אלקטרו-אורומיוגרפיה

Electrooneuromyography מבוצעת לצורך אבחון מקומי   והערכה של נגעים של מחלקות שונות של המנגנון neuromotor הפריפריה וקביעת היעילות של הטיפול הנוכחי עבור neuroinfections.

[1], [2], [3]

אינדיקציות עבור electromoneuromyography

• • פיתוח של מחסור מוטורי במחלות זיהומיות, הקשורות (לדעת הרופא המטפל) עם מעורבות עצבית ו / או שריר פריפריה, אבחון פרה - קליני מוקדם של מחסור במנוע.
• הערכה של היעילות של טיפול מתמשך בחולה עם neuroinfection עם נוכחות של נגעים של מערכת העצבים ההיקפית.

הכנה לחקר אלקטרונומירומיוגרפיה

לפני המחקר, הרופא מומלץ להפסיק 8 עד 12 שעות לפני המחקר של מינוי של תרופות המשפיעות על העברת neuromuscular (proserin).

המחקר מתבצע בבוקר, לפני הארוחות או לאחר 1.5-2 שעות, לפני האלקטרונומירוגיוגרפיה, המטופל נרגע ומודע על ההליך, התחושות שהוא יחווה, כולל הכאב בביצוע גירוי חשמלי.

הנוהל לחקר אלקטרונומירומיוגרפיה

המחקר מתבצע בשכיבה על הגב או על בסיס למחצה על כיסא במצב רגוע.

ב electroneuromyography, שני סוגים של אלקטרודות משמשים: משטח (dermal) ומחט. הקלטה אלקטרומגיאוגרפית של הפוטנציאל פעולה של יחידות ניירומוסקולריות בודדים בודדים מבוצעת עם אלקטרודות מחט. הפוטנציאל שריר שנקרא (M- תגובה) נרשם בעזרת אלקטרודות פריקה משטח, אשר באופן אובייקטיבי יותר, בהשוואה למחט, משקפים את הפעילות הכוללת של השריר. אטראומטיות, היעדר הסיכון לזיהום, קלות הטיפול וחוסר הכאב היחסי של המחקר הם היתרונות של אלקטרודות פני השטח. כדי למצוא את מיקומם של האלקטרודות הממריצות וההקשות, השתמש במדריכים ובדיאגרמות של JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. גחטה, ל. Badalyan, I.A. Skvortsova.

בעת ביצוע electroneuromyography של הגפיים העליונות והתחתונים, מגרה הפתיל דו קוטבית רגיל דו קוטבית אלקטרודות הקלטה עורית משמשים. הם ממוקמים על העור מעל אזור הקטר של השריר: העיקרי - על העור מעל הבטן של השריר הנבדק, אדיש - על גיד שלה. העור הוא שפשף עם אלכוהול לפני החלת האלקטרודה, וג 'ל אלקטרודה מיוחד מוחל על אזור מגע אלקטרודה העור. ההבדל הפוטנציאלי בין האלקטרודות עורית מוזן קלט של מגבר electroneuromyography. בין הקלטה אלקטרודות מגרה, אלקטרודה קרקע פני השטח מותקן על העור של הנושא. פתילים הרגיש של האלקטרודה דו קוטבית מגרה הם טבולה עם פתרון איזוטוני של נתרן כלורי לפני תחילת המחקר. הקתודה של האלקטרודה הממריצה ממוקמת מעל לנקודה המנועית, האנודה היא דיסטלית.

בעת ביצוע מחקר אלקטרוכיזי מורכב, שיטות סטנדרטיות של גירוי electroneuromyography משמשים, עם קביעת המהירות של הולכה דחף לאורך סיבי המנוע של עצבים היקפיים, חביון הטרמינל ומשרעת של פוטנציאל שריר (M- תגובה).

התוויות נגד אלקטרומגיו

התוויות נגד אלקטרונומירומיוגרפיה (ENMG) אינן, אך אינן ממליצות על שימוש באלקטרודות מחט בחולים עם זיהום ב- HIV, אשר קשורה בסיכון גבוה לזיהום של צוותים רפואיים במהלך המחקר.

[4], [5], [6]

הפרשנות של תוצאות electroneuromyography

בעזרת אלקטרונורומיוגרפיה, ירידה במהירות הדחף לאורך העצבים וירידה במשרעת פוטנציאל הפעולה של העצבים מתגלים לא רק בסימנים קליניים ברורים של מונו- פולינופורופתיה, אלא גם בהיעדרם. הירידה בשיעור הולכה דחף שנצפתה polynureitis משמש אבחנה דיפרנציאלית של שיתוק רפי נגרמת על ידי neuroinfections חריפה ( poliomyelitis או polyneuritis).

ב electrononeuromyography, ניתן להבחין בין אופיו של נזק עצבי היקפי - demyelinating (ירידה ניכרת בשיעור של אימפולס הולכה) או אקסונל (ירידה משרעת של M- תגובה).

הביטוי הקיצוני של הפתולוגיה של המנגנון הנוירו-מוטורי ההיקפי הוא היעדר תגובה M-in electrononeuromyography.

סיבוכים של electroneuromyography

הכאב הנגרם על ידי electrostimulation עובר בדרך כלל מיד לאחר הבדיקה.

[7], [8], [9], [10], [11]