פריקרד

שק קרום הלב (קרום הלב, קרום הלב) המפריד בין הלב מן האיברים הסמוכים, הוא דק באותו זמן צפוף, שקית פיברו-הצפק חזק בו הלב נמצא. בקרום הלב, מובחנות שתי שכבות של מבנים שונים: השכבה החיצונית סיבית והאחד הפנימי סרוסי. השכבה החיצונית - קרום הלב הסיבי (fibrosum קרום לב) ליד הכלי הגדול של הלב (בבסיס) שינויי adventitia שלהם. יש קרום הלב הצפק (serosum קרום הלב) שני צלחת - parientalnuyu (lamina parietalis), אשר קווי הפנימי של קרום הלב ליפי, ואת הקרביים (lamina visceralis, s.epicardium), אשר מכסה את הלב, כמו הקליפה החיצונית שלה - epicardium. הקודקודית וצלחות קרביות לתוך אחד את השני בבסיס של הלב, במקום שבו חסיד קרום לב ליפי אל adventitia של כלי שיט גדולים: אב העורקים, עורק הריאתי, וריד נבוב. בין קרום הלב הצפק צלחת הקודקודית בחוץ lamina הקרביים (epicardium) יש מרחב כמו-חריץ - חלל קרום הלב (cavitas pericardialis), המכסה את הלב מכל הצדדים והוא מכיל כמות קטנה של נוזל, מרטיב נוזלי על פני השטח של קרום הלב הצפק ומספק להם מחליק בזמן התכווצות הלב. סרום קרום הלב הוא צלחת דקה, שנוצר על ידי רקמת חיבור סיבי צפופה, עשיר סיבים אלסטיים. מהחלל קרום הלב, את קרום הלב קרום מרופדת תאים אפיתל שטוח - מזותליום; תאים אלה ממוקמים על קרום המרתף. סיבי פיברוזיום נוצר על ידי רקמת חיבור סיבי צפופה עם תוכן גבוה של סיבי קולגן.

קרום הלב הוא בצורה חרוטה שגויה שבסיסו (בחלק התחתון) איחה הדוק עם מרכז גיד של הצמצם ואת העליון (בשיא של החרוט) מכסה את החלקים הראשוניים של כלי הנהדר: האאורטה עולה, תא מטען ריאתי, כמו גם עליונים ותחתונים ורידים חלולים ריאתי. קרום הלב מחולק לשלושה חלקים. חזית סטרו-costal מופרד מחובר אל פני השטח האחוריים של רצועות סטרו-קרום לב בדופן בית החזה הקדמי (sternopericardiaca ligamenta). היא תופסת את האזור בין pleurae ימין ושמאל mediastinal. החלק התחתון הוא דיאפרגמטי, התמזגו עם מרכז גנוב של הסרעפת. המחלקה המדיאסטית (מימין ומשמאל) היא המשמעותית ביותר באורך. על הצדדים לרוחב ו חסיד בצפיפות הפריקרדיאלי mediastinal המשרד הקדמי כדי הצדר mediastinal. מימין ומשמאל בין קרום הלב הצדר הם עצב הסרעפת והופך לבעל אליו perikardodiafragmalnye כלי. חסיד קרום הלב mediastinum מחלקת אחור אל הוושט, אבי העורקים החזי, מזווג וורידים hemiazygos, מוקף רקמת חיבור רופף.

בחלל הקרום הלבבי בינו לבין פני השטח של הלב וכלי הדם הגדולים נמצאים כיסים עמוקים למדי - סינוסים. קודם כל, זה סינוס רוחבי של קרום הלב (סינוס transversus pericardii) הממוקם בבסיס הלב. הקדמי ואת הדף, היא מוגבלת את החלק הראשוני של אבי העורקים עולה הגזע הריאתי, ומאחורי - המשטח הקדמי של אטריום ימין ואת הנבוב העליון קאווה. סינוס אלכסוני של קרום הלב (סינוס אלכסיקוס pericardii) ממוקם על משטח הסרעפת של הלב. הוא מוגבל על ידי הבסיס של הוורידים הריאתיים השמאלניים בצד שמאל ואת הנבוב הווריד נחות בצד ימין. הקיר הקדמי של סינוס זה נוצר על ידי השטח האחורי של אטריום שמאל, האחורי על ידי קרום הלב.

בילוד, קרום הלב הוא כדורית (מעוגל), והלב הוא חזק. נפח חלל הלב קרום הוא לא משמעותי. הגבול העליון של קרום הלב הוא גבוה מאוד, לאורך הקו המחבר את המפרקים sternoclavicular; הגבול התחתון מתאים לגבול התחתון של הלב. קרום הלב של התינוק הוא נייד, שכן רצועות קרום הלב סטרנום כי לתקן את קרום הלב בוגר מפותחים היטב. עד גיל 14, הגבול קרום הלב ואת מערכת היחסים שלה עם איברים mediastinum דומים לאלה של מבוגר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

כלי רכב ועצבים של קרום הלב

באספקת הדם של קרום הלב, את הענפים קרום הלב של החלק החזי של אבי העורקים, הענפים של עורק הסרעפת קרום הלב ואת הענפים של העורקים הסרעפת העליונה להשתתף. ורידים פריקרדיאליים הסמוכים לעורקים בעלי שם זהה זורמים אל תוך הוורידים הבראוכיספאלים, הלא-מזויפים והבלתי-מזויפים. כלי הלימפה של קרום הלב מופנים אל בלוטות הלימפה לרוחב medialardial, prepericardial, הקדמי ואחורי. עצבים קרום הלב הם הענפים של עצבי הסרעפת והוואג, כמו גם את העצבים הלבביים בצוואר הרחם ואת החזה הנמשכים מן הצמתים המקבילים של הגזעים הסימפתטיים מימין ומשמאל.