סיווג של תסמונות פולינוירופתיות

א. פולינוירופתיה חריפה בעיקר עם ביטויים מוטוריים והפרעות חושיות ואוטונומיות משתנות.

1. תסמונת גילאן-בארה (פולינוירופתיה דמיאלינטית דלקתית חריפה).
2. צורה אקסונלית חריפה של תסמונת גיליין-בארה.
3. תסמונת נוירופתיה חושית חריפה.
4. פולינוירופתיה דיפתריטית.
5. פולינוירופתיה פורפיריטית.
6. צורות מסוימות של פולינוירופתיה רעילה (תליום, טריאורתוקרסיל פוספט).
7. פולינוירופתיה פארא-נאופלסטית (נדירה).
8. פולינוירופתיה עם פנדיסאוטונומיה חריפה.
9. "שיתוק קרציות" הוא שיתוק רפוי עולה הנגרם כתוצאה מעקיצת קרציה הנושאת זיהום ויראלי, חיידקי או ריקציאלי.
10. פולינוירופתיה בטיפול נמרץ.

II. פולינוירופתיה סאב-אקוטית עם ביטויים סנסומוטוריים.

א. פולינוירופתיות סימטריות.

1. מצבי מחסור: אלכוהוליזם (בריברי), פלגרה, מחסור בוויטמין B12, מחלות כרוניות במערכת העיכול.
2. הרעלת מתכות כבדות וחומרים אורגנו-זרחניים.
3. הרעלת סמים: איזוניאזיד, דיסולפורם, וינקריסטין, ציספלטין, דיפנין, פירידוקסין, אמיטריפטילין וכו'.
4. פולינוירופתיה אורמית.
5. פולינוירופתיה דלקתית תת-אקוטית.

ב. נוירופתיות אסימטריות (מונונוירופתיות מרובות).

1. סוּכֶּרֶת.
2. דלקת עורקים נודולרית ונוירופתיה אנגיופתית דלקתית אחרת (גרנולומטוזיס של וגנר, דלקת כלי דם וכו').
3. קריוגלובולינמיה.
4. תסמונת שוגרן היבשה.
5. סרקואידוזיס.
6. נוירופתיה איסכמית במחלות כלי דם היקפיים.
7. מחלת ליים.

ג. נוירופתיות סנסוריות חריגות.

1. נוירופתיה חושית נודדת של ורטנברג.
2. דלקת פרינאוריטיס חושית.

ד. נזק בולט לשורשים ולקרומים (פולירדיקולופתיה).

1. הסתננות ניאופלסטית.
2. הסתננות גרנולומטוטית ודלקתית: מחלת ליים, סרקואידוזיס וכו'.
3. מחלות עמוד השדרה: ספונדיליטיס עם מעורבות משנית של השורשים והקרומים.
4. פולירדיקולופתיה אידיופטית.

III. תסמונת פולינוירופתיה סנסומוטורית כרונית.

א. צורות נרכשות.

1. פאראנפלסטי: קרצינומה, לימפומה, מיאלומה וכו'.
2. HFDP
3. פולינוירופתיה בפרפרוטאינמיה (כולל תסמונת POEMS)
4. אורמיה (לפעמים תת-אקוטית).
5. בריברי (בדרך כלל תת-אקוטי).
6. סוּכֶּרֶת.
7. מחלות של רקמת חיבור.
8. עמילואידוזיס.
9. צָרַעַת.
10. תת פעילות של בלוטת התריס.
11. צורה חושית שפירה של קשישים.

ב. צורות שנקבעו גנטית.

1. פולינוירופתיה תורשתית, בעיקר מסוג חושי.
   1. פולינוירופתיה סנסורית דומיננטית עם מומים אצל מבוגרים.
   2. נוירופתיה סנסורית רצסיבית עם מומים אצל ילדים.
   3. חוסר רגישות מולד לכאב.
   4. נוירופתיות חושיות תורשתיות אחרות, כולל אלו הקשורות לניוון ספינוצרבלרי, תסמונת ריילי-דיי ותסמונת הרדמה אוניברסלית.

ג. פולינוירופתיות תורשתיות מסוג סנסומוטורי מעורב.

1. קבוצה אידיופתית.
   1. ניוון שרירים פרינאלי שארקו-מארי-טות'; נוירופתיה מוטורית וחושית תורשתית מסוגים I ו-II.
   2. פולינוירופתיה היפרטרופית של דג'רין-סוטאס (דג'רין-סוטאס) מסוג מבוגרים וילדות.
   3. תסמונת רוסי-לוי פולינורופתית.
   4. פולינוירופתיה עם ניוון אופטי, פרפרזיס ספסטי, ניוון ספינוצרבלרי, פיגור שכלי.
   5. שיתוק תורשתי כתוצאה מלחץ.
2. פולינוירופתיה תורשתית עם פגם מטבולי ידוע.
   1. מחלת רפסום.
   2. לויקודיסטרופיה מטאכרומטית.
   3. לויקודיסטרופיה של תאים גלובואידים (מחלת קראבה).
   4. אדרנולאוקדיסטרופיה.
   5. פולינוירופתיה עמילואידית.
   6. פולינוירופתיה פורפיריטית.
   7. מחלת אנדרסון-פאברי.
   8. אבטליפופרוטאינמיה ומחלת טנגר.

IV. נוירופתיות הקשורות למחלות מיטוכונדריאליות.

V. תסמונת פולינוירופתיה התקפית.

• א. תסמונת גיליין-בארה.
• ב. פורפירי.
• ו. ח'ו.די.פי.
• ז. כמה צורות של מונונאורופתיה מרובה.
• ד. בריברי ושיכרון.
• E. מחלת רפסום, מחלת טנג'ר.

VI. תסמונת מונונאורופתיה או פלקסופתיה.

• א. פלקסופתיה ברכיאלית.
• ב. מונונוירופתיה ברכיאלית.
• ב. סיבתיות (CRPS סוג II).
• ז. פלקסופתיה לומבוסקראלית.
• ד. מונונרופתיות קרוריות.
• ה. נוירופתיה סנסורית נודדת.
• נוירופתיות מנהרה.

תסמונת POEMS (פולינוירופתיה, אנדוקרינופתיה אורגנומגליה, חלבון M, שינויים בעור) - תסמונת של פולינוירופתיה, אורגנומגליה, אנדוקרינופתיה, תכולה מוגברת של מה שנקרא חלבון M בסרום הדם, שינויים בפיגמנטציה בעור. היא נצפית בצורות מסוימות של פרפרוטאינמיה (לרוב במיאלומה אוסטאוסקלרוטית).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]