הפרשות בזוויות העיניים אצל ילד ומבוגר: סיבות, כיצד לטפל

הפרשות קלות מהעיניים שאנו עשויים לראות בבוקר לאחר היקיצה הן טבעיות ואינן אמורות להוות סיבה לדאגה. בדרך זו, העיניים שלנו נפטרות מחלקיקי אבק המצטברים במהלך היום. הפרשות קלות מהעיניים מצטברות בדרך כלל באזור הפינה הפנימית של העין, הן אינן גורמות לאי נוחות, נעלמות לאחר שטיפה וכמעט ואינן מופיעות במהלך היום.

במקרה של פתולוגיה, הפרשות מהעיניים יכולות להיות כהות, שופעות ובעלות מרקם סמיך. הן גורמות לאי נוחות רבה לאדם ומצביעות על נוכחות של מחלת עיניים מסוימת.

[ 1 ]

גורם ל הפרשות מעיניים

הגורם העיקרי המעורר את הופעת הפרשות רבות מהעיניים הוא התגובה החיסונית כנגד מיקרואורגניזמים פתוגניים. צבע ואופי ההפרשות תלויים במידת התהליך הדלקתי, בהגנה החיסונית של המטופל ובמאפיינים הספציפיים של הפתוגן.

גורמים להפרשות מעיניים:

1. זיהומים חיידקיים ויראליים הנכנסים לגוף מבחוץ. מתרחשים לעיתים קרובות זמן קצר לאחר שחייה בים, אגם או בריכה מזוהמים.
2. דמודקס (קרדית ריסים).
3. זיהומי עיניים ויראליים וחיידקיים ממקור אנדוגני (פנימי). מופיעים כסיבוך של נזלת, סינוסיטיס וכלמידיה.
4. פגיעות עיניים, חדירת חלקיקים זרים.
5. שימוש בקוסמטיקה באיכות ירודה (מסקרה, אייליינר).
6. טיפול לקוי בעדשות מגע, שימוש לאחר תאריך התפוגה של העדשות.
7. אַלֶרגִיָה.

גורמי סיכון

הפרשות בזוויות העיניים עשויות להופיע אצל נשים לאחר שימוש בקוסמטיקה דקורטיבית באיכות ירודה ובמברשות איפור לא שטופות. כמו כן, טיפולי ריסים המבוצעים על ידי מומחה לא מוסמך ללא כפפות סטריליות עלולים לגרום להתפתחות דלקת הלחמית. אין להרכיב או לנסות משקפיים לאדם הסובל מדלקת הלחמית, מכיוון שהסיכון להעברת המחלה גבוה למדי. ניתן גם להידבק בדמודיקוזיס.

גורם נוסף הוא מגע בין רירית העין לידיים מלוכלכות. לעתים קרובות דרך הדבקה זו נפוצה בקרב ילדים ועובדים חקלאיים.

צלילה בעיניים פקוחות עלולה לגרום לדלקת הלחמית, במיוחד במזג אוויר חם ובמים מתוקים.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים

הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים 4-6 שעות לאחר ההדבקה. במקרים מסוימים, המחלה מתרחשת תוך 24 שעות.

המטופל מתלונן על גירוד, אדמומיות של העפעפיים, נפיחות, אי נוחות או כאב בעיניים. לאחר הופעת התסמינים הראשונים, מתחילה להופיע הפרשה ספציפית. במקרים מסוימים, העין עלולה להתייבש, במקרים אחרים, נצפית דמעה.

מחלות עיניים בעלות אטיולוגיה אלרגית מתרחשות כמעט מיד לאחר מגע עם אלרגן. סטטיסטיקות מראות כי המקורות הנפוצים ביותר לדלקת הלחמית האלרגית הם אבק ואבקנים. במקרה זה, המטופל מתלונן על הפרשות מהאף והעיניים, עיטושים וגירוד. תהליך דלקתי חריף יכול להיות מלווה בעלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות ותסמינים של חולשה כללית. במהלך תקופה זו, כושר העבודה פוחת, מחלות עיניים זיהומיות יכולות להפחית באופן זמני את בהירות הראייה.

הפרשות מעיניו של ילד

לילד עשויה להיות הפרשה מהעיניים מיד לאחר הלידה. מחלה זו נקראת בלנוריאה. הילד נדבק במהלך המעבר דרך תעלת הלידה של האם. כאמצעי מניעה, עיניו של הילוד מקבלות טיפות אנטיביוטיות מיוחדות.

[ 7 ]

טפסים

אופי וצבע הפרשות העיניים עשויים להצביע על הגורם הבסיסי למחלה.

1. הפרשה מוגלתית מהעיניים

הם מופיעים במהלך זיהומים חיידקיים.

2. הפרשה רירית מהעיניים

מלווה בזיהומים ויראליים ותגובות אלרגיות.

3. הפרשה דמית מהעיניים

נצפה בדלקת הלחמית חריפה. גם סורות גדולות עלולות לדמם.

4. הפרשה דמוית חוט מהעיניים

הם מופיעים עם דלקת קרנית פילמנטית ולעתים רחוקות מאוד על רקע דלקת הלחמית האלרגית. במקרים אלה, תפקודן התקין של בלוטות החלב מופרע. התוכן מצטבר בהן ועולה אל פני השטח בצורת חוטים.

5. הפרשה לבנה מהעיניים

לרוב, עקביות רירית היא סימפטום של זיהום ויראלי. מופיעים מספר תסמינים: דמעות מוגברות, אדמומיות, תחושת יובש או תחושה של "חול בעיניים". הפרשה לבנה עשויה להופיע תחילה בעין אחת או בשתיהן בו זמנית. היא נצפית בדלקת הלחמית של העיניים בעלת אטיולוגיה ויראלית וכאחד התסמינים של זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה חריפות. לפעמים הפרשה לבנה מהעיניים יכולה להיות סימפטום של כלמידיה.

6. הפרשה צהובה מהעיניים

בדרך כלל מדובר במרקם סמיך או צפוף, המתפשט במקום בו העפעפיים נסגרים, מתייבש ויוצר קרום צהוב צפוף. קרום זה מדביק את העפעפיים והריסים, כך שהמטופל לא תמיד יכול לפתוח את העיניים בבוקר מבלי לשטוף אותן תחילה. הן יכולות גם ליצור שכבה עכורה, מה שהופך את הראייה לטשטוש קל ולא ברורה. הפרשות כאלה מופיעות כאשר ההגנה החיסונית מתחזקת בתגובה להחדרת חיידקים פתוגניים הגורמים לדלקת הלחמית החיידקית, או פטריות - כסימפטום של דלקת קרנית פטרייתית.

7. הפרשה חומה מהעיניים

הפרשות קינמון מהעיניים עשויות להופיע לאחר הפרשות צהובות אם העיניים לא מטופלות. המראה הראשוני של הפרשות חומות מהעיניים מצביע על זיהום חיידקי של תעלת הנזולקרימלית. במקרה זה, מתרחשת דלקת, חסימה וקיפאון של ריר, המופיעים על פני העין בצורת טיפות מוגלתיות חומות וסמיכות.

8. הפרשה שחורה מהעיניים

הפרשה שחורה מהעיניים מתרחשת במקרים נדירים מאוד. לרוב, היא מתרחשת אצל אנשים שעובדים סביב פחם או פיח, כמו כורים. חלקיקי אדמה ואבק גם מעניקים להפרשה מהעיניים גוון כהה.

9. הפרשה ירוקה מהעיניים

הפרשה ירוקה מופיעה עם נזק חיידקי חמור לעיניים, לרוב במצבים מתקדמים. הפרשה ירוקה היא מוגלה, דבר המצביע על תהליך דלקתי חזק של רירית העין. מחלה כמו שעורה יכולה להיות מלווה גם בשחרור של תוכן מוגלתי ירקרק.

[ 8 ]

אבחון הפרשות מעיניים

האבחון כולל אנמנזה, בדיקה, שיטות מחקר אינסטרומנטליות ומעבדתיות.

המטופל מספק מידע על נוכחות פגיעות עיניים, אלרגיות, ומודיע על כל הגורמים האפשריים.

במהלך הבדיקה, רופא העיניים מעריך את מצב חריץ העין, העפעפיים והלחמית. הרופא בודק את אזור שק הדמעות ולוחץ עליו בעדינות. זרימת המוגלה משק הדמעות בעת לחיצה נקראת דאקריוציסטיטיס. לאחר מכן, נבדקת גלגל העין לאיתור שינויים פתולוגיים, ונלקח בחשבון גם מצב האזור הפריארביטלי.

לאחר הבדיקה, עוברים לשיטת האבחון האינסטרומנטלית - ביומיקרוסקופיה. ביומיקרוסקופיה מאפשרת לזהות שינויים פתולוגיים בעין, לזהות אפילו את החלקיקים הזרים הקטנים ביותר ולקבוע את היקף התהליך הפתולוגי. למחקר נעשה שימוש במנורת סדק.

השלב הבא הוא הערכת חדות הראייה. ויסומטריה מתבצעת באמצעות טבלת סיבצב מיוחדת. הטבלה מציגה אותיות בסדר יורד: משורות עם אותיות גדולות לשורות עם אותיות קטנות. הטבלה נקראת שורה אחר שורה מלמעלה למטה. חדות הראייה נבדקת תחילה בעין ימין, לאחר מכן בעין שמאל.

שיטות אבחון מעבדתיות כוללות בדיקת כתם מהעין תחת מיקרוסקופ ותרבית של הפרשות מהלחמית.

המריחה נלקחת בבוקר. הדגימות לתרבית חיידקים נאספות באמצעות מקלון צמר גפן מיוחד, והחומר למיקרוסקופיה נאסף באמצעות לולאה מיקרוביולוגית סטרילית.

אסור למטופל להתרחץ ולהשתמש בקוסמטיקה דקורטיבית לפני ההליך. יש להפסיק את השימוש בתרופות 24 שעות לפני ההליך.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

אבחון דיפרנציאלי

זה מבוצע כדי לשלול פתולוגיות אחרות שאינן זיהומיות, כגון התקף חריף של גלאוקומה, קטרקט.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

טיפול הפרשות מעיניים

לאחר בירור האבחון, מתחיל הטיפול. הטיפול בהפרשות מעיניים מבוצע על ידי רופא עיניים.

במקרה של נזק אלרגי לעיניים, יש צורך לבודד את המטופל מחשיפה לאלרגן ולרשום קורס של אנטי-היסטמינים.

אלרגודיל בצורת טיפות עיניים נקבע למניעה וטיפול בדלקת הלחמית האלרגית. התרופה מקלה על נפיחות בעפעפיים, תחושת יובש, בעלת השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים. טיפות עיניים משמשות למניעת הופעת אלרגיות אם ניתן לצפות מגע עם אלרגן. נקבע למבוגרים ולילדים מעל גיל 4, טיפה אחת בכל עין פעמיים ביום (בוקר וערב). בהסכמת הרופא המטפל, ניתן להגביר את תדירות השימוש. אלרגודיל נסבל היטב על ידי חולים ומתאים לשימוש ארוך טווח. התווית נגד לנטילת התרופה היא אי סבילות אישית לרכיבים.

לטיפול בזיהומים חיידקיים בעיניים, משתמשים בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה.

ציפרופלוקסצין היא תרופה מסדרת הכינולונים. ההשפעה הבקטריאלית נובעת מהשפעה על המנגנון הגנטי של חיידקים. התרופה יעילה כנגד מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים וגרם-שליליים. אינדיקציות לשימוש הן דלקות עיניים שטחיות וכיבים בקרנית. יש למרוח 1-2 טיפות בכל עין 2-3 פעמים ביום במשך 5 ימים.

טוברקס הוא טיפת עיניים עם אנטיביוטיקה רחבת טווח, בעלת השפעה בקטריוסטטית. אינדיקציות לשימוש הן נגעים זיהומיים של הרשתית, העפעפיים והלחמית. הוא משמש גם בתקופה שלאחר הניתוח למניעת סיבוכים. מבוגרים וילדים מעל גיל 6 מקבלים 1-2 טיפות לשק הלחמית 3-4 פעמים ביום. התרופה נסבלת היטב על ידי המטופלים. אלרגיה למרכיבי התרופה מתרחשת במקרה של אי סבילות אישית. מהלך הטיפול הוא 5-6 ימים.

משחה אוקסולינית היא חומר אנטי-ויראלי יעיל. היא משמשת לטיפול בעיניים על רקע שפעת, זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה חריפים ונגיף הרפס סימפלקס. מבוגרים וילדים מורשמים את המשחה מאחורי העפעף 2-3 פעמים ביום במשך 5 ימים. לתרופה אין התוויות נגד. משך מתן המשחה מוסכם על ידי הרופא המטפל.

ויטמינים

ויטמינים משמשים כטיפול נלווה לפתולוגיות עיניים. בבית המרקחת ניתן לרכוש קומפלקסים של מולטי-ויטמינים ותוספי מזון ביו-אקטיביים לשיפור הראייה. תרופות אלו כוללות תמצית אוכמניות, לוטאין וויטמינים מסיסים בשומן. מבין כל הוויטמינים לראייה, ויטמין A ממלא תפקיד חשוב. לרטינול פעילות ביולוגית גבוהה, הוא משפר את קליטת האור, את ראיית הלילה ומגביר את חדות הראייה. נטילת תכשירי ויטמינים מגבירה את סיבולת הגוף ומסייעת להתאושש בתקופה שלאחר הניתוח.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

השימוש באלקטרופורזה בפיזיותרפיה מאפשר הגברת השפעת התרופות. השימוש באלקטרופורזה עם תמצית אלוורה משפר את זרימת הדם התוך-עינית, בעל השפעה אנטי-דלקתית ומשככת כאבים.

השימוש באלקטרופורזה עם תמיסת פניצילין נלחם ביעילות בביטויים של דלקת פרקים, דלקת קרנית ודלקת הלחמית.

לטיפול CMV (טיפול סנטימטר) יש השפעה טיפולית הודות לשימוש בשדה אלקטרומגנטי בתדר מסוים. גלים בעוצמה נמוכה בעלי השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים, מאיצים את חילוף החומרים ומשקמים מבנים פגומים, משפרים את טרופיזם הרקמות ומנרמלים את זרימת הדם.

טיפול UHF משמש לטיפול בשעורה, דאקריוציסטיטיס וקרטיטיס. זרמים בתדר גבוה במיוחד משפיעים על תרמית, מקלים על דלקת ונפיחות ברקמות.

תרופות עממיות

1. תֵה

תה שחור טרי שימש מאז ומתמיד לטיפול בהפרשות מהעיניים. תה הוא אחד מנוגדי החמצון החזקים ביותר, בעל השפעה אנטי דלקתית קלה, מסיר אדמומיות מהעיניים ומנקה אותן מהפרשות וקרום. תה יעזור במקרה בו מופיעות אדמומיות והפרשות לאחר שאבק נכנס אליהן. אם יש זיהום בעיניים, תה יכול לנקות אותן, אך לטיפול יש צורך להשתמש בתכשירים פרמצבטיים.

2. מיץ אלוורה

מיץ אלוורה משמש לטיפול בדלקת הלחמית כרונית. לטיפול, עדיף להשתמש במיץ טבעי, אשר נסחט מהעלה. ערבבו כפית מיץ אלוורה עם 10 כפות מים רותחים פושרים. טפטפו 1-2 טיפות מהתמיסה לשק הלחמית 3 פעמים ביום. נגבו את העפעפיים העליונים והתחתונים ואת פינות העיניים באותה תמיסה. השתמשו בצמר גפן נקי לכל עין. ניתן לאחסן את התערובת המוגמרת במקרר לא יותר מיומיים. מהלך הטיפול הוא 15-20 יום.

3. פרופוליס

למתכון השלישי, עליכם לקנות פרופוליס טבעי. עדיף להכין מי פרופוליס בערב כדי שיוכלו לחלחל היטב למשך הלילה. יש לכתוש היטב חתיכת פרופוליס בכמות כזו שתתקבל כפית אחת של פרופוליס (לא יותר מ-5 גרם). יש לשפוך 100 מ"ל מים רותחים וחמימים לכלי אמייל עם פרופוליס, לערבב היטב עם כף ולהשאיר למשך הלילה. בבוקר יש לסחוט את הפרופוליס, לסנן את המים מספר פעמים דרך גזה. יש לאחסן את המים במקרר. יש לטפטף את המוצר 1-2 טיפות בכל עין 3 פעמים ביום. בימים הראשונים לטיפול בפרופוליס, ניתן להרגיש צריבה או עקצוץ קלים בעיניים. במקביל לטיפול המקומי, יש צורך ללעוס את חלת הדבש מדי יום במשך 15 דקות פעמיים ביום. התווית נגד לסוג זה של טיפול היא אלרגיה לדבש ולמוצרי דבורים אחרים.

4. פורצילין

תמיסה חלשה של פורצילין היא תרופה מצוינת למאבק בצורות קלות של דלקת הלחמית חיידקית. כדי להכין את התמיסה, יש לכתוש טבליה אחת למצב אבקה ולהמיס אותה ב-200 מ"ל מים חמים. יש להמתין 5 דקות עד שחלקיקים שלא נמסו של התרופה ישקעו בתחתית. יש להרטיב צמר גפן נקי בתמיסה חמה ולנגב את העיניים 4-5 פעמים ביום. יש להשתמש בצמר גפן נפרד לכל עין. מהלך הטיפול הוא 2-4 ימים.

קרא מאמר זה כדי לגלות כיצד לשטוף את העיניים כראוי עם תמיסת פורצילין.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

טיפול צמחי

1. אכינצאה

אכינצאה היא תרופה אימונומודולטורית, אנטיספטית ואנטי דלקתית חזקה, ולכן היא משמשת לטיפול במחלות אקוטיות וכרוניות.

להכנת המרק, יש להשתמש בשורשי אכינצאה, אותם יש לכתוש תחילה. כף של אכינצאה יוצקת בכוס מים חמים ומחדירת באמבט מים למשך 30-40 דקות. לאחר מספר שעות, כאשר המרק התקרר, סוחטים את השורשים ומסננים את המרק. אכינצאה מיועדת לשימוש פנימי 1-3 כפות 4 פעמים ביום. לשימוש חיצוני, יש להשתמש בקרמים ולנגב את העיניים 3-4 פעמים ביום.

2. אוסף של טיליה, קמומיל וקלנדולה

ערבבו את עשבי התיבול בחלקים שווים. קחו 2-3 כפות מהתערובת לכל 400 מ"ל מים. שפכו מים רותחים על התערובת והניחו לה לחלוט תחת מכסה למשך 2-3 שעות. לאחר שהחליטה התקררה, סננו אותה וסחטו את העשב. יש ליטול 100 מ"ל 30 דקות לפני הארוחות 4 פעמים ביום. השתמשו בחליטה לשטיפת עיניים ולקרמים. יש להשתמש רק חם.

3. אייברייט

צמח זה משמש לטיפול במחלות עיניים שונות, כולל דלקת הלחמית. כף של עשב עין-בריחה יוצקת עם 400 מ"ל מים ומחדירת חליטה תחת מכסה סגור למשך 1.5-2 שעות. לאחר שהחליטה התקררה, יש לסנן אותה ולסחוט את העשב. החליטה משמשת לניגוב העיניים (4 פעמים ביום) ולמרוח קרם עיניים (3 פעמים ביום למשך 15 דקות על שתי העיניים).

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

1. הפפר גופרית (כבד גופרית) היא תכשיר הומאופתי המבוסס על תרכובת של גופרית וסידן. התרופה משמשת לטיפול במחלות עיניים המלוות בהפרשה מוגלתית שופעת, כאב ואי נוחות. המינון נבחר על ידי רופא, אך לרוב משתמשים במינונים קטנים ובינוניים. הוא משוחרר בצורת לחיטוי וגרגירים. יש ליטול 6-8 גרגירים 3-4 פעמים ביום. הפפר גופרית היא תרכובת לא רעילה הנסבלת היטב על ידי חולים. התווית נגד לשימוש היא אי סבילות אישית לתרופה.
2. ארגנטום ניטריטיקום (אבן ירח) הוא תכשיר המכיל חנקת כסף. כסף הוא חומר חיטוי טוב, ולכן הוא נרשם לטיפול בזיהום חיידקי כרוני. התכשיר גם משפר את שיקום הרקמות הפגועות ומונע הוספת זיהום חיידקי משני. משתמשים במינונים בינוניים. 5-6 גרגירים נלקחים דרך הפה 4 פעמים ביום במשך חודש. התוויות נגד לנטילת התכשיר הן אלרגיות למתכת וחוסר סבילות לחנקת כסף.
3. יופרסיה (אופרסיה) היא תכשיר הומאופתי המבוסס על חומרים צמחיים. יש לה השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים ומרגיעות. היא מקלה על תחושת היובש ומאמץ העיניים, מסירה אדמומיות ועוצרת דמעות. דילולים קטנים ובינוניים משמשים למטרות טיפוליות. התכשיר נסבל היטב ואין לו התוויות נגד.
4. רוס טוקסיקודנדרון היא תרופה יעילה לטיפול בדלקות עיניים המלוות בשחרור מוגלה. אינדיקציות לשימוש הן כאב בעיניים וחוסר יכולת לפתוח את העיניים בבוקר לאחר היקיצה. מינונים קטנים של התרופה משמשים לטיפול, מכיוון שהצמח רעיל. התווית נגד במקרה של אי סבילות אישית.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי בהפרשות מהעיניים נקבע במקרים קיצוניים כאשר טיפול שמרני אינו יעיל.

בדקריוציסטיטיס כרונית, מבוצעת דאקריוציסטורהינוסטומיה. במהלך ניתוח זה, המנתח יוצר צינור המחבר את שק הדמעות לחלל האף. הודות לצינור זה, תוכן שק הדמעות יעבור לחלל האף, ולא יצטבר בשק הדמעות.

מניעה

מניעת מחלות עיניים כוללת היגיינה אישית, תזונה מאוזנת, ואפילו לסירוגין בין מנוחה לעבודה. בתסמינים הראשונים של מחלות עיניים, יש צורך להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים נוספים.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

תַחֲזִית

קל לטפל בהפרשות מעיניים אם פונים לרופא בזמן ובוחרים את התרופות הנכונות. מניעה תעזור למנוע הישנות ולשמור על ראייה תקינה לאורך זמן.

[ 26 ], [ 27 ]