המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אבי העורקים החזי
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שני סוגי ענפים יוצאים מהחלק הטורקלי של אבי העורקים: ענפים פאריאטליים וענפים ויסצרליים.
ענפים פריאטליים (דופן) של אבי העורקים החזי
- עורק הסרעפת העליון (a. phrenica superior) משויך, מתחיל מהאבי העורקים ישירות מעל הסרעפת, עובר לחלק המותני של הסרעפת ולפלאורה המכסה אותו.
- העורקים הבין-צלעיים האחוריים (aa. intercostales posteriores), המצוידים ב-10 כלי דם מכל צד, מופנים אל החללים הבין-צלעיים המתאימים (מהשלישי עד השנים עשר), ומספקים דם לשרירים הבין-צלעיים, לצלעות ולעור בית החזה. כל עורק בין-צלעי אחורי ממוקם בקצה התחתון של הצלע שמעליה, בחריץ שלו, בין השרירים הבין-צלעיים החיצוניים והפנימיים מתחת לווריד בעל אותו שם. העורקים הבין-צלעיים התחתונים מספקים דם גם לשרירי דופן הבטן הקדמית.
הענפים הבאים נפרדים מכל עורק בין-צלעי אחורי: הענף הגבי (r. dorsalis) יוצא מהקצה התחתון של ראש הצלע ועובר לשרירים ולעור הגב. הוא פולט ענף שדרתי (r. spinalis), החודר דרך הפתח הבין-חולייתי הסמוך אל חוט השדרה, קרומיו ושורשי עצבי השדרה, כמו גם ענף עורי צדדי (r. cutaneus lateralis) וענף עורי מדיאלי (r. cutaneus medialis), המגיעים לחלקים המדיאליים והצדדיים של הגב. הענפים הצדדיים והמדיאליים של בלוטת החלב (rr. mammarii mediales et laterales) יוצאים גם הם מהעורקים הבין-צלעיים האחוריים הרביעיים עד השישיים. העורק הבין-צלעי האחורי השנים-עשר, הממוקם מתחת לקצה התחתון של הצלע השתים-עשרה, נקרא עורק תת-צלעי (a. subcostalis).
ענפים ויסצרליים של אבי העורקים החזי
- ענפי הסימפונות (2-3 בסך הכל) מגיעים לקנה הנשימה ולברונכי, ומתחברים לאנסטומוזה עם ענפי עורק הריאה. ענפים אלה מספקים נוזלים לדפנות הברונכיות ולרקמת הריאה הסמוכה.
- ענפי הוושט (rr. oesophagales, 1-5 בסך הכל) יוצאים מהאבי העורקים בגובה חוליות בית החזה IV עד VIII ומופנים לדפנות הוושט. ענפי הוושט התחתונים מחוברים לענפי עורק הקיבה השמאלי.
- ענפי קרום הלב (rr. pericardiaci) הולכים לחלק האחורי של קרום הלב.
- ענפי המדיאסטינום (rr. mediastinales) מספקים דם לרקמת החיבור של המדיאסטינום האחורי ולבלוטות הלימפה הנמצאות בה.
ענפי אבי העורקים החזי יוצרים אנסטומוזות עם עורקים שמקורם במקורות אחרים. ענפי הסימפונות מחוברים לענפי עורק הריאה, ענפי עמוד השדרה (מהעורקים הבין-צלעיים האחוריים) - עם אותם ענפים מהצד השני, העוברים בתעלת השדרה. לאורך חוט השדרה יש אנסטומוזה של ענפי עמוד השדרה המשתרעים מהעורקים הבין-צלעיים האחוריים וענפי עמוד השדרה מהעורקים החוליים, הצוואריים והמותניים העולים. העורקים הבין-צלעיים האחוריים 3-8 מחוברים לענפים הבין-צלעיים הקדמיים מעורק בית החזה הפנימי, ועורקים הבין-צלעיים האחוריים 9-11 - לענפי עורק האפיגסטרי העליון מעורק בית החזה הפנימי.
איפה זה כואב?
כיצד לבחון?