כאב בשכמות

כואב לי הגב וקשה לי ללכת. זה מרגיש כאילו מישהו תקע לי יתד בין השכמות. אני צריך להתכופף בצורה לא מושכת ולנוע לאט ובזהירות.

כאבי גב, במיוחד באזור השכמות, הם תופעה שכיחה למדי כיום. עם זאת, בלתי אפשרי לאפיין את קבוצת האנשים הסובלים לכאבי גב בתדירות הגבוהה ביותר - כאבים באזור השכמות יכולים להופיע גם אצל קשישים וגם אצל צעירים.

מה עליכם לעשות אם אתם חווים כאב בין השכמות? מה בדיוק כואב, כיצד לטפל בו, וכיצד הוא יכול להשפיע על תפקוד הגוף? מה גורם לתחושות כואבות ומה סובל במקרה זה? תמצאו תשובות לשאלות אלו ואחרות במאמר זה.

גורמים לכאב באזור השכמות

כאבי גב, במיוחד באזור השכמות, הם לא רק מושג נפוץ מאוד, אלא גם רב-גוני למדי בקביעת מקור הכאב ואופי המחלה. אם יש לכם כאב באזור השכמות, אין זה אומר שדווקא השרירים או עמוד השדרה הם אלו שכואבים, שכן כאב באיברים אחרים יכול להקרין לגב העליון וכך להתבטא ככאב באזור השכמות.

עם זאת, כאב באזור השכמות מתחלק בדרך כלל לסוגים כגון כאב מתחת לאחת השכמות או מתחת לשתיהן בו זמנית, כאב באזור השכמות וכאב בשכמות עצמן, כלומר, בעצמות.

עם זאת, בבית, קשה למדי לקבוע את המחלה המדויקת ואת הגורם לכאב באזור השכמות. ניתן לקבוע את המחלה החשודה על ידי קבוצת תסמינים אופייניים ומיקום מקור הכאב.

אז מה יכול לגרום לכאב באזור השכמות? הסיבה הנפוצה ביותר לכאב בפלג הגוף העליון יכולה להיות חוסר פעילות גופנית, עבודה בפעילות נמוכה או עבודה בישיבה, טראומה לגב, כמו מכות או נפילות, חבורות או שברים בכתף. פעילות גופנית לא סדירה (אימון בחדר כושר או בבריכה) או היעדרה המוחלט משפיעה גם היא לרעה על הבריאות. עם זאת, גם אם אתם מתאמנים בחדר כושר, אסור לכם להגזים, שכן עומסים מוגזמים עלולים גם הם לגרום לכאבים בגב.

קראו גם: כאבי שרירי הכתף

[ 1 ]

מהן השכמות והיכן הן ממוקמות?

השכמות, כפי שהן כתובות בספרי לימוד באנטומיה, הן עצמות משולשות המחברות את עצם עצם הזרוע (humerus) לעצמות הבריח (bustle). ישנן שתיים מהן בגוף האדם, הממוקמות במחצית העליונה של פלג הגוף העליון בצד האחורי. 17 שרירים מחוברים לכל עצם שכמות.

תסמיני כאב באזור השכמות

אם אכן מופיעים כאבים בשכמות, מעניין לקבוע על איזו מחלה הם עשויים להצביע. כאב באזור השכמות הוא אחד התסמינים הנפוצים ביותר בהתפתחות מחלות כאלה:

• קיפוזיס, עקמת או קיפוסקוליוזיס הם סוגים של עקמומיות בעמוד השדרה;
• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי;
• ספונדילוארתרוזיס;
• פריצת דיסק בין חולייתי או בולטת באזור החזה;
• רדיקוליטיס של פלג הגוף העליון;
• דלקת פרקים באזור הכתף או השכמות;
• מחלת לב איסכמית או תעוקת חזה;
• נוירלגיה במרחב הבין-צלעי;
• פתולוגיה של איברי המדיאסטינום;
• מחלות זיהומיות;
• פתולוגיות של הפלאורה או הריאות;
• חבורות וסוגים אחרים של פגיעות בעמוד השדרה באזור הצוואר והחזה;
• מחלות רקמת חיבור בשילוב עם הספציפיים של הפעילות המקצועית.

כאב באזור עצם הכתף השמאלית

כאב באזור הכתף השמאלית יכול להיגרם מגורמים ומחלות שונות. רופאים מכנים את הגורמים הבאים כגורמים הנפוצים ביותר לאי נוחות באזור הכתף השמאלית:

• צרבת - כאב באזור הכתף השמאלית מופיע במהלך או אחרי אכילה;
• בעיות פסיכולוגיות הכרוכות בכאב, צריבה, לחץ על הלב, תחושת צריבה בחזה. תחושות כואבות יכולות לנדוד לזרוע או מתחת לשכמות;
• אוטם שריר הלב - במקרה זה, יש כאב עמום וכואב באזור השכמות. ניתן לחוש אותו גם מתחת לשכמות וגם בזרוע שמאל, בצוואר, בגב, בלסת. אם הכאב לא חולף לאחר נטילת תרופות בעלות אפקט מרחיבי כלי דם, כגון ניטרוגליצרין או ולידול, סביר להניח שיש לך אוטם שריר הלב;
• אוסטאוכונדרוזיס של חוליות צוואר הרחם - כאב מהחלק האחורי של הראש ועד אמצע הגב, נצפה בעיקר בבוקר לאחר התעוררות;
• נוירלגיה בין-צלעית - כאב התקפי, הנצפה בעיקר בחללים הבין-צלעיים. מתרחש במהלך פעילות גופנית, כמו גם במהלך עבודה פעילה של דרכי הנשימה;
• כיב קיבה - כאשר הכיב נפתח, ניתן לחוש כאב מתחת לשתי השכמות, כמו גם באזור עצם הבריח. הסיבה לכאב באזור עצם הכתף השמאלית עשויה להיות תפקוד לקוי של קצות העצבים של הסרעפת.

כאב בכתף ימין

בדיוק כמו כאב בכתף שמאל, כאב בכתף ימין יכול להיות סימפטום של מחלות שונות. ישנן לפחות 4 מחלות המתבטאות בכאב בכתף ימין:

• עווית של כיס המרה או צינורות - מתרחשת עקב חסימה על ידי אבן. גורם לכאב חזק מאוד, דקירה, חיתוך, קרע, שמקורו בהיפוכונדריה ימין. הכאב יכול להקרין לעין ימין, ללסת, לצוואר, לכתף או לשכמות. לעיתים קרובות מתרחשות בחילות או הקאות. המטופל מנסה כל הזמן לשנות תנוחה כדי להפחית את הכאב, צורח כל הזמן;
• מורסה תת-סרעפתית - התסמין הוא כאב חריף וחמור מאוד באזור השכם או הכתף הימנית. עלייה מהירה בטמפרטורה או לויקוציטוזיס עשויה להופיע גם כן;
• דלקת כליות או פיאלונפריטיס - כאב לא רק באזור המותני, אלא גם באזור השכמות מימין, היפוכונדריה, אזור הכסל. סימפטום אופייני הוא גם מתן שתן תכוף, כואב או קשה;
• מחלת אבני מרה - כאב חמור באזור השכמות בצד ימין כתסמין פחות נפוץ כאן. עם זאת, הכאב יכול להיות חותך, דקירה, חד, מתפשט מצד ימין של הגב ללסת.

כאב בכתף - כאב בעצמות

לעיתים כאב באזור השכמות יכול להיגרם מבעיות בעצמות עצמן. כאב בשכמות מתרחש לרוב עקב פגיעות גב או צוואר. פגיעות כאלה יכולות להיגרם כתוצאה מנפילות, תאונות ודברים לא נעימים אחרים. השכמות יכולה להישבר כתוצאה מנפילה על המרפק או הזרוע הישרה, ולעיתים חלקים מהשכמות השבורה יכולים להשפיע גם על השרירים. במקרה זה, הכאב יכול להיות חד, אקוטי, להופיע במהלך תנועה, עבודה פעילה של הידיים. אם אירע שבר בשכמות, אזור השבר יהיה נפוח, מעט נפוח.

ברפואה, שינוי בצורת עצם השכם נקרא עצם שכם מכונפת. הוא מתרחש כתוצאה משיתוק שרירים - מעוין, טרפז או סרטוס קדמי. שיתוק שרירים מתרחש עקב מיופתיה, זיהומים עצביים או נזק עצבי אחר. עצם שכם מכונפת יכולה להופיע גם כתוצאה מחבלות מתמידות של האמות, שחיטה ונזק אחר לעצב החזי הארוך. בעיות כאלה נצפות לרוב אצל אמני קרקס וספורטאים.

לעיתים ניתן לחוש כאב באזור השכמות בשילוב עם כיווץ מפרקי הכתף. תגובה כזו של הגוף נצפית במחלה הנקראת כיווץ עצם השכמות.

כמו כן, כאב חריף באזור השכמות נצפה עם פגיעה פתוחה בעצם. לדוגמה, עם פצע כדור. מלווה בשיכרון כללי של הגוף.

מה לעשות אם אזור השכמות כואב?

אבחון כאב באזור השכמות אינו משימה קלה, שכן, כפי שתואר קודם לכן, מחלות רבות עלולות לגרום לכאב באזור זה. כדי לקבוע את המחלה, עדיין יש להתייעץ עם רופא, שכן נדרש מחקר רב כדי לקבוע אבחנה מדויקת. ייתכן, כמו ברוב המקרים, שכאב באזור השכמות נגרם כתוצאה מעיוותים (מתיחה או חבורות) של השרירים, אולם, על מנת להימנע ממחלות חמורות יותר, על הרופא לערוך בדיקה של האיברים הפנימיים, שמחלותיהם עלולות לגרום לאי נוחות בגב.

טיפול בכאב באזור השכמות

בהתאם למחלה שאובחנה, הטיפול כמובן שונה. עם זאת, הכאבים הנפוצים ביותר הם אלו הקשורים לעבודת שרירים, ולכן כדאי לשקול את הטיפול באזור ספציפי זה.

כאשר יש כאב באזור השכמות הנגרם מפגיעות שרירים, יש תחושת צריבה או כבדות בין השכמות. לרוב, כדי להקל על כאב כזה, צריך רק לבצע כמה תנועות ידיים או כמה תנועות מעגליות עם הכתפיים. אם מניפולציות כאלה אינן נותנות את התוצאה הרצויה והכאב מתחת לשכמות ממשיך, וגם מקרין לאזור הלב, אז ייתכן שיש לך בעיות בעמוד השדרה או בלב עצמו ועליך לפנות לעזרה מרופאים.

כאבים בשכמות הקשורים לתקלה או תנוחה של השרירים שכיחים ביותר בקרב אנשים המנהלים אורח חיים יושבני, כמו גם בקרב אלו שבשל מאפייני עבודתם, מבלים את רוב היום באותה תנוחה - אלה עובדי משרד, בנקאים, מתכנתים, תופרות וכן הלאה. כתוצאה מעבודה יומיומית, שרירי הגב של אנשים אלה נחלשים, מאבדים גמישות, מה שמוביל להפרעות יציבה.

עקמומיות בעמוד השדרה כרוכה בהתפתחות של עיוותים אחרים, מסוכנים יותר, של איברים פנימיים. לכן, הטיפול הטוב ביותר במצב זה הוא פעילות גופנית יומית, כמו גם ביצוע תרגילים פשוטים לחימום חגורת הכתפיים במהלך היום. כמו כן, אם אפשר, לכו לשחות או בקרו בחדר כושר כדי לחזק את השרירים ולשמור עליהם בכושר טוב.

למרבה הצער, אף אחת מהמחלות שהוזכרו לעיל אינה ניתנת לריפוי בבית ועדיין תצטרכו לפנות לעזרה מצוות רפואי שיקבע אבחון מדויק וירשמו את המכלול הדרוש והיעיל של הליכים פיזיותרפיים ורפואיים ותרופות במיוחד עבורכם.

ייתכן שתקבלו טיפולים כגון אלקטרופורזה, טיפול מגנטי, שיטות שונות של אלקטרותרפיה, טיפול באולטרסאונד, טיפול ידני או רפלקסולוגיה, טיפולי ספא. כל השיטות הללו מכוונות להסיר את התסמינים העיקריים, כאב, אך אינן מסירות את שורש הכאב באזור השכמות.

אם אתם חווים כאב פתאומי באזור השכמות, עליכם לפנות תחילה לרופא טראומטולוגיה, קרדיולוג, ראומטולוג ונוירולוג. הם יצביעו על הגורם לכאבי הגב. בעת קביעת המחלה וקביעת הטיפול, ייתכן שתזדקקו לעזרתו של כירופרקט או מומחה לעיסוי.

כיצד למנוע כאב באזור השכמות?

מומחים אומרים כי המניעה היעילה ביותר של כאב באזור השכמות היא אורח חיים פעיל וספורט. חשוב גם לעקוב אחר המצב הרגשי, רמות ההורמונים והתזונה. שמרו על יציבה טובה ואל תישענו על הרגליים.

מומלץ גם לעבור בדיקה רפואית מלאה פעם בשנה על מנת למנוע ולזהות מחלות שונות של איברים פנימיים בשלב מוקדם.

זכרו שחשוב מאוד לפקח על גופכם, על העומסים שלכם, על ההרגלים שלכם וכו', על מנת להימנע מרוב המחלות. כדי שלעולם לא תחוו כאבים באזור השכמות בחייכם, שימו לב גם לשינה שלכם - לכו לישון תמיד בתנאים הנכונים, רצוי על משטח קשה שאינו מתכופף.

אהבו את עצמכם, את גופכם ונערו אותו מעת לעת עם פעילות גופנית מתונה.