צילום רנטגן של האגן בנשים, גברים וילדים

רדיוגרפיה כשיטה להדמיית מבני גוף שונים, לרבות צילומי רנטגן של האגן, חיונית לזיהוי ואבחון נכון של פציעה, מחלה או פתולוגיה, כמו גם מעקב אחר תוצאות הטיפול בהן. [1]

אינדיקציות להליך

הצורך בבדיקת רנטגן של אזור אנטומי זה מתעורר אצל מטופלים הנכנסים למיון עם פציעות קשות (כתוצאה מחבלה, נפילה, תאונת דרכים וכו') וחשד לשבר/שבר  בעצמות האגן  (איליאק)., אגן, ערווה, ischial); שבר של טבעת האגן, האצטבולום או העצה; נקע או שבר  של מפרק הירך . [2]

צילום רנטגן עוזר גם לזהות את הסיבות:

• כאבים בעצמות ובמפרקי האגן  , לרבות כאלה הנגרמים מפגיעה בעצמות ומחלות ניווניות, וכן דלקת במפרק העצמה - sacroiliitis;
• כאבי אגן , כולל  כאבי אגן כרוניים ;
• כאבים באזור המפשעה ;
• כאב באזור הערווה .

כדי לקבוע את מצב רקמות העצם ולזהות את השינויים ההרסניים שלהן, מבצעים צילום רנטגן של האגן עם פצעי לחץ, שאצל חולים מרותקים למיטה נוצרים מעל עצם העצה, עצם הזנב, האיסצ'יום או הטרוכנטר הגדול יותר. פצעי שינה מסוכנים במיוחד עקב נגע זיהומי של רקמת העצמות הבסיסיות עם התפתחות אוסטאומיאליטיס. אבל אבחון רנטגן  של osteomyelitis , ככלל, מגלה נזק לעצם בשלבים המאוחרים של התהליך הפתולוגי. לכן, במקרה זה, MRI הוא אינפורמטיבי יותר, המאפשר לך לקבל תמונות מפורטות של העצמות והרקמות הרכות שמסביב.

צילום רנטגן של איברי האגן (אגן מינור) - חלל האגן מתחת לקצוות של עצמות האגן, בו מצויות שלפוחית השתן והרקטום, יכול לחשוף את השלבים המאוחרים של ציסטות, גידולים וזיהומים של עצמות האגן.

הכנה

איך להתכונן לצילום אגן? במשך כמה ימים, אתה צריך להפסיק לאכול מזונות המכילים סיבים המעוררים היווצרות מוגברת של גזי מעיים. הארוחה האחרונה צריכה להיות לפחות 10-12 שעות לפני ההליך, בבוקר זה אמור לעשות חוקן ניקוי.

ועם עצירות, ניקוי המעי לפני צילום רנטגן של האגן מתבצע בעזרת חומרים משלשלים, הנלקחים במשך שלושה עד ארבעה ימים לפני הביקור בחדר הרנטגן.

טֶכנִיקָה צילום רנטגן של האגן

מיד לפני ההדלקה, החלק העליון של חלל הבטן של המטופל מוגן מקרני רנטגן באמצעות לוחות עופרת.

צילום רנטגן של עצמות האגן ומפרקי הירך יכול להתבצע בשלוש תחזיות: anteroposterior (AP), אחורי קדמי (AP) ולרוחב (lateral). במבט קדמי ניתן לראות את עצמות האגן מהחלק העליון של קצה הכסל ועד לפיר הירך הפרוקסימלי, עצמות הערווה והאיסכיאל, מפרק הירך, הפורמן האובטורטור והטרוכנטרים הגדולים יותר של עצם הירך הפרוקסימלית בפרופיל.

במבט הצד ניתן לראות את עצם העצה, עצם הזנב, צומת לומבו-סקרל, עצם הירך החופפת וירך עליונה.

מה מראה צילום אגן?

על ידי הדמיה של ציצת הכסל, העצה, מפרקי האגן, טבעת האגן הגדולה יותר, הערווה והאיסיום, עצם הירך הפרוקסימלית, צילום רנטגן של האגן יכול להראות: מומים אנטומיים בצורת האגן או מפרק הירך; שברים באגן; שבר, נקע או דלקת פרקים של מפרק הירך; גידולים של עצמות האגן (אוסטאוסרקומות).

סימני רנטגן לשבר באגן, ראה עוד בפרסום  סימני רנטגן לפגיעה בעצמות ובמפרקים

קרא גם -  סימני רנטגן למחלות של העצמות והמפרקים

בנוסף, צילום רנטגן של אגן האישה מדמיין את הרחם ואת צוואר הרחם שלו, החצוצרות והשחלות הממוקמים באגן הקטן, כלומר, איברי מערכת הרבייה הנשית. וצילום רנטגן של אגן גבר מראה את בלוטת הערמונית ובלוטות הזרע (שלפוחיות) בתמונה. אבל להדמיה אבחנתית של איברי האגן המפורטים, כמו גם שלפוחית השתן, נעשה שימוש באולטרסאונד, בפרט: אולטרסאונד בטן של אברי האגן והרחם, אולטרסאונד טרנס-ווגינלי של הרחם, דופלרוגרפיה של החצוצרות, אולטרסאונד ואולטרסאונד טרנסרקטלי (TRUS ) של הערמונית, אולטרסאונד של שלפוחית השתן. ולבדיקת פי הטבעת קיימות שיטות אנדוסקופיות - רקטוסקופיה וקולונוסקופיה.

התוויות נגד

צילום רנטגן של האגן במהלך ההריון הוא התווית, כולל בשלבים המוקדמים; צילום רנטגן של אגן הילד - עד גיל 14 (משתמשים בשיטות אחרות של הדמיה אבחנתית).

גם בדיקה זו אינה מתבצעת עבור חולים במצב קשה.

סיבוכים לאחר ההליך

למרות שקיים סיכון מסוים לגוף בכל חשיפה לקרינה מייננת, רדיוגרפיה אבחנתית היא בדרך כלל בטוחה, שכן נעשה שימוש בקרינה במינון קפדני. [3]קראו עוד בכתבה -  צילום רנטגן

טיפול לאחר ההליך

לאחר צילום רנטגן של האגן (כולל איברי האגן), אין צורך בטיפול.