צילום רנטגן של ארובת העין

איבר הראייה מורכב מגלגל העין, חלקיה המגנים (ארובת העין והעפעפיים) ומהגפיים הנשלפות של העין (מנגנון הדמעות והמנגנון המוטורי). ארובת העין מעוצבת כפירמידה טטרהדרלית קטומה. בקודקודה נמצא פתח לעצב הראייה ולעורק העין. לקצוות פתח הראייה מחוברים 4 שרירים ישרים (rectus muscles), שריר האלכסון העליון (superior oblique muscle) והשריר המרים את העפעף העליון. דפנות ארובות העין מורכבות מעצמות פנים רבות וכמה עצמות של הגולגולת. הדפנות מרופדות מבפנים בחלב העצם (periosteum).

תמונת ארובות העיניים נוכחת בצילומי רנטגן רגילים של הגולגולת בהשלכות קדמיות, צידיות וציריות. בתמונה בהשלכה קדמית עם מיקום נזוכיני של הראש ביחס לסרט, שני ארובות העיניים נראים בנפרד, והכניסה לכל אחת מהן בצורת ריבוע עם פינות מעוגלות מובחנת בבירור. על רקע ארובת העין, נקבע מעטפת אורביטלית עליונה צרה בהירה, ומתחת לכניסה לארובת העין - פתח עגול שדרכו יוצא העצב התת-אורביטלי. בתמונות צידיות של הגולגולת, תמונות ארובות העיניים מוקרנות זו על זו, אך קל להבחין בדפנות העליונות והתחתונות של ארובת העין הסמוכות לסרט. בצילום צירי, צללי ארובות העיניים מונחים חלקית על הסינוסים העליונים. פתח תעלת עצב הראייה (עגול או אליפסה, קוטר עד 0.5-0.6 ס"מ) אינו מורגש בצילומי רנטגן רגילים; נלקחת תמונה מיוחדת לחקרה, בנפרד עבור כל צד.

תמונה של ארובות העין וגלגלי העיניים ללא חפיפה של מבנים סמוכים מושגת בטומוגרפים ליניאריים ובמיוחד בטומוגרפים ממוחשבת וטומוגרפים של תהודה מגנטית. ניתן לטעון כי איבר הראייה הוא אובייקט אידיאלי עבור אטמוספירה עקב ההבדלים הבולטים בבליעת קרינה ברקמות העין, השרירים, העצבים וכלי הדם (כ-30 HU) ובשומן רטרובולברי (-100 HU). טומוגרפים ממוחשבת מאפשרים קבלת תמונה של גלגלי העיניים, הגוף הזגוגי והעדשה שבהם, קרומי העין (כמבנה מסכם), עצב הראייה, עורק ווריד אופטלמי ושרירי העין. לתצוגה הטובה ביותר של עצב הראייה, חתך מתבצע לאורך הקו המחבר את הקצה התחתון של ארובת העין עם הקצה העליון של תעלת השמיעה החיצונית. באשר להדמיית תהודה מגנטית, יש לה יתרונות מיוחדים: היא אינה כרוכה בקרינת רנטגן של העין, היא מאפשרת לבחון את ארובת העין בהשלכות שונות ולהבדיל בין הצטברות דם למבנים אחרים של רקמות רכות.

סריקת אולטרסאונד פתחה אופקים חדשים בחקר המורפולוגיה של איבר הראייה. מכשירי אולטרסאונד המשמשים ברפואת עיניים מצוידים בחיישני עיניים מיוחדים הפועלים בתדר של 5-15 מגה-הרץ. יש להם "אזור מת" מינימלי - המרחב הקרוב ביותר לפני הלוח הפיזואלקטרי של גלאי הקול, שבתוכו לא נרשמים אותות הד. לחיישנים אלה רזולוציה גבוהה - עד 0.2 מ"מ רוחב וחזית (בכיוון גל האולטרסאונד). הם מאפשרים מדידות של מבני עיניים שונים בדיוק של עד 0.1 מ"מ ושופטים את המאפיינים האנטומיים של מבנה הסביבות הביולוגיות של העין על סמך ערך הנחתת האולטרסאונד בהם.

בדיקת אולטרסאונד של העין וארובת העין יכולה להתבצע בשתי שיטות: שיטת A (אקוגרפיה חד-ממדית) ושיטת B (סונוגרפיה). במקרה הראשון, אותות הד התואמים את החזרת האולטרסאונד מגבולות הסביבות האנטומיות של העין נצפים על מסך האוסילוסקופ. כל אחד מגבולות אלה משתקף באקוגרם כשיא. בין השיאים הבודדים, בדרך כלל ממוקם קו בודד. רקמות רטרובולבריות גורמות לאותות בעלי משרעת וצפיפות משתנים באקוגרם החד-ממדי. תמונה של חתך רוחב אקוסטי של העין נוצרת על גבי סונוגרמות.

על מנת לקבוע את ניידותם של מוקדים פתולוגיים או גופים זרים בעין, מבוצעת בדיקת סונוגרפיה פעמיים: לפני ואחרי שינוי מהיר בכיוון המבט, או לאחר שינוי תנוחת הגוף מאנכי לאופק, או לאחר חשיפת הגוף הזר לשדה מגנטי. בדיקת סונוגרפיה קינטית כזו מאפשרת לקבוע האם המוקדים או הגוף הזר מקובעים במבנים האנטומיים של העין.

שברים בדפנות ובקצוות ארובת העין מזוהים בקלות באמצעות סקר ורנטגן ממוקד. שבר בדופן התחתונה מלווה בהחשכה של הסינוס המקסילרי עקב דימום לתוכו. אם הסדק בארובת העין חודר לסינוס הפאראנזלי, ניתן לזהות בועות אוויר בארובת העין (אמפיזמה של הארובת). בכל המקרים הלא ברורים, למשל, עם סדקים צרים בדפנות ארובת העין, CT מסייע.

סימני רנטגן של נזק ומחלות של איבר הראייה