות חמורות של כיס המרה. הם יכולים להיות בעלי השפעה אנטי דלקתית.
• לייקופודיום של קלבטום. משמש עבור cholangitis, מלווה במחלת כבד. במיוחד כאשר יש סימפטומולוגיה בולטת. במקרה זה, אנו מתכוונים מרירות בפה, הפרה של תיאבון, צרבת.

רשימה מלאה של תרופות ניתן להתייעץ על ידי רופא הומיאופת. זה הוא מי prescribes זה או תרופה זו, בהתאם למצב של האדם ואת הסימפטומים.

דיאט עם cholangitis

כאשר המחלה מתרחשת בצורה חריפה, מומלץ להקשיב לתפריט מספר 5a. אם הזרימה היא כרונית, דיאטה 5 היא מושלמת, עכשיו כדאי לשקול אותם ביתר פירוט.

• דיאטה מספר 5. אתה צריך לאכול מזון 5 פעמים ביום, במנות קטנות. לאכול לפני השינה הוא אסור, בכל מקרה, לאכול בכבדות. מנות חדות ומתובלים אסורות. מסרבים לקבל מן שום, צנון סוס צנון. אלכוהול אסור בהחלט. שומן בשר ודגים צריך להיות מופקדים עד פעמים טובות יותר. אדם צורכת עד 3,500 קילוקלוריות ביום. הנורמה היומית היא 90-100 גרם של חלבונים, 100 גרם של שומנים ו -400 גרם של פחמימות. כלול בתזונה הוא כוסמת, בשר רזה, דגים, גבינת קוטג 'ו שיבולת שועל. ברגע שהמצב משתפר, אתה יכול לעבור מרקים ירקות וחלב. בשר ודגים מותרים מותר. אתה יכול לאכול עוגיות, ירקות טריים (כרוב, גזר ותפוחי אדמה). הלחם מותר, אבל מיובש מעט. דבש, סוכר, פירות יער הם מאוד שימושי. אתה יכול ליצור דיאטה עצמך, החל מרשימת המוצרים המותרים.
• דיאטה מספר 5 א. אתה יכול לאכול כל דגנים, אבל הם צריכים להיות מבושלים היטב. בשר ודגים משמשים בצורת קיטור. אתה לא יכול לטגן שום דבר! אין לאכול פירות וירקות גלם. תחת האיסור הוא לחם שיפון. מומלץ לבלות ימים monodetic על תפוחים או גבינת קוטג '. כדי למנוע עצירות, הדיאטה היא מדולל עם פירות יבשים, סלק ומיצי ירקות. כאשר המצב משתפר, אתה יכול ללכת על דיאטה בבית מספר 5.

[106], [107], [108]

מניעה

מניעה בנוכחות של תהליך דלקתי כרונית היא למנוע התפתחות של החמרות חמורות. כדי להשיג זאת יאפשר את המאבק נגד קיפאון של מרה. כדי לעשות זאת, אנשים צריכים לאכול נכון ולעשות תרגילי בוקר. רוקן את המעיים צריך להיות גם נורמלי. אתה צריך לאכול מזונות שימנעו עצירות. אם יש לך מחלות גסטרואינטסטינליות, אתה צריך להילחם בהם. מחזק את מערכת העצבים. חשוב לארגן תזונה נכונה, לחסל הרגלים רעים, כולל עישון ואלכוהול.

כל החולים הסובלים מצורה כרונית של פתולוגיה צריכים להיות תמיד תחת פיקוח קליני. חשוב לבצע טיפול נגד הישנות, זה נעשה 1-2 פעמים בשנה, בהתאם למצב של האדם ואת התקדמות הפתולוגיה. יש צורך להשתמש ללא הרף במים מינרליים, cholagogue ומזון רפואי. רצוי לשלוח מעת לעת חולים למטופלים ולבתי חולים.

תחזית

הפרוגנוזה של המחלה תלויה לחלוטין במצב של האדם ואת צורת זרימת, כמו גם את זרימת מרה. אם הטיפול בוצע בזמן, אז לא צריך להיות שום סיבוכים. התערבות מהירה מובילה לתוצאה חיובית. אבל, חשוב לתמוך בגוף כך שאין הישנות. חזרה מתמדת על תבנית הפתולוגיה מובילה לקורס כרוני. במקרה זה, התחזית יכולה להיות מאוד שלילית.

אם אנחנו מדברים על השלבים המאוחרים של הפתולוגיה, אז הכל תלוי בטיפול. אבל בכל זאת, ההסתברות של תחזית שלילית הוא גבוה פי כמה. זה לא תמיד ניתן להציל אדם, במיוחד אם יש לו שחמת הכבד. רק השתלת איברים נחוצה כאן. להחמיר את הפרוגנוזה סימפטומים נוספים הקשורים לכשל כבד חריף, שחמת כבד מורסה. נשים בגיל מעל 50 נמצאות בסיכון. לכן חשוב לעבור בדיקות ולהגיב על כל הסימפטומים במועד.