המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
כדורים למניעת תולעים
סקירה אחרונה: 03.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כשמדובר בתולעים, חשוב לזכור שמניעתן היא הליך פשוט ויעיל יותר מטיפול. הלמינתים גורמים למגוון רחב של מחלות, כולל כמה חמורות למדי, ולכן כל אחד מאיתנו צריך לחשוב על מניעה נכונה ובזמן של מחלות טפיליות. קיימים כדורים שונים לכך.
אינדיקציות לשימוש
אפילו התומכים הכנים ביותר של טיפול מונע יאמרו שנטילת כדורים כל הזמן אינה הגישה הנכונה. אבל ישנם מקרים שבהם כדורים למניעת תולעים נקבעים גם בהיעדר תוצאות חיוביות בבדיקות.
לדוגמה, אם לפחות בן משפחה אחד אובחן כחולה הלמינת'ים, עדיף לטפל באופן מיידי בכל המשפחה בכדורים מונעים. כמו כן, ניתן ליטול תרופות לאמצעי מניעה אם המטופל אובחן עם הסימנים העיקריים של מחלת הלמינת'ים: גירוד בפי הטבעת, תיאבון ירוד והפרעות ביציאות. רופאים ממליצים גם ליטול כדורים למניעת הלמינת'ים במקרים הבאים:
- מגע יומיומי עם חיות מחמד.
- כאשר עובדים כל הזמן עם האדמה.
- לאחר ביקור במדינות אקזוטיות.
- אם ילדים משחקים לעתים קרובות בארגז החול.
- אם אתם חובבי דיג או ספורט חוף.
- אם ילדים או מבוגרים מבלים זמן רב בקבוצה סגורה וקרובה.
קראו גם:
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
בואו נבחן את הפרמקודינמיקה והפרמקוקינטיקה של טבליות למניעת תולעים באמצעות הדוגמה של התרופה הפופולרית "פירנטל".
הרכיב הפעיל במוצר זה, פירנטל פמואט, פעיל כנגד מגוון רחב של הלמינתים (Ascaris Iumbricoidcs, Enterobius vermicularis, Necator Americanus, Ancylostoma dodenalc, Trichostrongylus colubriformis). הוא פועל באופן שווה על הלמינתים בוגרים ולא בוגרים כאחד. אך אינו פעיל כנגד זחלים.
הוא נספג ממערכת העיכול בצורה די קשה. פירנטל עובר מטבוליזם חלקי בכבד, ונכנס אליו דרך זרם הדם המערכתי. רוב התרופה מופרשת ללא שינוי בצואה. ניתן להפריש אותה גם דרך מערכת השתן.
שמות של טבליות למניעת תולעים
כיום, ניתן לחלק את כל התרופות האנטי-הלמינתיות ללא ספציפיות וספציפיות בהתאם לספקטרום השפעתן. בעת הרכישה, כדאי לשים לב לעובדה שתרופות בעלות מיקוד צר הן בדרך כלל רעילות יותר. אם אתם צריכים לנקוט רק באמצעי מניעה, אז תרופות רחבות טווח מתאימות לכם יותר. אם אתם חושדים שכבר נדבקתם בהלמינתים, עליכם לפנות לטפילים שיבצע בדיקות וירשום טיפול מיוחד.
הטבליות הפופולריות ביותר למניעת תולעים כיום הן הבאות:
- פירנטל.
- ורמוקס.
- דקריס.
- אמבונטה של הראשונה.
לכל אחת מהתרופות הללו יתרונות, חסרונות ומאפיינים ספציפיים, עליהם תלמדו בהמשך.
פירנטל
האמצעי הבטוח ביותר למניעת הלמינתים נחשב לפירנטל. ניתן להסביר זאת על ידי העובדה שהחומרים הפעילים של תרופה זו אינם חודרים לזרם הדם המערכתי, מנגנון הפעולה שלהם מוגבל לחלל המעי. אך יש לו מספר מאפיינים חשובים. ראשית, כדאי לדעת שפירנטל אינו יכול למנוע זיהום בהלמינתים, אך הוא מסייע לשתק במהירות את שרירי התולעים, מה שהורס אותם עם הזמן. מספר ימים לאחר השימוש בתרופה, הלמינתים מתים עוזבים את הגוף יחד עם הצואה.
החומר הפעיל של התרופה הוא פירנטל פמואט. תרופה זו משמשת באופן פעיל לא רק למניעת הלמינתים, אלא גם לטיפול בנקטוריאזיס, אסקריזיס, אנטרוביאזיס ואנסילוסטומיה. היא נלקחת במהלך הארוחות. המינון הוא אינדיבידואלי ונקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם לחומרת המחלה ומשקל המטופל. הטבליה נלעסת.
התרופה אסורה במספר מקרים:
- במהלך טיפול במיאסטניה גרביס.
- בילדות (עד שלוש שנים).
- במקרה של חוסר סבילות למרכיבי התרופה.
- במקרה של אי ספיקת כבד, יש ליטול את התרופה בזהירות.
במקרה של מנת יתר, מבוצעת שטיפת קיבה.
תופעות הלוואי העיקריות של פירנטל כוללות:
- כאבי ראש.
- נמנום או, להיפך, נדודי שינה.
- הזיות ובלבול.
- תיאבון ירוד.
- בחילה עם הקאות.
- אַלֶרגִיָה.
ורמוקס
החומר הפעיל של התרופה האנתלמינטית ורמוקס הוא מבנדזול. הוא נרשם לעיתים קרובות לטיפול באסקריזיס, אנטרוביאזיס, סטרונגילואידיאזיס, אנצילוסטומיה, טריכינוזיס, טריכוריזיס, אכינוקוקוזיס, טניאזיס, קפילריאזיס, אלוויאוקוקוזיס וגנתוסטומיאזיס. ראוי לציין שלמרות יעילותה, תרופה זו רעילה.
בשל פעולת החומר הפעיל ורמוקס, התרופה משבשת במהירות את חילוף החומרים של הלמינתים, מה שגורם לחוסר קיומם. מבנדזול אינו חודר לדם של המטופל, אלא מצטבר בכמויות גדולות למדי ברקמות ובאיברים. לכן, אין ליטול תרופה זו ללא בדיקה מקדימה של רופא.
ורמוקס נלקחת טבליה אחת פעם ביום עם כמות קטנה של מים. הטיפול הוא קצר טווח - יום אחד בלבד. אם קיים סיכון לחדירה חוזרת, ניתן ליטול את התרופה שוב, אך רק לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות.
לוורמוקס מספר התוויות נגד. רופאים לא ממליצים ליטול אותו במקרים הבאים:
- עבור מחלת קרוהן.
- עבור קוליטיס כיבית לא ספציפית.
- עבור מחלות כבד.
- בילדות (עד שנתיים).
- במהלך ההריון.
- במקרה של חוסר סבילות למרכיבי התרופה.
במקרה של מנת יתר, המטופל עלול לחוות את התסמינים הבאים: בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן. לטיפול, התרופה מוסרת מהקיבה באמצעות הליך שטיפה.
תופעות הלוואי העיקריות של נטילת התרופה עשויות להיות:
- כאב באזור הבטן.
- בחילות והקאות.
- סְחַרחוֹרֶת.
דקריס
החומר הפעיל בתרופה אנטי-הלמינטית זו הוא לבמיסול הידרוכלוריד. בעזרתו ניתן להיפטר במהירות מתולעים עגולות אנושיות, כמו גם מסוגים מעורבים של זיהומי הלמינת שיכולים להטפיל בו זמנית בגוף האדם. לבמיסול פועל על דרכי הנשימה של תולעים וגורם למותן. היתרון העיקרי של דקאריס הוא העובדה שניתן להשתמש בו כדי להפעיל את המערכת החיסונית.
יש ליטול טבליה אחת (150 מ"ג) פעם אחת. עדיף להשתמש במוצר לאחר הארוחות בערב. יש ליטול את הטבליה עם כמות קטנה של נוזלים. במידת הצורך, ניתן לחזור על המינון לאחר שבוע או שבועיים.
התרופה אינה ניתנת לשליטה ב:
- חֲלָבִיוּת.
- הֵרָיוֹן.
- בילדות (עד שלוש שנים).
- אגרנולוציטוזיס.
- עבור מחלות כבד או כליות.
לאחר נטילת כמות גדולה מדי של לבמיסול הידרוכלוריד, ייתכנו התסמינים הבאים: הקאות, שלשולים, נמנום, עוויתות, סחרחורת. יש לטפל באמצעות שטיפת קיבה.
תופעות הלוואי העיקריות של נטילת התרופה כוללות:
- כאב באזור הבטן.
- נדודי שינה.
- כאבי ראש.
- קצב לב מוגבר.
- תגובות אלרגיות.
אמבונט של פרוויניה
תרופה אנטי-הלמינטית בעלת פעולה סלקטיבית. היא פעילה רק נגד תולעי סיכה, השייכות לקבוצת התולעים העגולות.
זה חוסם אנזימים ספציפיים בגוף של הלמינתים, כך שהם מתים די מהר. הם מופרשים עם הצואה. שימו לב שלאחר נטילת אמבונאט פרוויניום, הצואה עשויה להפוך לאדומה.
התרופה נלקחת פעם אחת, טבליה אחת לאחר הארוחות. היא עלולה לגרום לתופעות לוואי מסוימות: אלרגיות, פריחות, גירוי, כאבי ראש.
אופן מתן ומינון של טבליות למניעת תולעים
למניעת הלמינתים, כל הטבליות הקיימות כיום נלקחות פעם אחת. המינון הוא בדרך כלל סטנדרטי (טבליה אחת), אך במקרים מסוימים, יש צורך בייעוץ מרופא, שכן לעיתים תרופות נקבעות על סמך משקל המטופל (לדוגמה, "פירנטל").
יש ליטול את הטבליה עם כמות מספקת של נוזלים, רצוי מים רגילים. ככלל, תרופות נוגדות תולעים נלקחות לאחר הארוחות בערב.
שימוש בגלולות למניעת תולעים במהלך ההריון
במהלך ההריון, טבליות אנטי-הלמינטיות אינן ניתנות לשימוש. הן נקבעות על ידי רופא רק במקרים קיצוניים מאוד.
התוויות נגד לשימוש
כמו כל תכשיר רפואי, גם לטבליות למניעת תולעים יש התוויות נגד. לכן, לפני השימוש במוצר, יש לקרוא בעיון את ההוראות. התוויות נגד הנפוצות ביותר במקרה זה הן:
- תקופת ההריון וההנקה.
- אי סבילות למרכיבי התרופה.
- גיל צעיר של המטופל (בדרך כלל עד שנתיים או שלוש).
- תגובות אלרגיות לחומרים המהווים חלק מהתרופה.
- אי ספיקת כבד.
תופעות לוואי
כפי שצוין לעיל, כל התרופות נגד תולעים יכולות להיות ספציפיות או לא ספציפיות. הראשונות רעילות יותר, אם כי הן יעילות כנגד רוב התולעים. הן גורמות לעיתים קרובות לתופעות לוואי קשות, לכן יש ליטול אותן רק לאחר ביקור אצל רופא.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר מנטילת כדורי תולעת כוללות:
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- סְחַרחוֹרֶת.
- בחילות והקאות.
- כאב באזור הבטן.
- גירויים ופריחות בעור.
- תגובות אלרגיות אחרות.
מנת יתר
למרבה הצער, כאשר מטופל רושם כדורים למטרות מניעה, מנת יתר היא בעיה נפוצה ונרחבת. ראוי להבין שתרופות כאלה נלקחות בדרך כלל פעם אחת בלבד, וטיפול חוזר יכול להתבצע רק לאחר שבוע או שבועיים. במקרה של מנת יתר, המטופל חווה לעיתים קרובות בחילות, סחרחורת, הקאות וכאבי בטן. שטיפת קיבה מבוצעת לצורך הטיפול.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
למרות שטבליות נגד תולעים עשויות להיראות לנו בלתי מזיקות, אין ליטול אותן יחד עם תרופות מסוימות אחרות.
פירנטל, למשל, יכול להחליש את ההשפעה של פיפרזין וגם להגביר את ריכוז התיאופילין בפלזמה.
בעת שימוש בוורמוקס בחולי סוכרת, הצורך באינסולין עשוי לרדת. אין להשתמש בתרופה זו יחד עם חומרים ליפופיליים. כאשר ורמוקס וצימטידין נלקחים בו זמנית, ריכוז הראשון בדם עשוי לעלות.
לא מומלץ ליטול את דקריס עם משקאות אלכוהוליים, מכיוון שעלולות להופיע תופעות לוואי דמויות דיסולפירם. אם אתם נוטלים כדורים המשפיעים על תהליך ההמטופואזה, יש ליטול את דקריס בזהירות. אסור ליטול תרופה זו בו זמנית עם טטרכלורואתילן, טטרכלורומתאן, כלורופורם ואתר.
תנאי אחסון וחיי מדף
מומלץ לאחסן את הטבליות למניעת תולעים במקום קריר (13-15 מעלות) וחשוך. יש להרחיק מילדים קטנים מהתרופות.
חיי המדף ארוכים למדי ועומדים על כחמש שנים. אין ליטול את הטבליות לאחר תאריך התפוגה שלהן.
טבליות טובות למניעת תולעים
לעתים קרובות אנשים אפילו לא שמים לב שהם נגועים בתולעים, משום שהתסמינים במקרים מסוימים יכולים להיות מעורפלים למדי ולא ברורים. זו הסיבה שמניעה ממלאת תפקיד חשוב בטיפול במחלות רבות הקשורות לתולעים.
רופאים ממליצים לנקוט באמצעי מניעה באביב ובסתיו, כאשר הגוף רגיש ביותר להתקפות תולעים. כיום, יש מספר עצום של טבליות למניעת הלמינתים. ציינו את הנפוצות ביותר לעיל, אך בנוסף להן, התרופות הבאות יעילות למדי:
- בילטריציד (החומר הפעיל פרזיקוונטל).
- וורמיל (החומר הפעיל הוא אלבנדזול).
- נמוסיד (החומר הפעיל הוא פירנטל).
לא משנה באיזו תרופה תבחרו, הדבר העיקרי שיש לזכור הוא אמצעי זהירות והיגיינה אישית. אם תמיד תשטפו ידיים לפני האכילה ואחרי מגע עם חיות מחמד, תתקלחו פעמיים ביום ותכינו אוכל כראוי, הסיכוי להידבק בתולעים יקטן.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "כדורים למניעת תולעים" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.