אולטרסאונד שרירים

כ -30% מכלל פציעות הספורט להתרחש הפתולוגיה של רקמת השריר. בדיקת אולטראסאונד היא המובילה באבחון הפתולוגיה של רקמת השריר, העולה על רזולוציית תהודה מגנטית. בנוסף, האפשרות של מחקר דינמי בזמן אמת מאפשרת לך לזהות את הפתולוגיה הבלתי נראית במחקר סטטי.

בדיקה אולטראסאונד של רקמת שריר (echography, אולטרסאונד של השרירים) היא שיטת אבחון אינפורמטיבי, אשר משמש כדי להעריך את מצב הרקמות הרכות על כמעט כל חלק של הגוף האנושי. אולטרסאונד שרירים היא שיטה פשוטה ובמחיר סביר של בדיקה, זה מאפשר לך להעריך את מצב הרקמה בזמן אמת.

הליך אולטראסאונד הוא מזיק לחלוטין, אם יש צורך, זה יכול לחזור על עצמו פעמים רבות.

אינדיקציות עבור

נגעים רקמות שריר הם די נפוץ בפועל הרפואי. התהליכים הדלקתיים הנפוצים ביותר ברקע של פתולוגיות של רקמות חיבור, הפרעות מולדות, נזק לשריר רעיל במחלות סרטן או מחלות המטולוגיות, כמו גם מיופתיה וכו '. לא תמיד מומלץ להשתמש במחקרים פולשניים מורכבים, ולא לכל המטופלים יש אינדיקציות. לכן, לעתים קרובות מדובר באולטרסאונד של השרירים שהופכים לנוהל הבחירה - שיטה לא פולשנית לאבחון שאין לה אפקט קרינה וזול יחסית (וזה חשוב).

אולטראסאונד של השרירים יכול להתבצע על כל אדם כמעט: בניגוד לנהלים טומוגרפיים, אולטראסאונד אינו מחייב ניידות מוחלטת לטווח ארוך של המטופל, אשר חשוב מאוד ביחס לילדים ולקשישים.

אולטראסאונד של השרירים מסייע לזהות תנאים פתולוגיים כגון פציעות, קרעים, hernias, דימומים, מורסות. ניתן גם לזהות גידולים שונים: ליפומות, ציסטות, סרקומות, ליפוזרקומות, מלנומות, גידולי גלומוס, המנגיומות, נוירופיברומות וכו '.

בנוסף, אולטרסאונד של השרירים משמש כדי להבהיר בעיות אבחון, לפקח על מהלך הניתוח, לפקח על הדינמיקה של הטיפול.

ככלל, נוהל זה נקבע:

• עם הופעת הכאב בשרירים;
• עם הגבלה כפויה של פעילות מוטורית;
• עם ואחרי פציעות;
• עם פתולוגיות מערכתיות;
• דלקת חריפה (דלקת המיאזיטיס);
• בנוכחות בצקת או את המראה של גידולים מוחשיים ממוצא לא ידוע.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

הכנה הכרחית

הכנה מיוחדת לאולטראסאונד של השרירים אינה נחוצה. אם יש נגעים בעור פתוח (פצעים, שריטות, חתכים) באתר של מניפולציה אבחון המיועד, אז יש צורך לחכות לריפוי שלהם.

לפעמים, עם צמיחת שיער מוגזמת באזור הבדיקה, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתער.

פעילויות הכנה אחרות לפני אולטרסאונד של השרירים אינו נדרש. החולה יכול לנהל חיים נורמליים: אין הגבלות על מזון ועל צריכת נוזלים. רצוי להגיע לנוהל בבגדים רפויים, על מנת להיות מסוגל בקלות לחשוף את החלק של הגוף הנבדק.

[12], [13], [14]

טכניקה מפורטת

ללא קשר למיקום של האזור הנחקר על הגוף, הטכניקה של אולטרסאונד של השרירים היא תמיד זהה ומורכב הצעדים הבאים:

1. החולה משחרר את השטח הנדרש על הגוף מן הבגדים.
2. המטופל מתאים על הספה, לוקח תנוחה נוחה, מרגיע.
3. הרופא מטפל בעור במקום הבדיקה עם חומר ג'ל מיוחד ומחיל בדיקה אולטרסאונד.
4. הרופא בודק את הרקמה הפגועה על המסך: התמונה המתקבלת היא תוצאה של השתקפות אולטרה-סאונד משטח הרקמה.

בסוף ההליך, החומר ג'ל יש להסיר עם מפית. לאחר מכן, החולה הוא לבוש יכול ללכת הביתה. טיפול נוסף לאחר הנוהל אינו נדרש.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

התוויות נגד

הליך האולטרה-סאונד של השרירים כמעט ואינו מהווה התוויות נגד: ניתן לדחות את האבחנה אם יש נגעים עמוקים בעור, פצעים וכו 'על הגוף באזור הבדיקה המיועדת, באופן כללי, שיטה זו משמשת בתינוקות, קשישים, נשים בהריון או מניקות.

האולטראסאונד של השרירים נתפס היטב על ידי המטופלים, משום שיישומו אינו מלווה בתחושות לא נעימות, והמחקר עצמו הוא לטווח קצר, בטוח ובו בזמן אינפורמטיבי.

אם יש צורך, אולטראסאונד של השרירים ניתן לחזור כמה פעמים. לדוגמה, זה מה שקורה בעת מעקב אחר הדינמיקה של תיקון רקמות לאחר התערבות כירורגית ובפתולוגיות אחרות.

[22], [23]

מה מראה אולטרסאונד שרירים?

רקמות רכות בריאים על פי רוב יש צפיפות דומה ומאפיינים אחרים. עם זאת, אולטרסאונד של השרירים מראה שינויים כואבים ברקמות בצורה ברורה יותר בפירוט, יתר על כן בזמן אמת, וזה ההבדל העיקרי בשיטה זו אבחון על פני נהלים אחרים.

אולטראסאונד של השרירים מאפשר לך להגדיר תצורות פתולוגיות אפילו קטנות, אשר קבועים על ידי הרופא על המסך לפקח על שינוי האות ECHO.

לרוב, מומחים פונים לסרוק את השרירים של האיברים הבאים ואת חלקי הגוף:

• האולטראסאונד של שרירי הרגליים מבוצע כדי לזהות hematomas פוסט טראומטי ברקמות של הירכיים ואת מפרק הקרסול. הדימוי של חותמות כאלה יש צורה של מוקדים מקומיים עם מילוי דם מוגזם. במהלך המחקר, הרופא מבקש לעתים קרובות מהחולה להזיז את האיבר בכיוון זה או אחר: זה מאפשר לנו לשקול נוכחות אפשרית של תהליך סרק (על אולטראסאונד, צפיפות השינויים הנגעים ברגע העקירה נוזלים).
• אולטרסאונד של שרירי הירך הוא נדרש לרוב לאחר פציעות טראומטיות, כמו גם אם הגידול חשוד. אם המטופל אובחן בעבר עם שבר של מפרק הירך, אז שיטת אולטרסאונד יעזור להעריך את הדינמיקה של הטיפול. בנוסף, המחקר הוא prescribed כדי להבהיר את אופי המניפולציה לפני הניתוח, או להעריך את מצב הרקמה בסוף שלה.
• האולטראסאונד של שרירי הרגליים נדרש לפציעות טראומטיות חמורות של מפרק הקרסול - ובמיוחד בחשד לשלמות השרירים ו / או הגידים. אולטראסאונד יותר עוזר לזהות תהליכים סרטניים, ציסטות, וגם מאפשר לך לפקח על איכות התחדשות של רקמות שנפגעו.
• אולטראסאונד של שריר gastrocnemius מומלץ בדרך כלל לאחר פציעות, כמו שיטה זו באופן מושלם visualizes מעברי רקמות, נגעים קטנים כלי, hematomas. כל תהליך גידול (גם שפיר וגם ממאיר) נראים בבירור.
• אולטראסאונד של שרירי הכתפיים מתועד לשינויים ניווניים ברקמות, בנוכחות של תהליך דלקתי (דלקת פרקים, דלקת המיאוסטיס), כמו גם עבור פגיעה טראומטית (מתיחה, קרע, contusion, hematoma, וכו '). במהלך האבחון, הרופא עשוי לבקש מהחולה להרים את זרועו, לקחת אותו לצד: שינוי המיקום של איבר מאפשר לך להעריך בצורה מדויקת יותר את זרימת הדם באזור הגידול או פתולוגיות דלקתיות.
• האולטראסאונד של שרירי הבטן מתבצע בעיקר כדי לקבוע את התהליכים הגידול של etiologies שונים, כדי להעריך את מצב הדם, כדי לזהות דימומים. אולטרסאונד ניתן ליישם בתקופה שלאחר הניתוח כדי לפקח על הדינמיקה של ריפוי רקמות.
• אולטרסאונד של שרירי הצוואר מוקצה כדי לקבוע מחלות של אטיולוגיה דלקתית, כדי להעריך את האזור של נזק לשרירים. האבחון מתבצע כאשר גידולים חשודים בצורה של כדורים, צמתים, חותמות הם מוחשיים באזור הצוואר. בנוסף, במהלך סריקה אולטראסאונד, הרופא עשוי לשים לב בלוטת התריס, עורקי הראש, ואת השרירים המקיפים את קנה הנשימה. בעת ביצוע אולטרסאונד של שרירי הצוואר, הרופא עשוי לבקש מהחולה לסובב את ראשו, או להטות אותו מעט ימינה או שמאלה.
• אולטראסאונד של שרירי הגב מאפשר תצוגה טובה של הרקמה הרכה והרטובית, כמו גם כמה רקמות עצם של עמוד השדרה. ויזואליזציה של מבנים בעמוד השדרה, כלי הדם (אתה יכול לקבוע את איכות הדם ואת אספקת הדם) להשאיל את עצמם בצורה מושלמת. אולטראסאונד של השרירים משמש לעתים קרובות אם המטופל קולות תלונות של כאבי ראש תכופים, תנועה מוגבלת באזור הצוואר או הכתף, תחושה של זחילה, קהות של הגפיים, וסחרחורת.
• אולטראסאונד של שרירי הגב התחתון חשוב בנוכחות כאבים כאבים המשתרעים לגפיים התחתונות, עם קהות שרירים, עם תפקוד לא תקין של האיברים הממוקמים באגן קטן. אולטראסאונד מסייע במיוחד מתייחסים לעתים קרובות כאשר מעריכים את מצב הרקמות הרכות לאחר פציעות וגורמים מזיקים אחרים.
• אולטראסאונד של שריר החזה הוא prescribed עבור הקרעים, osteophytes, דלקת המיאוס או hypoplasia / agenesis. דמעות של שריר החזה נדירות נפגשו - עם מכה ישירה על החזה, עם התכווצות שריר אקסצנטרית חזקה. הדימוי האולטראסאונד של שריר החזה הוא מבנה היפוכיסטי עם ספיגה pericisium echogenic בפנים. לעתים קרובות המחקר מתבצע באבחון מצבם של שרירי הכתף ו / או עמוד השדרה החזי.
• אולטראסאונד של שרירי הנהון חשוב בעיקר בילדים, אך במצבים מסוימים, המחקר מבוצע גם על ידי מבוגרים - לדוגמה, עם מספיק דם, אספקת שרירים, הצטלקות וקיצור כתוצאה דמעות שריר סיבים. השם השני עבור סוג זה של אבחון הוא בדיקת אולטרסאונד של שריר sternocleidomastastoid: כגון שריר סליל אלכסוני עובר דרך אזור צוואר הרחם מן תהליך מסטודי כדי מפרק sternoclavicular. אצל מבוגרים, הפגיעה בשריר זה נדירה יחסית.
• האולטראסאונד של שריר הפיריפורמיזם מתבצע עם אותה תסמונת (בהתייחסו לתסמונת הפיריפורמיס): השינויים המבניים של העצב הסיאטי נלמדים (קו החלל הפיריפורמי והכוונה הדיסטלית לאזור ההתפצלות). אבחון שנקבע לכאב באזורי גלוטל, עם התפשטות הכאב על הגפיים התחתונות או פריניום, עם קהות של האזור plantar.
• האולטראסאונד של שרירי הזרוע משמש לבדיקה מפורטת של גידולים חשודים - לא רק באזור השרירים, אלא גם במפרקים, בכלי הדם. לעתים קרובות, חולים עם תלונות של כאב כואב רגיל באיבר, הגבלה של ניידות, אשר אינו קשור לבעיות במפרקים, לערער על אבחנה כזו. לאחר פציעה, סריקה אולטרסאונד יציין את אופי והיקף הנזק לשרירי הזרוע.
• אולטראסאונד של שריר הטרפז הוא prescribed במקרה של overstrain שלה, מתיחה עקב אימונים בעצימות גבוהה, כמו גם במקרה של חבורה, מיגלוזיס, כאב אידיופתי. המחקר מאפשר לקבוע את האבחנה הנכונה, אם את מהות המחלה לא ניתן לקבוע בשיטה של מישוש רגיל.
• אולטראסאונד של השרירים masticatory הוא שנקבע לרוב להעריך את ההשפעות של הנזק הטראומטי שלהם. מיד לאחר הפציעה, המחקר יסייע לקבוע את גודל ההמטומה. בנוסף, אבחנה כזו מתבצעת בנוכחות של neoplasms וצמתים מבושלים או אחרים באזור הפנים.
• האולטראסאונד של השרירים kivatal בילדים מתבצעת עם התפתחות מולדת מספיק של השריר sternocleidomastast, לאחר טראומה זה במהלך הלידה, וגם עם פגיעה בלידה לחלק חוליות צוואר הרחם. אולטרסאונד של השרירים קובע את השינויים הדלקתיים ברקמות, משמש לאבחון גידולים. במיוחד לעתים קרובות ההליך מאפשר לזהות טורטיקוליס, כמו גם לקבוע את הפונקציונליות של כלי הדם העורקים המספקים דם למוח.
• אולטראסאונד של שרירי העין עוזר לחקור את איכות תנועות גלגל העין, להעריך את המבנה של שרירי העין ועצב הראייה, לזהות גידולים, קפדנות, אפוף וכו 'בנוסף, אולטרסאונד הוא מסוגל לקבוע את השינויים הפתולוגיים במחזור הדם בעין בשלב הראשוני של הפיתוח. סוג זה של אבחון אינו מבוצע עם פצע העפעפיים והאזור הפרי-אורביאלי, עם פגיעות טראומטיות פתוחות בעין, עם דימום רטרובבאר.

ביקורות

ביקורות שליליות על שיטת אבחון זו, כמו אולטרסאונד של השרירים, נעדרות כמעט. זוהי דרך זולה, בטוחה ומדויקת ביותר לזהות גידולים שונים ושינויים דלקתיים. הנוהל מאפשר להעריך את ההסתברות לתוצאות פוסט-טראומטיות, לזהות גופים זרים ברקמות השריר.

פתולוגיות שרירים על אולטראסאונד מתבטאות בשינוי מבנה הרקמות, בצפיפות אקוסטית מוגברת, שינוי בולט במחזור הדם ברקמת השריר במהלך האימון. רקמות הם דמיינו באופן אמין, המאפיינים האופייניים של המבנה של השרירים נקבעים בהתאם לגיל של המטופל.

אולטרסאונד שרירים הוא אבחון פשוט ובמחיר סביר כי אינפורמטיבי מאוד. שלא כמו מחקרים רבים אחרים, הליך זה יכול לחזור על עצמו פעמים רבות ללא כל נזק לבריאות. במיוחד לעתים קרובות שיטה זו משמשת טראומה ו רפואה חירום, כמו גם לזהות תהליכים סרטניים.

 

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]