עצירות כרונית אצל ילדים

עיכוב שיטתי של יציאות למשך 32 שעות או יותר מסווג ברפואה המודרנית כעצירות כרונית. יציאות אצל ילדים צריכות להיות יומיות וסדירות, ולהתרחש בערך באותו הזמן. זה מתאפשר על ידי רפלקס קבוע ומפותח בזמן.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורם ל עצירות כרונית אצל ילד

ברוב המקרים, עצירות כרונית אצל ילדים נגרמת מתפקוד לקוי של המעיים, אם כי לעיתים היא יכולה להיגרם על ידי פתולוגיות שאינן קשורות למערכת העיכול (היפותירואידיזם, רככת).

במהלך העיכול, דפנות המעי מתחילות להתכווץ בתנועה דמוית גל, מה שעוזר לדחוף את התוכן לכיוון היציאה. ברפואה, זה נקרא תנועתיות מעיים או פריסטלטיקה. תנועתיות המעיים אצל ילדים נפגעת בדרך כלל משתי סיבות עיקריות:

1. צואה נדירה, המלווה בכמות גדולה של צואה (כמעט כמו אצל מבוגרים) ונפיחות, נקראת עצירות אטונית. היא קשורה להתכווצות מעיים לקויה. הילד עלול לא להרגיש דחף לעשות את צרכיו במשך זמן רב. יחד עם זאת, הורים רבים עושים את הטעות של אילוץ התינוק לשבת על הסיר במשך זמן רב. אין לעשות זאת.
2. אם הצואה אצל ילדים צפופה מדי ומורכבת מגרגירים חלקים וקשים (הנקראים לעתים קרובות "צואת כבשים"), המלווים בכאב בבטן או במהלך עשיית צרכים, זה מצביע על עצירות ספסטית. הסיבה לכך היא פעילות התכווצות מוגברת של המעי.

נדיר מאוד שילדים מפרישים צואה בצורת סרט דק ונוזלי. אם אתם מבחינים במשהו כזה אצל ילדכם, עליכם לפנות מיד לכירורג. הסיבה לצואה כזו עשויה להיות פתולוגיה אורגנית של פי הטבעת.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

פתוגנזה

יילודים יונקים עושים יציאות באותה תדירות שהם אוכלים. אם אתם שמים לב שילדכם (מתחת לשלושה חודשים) עושה יציאות רק פעם או פעמיים ביום, עליכם לפנות לרופא. אם יילוד (מתחת לשנה) מוזן מבקבוק, אז עצירות כרונית נחשבת להיעדר יציאות למשך יום אחד.

אצל תינוקות יונקים, עצירות מתרחשת לעיתים קרובות עקב הזנה לקויה או ספיגה לא נכונה של חומרים מזינים. אם התינוק אינו מזין מספיק, כמות הצואה עלולה להיות לא מספקת כדי לגרום לדחף לעשות את צרכיו. אצל יילודים הנמצאים בתזונה משלימה ומניקים, עצירות עלולה להיגרם מכמות קטנה של מוצרים המכילים סיבים צמחיים. במקרה זה, עצירות מחמירה מאכילת מזונות בעלי תכולת שומן גבוהה. עם ירידה בתדירות יציאות, עשויים להופיע גם כאבי בטן ואובדן תיאבון.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

תסמינים עצירות כרונית אצל ילד

בעצירות כרונית אצל ילדים, התלונות העיקריות הן:

1. אין צואה או צואה נדירה מאוד.
2. לאחר עשיית צרכים, יש תחושה של התרוקנות לא שלמה.
3. עקביות הצואה משתנה.
4. לילד יש כאבי בטן.
5. גזים.
6. הבטן מתנפחת.
7. עשיית צרכים כואבת.
8. אנקופרזיס.
9. במהלך עשיית צרכים, הדם מתערבב עם הצואה.
10. שלשול פרדוקסלי.

סימנים ראשונים

צואה נדירה, היעדר מוחלט של צואה, תחושה של התרוקנות לא שלמה לאחר עשיית צרכים ושינוי במרקם הצואה הם הסימנים הראשונים לעצירות כרונית אצל ילדים. כאבי בטן אינם נחשבים לתסמין ספציפי. הם נצפים רק במחצית מהמקרים. תנועות מעיים כואבות נצפות בעת מתן צואה גדולה מדי או צפופה מדי. במקרה זה, דופן המעי נמתחת, וסדקים עשויים להופיע בפי הטבעת. אחד הסימנים החשובים לעצירות כרונית הוא אנקופרזיס (מריחת צואה), אך הוא נצפה לעיתים רחוקות אצל ילדים מתחת לגיל שלוש.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

סיבוכים ותוצאות

עצירות כרונית כמחלה עצמאית אינה נחשבת מסוכנת מדי לבריאות האדם. אך אצירת צואה יכולה לגרום לתוצאות שליליות רבות. יתר על כן, כל בעיה חדשה מחמירה את קודמתה, במיוחד אם אצירת הצואה נמשכת זמן רב. ההשלכות הנפוצות ביותר של עצירות כרונית הן:

1. הופעת סדקים בפי הטבעת.
2. התפתחות טחורים.
3. הרחבת שרירי הסוגר.
4. היווצרות אבנים בצואה.
5. חסימה מכנית של המעי.
6. וולוולוס.
7. הרעלת הגוף ברעלים כאשר מערכת החיסון מוחלשת.
8. אובדן פרודוקטיביות, עצבנות, נדודי שינה, עייפות תכופה, מצב רוח ירוד.
9. דימום פנימי כאשר רירית המעי ניזוקה על ידי צואה צפופה מדי.
10. עיוות של פי הטבעת.
11. ירידה בתיאבון.

ממה צריך לחשוש עם עצירות כרונית? בעיות ארוכות טווח ביציאות עלולות להוביל לדיוורטיקולוזיס במעיים, למחלות שונות של פי הטבעת (סדקים המובילים לדלקת, טחורים ). הסיבוך הנורא ביותר הוא סרטן המעי הגס. מדענים מאמינים שהגידול מתפתח מחומרים מסרטנים המופיעים כאשר צואה עומדת במקום.

בגוף של ילד, עצירות כרונית יכולה לגרום לירידה בספיגת ויטמינים הנחוצים לגוף צעיר וגדל.

[ 22 ], [ 23 ]

אבחון עצירות כרונית אצל ילד

אבחון מלא של הגורמים לעצירות כרונית אצל ילדים מתבצע באמצעות שיטות מעבדה אינסטרומנטליות וקליניות. בתהליך איסוף האנמנזה של המחלה ובדיקה כללית, הרופא לוקח בחשבון את משך, תדירות ומאפייני הפרעת היציאות. במקביל, יש להקדיש תשומת לב בהכרח למה שנקרא "תסמיני אזעקה": עצירות מתרחשת בחודשים הראשונים לחייו, הילד מפגר בהתפתחות, מקוניום מתעכב לאחר הלידה, מתרחשות הקאות, התפתחות מוטורית מוקדמת נפגעת, חולשה של הגפיים התחתונות.

שיטות בדיקה גופנית כוללות מישוש בטן, בדיקת הישבן, אזור פי הטבעת והגב, הערכת כוח, טונוס שרירים ורפלקסים בגפיים התחתונות. בדיקה יסודית של אזור פי הטבעת מאפשרת לזהות מומים מוקדמים של פי הטבעת, אטרזיה אנאלית ומערכת גניטורינאלית. ילדים מתחת לגיל שנה עוברים בדיקה רקטלית דיגיטלית חד פעמית, המסייעת להעריך את טונוס הסוגר, מיקום, עקביות וגודל הצואה.

באמצעות הנתונים המתקבלים מהאנמנזה והבדיקה הגופנית, הרופא מחליט על הצורך בשיטות אבחון וטיפול נוספות.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

בדיקות

הבדיקות הפופולריות ביותר שבוצעו לעצירות כרונית הן הבאות:

1. תרבית צואה לבדיקת מיקרופלורה.
2. ניתוח קליני של שתן וצואה.
3. בדיקת דם קלינית.
4. בדיקת דם ביוכימית.
5. בדיקה פרזיטולוגית ומיקרוביולוגית של צואה.

בדיקות נעשות במקרים נדירים מאוד. בדרך כלל, מישוש מספיק כדי שהרופא יקבע את הטיפול הנכון.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

אבחון אינסטרומנטלי

שיטות פופולריות לאבחון אינסטרומנטלי של עצירות כרונית אצל ילדים הן:

1. קולונוסקופיה היא הליך אבחוני שבמהלכו רופא מעריך את מצב המעי הגס ודפנותיו על ידי בדיקת אזור זה באמצעות גשושית מיוחדת.
2. איריגוסקופיה היא בדיקת רנטגן המבוצעת באמצעות הזרקה רטרוגרדית של חומר מיוחד אטום לרדיו לתוך המעי הגס.

אבחון דיפרנציאלי

באבחון דיפרנציאלי, חשוב מאוד לקחת בחשבון שעצירות כרונית היא בדרך כלל לא מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום. אם לא נקבע קשר למחלה אחרת במהלך האנמנזה, המטופל עובר בדיקה של מערכת העיכול. בין שיטות האבחון העיקריות שחובה על כל המטופלים, בולטות הבאות: בדיקת צואה לדם סמוי, רקטוסקופיה (בדיקה ויזואלית של רירית החלחולת), מישוש של הסוגר הפנימי של החלחולת, קולונוסקופיה או איריגוסקופיה.

יַחַס עצירות כרונית אצל ילד

הורים רבים מודאגים האם יש צורך לתת חוקנים לעצירות כרונית. אין לעשות זאת לעתים קרובות מדי, שכן חוקן מדכא את הדחף הטבעי לרוקן את המעיים, מה שמשבש את היווצרות רפלקס הוצאת הצרכים של הילד. אך עדיין ניתן לתת חוקנים מדי פעם, תוך שמירה על כל הכללים.

עבור תינוקות שזה עתה נולדו (עד חודש), נפח החוקן אינו עולה על 30 מ"ל. עבור ילדים בגילאי חודש עד שלושה חודשים, ניתן להגדיל נפח זה ל-40 מ"ל. לתינוקות עד גיל שישה חודשים ניתן לתת חוקנים עם 90 מ"ל נוזל, ומגיל שישה חודשים עד שנה - 120 מ"ל. במקרה זה, יש להשתמש במים בטמפרטורת החדר. לפעמים ייתכן שנראה כי ריקון מלא לאחר ההליך לא התרחש. אין למהר ולעשות חוקן נוסף. בדרך כלל, לאחר זמן מה, הילד מתחיל לעשות יציאות עצמאיות.

כמו כן, יש צורך לתת לתינוק כמות מספקת של נוזלים. עיסוי בטן עם כיוון השעון מצוין לטיפול בעצירות אטונית. ניתן להשתמש בהנחת הבטן או בגירוי קל של פי הטבעת באמצעות מגע. לטיפול בעצירות ספסטית, עדיף להשתמש בנרות מיוחדים המכילים גליצרין. לא מומלץ להכניס חפצים זרים לפי הטבעת.

טיפול נכון בעצירות כרונית אצל ילדים אינו אפשרי ללא משטר. נסו ללמד את תינוקכם לעשות את צרכיו תמיד בו זמנית. כדי לעורר את צרכיו, תוכלו לתת לילדכם מיץ פירות (במיוחד מיץ תפוחים), מים קרים.

תרופות

• שמן וזלין. יש לו תכונות היפואלרגניות ואפקט משלשל קל. בשל העובדה ששמן וזלין פועל רק בתוך חלל המעי ואינו נספג, הצואה מתרככת בצורה מושלמת, מה שמקל על יציאתה. לא מומלץ להחליף אותו בשמנים אחרים, מכיוון שהם עלולים לפגוע בבריאות התינוק. החומר הפעיל של התרופה הוא פרפין נוזלי.

שמן וזלין מיועד לשימוש בעצירות כרונית וסוגים אחרים אצל ילדים ומבוגרים, הרעלה על ידי רעלים מסוימים (במיוחד מסיסים בשומן). התווית נגד בתהליכים דלקתיים באזור הבטן, חסימת מעיים, מצבי חום חריפים, אי סבילות אישית לתרופה.

עם שימוש ממושך, טונוס המעיים עלול לרדת. תופעות הלוואי כוללות גם בעיות בעיכול. מכיוון ששמן וזלין אינו מאפשר לוויטמינים מסיסים בשומן להיספג, עלול להתפתח היפווויטמינוזיס.

עבור עצירות כרונית אצל ילדים, יש ליטול את התרופה דרך הפה במינון של 1-2 כפות פעמיים ביום. שימו לב שהשמן יפעל רק תוך חמש עד שש שעות לאחר מתן התרופה. הטיפול יכול להימשך לא יותר מחמישה ימים.

כמו כן, יש לזכור ששמן וזלין עובר דרך פי הטבעת מבלי להיספג בגוף, ולכן הוא עלול לזהם תחתונים.

• סירופ לקטולוז. תרופה זו היא חומר המשלשל הפופולרי ביותר עבור יילודים. לקטולוז הוא דו-סוכר נפוץ שאינו נמצא בטבע. בשל העובדה שחומר זה אינו נספג על ידי הגוף, הוא בטוח לחלוטין לבריאות האדם. לקטולוז, שחודר למעי הגס, הופך למצע שבו חיידקי ביפידובקטריה מועילים וחיידקי חומצה לקטית מתרבים בצורה מושלמת. הם הופכים אותו בהדרגה לחומצות אורגניות, הנבדלות על ידי השפעתן המשלשלת.

סירופ לקטולוז הוא חומר משלשל אוסמוטי. מנגנון הפעולה שלו מבוסס על תופעת התכונה המיוחדת של מים לחדור דרך קרום אטום למחצה מתמיסת מלח חלשה לתמיסה מרוכזת. תכונה זו נקראת אוסמוזה. חומרים אוסמוטיים מסייעים בשמירה על מים במעיים, מה שמגדיל את נפח הצואה ומשפר את הפריסטלטיקה. זה מספיק כדי להשיג אפקט משלשל חלש.

לסירופ לקטולוז טעם מתוק, נסבל היטב על ידי ילדים וניתן להשתמש בו לאורך זמן. ניתן לרכוש את התרופה בכל בית מרקחת ללא מרשם. ראוי לזכור שההשפעה החיובית מתרחשת רק ביום השני לאחר נטילת התרופה. מומלץ להתחיל את הטיפול במינונים קטנים, ולהגדילם בהדרגה. לילדים מתחת לשנה, המינון היומי הוא 5 מ"ל של סירופ. לילדים מגיל שנה עד שבע - עד 10 מ"ל, ומגיל שבע עד שתים עשרה - 15 מ"ל. מבוגרים יכולים גם ליטול לקטולוז במינון של 15-30 מ"ל ליום.

כאשר נוטלים מינונים גדולים מדי של התרופה, תופעות לוואי אפשריות. הן מתבטאות בצורת שלשולים וכאבי בטן.

• נרות גליצרין. חומר משלשל מצוין לשימוש מקומי. לתרופה יש השפעה מגרה על פי הטבעת, אשר מגרה פריסטלטיקה במעיים. היא גם מסייעת בריכוך צואה. היא משמשת רקטלית, נרות אחת ביום עשרים דקות לאחר ארוחת הבוקר.

עם שימוש ממושך בנרות, עלולות להתפתח תופעות לוואי: תגובה אלרגית, גירוי של העור בפי הטבעת, היחלשות התהליך הטבעי של התרוקנות. נרות עם גליצרין, כתרופה לעצירות כרונית אצל ילדים, אינם ניתנים לשימוש בטחורים, בנוכחות סדקים בפי הטבעת, גידולים ודלקת של פי הטבעת, אי סבילות אישית לגליצרול (רכיב פעיל).

• מיקרולקס. התרופה מיוצרת בצורת תמיסה צמיגה, המשמשת למיקרו-צמדי. היא נחשבת לאחת התרופות היעילות ביותר לעצירות כרונית אצל ילדים ומבוגרים. מיקרולקס היא תרופה משולבת. המרכיבים הפעילים שלה הם: נתרן לאוריל סולפואצטט (עם אפקט דילול), נתרן ציטרט (לסילוק מים קשורים בצואה), סורביטול (לשיפור אפקט המשלשל), גליצרול (לשיפור תנועתיות פי הטבעת).

לאחר השימוש בתרופה, השפעה חיובית מתרחשת תוך 15 דקות. התרופה מסומנת לעצירות כרונית וכהכנה לבדיקת מערכת העיכול. אין התוויות נגד למיקולקס. ניתן להשתמש בה ללא חשש גם בטיפול בעצירות אצל יילודים. תופעות הלוואי העיקריות כוללות: אלרגיות אפשריות, גירוי, צריבה באזור פי הטבעת. בדרך כלל, שפופרת אחת (5 מ"ל של התרופה) מספיקה לטיפול.

טיפול פיזיותרפיה

בדרך כלל, טיפול פיזיותרפי בעצירות כרונית אצל ילדים מתבצע בשילוב עם תזונה מיוחדת (אכילת מזון עשיר בסיבים תזונתיים). השיטות העיקריות כאן הן כדלקמן.

• טיפול במים מינרליים. פיזיותרפיה כוללת שימוש במי סולפט מינרליים מיוחדים (מלח מר, מינרלים הניתנים להחלפת מלח ומעורבבים עם מעיינות סולפט). בדרך כלל, כדי להשיג אפקט משלשל, יש צורך להגדיל את רמת המינון של SO4 (עד 3 גרם).
• תרגילים גופניים. שיטת טיפול זו מתאימה לילדים מגיל שבע. לטיפול בעצירות, חשוב מאוד להתנועע באופן פעיל. בנוסף, יש לבצע תרגילים מיוחדים. ראשית, יש למשוך עמוק פנימה את הבטן, ולאחר מכן לשחרר אותה בקצב איטי. במקרה זה, הילד צריך לספור עד עשר. יש לחזור על התרגיל לפחות חמש פעמים ביום.

כדי לעורר את פינוי הצואה לפני כל יציאה צפויה, עליכם לבצע את התרגיל הבא: שאפו עמוק, תוך שאיפה פנימה של הבטן, ולאחר מכן זרקו אותה בחדות קדימה תוך נשיפה. חזרו על התרגיל עשר פעמים.

• עיסוי. שיטה יעילה לטיפול בעצירות כרונית היא עיסוי המעי הגס. מטרתו לעורר את הפעילות המוטורית של המעיים. חשוב מאוד לבצע עיסוי זה בצורה נכונה: כל הלחץ והמגע נעשים אך ורק בכיוון פי הטבעת. יש לעסות כל חלק במעי הגס עד חמש דקות. על המטפל ללחוץ בזווית, באופן סינכרוני עם נשימת המטופל.

תרופות עממיות

ישנן מספר תרופות עממיות מוכחות ויעילות לטיפול בעצירות כרונית אצל ילדים.

• שמן צמחי. לפני האכלה הראשונה, בבוקר, יש לתת לילד שמן צמחי (מעוקר). ביום הראשון - טיפה אחת, ולאחר מכן להגדיל בהדרגה ולהגיע לחצי כפית. יש להשתמש עד לשחזור תפקוד המעיים התקין.

כדי לעקר שמן צמחי, יש לשפוך אותו לצנצנת ולהניח אותה במים קרים. יש להניח את הסיר עם המים והצנצנת על אש נמוכה ולהרתיח. יש להשאיר את הצנצנת לעוד 30 דקות בזמן שהמים רותחים.

• שזיפים מיובשים. יש לשפוך 3.5 ליטר מים על חצי קילוגרם שזיפים מיובשים ולהרתיח במשך 25 דקות. יש לתת למרתח להתקרר. לאחר מכן יש להוסיף 50 גרם קליפת אשחר ולהרתיח שוב (25 דקות). יש לקרר שוב ולהוסיף 200 גרם תמצית ורד בר (ניתן לרכוש בבית המרקחת Holosas). יש לשתות את המשקה הזה לפני השינה, חצי כוס בכל פעם.
• לימון וחלמון ביצה. קחו לימון קטן וסחטו ממנו את המיץ, הוסיפו חלמון נא אחד וערבבו עם כוס מיץ תפוזים. תרופה זו טעימה ובריאה. היא מסייעת לעצירות כרונית אצל ילדים.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

טיפול צמחי

• סנה. חומר משלשל חזק מאוד. כדי לקבל תוצאה חיובית, ערבבו 2 כפיות סנה עם 100 גרם שזיפים מיובשים. הוסיפו שלוש כוסות מים רותחים והרתיחו. השאירו למשך שלוש שעות, ולאחר מכן סננו. קחו שלוש כפות כל שעה עד שהעצירות נעלמת. אין התוויות נגד לשימוש במשקה זה. הקלה מתרחשת בדרך כלל שש עד עשר שעות לאחר הצריכה.
• אוסף צמחי מרפא. ערבבו אוסף של צמחי מרפא יעילים נגד עצירות (ליקריץ, שומר, מרשמלו ופשתן). טחנו לקבלת אבקה. חלטו כפית אחת מאוסף כזה בכוס מים ותנו לו להתבשל. שתו חצי כוס לפני השינה.
• אלוורה ואלוורה. סחטו את המיץ מאלוורה ואלוורה וערבבו אותו עם דבש. עדיף להשתמש בצמח צעיר (לא יותר מ-3 שנים) כדי להפיק את המיץ. לשם כך, חתכו את העלים והכניסו אותם למקרר לכמה ימים. הוציאו אותם והכניסו אותם למכבש. שתו את המיץ כל היום, כפית אחת בכל פעם.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

• חומצה ניטריקום. תכשיר הומאופתי זה מכיל חומצה חנקתית, הפועלת ביעילות על כל הפתחים בגוף האדם, כולל פי הטבעת. הוא מיועד לשימוש במקרה של פגיעה חמורה בפי הטבעת עקב צואה, עצירות כרונית, סדקים בפי הטבעת. יש ליטול 5 גרגירים פעמיים ביום לאחר הארוחות. משך הטיפול הוא שבועיים עד שלושה שבועות.
• אלומינה. התרופה היא תחמוצת אלומיניום מטוהרת ונטולת מים. היא משמשת לעצירות, המאופיינת באובדן טונוס של פי הטבעת. היא יעילה מאוד בטיפול בעצירות כרונית אצל ילדים, במיוחד בשילוב עם תרופה אחרת "בריוניום". יש ליטול 5 דגנים ביום לפני הארוחות פעמיים ביום. הטיפול נמשך בין שבועיים לשלושה שבועות.
• בריוני. החומר הפעיל הוא הצמח הרב-שנתי בריוני (או בריוני לבן). הגרגירים נספגים שלוש פעמים ביום. המינון תלוי בגיל המטופל. לדוגמה, ילדים מתחת לגיל שנתיים יכולים לקבל לא יותר משני גרגירים ביום.
• ליקופודיום. יש לו השפעות משככות כאבים, נוגדות דלקת, מרפאות פצעים, מחטאות ועוטפות. מתרופה זו עשויים תמיסות מרתחים, המצוינות לעצירות כרונית אצל ילדים.

דיאטה לעצירות כרונית אצל ילדים

אם לילדכם יש עצירות, אל תמהרו להשתמש במשלשלים או חוקנים ידועים. את כל זה ניתן להימנע אם תאכלו נכון.

מים נחשבים למרכיב החשוב ביותר בטיפול בעצירות, שכן התייבשות מייבשת את רירית פי הטבעת ומובילה להתקשות הצואה. אם תתנו לתינוקכם מספיק מים רגילים, זה יעזור לו להיפטר מעצירות כרונית ולהפוך את הצואה לרך יותר. זכרו שאתם צריכים לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום (למבוגרים).

אל תשכחו לכלול בתזונה של ילדכם מזונות עשירים בסיבים צמחיים. הם יכולים לשפר את תנועתיות המעיים. סיבים מגרים בצורה מושלמת תהליכי התכווצות, כך שהמזון עובר מהר יותר בגוף. בנוסף, הם מסירים רעלים ופסולת. המוצרים היעילים ביותר הם:

1. פירות.
2. יְרָקוֹת.
3. פירות יער.
4. אֱגוֹזִים.
5. משמשים מיובשים.
6. תאריכים.
7. שְׁזִיפִים מְיוּבָּשִׁים.
8. קְוֵקֶר.
9. תְאֵנָה.

במקרה של עצירות, מוצרים המסייעים בניקוי הגוף נחשבים גם הם שימושיים: סובין, פירות יבשים, לחם שיפון. כרוב לבן כבוש וטרי, קטניות, ברוקולי נחשבים לא פחות יעילים. לארוחת בוקר, עדיף לתת לילד ירקות, פירות, להכין מהם סלטים עם שמנת חמוצה או שמן צמחי.

מוצר הכרחי בתזונה לעצירות כרונית אצל ילדים הוא דייסות דגנים מלאים (שעורה, כוסמת, שעורה, שיבולת שועל, חיטה). אל תשכחו מחלב חמוץ, קפיר (רצוי בן יום אחד).

תפריט משוער לתזונה לעצירות כרונית הוא כדלקמן:

• ארוחת בוקר: סלט ירקות מתובל בשמנת חמוצה, שעועית (מבושלת), שיבולת שועל עם חלב, ביצים מקושקשות ותה.
• ארוחת בוקר שנייה: תפוחים טריים.
• ארוחת צהריים: מרק ירקות, כרוב מבושל ובשר מבושל, קומפוט פירות יבשים.
• חטיף אחר הצהריים: חופן שזיפים מיובשים (ניתן להחליף בפירות יבשים לפי הטעם).
• ארוחת ערב: לחמניות כרוב ירקות, כוסמת, גבינת קוטג' ותה.
• לפני השינה, הקפידו לשתות כוס קפיר.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

מְנִיעָה

כדי למנוע עצירות כרונית אצל ילדים, יש צורך להרגיל אותם לתזונה נכונה, לעקוב אחר התפתחותם הפיזית וללמד אותם לעשות את צרכיהם באותה שעה בכל יום. כמו כן, למטרות מניעה, ניתן להשתמש בכמה אמצעים יעילים. לדוגמה, אחד מאמצעים כאלה הוא "אוויטה". מוצר זה מכיל את כל הוויטמינים הדרושים (קבוצה B, A, E, C), מינרלים (סידן, אשלגן, מגנזיום), חומצה פולית. יש לו השפעה חיובית על התפקודים האנזימטיים וההפרשה של המעי.

כדי למנוע עצירות אצל תינוקות, חשוב מאוד שהאם המניקה תאכל כראוי. כמו כן, יש צורך לבחור תזונה מלאה ולשתות מספיק מים.

[ 40 ], [ 41 ]

תַחֲזִית

בעיית העצירות הכרונית אצל ילדים רלוונטית מאוד כיום. הודות לאבחון בזמן ובצורה נכונה, תזונה נכונה, שימוש בתוספי תזונה ותרופות אחרות, פעילות גופנית ועיסויים, ניתן להימנע מסיבוכים לא נעימים ולהשיג יציאות טבעיות מדי יום.

[ 42 ]