עצב קמוץ בעצם השכמה

כאבי גב הם תופעה שכיחה ביותר שמפריעה מעת לעת 85% מאוכלוסיית העולם. תחושות לא נעימות לא תמיד נגרמות על ידי פתולוגיה כלשהי ויכולות להופיע כתוצאה מתנועה מצערת או שהות ממושכת במצב לא נוח. אם אנחנו מדברים על בעיה כזו כמו עצב צבט בשכבי השכמה, אז הגיוני לא לחכות שהכאב ייעלם מעצמו, אלא להיבדק על ידי מומחה. אי נוחות כזו יכולה להיות קשורה לטראומה, מחלת שרירים ושלד ואפילו הפרעות קרדיולוגיות ועיכול. האבחנה יכולה להתבצע על ידי חוליה, אורטופדיסט או מטפל.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

עצב צבט בשכבי השכמה הוא הפרעה נפוצה שכמעט כל אדם שני או שלישי על פני כדור הארץ חווה מדי פעם. על פי מידע סטטיסטי, השכיחות השנתית הממוצעת של תופעה זו היא בין 15 ל-30%, והשכיחות במהלך כל תקופת החיים היא בין 15 ל 80%, תלוי באזור המגורים.

ברוב החולים, עוצמת תסמונת הכאב פוחתת בשבועות הראשונים לאחר הופעתו. עם זאת, אנשים רבים חווים הישנות לאחר מכן, וגורמים ליכולת מופחתת לעבוד.

עצב צבט בשכבי השכמה הוא גורם תכוף לכאבים כרוניים, וזה מה שגורם למטופל לפנות לעזרה מרופאים.

אם יש חריגות בחלקים אחרים של עמוד השדרה ו/או מסלולי עצב נלווים, תסמונת הכאב עשויה "לנדוד". ברוב המקרים בתקופה החריפה יש כאבים עזים המלווים בסימנים נוירולוגיים.

עצב צבט בשכבי השכמה הוא בעיקר בעיה של חולים גברים בוגרים מגיל 30. בילדות הבעיה כמעט ולא נתקלת. נשים מציינות את התרחשות ההפרעה לעתים קרובות יותר במהלך ההיריון.

גורם ל עצב צבט בעצם השכמה

פתולוגיות של עמוד השדרה הן הגורמים השורשים השכיחים ביותר לעצב צובט בשכבי השכמה. בפרט, אנו יכולים לדבר על הפתולוגיות הבאות:

• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזה;
• פגיעה טראומטית בצלעות;
• פגם אנטומי מולד, לוקליזציה לא תקינה של עצם השערות;
• ספסטיות של השרירים כתוצאה מטראומה, דלקת וכו ';
• דיסקים של פריצות או בולטות;
• עקמומיות פתולוגית של עמוד השדרה;
• רדיקוליטיס Thoracic (עצביות בין-קוסטאליות); [1]
• דלקת דלקת כתף (נגע ניווני ודלקתי). [2]

סיבות משניות יכולות להיות היפותרמיה, הרמה ונשיאת חפצים כבדים, פעילות גופנית חריגה, ביצוע תרגילים עם מגוון רחב של תנועה, ישן על מיטה לא נוחה.

הגורם השכיח ביותר להפרעה נחשב לאוסטאוכונדרוזיס מתקדם, המאופיין בשינויים בקווי המתאר של עמוד השדרה, וכתוצאה מכך דחיסה של מבנים סמוכים ופגיעה בהולכת עצב. בין הגורמים הנדירים הם גידולים בעמוד השדרה, מחלות אוטואימוניות, עיכול ואנדוקריניות.

גורמי סיכון

עצב צבט בשכבי השכמה עשוי להיות כתוצאה משינויים בעמודת החוליה (בפרט, גופי חוליות, דיסקים בין-חולייתיים, מפרקים, מנגנון רצועה), נזק או פתולוגיות של השרירים, נגעים של עצבים היקפיים או שורשים היקפיים, מחלות של חזה פנימי ושל אורגנים נפשיים. מתרגלים מצביעים על התפקיד המוביל בכיבוי עצבים של שינויים בשרירים ושלד הקשורים למתיחה, טראומטיזציה, מאמץ מוגזם על שרירים, רצועות או מפרקים.

הגורמים העיקריים שעלולים להיות מסוכנים מצוינים בכ- 1% מהמקרים ובאים לידי ביטוי בהתפתחות של גידולים ראשוניים ומיסטטיים של עמוד החוליה, דלקת מפרקים ניוונית, נגעים זיהומיים (דיסטיס, שחפת).

גורמים לא-סרטניים, הנגרמים כתוצאה מהפרעות סומטיות, נמצאים ב-2% מהמקרים ומורכבים מפתולוגיות של חלל בית החזה והבטן ורטרו-ויטונום.

גורמי סיכון לעצב צבט בשכבי השכמה כוללים הרמת חפצים כבדים, עומס סטטי ממושך, רטט, מיקום לא נוח של הזרועות והגב במהלך העבודה, ישיבה ממושכת. הכאב באזור השכמה מופיע לעתים קרובות אצל עובדי משרד, מפעילי מכונות, חקלאים, עובדי בניין. אזור הסיכון כולל גם נשים בהריון ואנשים שמנים (בגלל העומס המוגבר בעמוד השדרה).

התדירות של עצב צבט בשכבי השכמה עולה כאשר מתרגלת ענפי ספורט מסוימים (סקי, חתירה).

פתוגנזה

דלקת, עצב צבט בשכבי השכמה אינה פתולוגיה נפרדת, אלא סימפטום. כפי שכבר אמרנו, ישנן סיבות רבות להופעתו, אך ברוב המוחלט של המקרים, מדובר בהפרעות בעמוד השדרה - בפרט את החלק החזה שלו.

• בליטות ודיסקי פריצה של עמוד השדרה החזה הם המנגנון הנפוץ ביותר של לכידת העצבים. עם כל עיוות של הטבעת הסיבית, יש דחיסה של השורש, המהווה את ענף העצבים. כתוצאה מכך, תפקידו לקוי וכתוצאה מכך יש כאב קשה. [3]
• עם עקירה של חוליות, התאמה שגויה בעמוד השדרה, קיימת דחיסה מכנית של סיבי העצב.
• היצרות של תעלת המוח השדרה מלווה בהיצרות לומן שלה, מה שמשפיע גם על הרגישות של שורשי העצבים. [4]
• אוסטאוכונדרוזיס מלווה בשינויים ניווניים בדיסקים הבין חולייתיים, המתנפחים מהקווי המתאר בעמוד השדרה ומכוסים בגידולים גרמיים, תוך הפעלת לחץ וצובט קצות עצבים. [5]
• עווית של שרירים סמוכים כתוצאה מהיפותרמיה, פעילות גופנית כבדה או טראומה תורמת גם לעצב צבט בשכבי השכמה. מצב זה יכול גם להוביל להתפתחות דלקת.

למבנים רבים של עמוד השדרה יש קצות עצבים ויכולים להפוך למקור לתסמונת כאב. התפתחות של חוסר איזון ביו-מכני המגדיל את העומס על מבנים בודדים יכולה להיות קשורה לאי-התאמות אנטומיות מולדות: אסימטריה של גפיים ומפרקים, מצבי מפרקים לא מתפקדים, פגמים בעצם ולגידים.

תסמינים עצב צבט בעצם השכמה

עצב צבט בשכבי השכמה היא תופעה נוירולוגית שכיחה, המלווה במספר תחושות לא נעימות, שעיקר הכאב החריף. זה מתרחש לעתים קרובות יותר לפתע, מתעצם עם תנועות, שיעול, מתעטש. [6] באופן כללי, הסימפטומים הם כדלקמן:

• שריפה, עקצוץ בעמוד השדרה בית החזה ואחד משכפי הכתפיים, לפעמים בזרוע בצד של הכתף הנגועה;
• במקרים מסוימים - אדמומיות, נפיחות העור באזור הפגוע;
• הגברת הזעה;
• קהות של שרירים באזור עצם השכמה, הצוואר, עמוד השדרה החזה;
• הגברת הכאב כשמנסים להזיז את הזרוע בצד הפגוע;
• תחושת נוקשות;
• חוסר תחושה בגפיים העליונות (או באחד מהם);
• כאב מאחורי עצם החזה.

יתכן שיש ליווץ של שרירים פריולופתיים, תחושת חפץ זר מאחור. המטופל הופך להיות עצבני, יש עייפות מוגברת, ביצועים לקויים, הידרדרות השינה. כאב ראש, לחץ דם מוגבר עשוי להיות מטריד. [7]

לסימפטומטולוגיה הראשונית מאפיינים ספציפיים משלו בגלל מיקום סיבי העצבים הצובטים. ברוב המקרים, המטופלים משמיעים את התלונות הבאות:

• הופעה פתאומית של כאבים חדים ושריפים בגב או בכתף עם הקרנה לכתף, לגפיים העליונות, לחזה;
• מתח, כאב שרירים באזור המושפע;
• הגבלת ניידות הזרוע בצד הנגוע;
• נפיחות באזור פרי-אגן;
• תחושות עקצוץ, גוש אווז;
• עיוות שרירים.

כשמנסים להזיז את הזרוע, כאשר נוגעים באזור הפגוע, הכאב בדרך כלל גדל. המטופל מנסה לשמור על תנוחה מאולצת בה אי הנוחות מורגשת בצורה הכי פחות אינטנסיבית.

סימנים נוספים הם לפעמים:

• כאב בראש;
• כאב בשכמה או עמוד השדרה החזה בעמוד השדרה בעת נושם נשימה עמוקה, משתעל, מתעטש;
• סְחַרחוֹרֶת.

אנשים רבים שעבודתם קשורה לשהייה ממושכת במצב גוף מאולץ, מתלוננים על צביטה קבועה של העצב בשכבי השכמה: לפעמים זה קורה משמאל, לפעמים - מימין או מעל או מתחת לעצם השערות.

עצב צבט במעיר השמאל

עצב צבט בצד שמאל של עמוד השדרה באזור השכמה נפוץ לא פחות מאשר בצד ימין. עם זאת, במקרים מסוימים, הכאב אינו קשור כלל לעצב הצובט: סימן כזה מאפיין מחלות של מערכת הלב וכלי הדם - בפרט, אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, מפרצת אבי העורקים, קרום הלב. בפתולוגיות אלה, לעתים קרובות מציינים כאב לא רק בשכבה השמאלית, אלא גם בכתף שמאל, או בכל החזה.

מומלץ מאוד להתייעץ עם רופא אם מתגלה בעיה כזו. טיפול עצמי יכול רק להחמיר את המצב מבלי לדעת את הגורמים למקורו. במיוחד האנשים שלכאורה יש עצב צבט בשכבה השמאלית המלווה בכאב מאחורי עצם החזה, סחרחורת, שיעול, סבלנות כללית צריכות להיזהר.

בנוסף למערכת הקרדיווסקולרית, "האשמים" של תסמינים דומים יכולים להיות אברי נשימה ודרכי העיכול.

עצב צבט בזיקת השכמה הימנית

לעתים קרובות מתרחשת פגיעה צדדית ימנית כאשר עמוד השדרה מעוקל, במיוחד עם עקמת או מיקום שגוי רגיל במהלך העבודה. במצב כזה, שריר עמוד השדרה מקבל עומס לא אחיד. עם זאת, במקרים רבים, אנו מדברים על פתולוגיות חמורות יותר - בפרט, עקירה של דיסקים בין-חולייתיים.

גורם שכיח נוסף לכאבים צדדיים ימניים בשכ"ס הוא מחלות שונות במערכות הנשימה והעיכול. במצב זה, הכאב אינו מופיע ישירות באזור השערות, אלא מקרין מאיברים אחרים ואזורים עצומים. מצבים כאלה מסוכנים במיוחד: המטופל מאמין שיש לו עצב צבט בשכבי השכמה בגלל הרמת חפצים כבדים או תנוחה שגויה, אך למעשה הבעיה האמיתית נותרה ללא שם לב ולא פתורה.

כמו מרבית המחלות במערכת השרירים ושלד, הכאב בשכבי השכמה יכולים להיות קשורים להשמנה: מצבם של חולים כאלה משתפר עם נורמליזציה של משקל הגוף.

עצב צבט בגב מתחת לכתף

גם כאב מתחת לכתף הוא לא תמיד סימן לעצב צובט. בינתיים זה יכול להצביע על מגוון מחלות של איברים פנימיים ומנגנון שרירים ושלד.

לדוגמה, סיבות שכיחות נחשבות:

• עצביות בין-קוסטאליות, המתפתחות כתוצאה מדחיסה של העצבים הבין-קוסטליים, והגורם המעורר הוא לרוב אוסטאוכונדרוזיס;
• פתולוגיות של איברים פנימיים, כולל דלקת קיבה, כיבים בקיבה ו 12 חומצות, שחמת כבד, דלקת כבד, מחלות טחול, אוטם שריר הלב, הפרעות ריאתי.

כאבים רעלים מתחת לשכמות הכתפיים עשויים להצביע על התפתחות דלקת הלבלב, וכאבים צדדיים ימניים הקורנים לא רק לעצם השערות, אלא גם לכתף ולצוואר, הוא סימן לדלקת חריפה חריפה או לקוליק הכבד (בקוליק, בחילה והקאות קיימים גם הם במקביל).

בכל אחד מהמקרים לעיל, עדיף לבקר ברופא ולעבור בדיקה כדי להימנע מפיתוח השפעות שליליות וסיבוכים.

סיבוכים ותוצאות

עצב צבט בשכבי השכמה מסובך לעיתים רחוקות על ידי פתולוגיות אחרות. רק במקרים נדירים, צורה לא מטופלת, מוזנחת, מורכבת של המחלה מובילה להתפתחות סיבוכים מסוכנים:

• העצב הצובט נפטר;
• שיתוק הגפה המושפעת;
• שיבוש בגזעי הטרופי של איברים פנימיים עצומים;
• חוסר יציבות בעמוד השדרה (עמוד השדרה החזה);
• החמרה של תסמונת הכאב, חוסר תגובה לשימוש בהליכים משכך כאבים;
• הפרעות במערכת הקרדיווסקולרית, מערכת העצבים המרכזית (הופעת נוירוזות, נדודי שינה);
• החמרה של מחלות לב וכלי דם כרוניות, ריאות או עיכול.

סיבוכים אלה מצוינים רק במקרים נדירים, אם משך לכידת העצבים בשכ"ס הוא יותר משלושה חודשים. עבור מרבית החולים, אפילו לפגיעה חוזרת יש פרוגנוזה חיובית יחסית, אם כי כל הישנות לאחר מכן עשויה להיות מעט חמורה וממושכת יותר.

אבחון עצב צבט בעצם השכמה

אבחנה של עצב צבט בשכבי השכמה מחייבת בדיקה ממדית מלאה של המטופל. המומחה צריך לברר מה גרם לדחיסת העצב, באיזו רמה התרחש. למטרה זו משתמשים בטכניקות האבחון הבאות:

• איסוף אנמנזה, האזנה לתלונותיו של המטופל עם הערכת אופי הכאב, עוצמתו, זיהוי תסמינים פתולוגיים נוספים;
• בירור זמן ההתחלה של הפתולוגיה, חפש חיבור אפשרי של ההפרעה עם מחלות כרוניות או טראומות;
• בדיקה חיצונית עם הערכת יכולות הרפלקס, מצב עמוד השדרה;
• מישוש האזור המושפע, זיהוי האזורים הכואבים, הנפוחים ביותר, עוויתיים;
• אבחון אינסטרומנטלי בצורה של צילומי רנטגן, CT או MRI של עמוד השדרה הצווארוני והחזה כדי לקבוע את הסימפטומים של אוסטאוכונדרוזיס, בליטה או פריצה של דיסקים בין-חולייתיים, צמצום תעלת עמוד השדרה;
• אולטרסאונד של האזור המושפע לאיתור עוויתות שרירים;
• סריקת דופלקס של כלי הקצה העליון כדי להעריך את הסבירות להפרעות זרימת דם, עיוות, צמצום לומן של כלי עורקים או ורידי, כדי לא לכלול סיבה כלי דם של עצב צבט בשכבה.

אם מצוין, ניתן למנות בדיקות מעבדה בצורה של ניתוח דם ושתן כללי, ניתוח ביוכימי של הדם.

אם העצב הצבוט בשכבי השכמה הופיע על רקע הפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם או הנשימה, אז יש צורך בהתייעצות נוספת עם קרדיולוג, רימוי, כמו גם בדיקות מתאימות (אולטרסאונד, מריחות, תרבות כיח וכו ').

אבחון דיפרנציאלי

כאב המדמה עצב צבט בשכבי השכמה יכולים להתרחש גם מסיבות אחרות, כולל לא סרטן. זה יכול להיות נגעים בכלי הדם, מחלות נוירולוגיות, פתולוגיות מאיברים פנימיים עם הקרנת כאב.

מצבים העלולים לגרום לכאבים כל כך מקרינים כוללים:

• פתולוגיות ראומטיות הקשורות להפרעות חיסוניות, נזק למפרקים וכלי הדם;
• מחלות בדרכי העיכול (דלקת לבלב, דלקת כוליסטיקה, כיב בן 12 שיניים);
• פתולוגיות לב וכלי דם (אוטם שריר הלב, מחלת לב איסכמית);
• פתולוגיות זיהומיות (הרפס, שחפת);
• מחלות של מערכת הנשימה (דלקת של הריאות).

הרופאים מבדילים בין סימנים מאפיינים המצביעים על כך שהכאב אינו נגרם על ידי עצב צובט בשכבי השכמה, אלא על ידי מחלות שלא קשורות לעמוד השדרה:

• הופעת הכאב במהלך ילדות ובגיל ההתבגרות;
• חוסר הקלה בכאב במנוחה, תוך שכיבה, בתנוחה מסוימת;
• עלייה הדרגתית בתסמונת הכאב;
• נוכחותן של אונקופתולוגיות בנתונים האנאמניים;
• הופעת כאב על רקע היפרתרמיה, קאצ'קסיה;
• נוכחות של סימנים של נגעי עמוד השדרה (שיתוק, הפרעות חושיות);
• חריגות ברורות שהתגלו על ידי דם, שתן.

חשוב באותה מידה להבדיל בין תסמונת כאבי שרירים (מיוזיטיס) לבין כאבים חוליים, המתרחשים כתוצאה מהפרעות במערכת השלד והעצבים של עמוד השדרה. מיוזיטיס מלווה בכאב עמום העולה במהלך הלחץ על השרירים ואינו נעלם במנוחה.

כאבי שלד הם לעתים קרובות יותר מכאבי ירי, הכוללים כמה שרירים בגב, גדלים עם מאמץ ושוכך במנוחה, עם הגבלת ניידות עמוד השדרה.

הבדיקה האינסטרומנטלית העיקרית לחולים עם אוסטאוכונדרוזיס היא רדיוגרפיה, המסייעת באיתור הימצאות הפער הבין חולייתי, נוכחות של אוסטאופיטים, תהליכים ניווניים בחוליות, דיסקים פריצה. בנוסף, רדיוגרפיה יכולה לאבחן שברים חוליות הנגרמים על ידי אוסטאופורוזיס, גרורות גידולים וכו '.

הדמיית תהודה מגנטית נקבעת לאבחון כאבי רדיקול.

יַחַס עצב צבט בעצם השכמה

הטיפול בעצב צבט בשכבי השכמה מתבצע בגישה מקיפה: שילוב טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, עיסוי, פיזיותרפיה, פיזיותרפיה וכו '.

תלוי בעוצמת הסימפטומים, ניתן לרשום תרופות מהקטגוריות הבאות:

• משככי כאבים ותרופות אנטי-דלקתיות שאינן סטרואידיות כמו קטנוב, דיקלופנאק, מלוקסיקאם, נימוסוליד מעכבות את התפתחות התגובה הדלקתית ומקלה על כאב. ניתן להשתמש בתרופות אלה בצורה של טבליות או זריקות, כמו גם משחות וג'לים חיצוניים.
• חומרי הרדמה (נובוקאין, לידוקאין) מפחיתים את הרגישות של קולטני כאב, ולכן הם משמשים לפעולה מקומית (יישום מוליך, קומפרסים, טלאים), כמו גם לנהלי אלקטרופורזה או פונופורזה.
• תרופות קורטיקוסטרואידים המבוססות על דקסמטזון, הידרוקורטיזון, פרדניזולון מפסיקות את התפתחות התהליך הדלקתי, מבטלות בצקת רקמות. ניתן להשתמש בהם בהיעדר השפעה ממשככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות.
• MyOrelaxants (למשל, midocalm) מבטלים את עווית השרירים על ידי הפסקת דחיסת עצבים בשכבי השכמה.
• ויטמינים B (למשל, NeuroMultivit, Milgamma) משפרים הולכה עצבית, מקלים במהירות על חוסר תחושה, רגישות מוגזמת ותסמינים כואבים אחרים.

במקרים מורכבים ובתסמונת כאב אינטנסיבית, מצוין מצור חסימה paravertebral, המורכב בהזרקת תרופה הרדמה או סטרואידים ישירות למבנים periorbital. זריקה כזו יכולה להיות זריקות יחיד או מרובות, התלויות בספציפיות הפתולוגיה. לרוב נובוקאין, לידוקאין, דקסמטזון, דיפרופן או ויטמין _B12משמשים לחסימה.

בנוסף לטיפול תרופתי, נקבע טיפול תומך:

• נהלי פיזיותרפיה כמו מגנטותרפיה, טיפול בלייזר, פונו ואלקטרופורזה, UHF ושיטות אחרות כדי להקל על עווית, לשפר את טרופיזם הרקמות, לשפר את ההשפעה של תרופות אנטי דלקתיות;
• עיסוי - המשמש לאחר ביטול כאב חריף, מרגיע את השרירים, מונע הישנות של עצב צבט בשכבי השכמה;
• דיקור סיני - כרוך בחשיפה לנקודות ביו-אקטיביות באמצעות מחטים מיוחדות או לחץ אצבעות;
• פעילות גופנית טיפולית - שנקבעה לאחר התקופה החריפה של ההפרעה לחיזוק השרירים, מה שמגדיל את סיבולת הגוף.

בנוסף מומלץ טיפול בספא, טיפול בוץ ונהלים בלנולוגיים אחרים.

לעיתים רחוקות נקבע התערבות כירורגית לעצב צבט בשכבי השכמה. אינדיקציות לניתוח עשויות להיות ניאופלזמות נפחיות באזור הפגוע (תהליכי גידול, מורסות) או צורות מתקדמות של אוסטאוכונדרוזיס, בהן הטיפול השמרני אינו יעיל.

תרופות שהרופא שלך יכול לרשום

Diclofenac	טבליות נלקחות ב 100-150 מ"ג ליום, ב 2-3 מנות. הזרקה (תוך שרירית) התרופה מנוהלת על ידי Ampoule 1 מדי יום, במשך 2-3 ימים. שימוש ארוך יותר אינו רצוי בגלל ההשפעה השלילית של התרופה על דרכי העיכול.
Meloxicam	המינון היומי לניהול פנימי נע בין 7.5 ל 15 מ"ג. תופעות לוואי אפשריות: דיספפסיה, כאבי בטן, נפיחות, עצירות, כאב ראש. התרופה מנוהלת בזהירות לאנשים שטופלו בקיבה או בכיב של 12 תחום, כמו גם לחולים הנוטלים נוגדי קרישה.
Midocalm	זה נלקח בעל פה לאחר הארוחות, מבלי ללעוס, בכמות יומית של 150-450 מ"ג, מחולק לשלוש מנות. בין תופעות הלוואי, התדירות הנפוצה ביותר היא פריחות עור, חולשה כללית, הפרעות דיספפטיות. התרופה נקבעת בזהירות אם לחולה יש רגישות יתר ללידוקאין.
Nimesulide	זה נלקח בעל פה ב 100 מ"ג פעמיים ביום, שותה מספיק מים. אם יש פתולוגיות עיכול, התרופה נלקחת לאחר הארוחות. חולים עם אי ספיקת כליות כרונית לא צריכים לקחת נימוסוליד בכמות של יותר מ 100 מ"ג ליום. באופן כללי, משך הטיפול בכל קטגוריות החולים לא אמור לעלות על שבועיים.
מילגמה	הזרקות מתבצעות עמוקות תוך שרירית 2 מ"ל מדי יום למשך שבוע. זריקות נוספות מתבצעות כל יום אחר למשך 2-3 שבועות, או עוברים לנקוט בצורת הטבליה של התרופה Milgamma Compositum. תופעות לוואי כמעט ולא מתפתחות. בין התוויות נגד: הריון והנקה, נטייה לאלרגיות, פירוק פעילות הלב.

מְנִיעָה

מכיוון שעצב צבט בשכ"ס הוא מצב לא נעים במיוחד המגביל בחדות את יכולתו של האדם לעבוד, עדיף למנוע זאת מראש. מומחים-מגלגלים ונוירולוגים ממליצים להקפיד על ההמלצות הבאות:

• אין להרים או לשאת חפצים כבדים, הימנע מאשמת יתר פיזית;
• דבק באורח חיים בריא, לספק תזונה מזינה, איכותית ומגוונת, להיות פעילה פיזית (פעילות גופנית בינונית ומתחשבת עדיפה);
• התבוננות בהפסקות במקרה של שהייה ממושכת בתנוחות מאולצות, ישיבה או עמידה ממושכת ורטט;
• הימנעות מהיפותרמיה, טיוטות;
• שמירה על תנוחה נכונה.

עצב צבט בשכבי השכמה הוא בעיה נפוצה ומוכרת עבור אנשים רבים. הרמת שקית כבדה, תפנית מביכה, תנועה פתאומית יכולה להוביל לכאבים וקשיחות קשה. לרוב זה מספיק לנוח את הגב והגפיים למשך מספר ימים, כך שתסמונת הכאב תיסוג. עם זאת, אם הצביטה ממשיכה להטריד אותך או שהכאב יגדל, עליך להתייעץ מייד עם מומחה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של עצב צבט בשכבי השכמה היא לרוב חיובית. בקרב חולים רבים ההפרעה מתפתחת בפני עצמה תוך מספר ימים (בדרך כלל 3-4 ימים). במקרים מורכבים יותר עם תרופות מתאימות וטיפול פיזיותרפי, הבעיה מתגברת תוך 2-3 שבועות. אין צורך בהתערבות כירורגית ברוב המכריע של המקרים.

באופן כללי, תוצאת הפתולוגיה תלויה במידה רבה בשורש ההפרעה. במקרים בהם ניתן לבטל את הגורם על ידי תרופות או אמצעים אחרים, אז הפרוגנוזה להחלמה נחשבת לחיובית. אם העצב מושפע מתהליכים פתולוגיים, דורש זמן ומאמץ להתאושש גם לאחר ביטול סיבת השורש, אז במקרים כאלה מוטלת תוצאה חיובית. אי אפשר למנוע צביטה גנטית ומורשת אנטומית של העצב בשכמה. פגיעות סיבי עצב חמורות אינן מתחדשות.