משחות לדלקת הלחמית

דלקת הלחמית היא תגובה דלקתית בקרום הרירי של העין, שיכולה להיגרם מגורמים שונים, כגון אלרגיות, וירוסים או חיידקים הנכנסים ללחמית. כל סוג של דלקת דורש טיפול ספציפי משלו, כך שגם משחה רגילה לדלקת הלחמית יכולה להיות שונה: אנטיבקטריאלית, אנטי-ויראלית או אנטי-היסטמין. חלק מהמשחות אף מכילות רכיבים הורמונליים - קורטיקוסטרואידים. כדי לא לטעות בבחירת תרופה, יש לרשום אותה רק על ידי רופא, אשר לאחר קבלת תוצאות הבדיקה קובע במדויק את האטיולוגיה של המחלה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

אינדיקציות משחות נגד דלקת הלחמית

משחה לדלקת הלחמית היא לעתים קרובות התרופה העיקרית במשטר הטיפול במחלות עיניים. ברוב המקרים, הרופא רושם משחות אנטי-מיקרוביאליות, אם כי מרשם כזה תלוי במאה אחוז בגורם שעורר את המחלה.

עבור דלקת הלחמית של אטיולוגיה מיקרוביאלית, משתמשים בתכשירים דמויי משחה עם אנטיביוטיקה: המרכיב הפעיל של תכשירים כאלה יכול להיות אריתרומיצין, טטרציקלין, כלורמפניקול או אופלוקסצין.

עבור דלקת הלחמית ממקור אלרגי, משתמשים במשחות עם רכיב אנטי-היסטמין. לפעמים ההרכב כולל גם הורמונים המסייעים להתמודד לא רק עם אלרגיות, אלא גם עם ההשלכות של התהליך הדלקתי.

אם דלקת של רירית העין קשורה להשפעות של וירוס, אז המשחה שנקבעה חייבת להיות בעלת פעילות אנטי-ויראלית. לעתים קרובות, תרופות כאלה מכילות אינטרפרון, חומר חלבוני המסייע להגביר את הגנות הגוף בתגובה לפלישה של זיהום ויראלי.

רק רופא יכול לקבוע מה בדיוק גרם לדלקת הלחמית. טיפול לא נכון במחלה עלול להוביל לסיבוכים ולמעבר המחלה לשלב הכרוני.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טופס שחרור

צורה זו של שחרור תרופה, כגון משחת עיניים לדלקת הלחמית, היא חומר אופתלמולוגי המיועד לטיפול בנגעים חיידקיים-ויראליים-אלרגיים של איבר הראייה. השימוש במשחה מלווה לעיתים רחוקות ביותר בתופעות לוואי, מכיוון שספיגת התרופה מינימלית באופן זניח.

משחות לדלקת הלחמית עשויות להיות שונות בעקביות, בספקטרום ובמנגנון הפעולה, במספר תופעות הלוואי ובהתוויות נגד לשימוש.

המשחה מוחלת מאחורי העפעף התחתון (מינון קטן של כ-10 מ"מ). ההליך חוזר על עצמו עד 3 פעמים ביום. מהלך הטיפולי יכול להימשך בין 7 ל-14 ימים, בהתאם להחלטת הרופא.

במהלך הטיפול במשחה, מומלץ להפסיק זמנית את השימוש בעדשות מגע. אם נרשמים גם טיפות עיניים יחד עם השימוש במשחה, אז יש להשאיר מרווח זמן של לפחות 15-20 דקות בין מריחהן.

[ 10 ], [ 11 ]

מינון וניהול

משחות אנטיבקטריאליות לדלקת הלחמית
	משחת טטרציקלין	משחת אריתרומיצין
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	משחת עיניים לדלקת הלחמית עם אנטיביוטיקה. אינה חודרת לזרם הדם הכללי.	משחת עיניים אנטיבקטריאלית לדלקת הלחמית, ללא תופעות סיסטמיות. זהו ייצג של אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים.
שימוש במשחות נגד דלקת הלחמית במהלך הריון	בשל מחקר לא מספק של תכונות התרופה, השימוש בה על ידי נשים בהריון אינו מומלץ.	השימוש אינו מעודד.
התוויות נגד לשימוש	רגישות היפראלרגית, ילדים מתחת לגיל 8.	אלרגיה למקרולידים.
תופעות לוואי של משחות לדלקת הלחמית	אדמומיות וגירוד בעיניים, המצביעים על התפתחות של תהליך אלרגי.	סימנים של גירוי רירי, אלרגיה, זיהום מיקרוביאלי משני.
אופן מתן ומינון	הליך היישום מתבצע עד 5 פעמים ביום. מספר היישומים המינימלי הוא 3 פעמים ביום.	יש למרוח מאחורי העפעף התחתון לפחות 3 פעמים ביום.
מנת יתר של משחות לדלקת הלחמית	לא נוצרו מצבים.	לא היו מצבים הקשורים למנת יתר.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	ניתן לשלב עם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות.	לא מומלץ לשלב עם צפלוספורינים ואנטיביוטיקה של פניצילין.
תנאי אחסון וחיי מדף	אחסון בטמפרטורות של עד 15 מעלות צלזיוס מותר עד 3 שנים.	המשחה מאוחסנת במקרר עד 3 שנים.

משחות אנטי-ויראליות לדלקת הלחמית
	משחת אציקלוביר	משחת ויפרון
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	משחה 3% בעלת השפעה אנטי-ויראלית, שהרכיב הפעיל בה הוא אנלוג סינתטי של תימידין. מרוכז בעיקר בנוזל התוך-עיני.	למשחת ויפרון לדלקת הלחמית יש השפעות אנטי-ויראליות, נוגדות שגשוג ואימונמודולטוריות. המרכיב הפעיל הוא אינטרפרון. ספיגה מערכתית מינימלית.
שימוש במשחות אנטי-ויראליות לדלקת הלחמית במהלך ההריון	שימוש לא מומלץ.	השימוש בכמויות המומלצות מקובל.
התוויות נגד לשימוש	נטייה לאלרגיה.	נטייה לאלרגיה.
תופעות לוואי של משחות אנטי-ויראליות לדלקת הלחמית	אלרגיה, לעיתים רחוקות - תחושת גירוי של הקרום הרירי, קרטופתיה.	נזלת קלה, עיטושים, צריבה של הקרום הרירי.
אופן היישום והמינון	יש למרוח כל 4 שעות עד לריפוי מלא.	המשחה מורחת 3-4 פעמים ביום למשך עד שבוע.
מנת יתר של משחות אנטי-ויראליות לדלקת הלחמית	כאשר משתמשים בו חיצונית, מנת יתר כמעט בלתי אפשרית.	הסיטואציות אינן מתוארות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	מומלץ לשלב עם תרופות המעודדות את מערכת החיסון.	משתלב היטב עם תרופות אחרות.
תנאי אחסון של משחות אנטי-ויראליות וחיי המדף שלהן	השפופרת האטומה מאוחסנת בטמפרטורה רגילה עד 3 שנים. שפופרת פתוחה ניתנת לשימוש תוך 30 יום.	יש לאחסן בטווח טמפרטורות של 2…8 מעלות צלזיוס עד שנה אחת.

משחות מונעות לדלקת הלחמית
	משחה אוקסולינית
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	משחה אוקסולינית לדלקת הלחמית יכולה להילקח לטיפול בזיהומי אדנווירוס והרפס. היא אינה מצטברת ברקמות ואינה חודרת לזרם הדם.
שימוש במשחה במהלך ההריון	לא מומלץ לשימוש.
התוויות נגד לשימוש	אלרגיה לטטראאוקסולין או למרכיבים אחרים של המוצר.
תופעות לוואי של המשחה	תחושה חולפת של גירוי וגירוד.
אופן מתן ומינון	הליך מריחת המשחה חוזר על עצמו כל 6-8 שעות.
מנת יתר של משחה	הסיטואציות אינן מתוארות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות	משתלב היטב עם תרופות אחרות.
תנאי אחסון של המשחה וחיי מדף	ניתן לאחסן את המשחה במקרר עד 24 חודשים.

משחה לדלקת הלחמית אלרגית
	משחת הידרוקורטיזון	מקסידקס
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	למשחת הידרוקורטיזון לדלקת הלחמית יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי-אלרגית, שמנגנון הפעולה שלה טרם הובהר במלואו.	משחה קורטיקוסטרואידית על בסיס דקסמתזון. בעלת השפעה אנטי דלקתית בולטת.
מרשם משחות לדלקת הלחמית אלרגית במהלך ההריון	נרשם בזהירות רבה.	יש להגביל את השימוש אצל נשים בהריון.
התוויות נגד לשימוש	נטייה אלרגית, דלקת קרנית ויראלית, נזק לעיניים, לחץ תוך עיני מוגבר, נזק לעיניים פטרייתי ושחפתי.	רגישות לאלרגיה, אבעבועות רוח וחיסון נגד אבעבועות רוח לאחרונה, זיהומים פטרייתיים של העין, דלקת קרנית הרפטית.
תופעות לוואי של משחה לדלקת הלחמית אלרגית	קטרקט, לחץ תוך עיני מוגבר, תגובות אלרגיות.	תחושת אי נוחות, גירוי של הקרום הרירי, לחץ תוך עיני מוגבר, כאבי ראש, אלרגיות.
אופן מתן ומינון	יש להשתמש מספר פעמים ביום, למשך לא יותר משבועיים.	יש להשתמש כל 4-6 שעות.
מנת יתר של משחה לדלקת הלחמית אלרגית	מנת יתר אינה צפויה.	לא היו הודעות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות	אין לשלב עם תרופות המגבירות את הלחץ התוך עיני.	יש להפסיק את השימוש בתרופות עיניים אחרות לפחות 15-20 דקות.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן שפופרת סגורה עד שנתיים בטמפרטורה רגילה. לאחר פתיחת השפופרת, חיי המדף מצטמצמים לחודש אחד.	ניתן לאחסן שפופרת אטומה עד שנתיים, ולאחר הפתיחה - עד חודש.

משחה לדלקת הלחמית לילדים
	משחת טברופן	פלוקסל
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה	משחת עיניים אנטי-ויראלית 0.5%, מאושרת לשימוש בילדים צעירים.	משחה לדלקת הלחמית לתינוקות ולילדים גדולים יותר. הבסיס לתרופה הוא אופלוקסצין, שהוא נציג של סדרת הפלואורוקינולונים.
שימוש במשחה נגד דלקת הלחמית במהלך הריון	מותר תחת פיקוח רופא.	שימוש לא מומלץ.
התוויות נגד לשימוש	נטייה לתגובות אלרגיות.	נטייה לתגובות אלרגיות לתרופות פלואורוקינולונים.
תופעות לוואי של משחה לדלקת הלחמית	תחושת גירוד, אלרגיה.	אדמומיות של הלחמית, אלרגיה, תחושת אי נוחות, נפיחות מקומית, תחושת גירוי חיצוני.
אופן מתן ומינון	יש למרוח עד 4 פעמים ביום למשך עד חודש.	יש למרוח מאחורי העפעף התחתון שלוש פעמים ביום למשך לא יותר משבועיים.
מנת יתר של משחה לדלקת הלחמית	הסיטואציות אינן מתוארות.	נכון לעכשיו, לא ידועים מקרים של מצבים כאלה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות	משתלב היטב עם תרופות חיצוניות אחרות.	לא ידוע על אינטראקציות שליליות.
תנאי אחסון וחיי מדף	יש לאחסן בחדרים עם טמפרטורה של עד +20 מעלות צלזיוס עד שנתיים.	המשחה מאוחסנת למשך 3 שנים בתנאים רגילים. לאחר פתיחת השפופרת, התכשיר מתאים למשך חודש וחצי.

בעת מריחת המשחה, מומלץ להשתמש במקלות מיוחדים, המצורפים לשפופרת. עבור יילודים וילדים קטנים, יש למרוח את המשחה בידיים נקיות ורחוצות.

יש להשתמש במשחה לדלקת הלחמית רק באופן פרטני, תוך שימת לב לחיי המדף של התרופה לאחר פתיחת השפופרת. אם משתמשים במשחה שפג תוקפה, מהלך דלקת הלחמית יכול להיות מסובך משמעותית.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]