המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי ערווה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הכאב באזור הערווה יכול להיגרם על ידי מספר סיבות, שרבים מהם אינם קשורים פתולוגיות או פציעות. Mons pubis - מה שמכונה חנית הערווה, שנמצאת בגברים ובנשים כאחד. Pubis ממוקם מעל איברי המין מעט בולט מעל פני השטח של הגוף התחתון, שכן יש לה שכבת שומן. הגבולות של אזור הערווה נמצאים בראש - sulcus הערווה ועל הירכיים - תלמים הירך. המבנה של חזה הערווה כולל רקמות רכות ועצמות, סחוס. בתוך הגוף התחתון, מתחת לערווה שתי עצמות ערווה, משותף או סימפיזה, הם מחוברים על ידי דיסק המורכב רקמת סחוס.
לעתים קרובות, כאב באזור הערווה מעורר מחלה, פציעה או עקירה של העצמות, הרקמות הרכות של העין ניזוקו הרבה פחות.
מה גורם לכאב באזור הערווה?
פגיעה טראומטית בעצמות הערווה כאשר חבול, פגע, או ירד. שבר אפשרי עלול לעקור את העצמות, הכאב מופיע באזור הערווה. עצם הערווה היא שני הענפים ואת הגוף של העצם עצמה, אשר מהווה את האזור של acetabulum הממוקם מלפנים. את acetabulum, בתורו, מורכב pubis, ilium ו sciatic, ומשמש משטח עבור מפרק הירך חשוב. הענפים של עצם הערווה מחוברים בסימפטיקה. כל מבנה מורכב זה הוא פגיע למדי מכה חזקה יכולה לעורר עקירה או שבר של רקמת העצם. כאב באזור הערווה אינו ספציפי לאבחון של שברים, הם אושרו על ידי בדיקות, מישוש בדיקה רנטגן.
בנוסף לתחושות הכואבות המחמירות כתוצאה מפעילות גופנית, במיוחד כאשר הליכה או תרגיל על הרגליים (סקוואט, כיפוף, טיפוס במדרגות), ההשתנה מופרעת. סימפטום אופייני הוא קושי בהרים את הרגליים במצב נוטה - סימפטום של גורנייב או סימפטום של עקב דביק, שגם הוא אופייני לשבר בירך.
אם מאבחנים את השבר של העין, הטיפול מורכב משלב הרדמה (הזרקת משככי כאבים), מנוחה קפדנית במיטה והנחיתה של הרגל, ממנה נקבעת השבר של הענף הלביאלי, לתוך הקיבוע של בלר (למתיחה של שלד ופירוק שרירים). אם השבר הוא מאובחן כמו דו צדדי, הקורבן הוא במצב צפרדע טיפוסי במשך ארבעה עד חמישה שבועות, כאשר הרגליים כפופות הברכיים מועברות לצדדים, הרגליים לגעת אחד את השני. החולה מונח על מיטה אורתופדית מיוחדת, כדי למנוע סיכונים אפשריים של bedores. במהלך האשפוז מתבצע קומפלקס של פיזיותרפיה, מפגשים פיזיותרפיים, טיפול סימפטומטי וויטמין.
הכאב באזור הערווה יכול גם להיות מופעלות על ידי פתולוגיות גינקולוגיות, לעתים קרובות מתפתח בצורה סמויה. דלקת רירית הרחם, אדנקסיטיס, אנדומטריוזיס, להגיע לשלב אקוטי, מלווים לעיתים קרובות על ידי כאב בבטן התחתונה, מקומי במקום הזה. הכאב במחלות אלה הוא כמעט אף פעם לא אינטנסיבי, יש לו משיכה, אופי כואב עם הקרנה למפשעה.
כאב חמור אצל גברים ונשים הוא סימן להחמרה של מחלה קשה. אצל נשים, כאב באזור זה עשוי להצביע על תחילת תהליך ההפלה הספונטנית (הפלה), במיוחד אם הם מלווה בדימום, אצל גברים - החמרה של הערמונית.
הכאב באזור הערווה יכול להיות חד צדדי. לא משנה כאב ימין או שמאל מקומי, הם מצביעים על גידולים בשחלות נסתרים או שלפוחית השתן נפוחה. אופי הכאב תלוי בשלב שבו המחלה נמצאת. אם תהליך הסרטן רק התחיל את התפתחותו, הכאב יכול להיות מושך, חלש. אם התהליך הופך להיות דלקתי, הגידול הוא גדול, הכאב יכול להיות חד, בלתי נסבל, מלווה פריקה.
הריון חוץ רחמי, שהוא פתולוגיה מאיימת, יכול גם להפגין כאב באזור הערווה. כאב באזור הערווה, בדיוק כמו כל משיכה אחרת או התכווצות כאב בחלק התחתון של הבטן, כמו פריקה לא טיפוסית, סחרחורת הם אותות מדאיגים המצביעים על הריון אבתי.
כאב חריף, אינטנסיבי באזור הערווה, אשר בשילוב עם דימום, הפרשות לאחר מגע מיני עשוי להצביע על רגל מעוותת של ציסטה השחלות או קרע של גידול. קרע של ציסטה יש תסמינים אופייניים, הכוללים סחרחורת, ירידה בלחץ הדם, מצב קדחתני.
הכאב באזור הערווה, בחלקו התחתון, קרוב יותר לפות, עשוי להיות סימן לפאתולוגיית עצם העובר מולדת כאשר הוא מורחב יתר על המידה וחוסם את הכניסה לנרתיק. כל מגע מיני עם הפתולוגיה זו מעורר כאב חמור, כי עצם לוחצת על תעלת השופכה.
הכאב באזור הערווה עשוי להיות בשל סיבות פיזיולוגיות נורמלי במהלך ההריון. בנוסף לשינויים במערכת ההורמונלית, עצמות האגן מתחילות להתרכך מעט, מתכוננות ללידה. תהליך זה מתרחש לאט, בהשפעת הורמון מסוים, הנקרא relaxin. ועצמות האגן, ומפרק הערווה מאוד מתחילים להתפרק, ומספקים הזדמנות להתפתחות העובר. ריכוך פתולוגי, ולפיכך ניידות מופרזת של עצמות הערווה בפרקטיקה גינקולוגית נקראת סימפיזה. מלבד העובדה כי עצם הערווה משתנה מעת לעת, הרקמה הרכה של הפאב מתנפחת בצורה ניכרת. הסימפיסיטיס מתבטאת חיצונית בהליכה כבדה, האופיינית כל כך לנשים הרות (הילוך ברווזים), קושי בהפיכת הגוף, טיפוס במדרגות, ומנוע כללי של "איטיות". הכאב באזור הערווה הופך להיות בלתי נסבל, במיוחד הוא חזק על מישוש. הגורמים המעוררים דלקת סימפיסיטיס יכולים להיות מחסור בסידן, אנומליות מבנית, אנטומית של מערכת עצם האגן. ככלל, לאחר לידתו של תינוק, כאשר הגוף משוחזר בהדרגה, כל הסימפטומים של דלקת סימפיסיטיס.
מחלת הסימפטיקה היא מצב פתולוגי של עצם הערווה לאחר הלידה, אשר מלווה בכאב, חום. זוהי מחלה רצינית למדי שיכולה להתפתח במהלך הלידה המהירה, כאשר עצמות הערווה אינן מסתפקות זו בזו, אלא שוברות את מקום הביטוי (סימפיזה). הסיבה לפער יכולה להיות גם ילד גדול ועצמות הצוואר של האגן, או סטייה לא מספקת שלהם, "הכנה" לתהליך הלידה. הטיפול מורכב הרדמה מקומית, מנוחה במיטה, בדרך כלל תחבושת תיקון מיוחד הוא לשים על עצמות האגן.
הכאב באזור הערווה יכול להתרחש גם אצל גברים, לרוב בגלל התפתחות של שבר משפיע או החמרת דלקת כרונית כרונית. קעקוע אינו מוגבל לכאב, הוא מקרין לגב התחתון או לעצה, לפעמים אפילו לרגל.
הכאב באזור הערווה יכול להיות מופעלות על ידי osteomyelitis כרונית, אשר נכנס לשלב דלקתי. במקביל, הסימפיזה (המפרק העורק) דולקת, רקמות הערווה מתנפחות באופן דרמטי. סימפטומטולוגיה של osteomyelitis של pubis דומה מאוד הסימפטומים של סימפיסיטיס, כמובן, נוכחות או היעדרות של הריון, כמו גם בדיקות דם אנליטיות צילומי רנטגן לעזור להבדיל ביניהם.
מה אם יש כאב באזור הערווה?
כאב באזור הערווה עשוי להיות חריף או כרוני, מתמשך. במקרה של כאב חריף, יש לנתח את מצבו של המטופל, ואם הכאבים מלווים בהיפרתרמיה, בחולשה כללית, בהפרשות, באמבולנס. אם התסמינים מופיעים בצורה מחוקה, עליך לבקר את הרופא בעצמך, להיבדק ולהתחיל בטיפול.