המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאב מתחת לכתף השמאלית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאב מתחת לכתף שמאל, לא להיות הסימפטום הספציפי היחיד במובן הקליני, הוא אחד הסימפטומים שעשויים להצביע על מחלות שונות. הערכה מדויקת ומדויקת של אופי הכאב, לוקליזציה שלו עוזר לרופא לבחור את הכיוון הנכון לבדיקות אבחון ולספק סיוע, לעתים קרובות דחוף במקרים של פתולוגיות לב או קיבה.
גורם לכאב מתחת לכתף השמאלית
כאב באזור כתף שמאל יכול להיגרם על ידי הגורם העיקרי - מחלה של עמוד השדרה, בנוסף, כאב מתחת להב הכתף השמאלי יכול להיות סימפטום משני של פציעה או תהליכים פתולוגיים המתפתחים באיברים ומערכות פנימיים.
רשימת הסיכום של הסיבות לכאב מתחת להב הכתף השמאלי היא כדלקמן:
- מחלות של מערכת השריר והשלד:
- Osteochondrosis של עמוד השדרה החזה או צוואר הרחם.
- פציעה טראומטית של עצם השכמה (נזק לדחיסה לעצב העל-סופרי).
- Mejrebernaya neuralgia.
- שבר בצלע.
- מחלת Sprengel (scapula alata) - paptgoid Scapula.
- תסמונת Myofascial.
- מחלות של מערכת ברונצ'ו ריאתי:
- דלקת ריאות בצד שמאל.
- Pleurisy (יבש, בצד שמאל).
- דלקת טרכוברונכיטיס עם תפקוד אוטונומי.
- ברונכיטיס חריפה.
- שרירי הריאה השמאלית.
- מחלות לב:
- מחלת לב כלילית - מחלת לב איסכמית.
- אוטם שריר הלב.
- פריקרדיטיס.
- אנגינה (יציבה, יציבה).
- הפרעה של השסתום המיטרלי.
- לעיתים רחוקות יותר - מפרצת אבי העורקים.
- מחלות של מערכת העיכול:
- YABZH (אולקוס gastrica) - כיב פפטי של הבטן.
- אולקוס דוודני - כיב תריסרי.
- עווית הוושט.
- GERD - מחלת ריפלוקס גס ושטחי.
- לעתים רחוקות - החמרה של הלבלב.
- גורם פסיכוגני המעורר את ה- IRR - דיסטוניה וסקולרית-וסקולרית עם כאב משתקף בצד שמאל של הגב.
הסיבות האופייניות לכאב מתחת לשכמות הכתף השמאלית הן כדלקמן:
- צוואר הרחם osteochondrosis, אשר באה לידי ביטוי עצמו לעתים קרובות ביותר כאבן חד צדדית ב os osititale התחתונה - עצם occipital. הכאב כואב בטבע, עולה עם תנועות אקטיביות של הראש, ומקרין ללא הרף מתחת לשכם, לתוך הזרוע. כמו כן, osteochondrosis של עמוד השדרה הצוואר מלווה סחרחורת, קהות, paresthesia בגפיים העליונות.
- Intercostal neuralgia, אשר מתפתח כתוצאה של osteochondrosis או מסיבות אחרות. Neuralgia באה לידי ביטוי על ידי lumbago, כאבים חמורים של האופי שמסביב מקרין ימינה או שמאלה, לעתים קרובות תחת עצם השכמה.
YABZH (כיב פפטי). הסימפטום נגרם לרוב על ידי עונתיות, תלוי בגורם המזון ומאופיין על ידי הפרעה פרוקסימלית, מקרינה כאב, אשר בקליניקה בפועל מסווגת כדלקמן:
- תסמין כאב רעב המתפתח לאחר תקופה ארוכה לאחר אכילה (6-8 שעות).
- תסמין כאב מוקדם המתפתח מיד לאחר האכילה יכול לבוא לידי ביטוי בחלק האחורי, מתחת לשכם, ושוכך לאחר שתכולת הבטן פונה.
- תסמין כאב מאוחר המתרחש 2-3 שעות לאחר האכילה.
- סימפטום לילה, המאופיין על ידי כאבים המקרין את עצם השכמה.
כאבים של YABZH עשוי לשכך לאחר הקאה או נטילת תרופות.
ניקוב של כיב (ניקוב), מלווה בחדות חדות, ירי, התכווצויות, נותן את עצם הבריח, מתחת לשכם. כיב מחורר הוא מצב הדורש אמצעים רפואיים דחופים, בכל מקרה של חשד קל, עליך להזעיק עזרה רפואית, או לנסות להגיע לבית החולים בעצמך.
כאב נוירולוגי הקשור לתסמונת מיופאסיאלית או דיסטוניה של כלי הדם הווסקולטיביים. תסמינים אלה דומים מאוד לקרדיאלגיה, אך הם אינם באים לידי ביטוי במחקרי חומרה אינסטרומנטליים, על סטיות בעבודה של הלב. תנאים דומים עם כאבים של אופי מדכא המשתרעים לתוך הזרוע, בחלק האחורי, מוסרים על ידי תרופות הרגעה, הרגעה.
אוטם שריר הלב הוא מצב מסכן חיים, המתבטא לעיתים קרובות בכאבי חזה פרוקסימליים המוקרנים אל הזרוע, אל צד שמאל של הלסת, אל הצד השמאלי של הצוואר, ומתחת לשכם. הכאב הוא הרגיש כמו הקשה, לדחוס את הלב. התסמינים דורשים טיפול חירום ואשפוז מיידי.
Аneurysma disecans - ריבוד אבי העורקים, המופיעה על ידי כאב חד בחזה, מקרין בצד שמאל של הגב, מתחת לשכם, לתוך הזרוע.
תסמינים של כאב מתחת לכתף השמאלית
סימנים, תסמינים של כאב באזור התחתון של עצם השכמה הם בשל מנגנונים פתוגניים כגון:
- הכאב מחושך עם לוקליזציה בצד אחד. סימן זה הוא קבוע, לעיתים פחות - פרקיזמל, הכאב עלול לעלות עם נשימה עמוקה, קוצר נשימה, שיעול, עם תנועות. הסימפטום הוא תוצאה של התפשטות דחף הכאב לאורך פערי השרירים בין השניים, aponeurosis.
- שריפת כאבים עם paresthesias, בשל העברת דחפים על פי המיקום של גזע העצב, ענפים העצבים. הכאבים משתקפים באזור הלב, בגב, בגב התחתון או מתחת לשכם.
- הגברת הכאב, מקרין מתחת לשכם, בזרוע, הקשורה להיפרטיוניות של שרירי הכתף, כתף, גב.
הסימפטום המכאיב מתחת להב הכתף השמאלי יכול להשתנות בתחושת כאב, סובלנות לחדות, צריבה, חיתוך. ישנן כמה תלונות אופייניות של כאב מתחת לכתף השמאלית מצד המטופלים:
- כאבים חריפים בצד שמאל מתחת לסאקולה, תחושת הכאב עולה עם סיבובים, תנועה ושוכבת במנוחה.
- חיתוך תחושה משמאל, מעבר לאזור שבין השכמות.
- כאב עמום, כואב, מתחת לשכמות השמאלית, חש כשהזרוע מתרוממת. הכאב קשור למיקום מסוים של הגוף.
- משוך תחושת כאב, הסימפטום משתרע מתחת לכתף השמאלית לגב התחתון. הכאב הוא קבוע, זה לא נעצר על ידי תרופות לב.
- חד, כאב משתקף משמאל, שוכך לאחר בחילה והקאות.
- כאב מתמיד מתחת לשכם, אשר אינו נעלם אפילו במצב מנוחה, תחושת הכאב עלולה לגדול ולגרום תחושת צריבה.
- הכאב עולה עם נשימה עמוקה או שיעול, עובר בתנוחת שכיבה, עם ראש מורם.
הסימפטומים, ביטויי הכאב מתחת לשכם, יכולים להיות משולבים לפי סימנים אטיולוגיים כדלקמן:
מחלות קרדיולוגיות: מחלת לב איסכמית, אוטם לבבי, אנגינה |
הכאב מתחיל באזור החזה (לעתים רחוקות יותר באמצע הגב) והוא משתקף בצד שמאל - זרוע, לסת, מתחת לשכם, בחזרה. הכאב עולה על גדותיו בטבע, גורם לתחושת התכווצות, שריפה |
Аneurysma disecans - מפרצת אבי העורקים |
סימפטום הכאב מאופיין כתחושה מתמדת, הולכת וגדלה, מלווה בתחושות ירי חדות שנותרו מאחור, מתחת לשכם. הכאב מתפתח מהר מאוד והוא סימפטום מסכן חיים. |
הישנות של פריקרדיטיס |
משתקף בצד השמאלי של הכאב, שוכב במנוחה, בתנוחת ישיבה, כשהוא מתכופף קדימה |
Pleuritis הוא הצדר |
חדה, דקירה כאב תסמין, העוצמה של אשר תלוי בעומק הנשימה. את הכאב אפשר לחוש כמו עקצוץ מתחת לשכם, עם נשימה עמוקה - כמו חיתוך, חזק, חודר. |
דלקת ריאות שמאל |
הכאב הוא לא אינטנסיבי, כואב, חולף, עלול להגדיל עם תנועות, נשימה עמוקה, כאב משתקף תחת עצם השכמה כמו "נקודה" |
Osteochondrosis צוואר הרחם |
כאבים כואבים, נודדים, אשר עולה על הסטטיסטיקה או לאחר פעילות גופנית, סימפטום כואב יכול לבוא לידי ביטוי משמאל, כולל מתחת לשכם. כאב, בניגוד cardialgia, לא הקלה על ידי תרופות לב. |
תהליכי כיב בדרכי העיכול |
הכאב הוא אינטנסיבי, לעתים קרובות בלתי נסבל. כאשר ניקוב באזור הלב של הבטן - הכאב משתקף בצד שמאל בחלק העליון של הגב. תסמין כאב בשלב הראשוני של התהליך שוכך לאחר הקאות |
כאב שמאל מתחת לכתף
הכאב בצד שמאל באזור התחתון של השכמה עשוי להיות קשור למחלות כאלה:
- תהליך כיבי בדרכי העיכול. ככלל, סימפטום הכאב עולה - עם מחלה כרונית בהדרגה, עם החמרה או ניקוב - במהירות. הכאב המקיף, הירי, משתקף יכול להתפוגג אחרי האוכל פונה במעיים או באמצעות הקאות.
- כאב נוירוגני, IRR (דיסטוניה צמחית-וסקולרית). הסימפטום הכואב מורגש כלחץ, לחץ, משתרע שמאלה, לעתים קרובות מתחת לשכם. הפרות של תפקודי נשימה, הזעה מוגברת, רעד יד, תחושת עווית, תרדמת בגרון, תחושה של פחד, פאניקה אופייניות גם ל- IRR.
- הכאב בצד שמאל מתחת לשכם עשוי להיות קשור לאוטם שריר הלב המתפתח, אשר לעתים קרובות הוא הרגיש כמו התקפה נוספת של IHD, אנגינה pectoris. תסמין כאב, ככלל, מתחיל להתפתח באזור החזה, לעתים רחוקות יותר מאחור, מקרין בצד שמאל, "נשפך מעל" וגורם תחושה בוער.
- Osteochondrosis צוואר הרחם, לעתים קרובות יותר osteochondrosis של אזור החזה. מחלה זו מלווה סימפטום כאב אופייני, אך נסבל, אשר יכול להגביר עם העומס גדל, כולל סטטי.
יש לציין כי לתמונה קלינית מדויקת חשוב מאוד לתאר את התחושות, את אופי הסימפטומים הכואבים, אשר עשויים להיות כדלקמן:
הכאב נותן מתחת לכתף השמאלית.
התיאור של סימפטום זה הוא אופייני אופייני לכאב המקרין, שמקורו הפתולוגי יכול להיות ממוקם הרחק ממקום הכאב. הכאב נותן מתחת לשכמות השמאלית בתדירות הגבוהה ביותר עם מחלות של הקיבה והלב. אזור הלב של הבטן, בתהליך דלקתי או חמקמק, מתבטא לעתים קרובות בכאב משתקף משמאל. עבור רופא מנוסה זה לא קשה לקבוע במדויק את המקור העיקרי של הכאב על פי תוכנית אבחון של זכריהן-גד או גאבה לובן. שיטות אלה נועדו להבדיל בין הסימנים הקליניים של כאב משתקף על פי שידור ספציפי של דחפים לאורך הנתיב הצמחי של מערכת העצבים לאזורים סימפטומטיים.
בוערת מתחת לכתף
זהו אות של neurgia intercostal פיתח, תהליך עיוות ממושך בעמוד השדרה. עם זאת, התחושה האופיינית ביותר של שריפת כאב להתקף של אנגינה מצב רציני יותר, מסכן חיים - אוטם שריר הלב. תחושת הלחץ, שריפה מתחת לכתף השמאלית, לא נעצרת על ידי תרופות לב היא סיבה להתקשר חירום רפואי, במיוחד אם התסמין מלווה בכאב בלסת התחתונה, בצוואר, בגב, קוצר נשימה, ציאנוזה (pallor) של העור. בנוסף, תחושת צריבה מתחת לשכם, בצד שמאל, עשויה להיות עדות למחלה פסיכוגנית - דיסטוניה וסקולרית-וסקולרית, כאשר בנוסף לתסמין מכאיב, אדם מרגיש תחושה חזקה של פחד, רעד יד מופיע, טכיקרדיה, גוש בגרון.
כאב מתמיד מתחת לכתף השמאלית
זה יכול להיות סימן להתפתחות דלקת ריאות בצד שמאל, pleurisy יבש. כאב זה אינו ספציפי, עם זאת, אם הוא גדל עם נשימה עמוקה, התעטשות או שיעול, מצב של מערכת הסימפונות צריך לבדוק בהקדם האפשרי. כאבים מתמשכים מתחת לשכמות הכתף השמאלית הנגרמים על ידי דלקת ריאות יכולים לשקוע במצב אופקי בעת הפיכת הגוף לצד הבריא.בנוסף לכך, סימפטום מתמיד של כאב משתקף הוא סימן אופייני לאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי, לעתים תכופות יותר בעמוד השדרה החזי. התחושות הכואבות הן כרוניות, אבל הן יכולות לגדול כמו סימפטומטולוגיה ריאתית עם פרקיסמאלית, עם שיעול, תנועות אקטיביות ונשימות עמוקות. ההבדל בין כאבי צד שמאל קבועים יכול להיות רק רופא בעזרת צילומי רנטגן של הריאות, עמוד השדרה.
הכאב מתחת לשכמות הכתף השמאלית והשיעול מצביע על דלקת אפשרית של הריאה, אשר מתבטאת גם בסימפטומים הבאים:
- שיעול יבש, רטוב פחות. הסימן הספציפי ביותר, בנוסף לכאב מתחת לשכמות הכתף השמאלית, הוא נוכחותם של זיהומים של מוגלה או דם בכיח. אפילו פריקה אחת מסוג זה צריכה להיות סיבה לבדיקה מיידית ותחילת הטיפול.
- טמפרטורת גוף נמוכה, אשר לעתים נדירות עולה. היפרתרמיה אופיינית לשלב החריף של דלקת ריאות.
- כאב מקרין לעבר הריאה הפגועה. תסמין מכאיב עולה עם נשימה עמוקה, נשימה תכופה, מאמץ, שיעול. רקמת הריאה אינה מצוידת בקולטני כאב, הם רק בצדר, ולכן כל סימפטום ריאתי כואב יכול להיחשב כסימן לפלוריזם. יש צורך להבדיל סימפטומים כאלה עם תהליך עיוות אפשרי בעמוד השדרה הצוואר.
- תחושת קוצר נשימה, חוסר אוויר, נשימה רדודה.
דוקר כאב מתחת להב הכתף השמאלית
מה שנקרא לומבגו, נותן ימין או שמאל - סימן אופייני של osteochondrosis, אבל כאב דקירה מתחת להב הכתף השמאלי עשוי להיות סימפטום של interocostal neuralgia, לא קשור עם עיוות בעמוד השדרה. נוירופתיה מאופיינת על ידי תחושת עקצוץ, מתח, לעתים קרובות בוער, שוכך בעת שינוי תנוחות הגוף, מנוחה או התחממות השרירים. בנוסף, עקצוץ בגב יכול להצביע על דלקת ריאות מתפתחת או פצענות, תסמין דקירה כזה מופיע בעת שיעול, נשימה עמוקה, או פעילות גופנית, הדורשת נשימה עזה (ריצה, הליכה).
הכאב מאחורי כתף השמאלית הוא סימפטום כואב ממוקד בגב. בפרקטיקה הקלינית, ביטויים כאלה נקראים צלעות חזה, או חולי חוליות. להבדיל את הכאב מתחת לשכמות הכתף השמאלית מהחלק האחורי של מצבי הלב בדרך זו:
סימפטום |
מחלת לב כלילית (cardialgia) |
כאב חולני |
תיאור כאב |
לחיצה, דחיסה, לרוב באזור החזה, עם השתקפות שמאלה. מלווה בתחושה של פחד |
תפירה, לחיצה, שריפה ללא חרדה, טכיקרדיה |
תדירות הכאב |
לטווח קצר, פרוקסימלי (כמה דקות, לעתים נדירות עד חצי שעה) |
לעתים רחוקות - לטווח קצר, לעתים קרובות זה נמשך כמה שעות, אולי ימים. |
שינוי מיקום הגוף |
אין השפעה על הכאב |
משפיע, עשוי להגדיל או למזער את תסמיני הכאב |
השפעת התרגיל |
משפיע על כאב לבד יכול לשכך |
הכאב יכול להתמיד גם במנוחה, ולאחר מאמץ פיזי, שככה, כמו שינוי במתח שרירים סטטי מתרחשת. |
השפעת סמים |
הכאב הוא הקלה על ידי תרופות לב. |
הכאב הוא הקלה על ידי antispasmodics, משככי כאבים. חנקות (תרופות לב) אינן משפיעות על אופי הכאב |
השפעת טיפול ידני |
כמעט ללא השפעה |
הקלה משמעותית עקב שחרור שורשי עצב סחוטים |
הכאב מתחת להב הכתף השמאלי אינו נחשב לסימפטום ספציפי וספציפי, ולכן, האבחנה של סימפטום זה דורשת בדיקה מקיפה, אולי ממספר מומחים.
לחץ על הכאב מתחת לכתף השמאלית
זהו סימן להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס, התקפה אפשרית של התקף של IHD, וכן עדות להחרפת דיסטוניה של כלי הדם הווסקולטיביים. לחץ על הכאב מתחת להב הכתף השמאלי, אשר מרגיש כמו התפוצצות, צריבה, דורש טיפול רפואי מיידי הקלה של ההתקפה, כפי שהיא קשורה ככל הנראה עם אנגינה pectoris או מצב טרום infarction. לחץ על הכאב מתחת לשכמות הכתף השמאלי עשוי גם להצביע על משבר צמחתי-וסקולרי, שהוא דומה מאוד בסימפטומטולוגיה לכאב לב, אך הוא אינו נעצר עם תרופות לב, אך הוא חשוף לתרופות הרגעה או הרגעה. גם עבור IRR מאופיין בהעדר קשר סיבתי בין כאב ופעילות גופנית, העומס, בעוד מחלת העורקים הכליליים עשוי להיות מחמירות על ידי overstrain, עבודה אינטנסיבית.
כאב פועם מתחת לכתף השמאלית
זהו כנראה ביטוי של בליטה בצד שמאל של הדיסק הבין-חולייתי של עמוד השדרה הצווארי או הצוואר. בנוסף, herniation של דיסקים בין חולייתית מתבטא כאב פועם מתחת להב הכתף השמאלי, הוא מלווה כאב ראש, לחץ עורקי יציב, סחרחורת, paresthesia של יד שמאל. זה יכול גם לפגוע בכתף השמאלית, את כל המחצית השמאלית של הגב עד המותניים. Protrusions מזוהים על ידי MRI, רדיוגרפיה. פעימה מתחת לשכם עשויה להיות סימפטום של דיסקציה אב העורקים. מפרצת אבי העורקים היא מצב מסכן חיים, קרע שלה דורש טיפול רפואי מיידי כמעט, וזה לא תמיד אפשרי, ולכן כל משתקף, כאב גב פועם באזור השכמות צריך להיות סיבה בדיקה מקיפה ונטרול של הגורם הבסיסי של סימפטום.
כאב פתאומי מתחת לכתף השמאלית
עשוי להיות קשור דחיסה,. נזק לעצב הפותח. טראומה כזו מתבטאת בכאב פתאומי פתאומי בשכמות התחתונות, תסמין כאב יכול להתפשט אל הכתף ולהפחית את התפקוד המוטורי של הזרוע. כמו כן, הכאב הפתאומי מתחת לסקולה השמאלית מעיד על רדיקלופתיה, שבה שורשי העצבים מופרים על התזוזה השמאלית של הדיסקים בין-חוליית עמוד השדרה הצווארי, לעתים רחוקות יותר מאשר עמוד השדרה החזי. זהו סימפטום משני, שהוא תוצאה של לחץ כרוני על קצות העצבים עם osteophytes, שבר, רקמות articular. תהליך ניוונית ארוך, ככלל, מלווה בכאב מתמיד כואב, עם זאת, החמרה פתאומית עלולה להיגרם על ידי בליטה של שבר בין-חולי או בצקת קשה באזור העקירה. לעתים רחוקות מאוד, כאב פתאומי בשכמות הכתף השמאלית יכול להיות סימפטום של ריאות שמאל מכווץ (pneumothorax). מקרים כאלה בקליניקה אינם נפוצים, אך כאבים פתאומיים וחדים עם קוצר נשימה וסחרחורת - זו סיבה לגרום לטיפול חירום.
כאב חריף מתחת לכתף השמאלית.
זה עשוי להצביע על התקפה של אנגינה pectoris, אשר "מתחיל" מאזור החזה ומתבטאת בכאבים שנשפך משתקף בצד שמאל. הכאב באנגינה פקטוריס מאופיין כחדות, סחיטה, דחיסה, הסימפטום עשוי לשקוע במנוחה ואחרי נטילת תרופות מסוימות - validol, nitroglycerin, תרופות אחרות המפעילות את אספקת הדם הכליליים. בנוסף, כאב חריף מתחת לשכמות הכתף השמאלית יכול להיגרם על ידי בליטה בצד שמאל של הדיסק בין-חולייתי, הסימפטום הוא להחמיר על ידי תנועה, שינוי של מיקום הגוף, כלומר, כאשר המיקום של עמוד השדרה או צלעות משתנה. המסוכן ביותר הוא חמור, כאב חריף באזור זה, נגרמת על ידי ניקוב של האזור הקרדיאלי של הבטן במהלך מחלת כיב פפטי. מצב זה מלווה ירידה בלחץ הדם, הדופק (דופק vagal), זיעה. הכאב הוא כל כך חריף כי זה נקרא "פגיון", לרוב זה מתחיל באזור epigastric ונותנת שמאלה או ימינה, בהתאם למקום שבו נקב. גם עבור YABZH בשלב החמרה תנוחה אופיינית של המטופל אופייני - הרגליים מצוירות, את הידיים על הבטן. הקרנה שמאלית, תחת עצם השכמה, אופיינית לניקב לא טיפוסית, כאשר תהליך כיבי הוא מקומי בחלק האחורי של קיר התריסריון או באזור הלב של הבטן.
כאב מתחת לכתף השמאלית
הכאב הכואב של כאב מדבר על תהליך כרוני וממושך שמעורר סימפטום. לעתים קרובות, כאב כואב קשורה osteochondrosis של עמוד השדרה הצוואר, כמו גם עם מחלות לב כרוניות - שריר הלב, דלקת הלבנה. הכאב הכואב מתחת לכתף השמאלית במהלך דלקת של שריר הלב (מיוקרדיטיס) אינו יציב, הוא יכול להיות מופעל על ידי overstrain, עייפות, מתח, והוא מלווה קוצר נשימה, עור חיוור, מצב כללי כללי, בחילה. עבור דלקת הלבנה מאופיינת בכאב מוגבר בלוקליזציה ברורה בצד שמאל, מקרין על הזרוע, מאחור, מתחת לשכם. הכאב הנגרם על ידי עמוד השדרה עיוות יכול להיות מגוונים - מ כאב, לחיצה, לירי ושוב שוכך. עם זאת, אופי נסבל, משעמם של כאב הוא אחד הסימנים העיקריים של osteochondrosis צוואר הרחם בשלב הראשוני של הפיתוח.
כאב עמום מתחת לכתף השמאלית
קשור לרוב עם התפתחות osteochondrosis צוואר הרחם או צוואר הרחם. תחילת המחלה מאופיינת על ידי משתמע, חלש, מקרין בצד של הפגיעה של השורשים, הכאב. משיכת, מתחכך מעת לעת תחושות בתקופה הראשונית לא להפריע לאדם מאוד, כי הם די סובלני, וחוץ מזה, הכאב יכול ללכת אחרי התחממות, עיסוי, רחצה באמבטיה חמה. לעתים קרובות, כאב עמום מתחת להצלף הכתף השמאלית מתחיל בהדרגה להיות מוכר, בבהירות רבה הוא מרגיש אחרי השינה, בבוקר, או לפני ששכב לישון אחרי עבודה ממושכת או עבודה הדורשת מתח סטטי אחיד. הכאב מתפשט מן העורף עד הזרוע, לאורך הגב, מתחת לשכם, ולעתים קרובות מלווה סחרחורת, בחילה, paresthesias (קהות, עקצוץ) בידיים.
כאב חמור מתחת לכתף השמאלית.
זו סיבה להתייעץ מיד עם רופא, כי אות כאב אינטנסיבי אינו אופייני לאזור scapular, ולכן, קשורה למצב רציני, אולי מאיים. במקרה הטוב, כאב חמור מתחת לשכמות הכתף השמאלי עשוי להצביע על עצבים בין-אישיים, עם זאת, כיב פפטי או מצב טרום אוטם או התקף לב יכול להיות סיבה מטרידה יותר. במצב שבו התסמין קשור לכיב קיבה (כיב פפטי), האדם חווה כל כך הרבה כאב שהוא לא יכול לזוז, לחיצה על זרועו או רגלו אל האזור החולה. אידיאציה לשמאל, חודר סימפטום כואב יכול לשמש כיוון במובן האבחנתי, שכן ביטויים כאלה אופייניים של כיב באזור הלב של הבטן. כאב חמור מתחת לשכמות הכתף השמאלי עשוי גם להצביע על כך התקף אנגינה נכנס לשלב טרום infarction, במיוחד כאשר הוא לא נעצר על ידי תרופות לב. בנוסף לתחושה כואבת חזקה, אדם מרגיש תחושה מתפשטת, בוערת, אולי לחץ עם השתקפות בצד שמאל - בזרוע, בצוואר, מתחת לשכם.
כאב חד מתחת לכתף השמאלית
זה עשוי להיות סימן של neurgia intercostal, ובמקרה זה נוירופתיה עולה עם המישוש של האזור הכואב, עם נשימה עמוקה, כאשר יש תחושה כי הנשימה "מיירט". גירוי קצות העצבים, השורשים יכולים להיות קבועים, אך לרוב כאבים חדים אפיזודיים אופייניים לנוירלגיה, שעוצמתם שוככת במנוחה או לאחר התחממות, מרגיעה את האזור הכואב. כמו כן, כאב חד מתחת לשכמות הכתף השמאלי אופייני לדלקת ריאות בצד שמאל בתקופה החריפה, כאשר החולה מרגיש דקירה, חיתוך סימפטומים בכל החצי השמאלי של החזה, משתקף מתחת לכתף. דלקת ריאות בשלב אקוטי מלווה בשיעול, אשר מחמירה את הכאב, וכן פריקה של מוגלה או דם אפשרי גם את כיח. הרבה פחות בצד השמאלי של הגב, באזור השכמה, הכאב משתקף במהלך החמרה של הלבלב, המאופיין על ידי הקיפה, כאבים התכווצויות.
משוך כאב מתחת לכתף שמאל
קשורה לעיתים קרובות עם מוליכות של דחפים הכאב לאורך העצבים intercostal ו נגרמת על ידי osteochondrosis צוואר הרחם בשלב הראשוני של הפיתוח. דחיסה מתמדת של שורשי העצבים מעוררת תחושות כואבות, סובלניות, כואבות, מכאיבות מתחת לעצם העורפית, אשר יכולה לבוא לידי ביטוי בצד שמאל או ימין, ידיים. הכאב יכול להתפתח ולהתעצם, אם העומס על אזור צוואר הרחם עולה או לא יורד, סימפטום זה אופייני לאנשים לבצע עבודה בתנוחה חדגונית - ישיבה, עמידה. בנוסף, משיכת כאבים מתחת לשכמות הכתף השמאלית יכולה להיות מורגשת בבוקר, כאשר תנוחת הגוף מעוררת גם עומס על השרירים ועל רקמת העצבים בעמוד השדרה הצווארי.
אבחון כאב מתחת לכתף השמאלית
דיפרנציאציה של סימפטומים בחזה החזה בצד שמאל קשה ביותר, שכן הכאב אינו ספציפי יכול להיות סימן של מחלות רבות, כולל אלה הדורשים טיפול רפואי חירום. אבחון של כאב מתחת להב הכתף השמאלי דורש אמצעים מורכבים, בדיקות מרובות, אבל המשימה העיקרית שלו היא לחסל תנאים מאיימים כגון כיב קיבה (כיב קיבה), אנגינה, טרום אוטם התקף לב, קרע של אבי העורקים גזור. על מנת לקבוע במדויק את הגורם לסימפטום, אבחון הכאב מתחת להב הכתף השמאלי צריך לכלול את הפעולות הבאות:
- סקר ואיסוף של אנמנזות, כולל תורשתית ומקצועית. המטופל נמצא כיצד תסמין הכאב קשור עם צריכת מזון, עם מתח פיזי, סטטי, רגשי, שבו הכאב מקרין, כפי שהוא מורגש.
- בדיקה חזותית ישירה, אודישן ומישוש. גם חובה היא מדידה של קצב הלב, לחץ דם, אולי טמפרטורת הגוף.
- בדיקות רנטגן ממונות, לעתים קרובות במספר תחזיות כדי להבהיר את אופי הפתולוגיות האפשריות של עמוד השדרה או מערכת הריאות.
- אלקטרוקרדיוגרמה, המציגה את הפרמטרים של הלב.
- אולי מינויו של CT, MRI. טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטה המסייעת לציין מחלה שאינה מזוהה על ידי רנטגן.
- אם אתה חושד גסטריטיס, ריפלוקס gastroesophageal, YABZH עשוי להקצות fibrogastroduodenoskopii - FEGDS.
- OAK - ספירת דם מלאה וניתוח שתן, אולי ניתוח ביוכימי בסרום, הן שיטות אבחון סטנדרטיות לכל מחלה כמעט.
טיפול בכאב מתחת לכתף השמאלית
פגישות טיפוליות עבור חזה בצד שמאל, כאבים בחלק התחתון של עצם השכמה קשורים ישירות לתוצאות האבחון. הטיפול העיקרי בכאב שמתחת לכתף השמאלית יכול להיות קשור רק להקלה על מצב חמור, מסכן חיים. אם אדם סובל ממחלת עורקים כלילית כרונית, נטילת תרופות לב תסייע להקל על התחושות הכואבות הראשונות. אם הכאב אינו שוכך בתוך 5-10 דקות, עליך להתקשר לאמבולנס. כאב חריף הנגרם על ידי כיב קיבה, osteochondrosis או בקע (בליטה) מוסר בצורה הטובה ביותר בעזרת רופא ולא באופן עצמאי, ולכן הטיפול בכאב בצד שמאל הוא יישום של המלצות רפואיות, ולא את העצה של קרובי משפחה, שכנים או מכרים. תרופות עצמית לעיתים קרובות מוביל לתוצאות עצובות, במיוחד כשמדובר פתולוגיות לב.
לרוב, סימפטום כואב בחלק האחורי, השכמות הוא רפלקטיבי, כאב היטל, שמקורו ממוקם באזור אחר. לכן, לאחר הסרת כאבים חריפים, כל אמצעי האבחון צריך להתבצע במלואו. לכן, הטיפול בכאב בחלק התחתון של הכתף השמאלי הוא הטיפול במחלה הבסיסית, אשר מעוררת סימפטום מכאיב. מינויים טיפוליים לכאבי גב, באזור השכמות, יכולים להיעשות על ידי הרופאים הבאים:
- טראומטית.
- ורטברולוג.
- נוירופתולוג.
- גסטרואנטרולוג.
- קרדיולוג
- מטפל.
- פסיכיאטר, פסיכיאטר.
טיפול בכאב בשכמות הכתף השמאלית או הימנית צריך להתחיל עם ביקור אצל הרופא המקומי, שם תבוצע הבדיקה הראשונית ויבחר מהלך הפעולה. יתר על כן, כל שלבי הטיפול יוקצו על ידי מומחה לאחר קבלת תוצאות בדיקה מקיפה.
כיצד למנוע כאב מתחת לכתף השמאלית?
על מנת למנוע תסמין כאב, יש צורך לגלות את שורש הסיבה, ולאחר מכן את מניעת הכאב תחת כתף שמאל יהיה יעיל באמת.
אם אדם סובל אנגינה pectoris, מחלת לב איסכמית או כבר סבלה אוטם שריר הלב, מניעת כאב הטובה ביותר מתחת להב הכתף השמאלי הוא שימוש מתמיד של תרופות לב וכלי דם, עמידה בפעילות גופנית עדינה, דיאטה איזון פסיכו רגשית.
אם הכאב נגרם על ידי תהליך מעוות, פרוגרסיבי בעמוד השדרה, מניעת כאב צריכה להיות מורכבת מתקופה ארוכה שבמהלכם מבוצעות תרגילים טיפוליים מיוחדים, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות
כאבים בתחתית של עצם השכמה, מופעלות על ידי מחלות הקיבה והמעיים, מונעת על ידי דיאטה חוסכת ונטילת חומצות נוגדות חומצה, תרופות מרשם. בנוסף, YABZH מאוד תלוי במצב פסיכו-רגשית, ולכן, גישה חיובית, שליטה טכניקות הרפיה, טכניקות נגד לחץ יעזור למנוע כאב מתחת לכתף השמאלית.
אמצעי מניעה במניעת תסמיני הכאב והתפתחות המחלה באופן עקרוני - זה בעיקר בדיקות רפואיות קבועות. גם אם אין סימנים מטרידים, כאבים, עליך להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקה מונעת כדי לוודא כי לא כאב ולא מחלה לא יאיים עליך בעתיד הקרוב.
[1]