Rhabdomyoscomcoma של העין

רבדומיוסרקומה של העין היא הגידול העיקרי הממאיר העיקרי של המסלול בילדים. התפקיד העיקרי של רופא עיניים הוא להקים אבחנה על ידי ביופסיה ולהפנות את המטופל לאונקולוג ילדים.

[1], [2], [3], [4]

תסמינים של rhabdomyosarcoma של העין

רבדומיוסרקומה של העין מופיעה בעשור הראשון לחיים (ממוצע של 7 שנים) בצורה של אקסופטלמוס המתפתח במהירות, הוא עשוי להידמות לתהליך דלקתי.

• הגידול נמצא לעיתים קרובות retrobulbarno, לעתים קרובות יותר - בחלקים העליונים והתחתונים של המסלול.
• היווצרות מוחשית ptosis נמצאים כ 1/3 של החולים.
• נפיחות והזרקת העור המכסות את הגידול מתפתחות מאוחר יותר, אך מבלי להגדיל את הטמפרטורה.
• גידולים Paraimenialnye לגרום להרס העצם, להפיץ לבלוטות הלימפה להשפיע על CNS.

CT סריקה מגלה היווצרות עם גבולות מטושטשת של צפיפות הומוגנית, לעתים קרובות עם הרס של העצם הסמוכה. במקרים מרחיקי לכת, הנבטה יכולה להתרחש בסינוסים של הפאנאזה.

בדיקה כללית לזיהוי גרורות כוללת צילומי רנטגן בחזה, בדיקות כבד, ביופסיה של מח עצם, ניקוב מותני ובדיקת שלד. אזורים תכופים של גרורות הן ריאות ועצמות.

אבחון דיפרנציאלי של rhabdomyosarcoma של העין

1. צלוליט של מסלול מאופיין סימפטומים חריפים דומים, אבל rhabdomyosarcoma, שלא כמו צלוליטיס, טמפרטורת העור לא יגדל.
2. סרקומה גרנולוציטים יכולה להיות גם מבנה מסלולי מהיר.

[5], [6], [7], [8]

טיפול של rhabdomyosarcoma של העין

• הקרנות בשילוב עם כימותרפיה vincristine, actinomycin ו cyclophosphamide.
• הסרה כירורגית משמש רק לעתים רחוקות relapsing ו radioresistant גידולים.

הפרוגנוזה תלויה בשלב ובמיקומי התהליך בזמן האבחון. חולים עם נגעים אורביטליים מבודדים נרפאים ב -95% מהמקרים.