סינוביטיס של מפרק הירך

סינוביטיס של מפרק הירך אינו נפוץ כמו, למשל, את הברך או מפרק משותף, עם זאת, יש לדעת משהו על מחלה כזו.

התהליך הדלקתי של קרום המפרק עם שחרור נוזל exodative לתוך מפרק הירך נקרא סינוביטיס.

גורם לדלקת כרונית של מפרק הירך

לדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך יש אטיולוגיה אספטית או זיהומית.

מחלה אספטית מתפתחת כתוצאה מכך:

• טראומה של המפרק (חבורה, שבר, נקע);
• תגובות אלרגיות;
• הפרעות של המערכת האנדוקרינית (סוכרת, בלוטת התריס פתולוגיה, צנית);
• גורמים נוירוגניים (לחץ, דלקת עצבים, נזק עצבי אחר);
• מחלות אוטואימוניות, הפרעות של תהליכים מטבוליים או מטבוליזם.

הגורם המדבק של סינוביטיס הוא החדירה לתוך חלל משותף של חיידקים פתוגניים (pneumo ו- staphylococci, bacillus שחפת, וכו '). חיידקים יכולים להיכנס למפרק עם דם או זרימת לימפה מאיברים אחרים.

[1], [2]

סימפטומים של היפנוביטיס

לעתים קרובות הסימפטומים של סינוביטיס של מפרק הירך באים לידי ביטוי מאוחר. בהתחלה המטופל מתחיל להרגיש כאב מסוים, הנובע על רקע של עלייה חזותית ברורה במפרק: זה מתעורר על ידי הצטברות של נוזל exudative בשקית משותפת.

בתחילה, המטופל מציין כאב כאשר מרגיש את המפרק, תחושה של אי נוחות.

ככל שמתפתח התהליך הפתולוגי, חומרת הסימפטומים גדלה:

• המפרק הופך ללא פעיל, לפעמים תנועות במפרק בדרך כלל בלתי אפשריות;
• יש התכווצויות שריר עוויתיות ליד המפרק המושפע;
• לעיתים ניתן לראות עלייה קלה בטמפרטורה;
• באזור המפרק הנגוע יש נפיחות, העור הופך אדמדם או פסטה.

לפעמים המטופל מסמן את המראה של כאב פועם במפרק, כמו גם כאב חמור במהלך התנועה. השקית המפרקית מודלקת בהדרגה ומשמידה חלקית, וכתוצאה מכך יש הפרזה מוגזמת, או להיפך, שינויים אטרופיים במפרק.

אם המחלה לא אובחנה בזמן ולא נרפא, אז זה הולך לתוך צורה כרונית, ואת עמל הופך קבוע.

הסינוביטיס של מפרק הירך אצל הילד

סינוביטיס של מפרק הירך אצל ילדים קורה לעתים קרובות למדי, אבל הפתוגנזה של מחלה זו בילדות כמעט לא נחקרה. באופן כללי, דלקת סינוביטיס מתפתחת אצל ילדים החל מחצי שנה ועד גיל ההתבגרות.

המחלה מסומנת על ידי התפרצות חריפה והתפתחות מהירה. הסבל במפרק בולט יותר בבוקר, אחרי שהתינוק יוצא מהמיטה.

הילד הופך קשה להעביר את המפרק, יתר על כן, לעתים קרובות הוא מנסה לתקן את הרגל בעמדה עדינה (במצב כפוף או מופחת).

הרופאים נוטים לעובדה כי סינוביטיס אצל ילד יכול להתרחש כתוצאה הצטננות, פציעות, וגם עם פעילות מוטורית ממושכת.

עם זאת, מאז הפתוגנזה של המחלה לא נחקרה מספיק, אבחון יסודי חייב להתבצע לפני הטיפול יכול להיות שנקבעו.

כדי לטפל במחלת מפרק הירך בילד צריך להיות נחוץ, שכן לאחר מכן זה יכול לעורר את התפתחות הצרות כרונית.

סינוביטיס אצל ילדים נקרא לעתים קרובות תגובתי, או חולף.

סינוביטיס חולף של מפרק הירך הוא תהליך דלקתי המתפתח במהירות בשקית המשותפת הנגרמת על ידי כל מחלה זיהומית או חשיפה לסוכן כימי או רעיל. לכן, על מנת להשיג תוצאה חיובית בטיפול, יש צורך קודם כל למצוא ולסלק את שורש הסיבה של הפתולוגיה של מפרק הירך.

הדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך השמאלית יכולה להתרחש בתדירות הנכונה. עם זאת, התבוסה של שני המפרקים הוא נדיר מאוד.

דלקת של ריאטיבי של מפרק הירך נצפתה לעיתים קרובות עם תגובה אלרגית של הגוף. מדוע תגובה אלרגית חזקה גורמת בדיוק את הנזק של המפרק, עדיין לא נחקרה לחלוטין. אולי הסיבה היא חולשת המפרק עקב טראומה או עומס מוגבר על אזור הירך.

אבחון דלקת סינוביטיס של מפרק הירך

אבחנה של דלקת סינוביטיס במפרק הירך בדרך כלל אינה גורמת לבעיות, אך הנקודה החשובה ביותר - מציאת הגורם לפאתולוגיה - לא תמיד ניתנת בקלות. על מנת להבהיר את הגורמים להתפתחות המחלה, לעתים קרובות יש צורך לנתח את הנוזל המשותף, אשר מופק מן חלל משותף על ידי לנקב.

הנוזל במפרק צריך בדרך כלל להיות סטרילי ללא מיקרואורגניזמים. שימו לב גם למראה הפיסוק, תכונותיו וצבעו.

מחקרים ביוכימיים, ככלל, מספקים נתונים על מצב מערכת כלי הדם ועל הממברנה המשותפת. כמות החלבון המצוינת מציינת את מידת חדירות הממברנה. הפרעות חדירות לתרום הפרעות של תהליכים מטבוליים של קרום המפרק ונוזל, אשר גורם לעלייה צמיגות של הנוזל במפרק.

בדיקות אבחון מקיף בדרך כלל בדיקה ויזואלית של החולה, ההיסטוריה הרפואית, לנהל תוכן לנקב סינוביאלי, ובמידת הצורך, את השימוש arthropneumography נתונים ארתרוסקופיה, ציטולוגיה ביופסיה.

[3], [4], [5], [6],

טיפול בדלקת הסינוביטיס של מפרק הירך

כמובן, ראשית, יש צורך להשפיע על הסיבות שהובילו להתפתחות המחלה: לרפא מחלות מדבקות, הצטננות או פתולוגיות אחרות.

המפרק צריך לספק שקט ודממה, זה יכול להיות מושגת על ידי הפעלת תחבושת לחץ או גבס.

לאחר מכן, הרופא נקבע עם מינוי של תרופות. קח אותם בהכרח, אחרת סיבוכים יכולים להתפתח בצורה של זיהום הסרה והרס של השקית המשותפת.

אילו תרופות משמשות לעיתים קרובות בטיפול סינוביטיס:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות - לחסל כאב, סימנים של דלקת. הם יכולים לשמש לטיפול אוראלי, כמו גם בצורה של זריקות או משחות. עם מחלות במקביל של דרכי העיכול, הרופא יכול לרשום את אותן תרופות בצורה של פתילים רקטליים. תרופות שאינן סטרואידים כוללות תרופות כגון diclofenac, nimesulide, ibuprofen, וכו ';
• תרופות המעכבות אנזימים פרוטאוליטיים - הן מנוהלות בדרך כלל עם ניקוב אבחוני של חלל המפרק. תרופות אלה כוללות trasilol או gordoks;
• קורטיקוסטרואידים - ביעילות לחסל את התהליך הדלקתי, במיוחד עם סינוביטיס תגובתי. הנפוצים ביותר בקטגוריה זו היא dexamethasone;
• פירושו, ויסות microcirculation - לאפשר לשחזר דלקת פגום ברקמות של המפרק. תרופות אלה כוללות חומצה ניקוטינית או tiatriazolin;
• תכשירים אנטיבקטריאליים - משמשים למגוון רחב של פעילות, המופיעים לרוב בחלל המשותף לאחר ניקוב אבחוני. שיטה זו משמשת למטרות מניעה כדי למנוע ספיגה משותפת, או מאובחן נזק רקמות מיקרוביאלית;
• תכשירים מורכבים של ויטמינים ומינרלים לחיזוק הגנות הגוף.

בקורס אגרסיבי של סינוביטיס, כאשר הטיפול הרגיל לא לייצר את התוצאה הנכונה, התערבות כירורגית, המכונה synovectomy, ניתן להשתמש. במהלך הניתוח, המנתח פותח את התיק המפרקי, מסיר את ההוספה וחלקיקי הרקמה הנמקית, ואז שוטף את החלל בעזרת תמיסה אנטיביוטית.

טיפול לאחר הניתוח כולל תרופות אנטי-דלקתיות, מיקרוביאליות והמוסטמיות. ניתוחים פיזיותרפיים נוספים (UHF, אלקטרופורזה) והטיפול המימוני מבוצעים.

השימוש בשיטות חלופיות לטיפול בדלקת סינוביטיס מותר, אך רק במקביל לשימוש בטיפול שמרני. שיטות אלו יכולות לסייע בהאצת תהליך ההתאוששות, אך אין להשתמש בהן במקום הטיפול העיקרי.

ניתן להשתמש במתכונים הבאים:

• את הצבע של הבכור הוא מעורבב עם עלי ליבנה ערבה לנבוח ביחס 1: 4: 5. יוצקים מים רותחים ומתעקשים שעה אחת. לשתות חצי כוס ארבע פעמים ביום לפני הארוחות;
• עלי דפנה מרוסקים (5 עלים גדולים) ושופכו עם כל שמן מזוקק (0.2 ליטר), התעקש 15 ימים בחושך. לאחר אינפוזיה, לשפשף את האזור של המפרק פגום;
• לשפוך 10 גרם פרופוליס 100 גרם של וודקה איכות, להתעקש המקרר במשך כשבוע. ב תמיסת המתקבל, פיסת רקמה טבעית או גזה הוא רטוב להחיל על המפרק. על גבי שעוונית עטופה במארז ומטפחת חמה. דחיסה כזו יכולה להיעשות בלילה או במהלך היום.

באמצעות טיפולים אלטרנטיביים, לא לשכוח להתייעץ עם רופא.

מניעת סינוביטיס של מפרק הירך

מניעת סינוביטיס של מפרק הירך הוא גישה בזמן לרופא לפיתוח של תהליכים דלקתיים בגוף, פציעות והפרעות מטבוליות.

כאשר פעיל ספורט, עליך להיות זהיר, ללמוד "כראוי" ליפול, כדי לא לפגוע במנגנון השרירים ושלד. תזונה של ספורטאי צריך להיות מאוזן ורציונלי, מכילים מספיק חלבון כדי לשמור על מערכת השרירים ליגמנט.

אם בכל זאת לא ניתן היה למנוע פגיעה במפרק, עליך להתייעץ עם טראומה. זה יעזור בזמן כדי לספק את העזרה הדרושה משותף ולהימנע התפתחות של סיבוכים.

תחזית של סינוביטיס של מפרק הירך

הפרוגנוזה של המחלה תלויה לחלוטין במהירות האבחון ובזמן הטיפול.

אם ההליכים הטיפוליים מתחילים בזמן והם נקבעים כראוי, ברוב המכריע של המצבים צפויה התאוששות מוחלטת, בעוד הפונקציה המפרקית נשמרת.

הטיפול נמשך בדרך כלל כשבוע. לאחר תחילת תהליך השיקום, הכולל את שיקום תפקוד המפרקים והמניעה על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים.

מהסיבוכים האפשריים המתפתחים בהיעדר הטיפול הדרוש, ניתן לקרוא:

• בלתי הפיך של רקמות המפרק, המאיים להפחית משרעת המנוע;
• דלקת פרקים כרונית;
• דלקת של המנגנון lumbosacral באזור כמעט articular.

במקרים חמורים, אלח דם עלול להתפתח - התפשטות כללית של זיהום דרך הגוף עם זרימת הדם.

עם זאת, ברוב המקרים, סינוביטיס של מפרק הירך מגיב היטב לצעדים טיפוליים מודרניים, מה שמוביל להחלמה מלאה והתאוששות של המטופלים.

[7], [8], [9]