המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי שרירים
סקירה אחרונה: 05.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מיאלגיה היא תסמין המלווה בכאב בשרירים (מפוזר או בקבוצה ספציפית), המתרחש הן באופן ספונטני והן במישוש.
כאבי שרירים (myalgia) טבועים במספר רב של מצבים פתולוגיים הנגרמים על ידי תהליכים דלקתיים ובצקת. לרוב, כאבי שרירים מתרחשים באופן חריף עם היפותרמיה, טראומה, עומס יתר, אך ניתן להבחין בהם גם במחלות של הוורידים, העורקים, כלי הלימפה והפרעות עצבוב. זהו סימפטום ראשוני להתפתחות של מיוזיטיס ופולימיוזיטיס, בפרט, דלקת שגרונית, המאופיינות בכאב מתמיד, חולשה גוברת והיפוטרופיה של שרירי הצוואר, חגורת הכתפיים, ועוברים לחגורת האגן ולגפיים התחתונות.
כאב שרירים שונה מכאב עצבי בכאבי שרירים מפושטים במישוש, היעדר נקודות כאב אופייניות של באלה: במקומות בהם עוברים עצבים, אך כאב בנקודות ההתקשרות של סיבי השריר, היעדר הפרעות רגישות ותסמינים אופייניים של מתח עצבי (לסגה, נרי וכו'). באבחון דיפרנציאלי של תסמונת רדיקולרית, הטכניקה של בראגר יכולה לעזור - כאשר המטופל שוכב על גבו, הרגל הישרה במפרק הברך מורמת עד להופעת כאב וכיפוף גב של כף הרגל - בפתולוגיה רדיקולרית, הכאב יגבר, בכאב שרירים הוא לא יגבר.
קוד ICD 10
לכל מחלה יש סיווג ייחודי משלה. לכן, מיאלגיה מתייחסת לכאבי שרירים. M00-M99 מחלות של מערכת השרירים והשלד ורקמת החיבור. M00-M25 ארתרופתיה. M30-M36 הפרעות ברקמת החיבור הסיסטמית. M40-M54 דורסופתיה. M60-M79 מחלות רקמות רכות. M80-M94 אוסטאופתיה וכונדרופתיה.
M95-M99 הפרעות אחרות של מערכת השרירים והשלד ורקמת החיבור.
M60-M79 מחלות של רקמות רכות. M60-M63 מחלות של שרירים. M65-M68 הפרעות של ממברנות וגידים סינוביאליים. M70-M79 מחלות אחרות של רקמות רכות
M70-M79 הפרעות אחרות ברקמות רכות M70 הפרעות ברקמות רכות הקשורות למתח, שימוש יתר ולחץ M71 בורסופתיה אחרת
M72 הפרעות פיברובלסטיות M73 הפרעות ברקמות רכות במחלות המסווגות במקום אחר M75 הפרעות בכתף M76 אנתזופתיות של הגפה התחתונה למעט כף הרגל M77 אנתזופתיות אחרות
M79 מחלות אחרות של רקמות רכות, שלא סווגו במקום אחר M79.0 שיגרון, לא מוגדר M79.1 מיאלגיה 79.2 נוירלגיה ודלקת עצב, לא מוגדרות 79.3 פאניקוליטיס, לא מוגדר M79.4 היפרטרופיה של כרית שומן (פופליטאלית) M79.5 גוף זר שיורי ברקמה רכה M79.6 כאב בגפה M79.8 הפרעות אחרות של רקמות רכות שצוינו M79.9 מחלת רקמות רכות, לא מוגדרת
גורמים למיאלגיה
כאבי שרירים מתפתחים לרוב כתוצאה ממיוזיטיס: דלקתיים, נוירומיוזיטיס, פוליפיברומיוזיטיס, מיוזיטיס אוסיפיצירני ומקצועי; חריפה, תת-חריפה, כרונית. מבחינה מורפולוגית, הם מלווים בהתפתחות של דלקת חלופית, אקסודטיבית ומתפשטת (שרירים אינם רגישים לדלקת מוגלתית, הם יכולים להיות מושפעים רק ממיקרופלורה אנאירובית, או שהם מושפעים באופן משני על ידי שינויים בכלי הדם בהם עם נמק בפלגמון תת-פאציאלי).
הסיבה העיקרית למחלה זו יכולה להיות עוויתות ברקמת השריר. הן מעוררות דחיסה של קצות העצבים, ובכך מעוררות כאב. לעתים קרובות הבעיה מתעוררת על רקע עייפות מתמדת. מצב זה מוביל להצטברות של תוצרי מטבוליזם לא מחומצנים ברקמת השריר, מה שתורם להתפתחות כאב כרוני.
כאבי שרירים יכולים להיות מלווה בתסמינים נוירולוגיים. זה מצביע על חוסר איזון במערכת העצבים. בפרט, הבעיה יכולה ללכת יד ביד עם הפרעות שינה, כמו גם לחץ רגשי.
עומסים רגשיים מובילים לעוויתות שרירים, שהן המחלה. בנוסף, עומסים משפיעים באופן משמעותי על תהליכים מטבוליים בגוף, ומשבשים אותם. הבעיה עשויה להיות מוסתרת גם בראומטיזם, המתרחש על רקע מחלות זיהומיות.
פתוגנזה
אולי הדבר המעניין ביותר הוא שעדיין נשא הזיהום הוא אדם. אחרי הכל, וירוסים חודרים לגוף דרך הריריות ומערכת העיכול. מספיק פשוט לאכול משהו לא נכון או להיות במגע עם אדם חולה.
כל זה יכול להוביל להתפתחות שלשולים, דלקת גרון ומחלות אחרות. לאחר הצטברות של מיקרו-אלמנטים שליליים בגוף, מתחילה להתבטא פתולוגיה מסוימת. תהליך זה מאופיין בפגיעה באיברים פנימיים ובמערכות גוף אחרות. לאחר המחלה, הגוף נחלש, מערכת החיסון אינה מבצעת את תפקידי ההגנה שלה במלואה. לכן, ייתכן חולשה כללית, כאבי שרירים מתמשכים. אולי, זוהי הפתוגנזה של הפתולוגיה. קשה לומר בוודאות כיצד התהליך הפתולוגי מתקדם. אחרי הכל, הכל תלוי בסיבה שבגללה הוא החל להתפתח.
כאבי שרירים עקב מיוזיטיס דלקתית
כאבי שרירים (myalgia) הם ספונטניים או מתרחשים במהלך מישוש ותנועות אקטיביות, לעיתים קרובות מלווה בהתכווצויות שרירים, המקומות בהם שרירים מתחברים לעצמות כואבים בחדות. במהלך המישוש, סיבי השריר מתוחים, במקרים תת-אקוטיים וכרוניים - היפוטרופיים. ניידות האזור הפגוע בגוף מוגבלת. לעיתים, במהלך המישוש, מתגלה נפיחות, בעובי הדחיסה מגרגר דוחן לגודל של שעועית (תסמין קורנליוס), דחיסות אלו יכולות לשנות צורה וגודל בעת לחיצה (תסמין מולר). בעומק, ניתן למשש דחיסות מוארכות דמויות ג'לי - מיוגלוזיס. ניתן להבחין בהיפרסתזיה.
פולימיוזיטיס היא תהליך זיהומי-אלרגי במגוון רחב של מחלות דלקתיות, לרוב זיהומים בדרכי הנשימה ובנגיפים, מחלות תרופתיות, שינויים הורמונליים, במיוחד במהלך ההריון. מלווה במיאלגיה מתונה מסוג מפושט, עם חולשת שרירים והיווצרות מיודיסטרופיה של ארב. בשלבים המאוחרים של התהליך מתפתחות התכווצויות גידים.
פולימיוזיטיס שגרונית מאופיינת בכאבים נוקבים ו"מעופפים" המתעצמים בלילה ועם שינויי מזג האוויר. במקרים כרוניים מתפתחת אטרופיה בינונית. כאשר המפרקים מעורבים, תפקודי הגפיים נפגעים. תסמונת שוגרן "יבשה" עלולה להופיע: ריריות יבשות, עור יבש, כאבי שרירים, דלקת מפרקים יבשה "פריכה" עם כאב חמור. פולימיופיברוזיטיס ראומטואידית (תסמונת גוברס) עשויה להופיע, המאופיינת בכאב מפושט או מקומי, נוכחות של שמונה אזורים עם נקודות כאב (1 - חללים בין-חולייתיים קדמיים של חוליות צוואר IV-VI; 2 - מקום המפרק של הצלע השנייה עם הסחוס; 3 - אזור הקפל המדיאלי של הרקמה התת עורית של מפרק הברך; 4 - אמצע הקצה העליון של שריר הטרפז; 5 - נקודה הממוקמת מעל עמוד השדרה של עצם השכם; 6 - נקודה הממוקמת מעל הקונדיל הצידי של עצם הגומחה; 7 - אזור הרצועות הבין-ספינליות של חוליות המותניות IV-VI ועצם העצה; 8 - נקודה הממוקמת ברביע החיצוני העליון של שריר העכוז), כאשר לוחצים עליה, יש כאב חד, עייפות מוגברת, הפרעת שינה ספציפית (ישנים כמו "נסיכה" על אפונה") והפרעות נוירולוגיות.
מיוזיטיס יכולה להיגרם על ידי זיהום ספציפי: שחפת, מורסות תת-פאציאליות של הצטננות, עגבת, ברוצלוזיס, טפילים מסוימים - טריכינוזיס, ציסטיצרקוזיס, טוקסופלזמוזיס. הם מתבטאים כפולימיוזיטיס, אך מלווים בהיווצרות פסאודו-ציסטות, הסתיידויות, אשר נקבעות על ידי רנטגן.
נוירומיוזיטיס מאופיינת בכך שבנוסף למצב כמו מיאלגיה, נצפית גם נוירלגיה, עקב מעורבות של סיבי עצב שריר או גזעים בתהליך. במקרה זה, הכאב חד מאוד, מתגלים תסמינים של מיוזיטיס ותסמונת נוירלגיה, מיאלגיה.
פוליפיברומיוזיטיס היא מחלה סיסטמית של רקמת חיבור עם היווצרות שינויים סיביים בה. מחלה זו מלווה בתנועה מוגבלת, התפתחות התכווצויות, עיבוי שרירים וכאבי שרירים. מפרקים מעורבים לעתים קרובות בו זמנית בתהליך.
דלקת שרירים אוסיפייתית (מחלת מינכימר) היא תהליך מטאפלסטי בשרירים עם הסתיידות של רקמת חיבור. כמחלה סיסטמית, היא מתפתחת אצל בנים כתוצאה מדרמטומיוזיטיס. לאחר 20 שנה, היא לרוב תוצאה של פציעות עם היווצרות דימומים בשרירים. גידים עשויים להיות מעורבים בתהליך עם היווצרות דורבנות - עקב, מרפק או אוסטאופיטים - מחלת פלגריני-שטידה.
מיוזיטיס רעילה מתפתחת עם כמה שיכרון כרוני, לרוב אלכוהוליזם והתמכרות לסמים במהלך תקופת ההימנעות. מלווה בבצקת שרירים כואבת בחדות, שיתוק ומיוגלובינוריה עם אי ספיקת כליות משנית. לעיתים קרובות בשילוב עם פסיכוזה של גמילה.
תסמינים של מיאלגיה
התסמינים תלויים לחלוטין בסוג המחלה. לכן, הסוג הנפוץ ביותר של המחלה הוא פיברומיאלגיה. היא מאופיינת בביטוי של כאב בשרירים ובגידים. לעתים קרובות, תסמונת הכאב ממוקמת באזור המותני. אזורי הצוואר והכתפיים מושפעים גם הם. סוג זה של פתולוגיה כולל עוד כמה סוגים. לכן, הוא מחולק לפיברומיאלגיה ראשונית ומשנית.
הסוג הראשון מאופיין בתחושות כואבות המתבטאות בבירור במהלך מישוש. מצב זה מלווה באסטניה ובהפרעות שינה. הבעיה מתרחשת אך ורק אצל נשים. אך רק אצל אלו החשופות כל הזמן להשפעה השלילית של לחץ וחרדה. עומס יתר עלול לגרום לכאב מוגבר. הסוג השני נמצא לרוב אצל גברים. תופעה זו נגרמת ממאמץ גופני מוגזם.
מיוזיטיס היא צורה נוספת של כאב שרירים. היא מאופיינת בדלקת של רקמת שריר. היא מתפתחת כסיבוך לאחר מחלות מסוימות, כולל שפעת. הגורמים להתפתחות יכולים להיות עומסים כבדים. תסמונת הכאב היא כואבת באופייה, המיקום העיקרי הוא הגפיים והגו. היא מתעצמת עם התנועה.
פולימיוזיטיס היא סוג נוסף של כאבי שרירים. היא גורמת לחולשת שרירים, המלווה בכאב בשרירי הצוואר. לעיתים המחלה עלולה להוביל לניוון שרירים. בצורה זו, אדם מתלונן על כאבי ראש, בחילות ותחושת מתח במפרקים.
סוג נפרד של המחלה הוא כאבי שרירים אפידמיים. הפתולוגיה מתפתחת כאשר נגיף קוקסאקי חודר לגוף. הוא גורם להקאות, צמרמורות וטמפרטורה גבוהה. הפתולוגיה מטרידה את האדם במשך 3-5 ימים, לפעמים שבוע.
מיאלגיה של שרירי הרגליים
תופעה זו היא אחת הנפוצות ביותר. הסיבה העיקרית לפתולוגיה היא נוכחות של מחלות כלי דם. בדרך כלל, תהליך זה מלווה בנפיחות ועייפות של הרגליים. יתר על כן, הכאב הוא בעל אופי "עמום". בסופו של דבר, דליות עלולות להתפתח. כאב בשרירי הרגליים קשור לעיתים קרובות לעמוד השדרה. רבות מהפתולוגיות שלו גורמות לתסמין לא נעים זה. במקרה זה, כל כאב בעמוד השדרה עשוי להיעדר לחלוטין.
במהלך מחלה זו, השרירים יכולים לכאוב כל כך עד שאדם פשוט לא יכול לנוע כרגיל. מכיוון שתסמונת הכאב רק מתעצמת. מיוזיטיס מתפתחת עקב פציעות, מאמץ פיזי יתר. לפעמים זהו סיבוך לאחר שאדם חלה בשפעת.
פיברומיאלגיה יכולה להשפיע על אזור הירך ולגרום למספר אי נוחות ב"אזור" מפרק הברך. פתולוגיה זו נמצאת לעיתים קרובות אצל נשים. זה קורה על רקע חיים בתנאים לחים, עם לחץ פיזי חזק ופציעות.
מיאלגיה של הצוואר
הגורמים העיקריים למצב זה הם בעיות מטבוליות. זה בדרך כלל נובע מסוכרת, שיכרון הגוף, פציעות וקירור. כפי שניתן לראות, הגורמים המשפיעים על מצב זה מגוונים למדי. בדרך כלל לבעיה יש רק סימפטום אחד, שהוא ביטוי של כאבי שרירים.
לפיכך, התופעה מבוססת על שינויים בכימיה של רקמת השריר. דבר זה מוביל לשיבוש הרצף הרגיל של התהליך כולו. הכל יכול להתבטא בו זמנית הן במהלך תנועה והן במנוחה. ייתכן שהתסמינים יופיעו בהדרגה.
קירור האזור הצווארי-אוקסיפיטלי מוביל לתסמינים כואבים באזור השרירים. זה יכול להוביל להתפתחות של תחושות כאב רפלקסיות מהאיברים הפנימיים. לכן, אין להתעלם מהתסמינים, אך עדיף למנוע את התפתחות הבעיה. כדי לא להיתקל בסיבוכים בעתיד.
מיאלגיה של הגב
ישנן סיבות רבות להתפתחות פתולוגיה. לעתים קרובות, היא נגרמת על ידי בעיות בעמוד השדרה. ככלל, אוסטאוכונדרוזיס קיים תורם להתפתחות המחלה. ניוון שרירים הוא די נטול כאבים, אך סיבוכים מתבטאים ברגישות מוגברת וכאב חמור. מאמץ שרירים מוגזם גורם למיאלגיה.
הבעיה עשויה להיות מוסתרת גם בעקמומיות עמוד השדרה. היא יכולה להיות מבנית וגם לא מבנית. עקמת מסוג I מאופיינת בשינויים בעמוד השדרה. התפתחות לא מבנית נגרמת על ידי פתולוגיות של עצמות האגן. כל המצבים הללו כרוכים ברגישות שרירים מוגברת ותסמונת כאב משמעותית. זה מתפתח על רקע פגמים שלדיים.
כאבי שרירים לא תמיד קשורים לפתולוגיות של עמוד השדרה עצמו. לעתים קרובות, כאב יכול להיות קשור לברונכיט, הצטננות ודלקת ריאות. זה קורה על רקע עבודה מוגברת של שרירי הגב, המתרחשת במהלך שיעול. אפילו פציעה או גידול רגילים יכולים לתרום למצב זה.
כאבי שרירים בין-צלעיים
מצב זה מלווה בתסמונת כאב מתמשכת. הוא מורגש באזור הירך ואינו קשור כלל לפגיעות אפשריות בחזה. הסיבה העיקרית לבעיה עשויה להיות דחיסה של שורשי העצבים שבהם הם מתחילים בעמוד השדרה. זה קורה לעתים קרובות בנוכחות אוסטאוכונדרוזיס. לא כל כך קל לזהות את נוכחות הבעיה, אפילו קשה ביותר.
לכן, מומחים חוקרים תחילה גורמים אפשריים ולאחר מכן מתחילים באבחון. לוקח הרבה זמן לזהות את הסיבה האמיתית. המטופל עובר יותר מבדיקה אחת. המחלה חמורה מאוד, במיוחד מסוג זה. היא דורשת את מהלך הטיפול הנכון.
התסמינים העיקריים הם כאב לאורך המרווחים הבין-צלעיים. מתח שרירים מוגזם יכול להיות מטריד. זה נפוץ במיוחד בעת שיעול, עיטושים ומאמץ פיזי. גורמים המעוררים את המחלה: פתולוגיות של עמוד השדרה והריאות. המצב יכול להיווצר עקב הצטברות גדולה של מלחים.
כאבי שרירים ראומטיים
במשך זמן רב רווחה הדעה כי הפתולוגיה הראומטית אינה מסוגלת להתקדם בצורה מורכבת. עובדה זו משכה במידה מסוימת חוקרים רבים. כפי שהתברר, נשים נוטות יותר למחלה מאשר גברים. בדרך כלל, היא משפיעה על המין ההוגן בגיל. זיהום בגוף מקל על הופעת הזיהום.
באשר לאטיולוגיה, היא לא הובהרה. מנגנון ההתפתחות מקורו בנגע בכלי הדם. המחלה מתחילה בצורה חריפה, תסמונות כאב מטרידות באזור הצווארון, כמו גם בכתפיים. הן יכולות להתפשט לירכיים ולשוקיים, מבלי לעקוף את מפרק המרפק. נזק סימטרי לאזורים אפשרי.
בעת מישוש, הכאב בולט במיוחד בגב. התנועה במפרקים מוגבלת. תהליכים דלקתיים במפרקים אינם נשללים. אולי זהו מהלך המחלה הכי לא נעים. מכיוון שהוא מפחית משמעותית את יכולותיו של אדם ומכריח אותו לוותר על רבים מהדברים הרגילים שלו.
כאבי שרירים כרוניים
זוהי תופעה שכיחה למדי הגורמת לכאב סימטרי בכל הגוף. התסמינים העיקריים הם הפרעות שינה, קושי להתעורר, עייפות מוגזמת ותלות במזג האוויר. הגורם האחרון הוא די מעניין. משמעות הדבר היא שתסמינים בולטים מופיעים במהלך שינויי מזג אוויר. השרירים מגיבים לכך בתחושות כואבות.
אדם עלול להיתקל בכאבי ראש ולחץ מוגזם. עוויתות שכיחות, וריכוז לקוי. דיכאון ותנודות במצב הרוח נחשבים לעתים קרובות גם הם כתסמינים. מצב רוח ירוד לא תמיד קשור לכאב. סטיות פסיכולוגיות אינן נשללות.
כמעט בלתי אפשרי להיפטר מהפתולוגיה בשלב זה. היה צורך לחסל הכל כבר בתסמינים הראשונים. עכשיו פשוט כדאי לשמור על המצב שלך. הכאבים לא מופיעים לעתים קרובות כמו כן כתוצאה מהשפעת גורמים מסוימים.
כאבי שרירים מגפתיים
מחלה זו מאופיינת בהופעה פתאומית. בדרך כלל, התפתחותה מעוררת נוכחות של שפעת, מחלה זיהומית חריפה. היא מתבטאת בכאב בבטן העליונה. לעתים קרובות, הכאב עובר לעצם החזה, מלווה בכאבי ראש וחום.
הכל מסובך, הטמפרטורה יכולה להגיע ל-40 מעלות. הכל מלווה בכאבים התקפיים בחלקים העליונים של הבטן. ילדים מתלוננים לעתים קרובות על כאבים בבטן, מבוגרים - חזה. ההתקפים חריפים, נמשכים 5-10 דקות. לפעמים הם חוזרים על עצמם תוך שעה או יומיים. אדם מרגיש דופק מהיר, כמו גם נשימה. ברגע שהחום מגיע לשיאו, הוא נעלם עד להתקף נוסף.
לעיתים קרובות המחלה נמשכת 3 ימים. מחצית מהקורבנות מתלוננים על גל שני חזק של התקפים. לעיתים קרובות כל זה יכול להיות מלווה בדלקת קרום המוח חמורה. אם המחלה מופיעה אצל ילד, הוא סובל מכאב ראש חמור ואי נוחות בשרירים. הפגיעות כואבות במישוש. לא נצפות פתולוגיות במהלך רנטגן. לויקוציטים תקינים.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
מיאלגיה של הכתף
זה קורה עקב היפרטוניות של השרירים. כל זה מתבטא הן במצב רגוע והן במצב מתוח. לכן, איזה סוג של פעילות אדם עוסק בו אינו חשוב כלל. התופעה יכולה להתרחש לא רק אצל אנשים בוגרים, אלא גם אצל בני נוער. לפתולוגיה זו אין הגבלות גיל.
ישנן מספר סיבות עיקריות לתופעה. הכל יכול להיות קשור להיפותרמיה, מתיחת שרירים חמורה, כמו גם פעילות מוגברת. נוכחות של פציעות וחבלות מובילות לעיתים קרובות למיאלגיה. מחלות זיהומיות בעלות אופי קר יכולות להשפיע עליה. עלייה ברמת הסוכר בדם, מחלות של מערכת השרירים והשלד - כל אלה הן הגורמים העיקריים לפתולוגיה. אפילו אורח חיים יושבני הוא אחד מהם.
באשר לתסמינים, הביטוי העיקרי שלהם הוא בחילות, סחרחורת וחולשה. כאבים נוקבים במפרקים והפרעות בקצב הלב אינם נכללים. האדם עלול להזיע בכבדות.
מיאלגיה מפושטת
זהו כנראה הסוג הבולט ביותר של כאבי שרירים. הוא מתרחש בנוכחות תהליכים דלקתיים. הסיבה העיקרית היא נוכחות של פולימיוזיטיס. מחלה זו היא מערכתית ופוגעת בעיקר ברקמת חיבור. כל זה מוביל לחולשת שרירים סימטרית ואטרופיה חלקית. התהליך מלווה בתחושות כואבות.
האטיולוגיה לא נקבעה. הפתולוגיה מתבטאת בצורה של שינוי בהליכה. אדם לא יכול פשוט לקום מכיסא נמוך, הוא זקוק לעזרה. כמו כן אי אפשר לטפס על מדרגה גבוהה. קשה להרים את הראש מהכרית.
חולשת שרירים פשוט אינה מאפשרת חיים נורמליים. אם המחלה משפיעה על הגרון, מתרחשת דיסטוניה, בוושט - דיספאגיה. עם הזמן, עשויה להופיע ניוון של שרירי חגורת הכתפיים. השלב המאוחר מאופיין בהתכווצות המפרקים. תסמונת הכאב בולטת. במישוש, השרירים הופכים צפופים יותר. מתח סטטי מוביל לכאב חמור.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
מיאלגיה של מפרק הברך
הכל מתפתח על רקע תהליכים דלקתיים קיימים. מיוזיטיס מקצועית ונוירוםיוזיטיס יכולות להשפיע על הכל. הכל מלווה בהתפתחות דלקת, אך הפרשות מוגלתיות אינן משפיעות על השרירים.
עקב דלקת שרירן דלקתית, מורגש כאב במהלך תנועות פעילות. תסמונות כאב חדות מתבטאות בשרירים הממוקמים ליד העצמות. סיבי השריר מתוחים מאוד. האזור הפגוע מוגבל בפעילות. לפעמים המישוש מלווה בנפיחות בולטת.
חולשת שרירים אפשרית גם כן. התכווצות גידים נצפית בשלבים מאוחרים יותר. אם המהלך כרוני, אז גם המפרקים מעורבים בתהליך. תסמונת שוגרן יבשה מתרחשת גם כן. הקרום הרירי יבש, יש דלקת מפרקים כרונית. זה מאופיין בכאב חמור.
המחלה יכולה להופיע על רקע שחפת, עגבת וטוקסופלזמוזיס. היא מלווה גם בנוירלגיה. הבעיה יכולה להשפיע על תנועתו של אדם. לכן, יש צורך להתמודד עם המחלה.
מיאלגיה של החזה
המצב מלווה בכאב הממוקם באזור הצלעות. זה לא קשור לפגיעות בחזה. הסיבה היחידה לפתולוגיה היא דחיסה של שורשי עצבים. מצב זה אופייני לנוכחות של אוסטאוכונדרוזיס. לא כל כך קל לקבוע את נוכחות הפתולוגיה. לכן, מומחים מנסים למצוא את הסיבות להופעת המחלה.
הליכי אבחון גוזלים זמן רב. לכן, לא כל כך קל לקבוע במהירות את המחלה. אחרי הכל, היא מורכבת ואינה מתקדמת בקלות. התסמינים נרחבים, המאופיינים בעיקר בתסמונות כאב של החללים הבין-צלעיים.
אדם סובל ממתח שרירים חמור. המעניין ביותר הוא שזה קורה על רקע שיעול מתיש. גורמים המעוררים את הבעיה: מחלות עמוד השדרה, הריאות. אפילו זיהומים ופציעות יכולים להוביל לפתולוגיה זו. הצטברות מוגזמת של מלחים גם מעוררת תסמונת כאב.
מיאלגיה אאוזינופילית
התסמונת מתרחשת על רקע נטילת תרופות המבוססות על טריפטופן. אלו תרופות יפניות, שכעת הן יצאו מכלל ייצור. הן השפיעו לרעה על הריאות והובילו להתפתחות של כהות בהן.
מחלה סיסטמית מסוג זה משפיעה לעיתים קרובות ישירות על העור, כמו גם על איברים פנימיים. בדרך כלל המהלך הוא כרוני. מקרים קטלניים אינם כה שכיחים. בתחילה היה קשה לקבוע את האטיולוגיה. לאחר שנודע שהבעיה היא בטריפטופן, ניתן היה לזהות את הגורמים העיקריים. לפיכך, התרופה גרמה להפעלת אאוזינופילים, כמו גם חלבונים רעילים.
המחלה מלווה בהתפרצויות בולטות. התסמינים העיקריים כוללים חולשה, שיעול וצפצופים. נזק חמור נצפה בריאות. אדם סובל מעייפות, חולשה ונפיחות. כל המקרים נגרמים אך ורק על ידי ההשפעה השלילית של טריפטופן. חיסול המחלה יכול להיות מהיר ואיטי כאחד. בכל מקרה, יש להתחיל בה מיד, מכיוון ששיעור התמותה, למרות שאינו גבוה, עדיין קיים.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
כאבי שרירים לאחר מאמץ
מאמץ שרירים מוגזם מוביל להופעת תסמונת כאב. ברוב המקרים, אי הנוחות קשורה לגורמים מסוימים המעוררים אותה. ההפרעה מתרחשת עקב עומס כבד. סביר להניח שהסיבה נסתרת בקבלת קרעים מיקרוסקופיים. זה מוביל לנזק נוירוכימי.
כל עומס, גם אם מוגזם, יכול להוביל לתופעה זו. אפילו הידוק חזק של השיניים מוביל לפעילות חזקה וגורר כאבי שרירים. זה קורה במיוחד על רקע לעיסת מסטיק מתמדת.
בלילה, הבעיה מתרחשת באופן לא מודע. יתר על כן, התסמינים יכולים להיות בולטים ומתונים כאחד. הרבה תלוי במצבו הרגשי של האדם. לכן, המטופל לא תמיד מסוגל להסביר באופן עצמאי מה קרה לו. אין בזה שום דבר נורא, מספיק פשוט להפחית את רמת המאמץ הרגשי והשרירי.
מיאלגיה אצל ילדים
תינוק עשוי להתלונן על כאבים לאחר יום משחק פעיל. בדרך כלל, הכתפיים, הזרועות או הרגליים סובלות. זה יכול להיות בגלל שחייה או ריצה. תסמונות כאב לא סדירות קשורות לעיתים לגדילה פעילה של הילד. זו אינה סיבה לדאגה כלל.
כאבי שרירים יכולים להופיע גם אצל ילד פעיל וגם אצל ילד רגוע. מספיק לתת לתינוק עיסוי מרגיע והוא ירגיש הרבה יותר טוב. לכאב אופי מגוון, בין בינוני לחמור. בדרך כלל, לאחר מספר ימי מנוחה, הוא חולף מעצמו. ישנם גם מקרים בהם הילד לא מרגיש טוב יותר. להיפך, התסמינים מתווספים לסימנים חדשים. חום גבוה ונפיחות במפרקים מתחילים להופיע. בדרך כלל זה מצביע על פציעה חמורה.
עוויתות יכולות להופיע אצל כל אחד. אבל לרוב הן נצפות אצל ילדים העוסקים באופן פעיל בספורט. התפתחות הבעיה יכולה להיגרם עקב מחסור באלמנטים חשובים בגוף. מדובר בסידן, מגנזיום וויטמינים השייכים לקבוצה B. חשוב להשלים את המחסור בהם.
כאבי שרירים במהלך ההריון
זה קורה עקב שינויים פתאומיים בגוף האישה. הסיבה הנפוצה ביותר לכאב היא בבטן. הסיבה לכך היא שלפני ההריון, שרירי השלד תמכו בשרירי הבטן ויצרו אותם. כעת, משימתם העיקרית היא להחזיק את הרחם, אשר גדל במהירות בגודלו.
שרירי האגן פועלים ישירות במהלך תהליך הלידה. הם מתרחבים משמעותית. הגב מתחיל לכאוב עקב השינוי במרכז הכובד. אחרי הכל, עכשיו עמוד השדרה נמצא תחת עומס מוגבר. החזה כואב עקב שינויים הורמונליים, כמו גם זרימת דם מוגברת.
שרירי המפשעה כואבים עקב מאמץ יתר או השפעת הורמון מיוחד - רלקסין. בנרתיק, תסמונת הכאב מתרחשת על רקע עומס מוגבר על כלי הדם. אחרי הכל, גמישות הרקמות מתחילה לרדת, מופיע כאב. אין שום דבר נורא בתהליכים אלה. זה די נורמלי ויעבור ברגע שהאישה תלד.
במקרים מסוימים, הבעיה טמונה בנוכחות תהליכים פתולוגיים. אלה כוללים מחלות לב וכלי דם, טרשת עורקים, נוירלגיה, בקע מפשעתי ודליות. כמו כן יש לשים לב לאופי הכאב. תסמינים נוספים עשויים להצביע על נוכחות של מחלת אבני מרה ואף להצביע על הפלה אפשרית.
השלכות
תחושות כואבות יכולות לגרום רק לאי נוחות לאדם. בנוסף, הוא מוגבל בתנועות, מה שמוביל לחוסר אפשרות של חיים נורמליים. ראוי לציין שחלק מהתהליכים הם בלתי הפיכים.
כאבי שרירים מופיעים לעיתים קרובות על רקע אוסטאוכונדרוזיס קיים. זה יכול להתרחש עקב סיבוכים כגון בקע ובליטה. זה מצביע על כך שאין לדחות את הטיפול. יש להבין שאוסטאוכונדרוזיס וסיבוכיה במקרים רבים מובילים להתפתחות נכות. אין לסבול כאב בשום פנים ואופן; יש לבטל אותו.
כלי הדם נדחסים במהלך עוויתות, ולכן תהליכים מטבוליים מופרעים. זה קורה בעמוד השדרה. כתוצאה מפעולה זו, מתפתח ייבוש דיסטרופי של הדיסקים הבין-חולייתיים. זה מוביל להופעת בקע בין-חולייתי.
השלכות נוספות כוללות הידרדרות בעצבוב של רקמות ואיברים פנימיים, הופעת חסימות אנרגיה. כאבי גב ושרירים רגילים יכולים להוביל להתפתחות מחלות קשות. תהליך דלקתי אינו נכלל.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
סיבוכים
אנשים המתמודדים עם בעיה זו יודעים ממקור ראשון כמה אי נוחות היא גורמת. כאבי גב מלווים בקשיי תנועה ומפריעים לחיים תקינים ומספקים. את כל זה ניתן למנוע באמצעות טיפול מתאים.
חשוב להבין שכאבי שרירים אינם נורמליים. אם אדם אינו מתאמן באופן פעיל והוא נייד למדי, הבעיה ככל הנראה טמונה בנוכחות מחלה. אם מופיעות עוויתות בגב, אז מדובר באוסטאוכונדרוזיס. זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים. אין לדחות את הטיפול בשום פנים ואופן.
לעיתים קרובות מתפתח בקע בין-חולייתי, ואפילו נכות אפשרית. זה נוגע בעיקר לנגעים בעמוד השדרה. אבל העובדה היא שהבעיה באמת יכולה לצאת משליטה. תהליכים דלקתיים בעלי אופי זיהומי אינם נשללים. כל זה, שוב, מאשר את העובדה שכאבי שרירים אינם משהו להתבדח עליו.
איפה זה כואב?
אבחון
הליכי אבחון מבוצעים אך ורק על ידי ראומטולוג. ישנן מספר שיטות בסיסיות הנמצאות בשימוש מתמיד. לכן, קודם כל, מתבצעת בדיקה ויזואלית של המטופל. יש צורך להקשיב לתלונותיו, להעריך את מצבו.
לאחר מכן מתחילות שיטות אבחון רציניות יותר. לכן, יש לבצע בדיקת דם כללית וביוכימית. לאחר מכן, נעשות בדיקות ראומטיות. לצורך אבחון מדויק, מבוצעות אלקטרומיוגרפיה ורדיוגרפיה. הודות לשיטה זו, הרופא מקבל תמונה שעליה ניתן לראות שינויים.
CT ו-MRI ממלאים תפקיד חשוב בכל תהליך המחקר. הם עוזרים לקבל תמונה מלאה של המתרחש. CT מאפשר לקבל תמונה שכבתית כדי להעריך את המצב. כמו כן, נקבעת ביופסיה, הכוללת בדיקה היסטולוגית. מתבצעת התייעצות עם נוירולוג ורופאים אחרים (בהתאם לסיבת הפתולוגיה). מומלץ לעבור בדיקה מקיפה.
בדיקות למיאלגיה
כדי לקבל את התמונה הטובה ביותר של מה שקורה, יש צורך לבצע בדיקות מיוחדות. בדרך כלל הן מורכבות מבדיקות דם ביוכימיות וכלליות. הודות לשיטה זו, ניתן לעקוב אחר תכולת ה-ESR. בנוכחות מחלות, היא עולה באופן משמעותי. רמת החלבונים בדם משתנה גם כן. זה בולט במיוחד בשלב הפעיל של המחלה. אנמיה קלה נצפית.
על מנת לבדוק דלקת מפרקים שגרונית, יש צורך לתת דם לנוכחות גורם שגרוני. תאי זאבת נבדקים. בדרך כלל, הם אינם נצפים עם כאבי שרירים. אם התהליך הדלקתי השפיע על מפרק הברך, נלקחת בדיקת נוזל סינוביאלי. היא תחשוף נוכחות של דלקת אספטית. בדיקות אלה אינן מספיקות כדי ליצור תמונה מלאה של מה שקורה. בדרך כלל, לאחר בדיקות, נקבעים אבחונים אינסטרומנטליים.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
אבחון אינסטרומנטלי
אבחון זה כולל מספר שיטות בדיקה בסיסיות. בתחילה, אדם נשלח לצילום רנטגן. זה יאפשר לראות שינויים בשרירים, הודות לקבלת תמונת רנטגן. אבל, זה לא תמיד מספיק. לכן, ייתכן שהמטופל יישלח בנוסף לטומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI.
CT מאפשר לך לקבל תמונה שכבתית ולחקור בצורה מושלמת את האזור הפגוע. טכניקה זו היא שנותנת תמונה מלאה של מה שקורה. למעשה, CT היא אותה רנטגן, אך מפורט יותר. לימוד השכבות יאפשר למומחה לזהות לא רק את נוכחות המחלה עצמה, אלא גם את הגורמים שעוררו אותה.
MRI. מאפשר לך ללמוד איברים פנימיים ושינויים בהם. בדרך כלל, צילום רנטגן אחד ובדיקת דם מספיקים. אבל אם לא ניתן לאבחן את הבעיה, הם פונים לעזרתן של כמעט כל השיטות הזמינות.
אבחון דיפרנציאלי
שיטת מחקר זו כוללת קבלת נתוני מעבדה על ידי תרומת דם. המטופל נדרש לעבור בדיקת דם כללית. כאן נבדקת נוכחות/היעדר אנמיה. נבדק גם מדד ה-ESR. אם יש מחלה בגוף, הוא עולה בחדות.
בנוסף לניתוח הכללי, נבדקת גם ניתוח ביוכימי. כאן נבדקת רמת אלפא 2 ו-y-גלובולינים. במקרה של פתולוגיה, הם ברמה גבוהה. נבדקת רמת חומצות סיאליות וסרומוקואידים.
בדיקות דם לתאי RF ו-LE נמצאות בשימוש פעיל. התוצאה צריכה להיות שלילית. אחרת, מתרחשת כאבי שרירים. אבחון דיפרנציאלי כולל ביופסיה של שריר. אסור שתראו פתולוגיות כלשהן.
בדיקות מעבדה חשובות מאוד בקביעת הגורמים למיאלגיה. אך ללא אבחון אינסטרומנטלי, הן אינן מספיקות. לכן, כל הבדיקות מבוצעות בשילוב.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
טיפול במיאלגיה
הנה כמה טיפולים נפוצים למיאלגיה:
- מנוחה והגבלת פעילות גופנית: במקרה של כאבי שרירים, חשוב לתת לשרירים זמן להתאושש. הימנעו מפעילות גופנית מיותרת ונסו לנוח.
- מריחת קור וחום: קומפרסים קרים יכולים לסייע בהפחתת דלקת והקלה על כאבים, במיוחד ב-48 השעות הראשונות לאחר הופעת כאבי שרירים. בהמשך, מריחת חום (קומפרסים חמים, מקלחות חמות, כריות חימום) יכולה לסייע בהרפיית השרירים ובשיפור זרימת הדם.
- מתיחות וחיזוק: תרגילי מתיחה וחיזוק יכולים לסייע בשיפור גמישות וכוח השרירים, ובכך למנוע כאבי שרירים. חשוב לבצע את התרגילים תחת פיקוח והדרכה של איש מקצוע.
- עיסוי: עיסוי מקצועי יכול לעזור להרפות שרירים מתוחים ולהפחית כאבים.
- תרופות נגד כאבים: אם כאבי שרירים מלווה בכאב, משככי כאבים כגון פרצטמול או תרופות נוגדות דלקת שאינן נרקוטיות (למשל, איבופרופן) עשויים לסייע בהפחתת כאב ודלקת.
- פיזיותרפיה: הרופא שלך עשוי להמליץ על פיזיותרפיה לטיפול במיאלגיה, במיוחד אם היא קשורה למצבים חמורים יותר כמו פיברומיאלגיה או דלקת מפרקים ניוונית.
- פנה לרופא: אם כאבי שרירים הופכים כרוני או מלווה בתסמינים אחרים כגון חום, קהות חושים או חולשה בגפיים, הקפד לפנות לרופא לצורך הערכה ואבחון מפורטים יותר.
הטיפול במיאלגיה יכול להשתנות בהתאם לגורם לה, לכן חשוב לפנות לרופא כדי לקבוע את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבור המקרה הספציפי שלך.
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
פעולות מניעה יכולות להיות הן ראשוניות והן משניות. הסוג הראשוני כולל פעילויות שמטרתן לחסל עומס יתר רגשי ופיזי. יש להימנע מלחץ פסיכו-רגשי, להילחם בלחץ ולא לתת לרגשות "להיספג" כל הזמן. מומלץ להימנע מפעילות גופנית מוגזמת. היפותרמיה משפיעה גם לרעה על מצבו הכללי של האדם, ולכן בעונה הקרה יש צורך להתלבש בחום. חשוב לוותר על הרגלים רעים, לנהל אורח חיים בריא ולעשות פעילות גופנית.
אמצעי מניעה משניים כוללים שיטות שונות במקצת. הם כוללים נטילת תרופות וביצוע טיפולי פיזיותרפיה. ראוי לציין כי אמצעים משניים משמשים אך ורק לאחר שהמחלה כבר הסתיימה, על מנת למנוע הישנות. שיטות משניות כוללות הגבלת עומסים כבדים, הקפדה על דיאטה והגבלת חשיפה לשמש ולקור.
תַחֲזִית
ראוי לציין כי הטיפול כרוך בדרך כלל בביטול כל התרופות המבוססות על טריפטופן. אחרי הכל, יש לה השפעה שלילית על מצבו של אדם וגורם למספר תופעות לוואי. מומלץ להוציא גלוקוקורטיקואידים. ברגע שהם יבוטלו, האדם יחלים. הפרוגנוזה במקרה זה חיובית. הטיפול יכול להיות גם איטי וגם מהיר. הכל תלוי במצבו של האדם. למרות העובדה שהמחלה אינה חמורה, היו מקרים של מוות. יש מעטים כאלה, אך בכל זאת, דברים כאלה קרו.
אם אדם פונה לטיפול רפואי בזמן או מתחיל לטפל בבעיה בכוחות עצמו, הפרוגנוזה תהיה חיובית. עם זאת, שיטות עממיות יכולות להיות מסוכנות במיוחד. מסוכן לטפל מבלי לדעת את הגורם למיאלגיה. קיים סיכון לפגיעה בבריאותך ולגרימת סיבוכים. מטבע הדברים, הפרוגנוזה במקרה זה אינה חיובית בבירור. עמידה בכל הכללים והקפדה על המלצות הרופא יובילו להחלמה מהירה.