דלקת כרונית כרונית (דלקת כרונית כרונית)

דלקת כרונית כרונית (נזלת כרונית) היא תהליך דלקתני ספציפי וספציפי של הקרום הרירי ובמקרים מסוימים של הקנים הגרמיים של חלל האף.

קוד ICD-10

• J31.0 דלקת כרונית כרונית.
• J30.0 נזלת Vasomotor .

אפידמיולוגיה של דלקת כרונית כרונית

המחלה שכיחה. נתונים אפידמיולוגיים כאלה אינם זמינים

[1], [2],

גורם לנזלת כרונית

בדרך כלל, את המופע של נזלת כרונית קשורה discirkulatornaya והפרעות טרופיות ברירית של חלל האף, אשר עלולה להיגרם על ידי גורמים כגון תהליכים דלקתיים חריפים תכופים חלל האף (כולל זיהומים שונים). השפעה שלילית מופעלת גם על ידי גורמים סביבתיים מעצבנים. אז, יבש, חם, אוויר מאובק מתייבש את הקרום הרירי של חלל האף ומדכא את הפונקציה של אפיתל ciliated. חשיפה ממושכת שינויי שקור גורם במערכת האנדוקרינית (בעיקר על בלוטת יותרת הכליה) כי בעקיפין להשפיע על ההתפתחות של התהליך הדלקתי הכרוני ברירית של חלל האף. אפקט רעיל מגרה על רירית האף להפעיל קצת גזים תעשייתיים רעילים נדיפים (לדוגמא, אד כספי, חומצה חנקתית, חומצה גופרתית), ואת חשיפה לקרינה.

[3], [4], [5]

תסמינים של דלקת כרונית כרונית

הסימפטומים העיקריים - קושי בנשימה ופריקה באף מהאף (Rinorrhea) - מתבטאים באופן מתון. המטופלים בדרך כלל לא מתלוננים על הקושי לנשום, ורק עם חקירה יסודית הם יכולים לגלות כי נשימתם קשה מדי פעם. יש לציין שלפעמים הקושי בנשימה מדאיג את החולים, אך סימפטום זה אינו קבוע. קושי לנשום דרך האף מתרחשת לעתים קרובות יותר בקור, הכי קבוע הוא מחניק של חצי. במצב שכיבה על צד האף בולט יותר כי מחצית האף, אשר נמצאת מתחת המסביר את הדם ממלא הכלי מחל שבבסיס קונכיות, אשר חלישת טון ורידים ב נזלת כרונית. הפרשת האף היא חלקלקה, בדרך כלל קצת, אבל עם החמרה של התהליך הוא הופך להיות שופע ושופע. הפרת הריח (hyposmia) היא לעתים קרובות זמני, קשורה בדרך כלל עם עלייה בכמות ריר.

סיווג של דלקת כרונית כרונית

1. דלקת כרונית כרונית.
2. דלקת ריאות כרונית כרונית.
   • לפי השכיחות של התהליך:
     • מפוזר;
     • מוגבל - שינויים בכל חלק של אחד של תצורות של חלל האף (חזית, הקצוות האחורי של קונצ'ה האף).
   • על פי תכונות pathomorphological:
     • צורה מעורה, או כלי דם (בדרך כלל מפוזר):
     • צורה סיבית - שינויים נצפים לעתים קרובות יותר קונצ'ה האף התחתון או המדיאלי:
     • היפרטרופיה העצם.
3. נזלת כרונית כרונית (נזלת תת-דלקתית).
   • לא ספציפיות (נזלת אטרופית פשוטה):
     • מפוזר;
     • מוגבל.
   • ספציפית (ozona, או דלקת ריאות).
4. נזלת Vasomotor, צורה נוירו-גיאוגרפית (רפלקס).

[6]

אבחון דלקת כרונית כרונית

עבור האבחנה הנכונה יש לאסוף היסטוריה בזהירות - חשוב לברר את הזמן ואת טיבה של ההתרחשות, המשך ודינמיקה של התופעות הנ"ל, אם שנערכו לפני הבדיקה והטיפול, כולל עצמאי, הרלוונטי והאפקטיבי שלה.

[7], [8], [9], [10], [11]

טיפול בנזלת כרונית

אינדיקציות לאשפוז נזלת כרונית הם ואזלו היד של טיפול שמרני, הביטוי הוא היפרטרופיה אמיתי של turbinates הנחה, דראמטי מעכב נשימה אף, בנוכחות מחלות נלוות הדורשות טיפול כירורגים.

הטיפול מצטמצם לחיסול של גורמים אפשריים אנדוגניים אפשריים הגורמים לתמיכה בצטננות: התברואה של מחלות דלקתיות של הסינוסים, nasopharynx, שקדים פלטינים; טיפול פעיל של מחלות נפוצות (השמנת יתר, מחלות לב וכלי דם, מחלות כליות, וכו '); שיפור תנאי היגיינה בחיי היומיום ובעבודה (חיסול או הפחתת אבק וזיהום גזים באוויר וכו ').

חולים עם דלקת כרונית כרונית מוצגים פיזיותרפיה (הליכים תרמיים על האף), כולל חשיפה לזרמים UHF או למיקרוגל עם endonasal. בוצע גם הקרנה אולטרה סגולה endonasal דרך צינור, הליום ניאון לייזר; endonasal אלקטרופורזה של 0.5-0.25% אבץ סולפט פתרון, 2% סידן כלוריד פתרון, פתרון diphenhydramine 1%; פונופורזה אנדונסלית של הידרוקורטיזון; מגנטותרפיה; דיקור והשפעות אחרות על נקודות פעילות ביולוגית.