סוגי נוירופתיה של עצב האולנרי

נוירופתיה של המרפק היא תופעה שכיחה למדי בעולם המודרני. הדבר מוסבר על ידי רמת טראומה מוגברת, לחץ ועומס עבודה גבוה בעבודה ובבית. אנשים רבים נאלצים לעבוד זמן רב בתנוחה אחת: ישיבה מול מחשב, נהיגה ברכב, שהייה במקום עבודה ליד מכונה, שולחן עבודה. מהות הפתולוגיה היא הפרה של העצבוב והמוליכות של העצב כתוצאה מפגיעה, דלקת או צביטה. ראשית, הרגישות נפגעת, לאחר מכן טונוס השרירים והניידות נפגעים. ללא טיפול, המחלה תתקדם. בסופו של דבר, אובדן מוחלט של רגישות ואטרופיה של שרירים אפשריים.

נוירופתיה של עצב האולנרי הימני

נזק לעצב האולנרי יכול להתרחש הן בצד ימין והן בצד שמאל. עם זאת, ישנה ספציפיות מסוימת: בצד ימין, עצב האולנרי ניזוק בעיקר אצל אנשים המנהלים אורח חיים יושבני וחווים לחץ על המרפקים. מדובר בעיקר במתכנתים, מדעני מחשב, אנשים המבלים זמן רב מול המחשב. הוא ניזוק גם אצל ספורטאים רבים שחווים לחץ בעיקר בצד ימין. מדובר, קודם כל, בשחקני טניס, שחקני כדורעף ושחקני הוקי. אנשים שסבלו מפציעות ביד ימין רגישים יותר גם הם לסיכון להתפתחות נוספת של נוירופתיה.

נוירופתיה של עצב האולנרי השמאלי

לרוב, פתולוגיה זו משפיעה על אנשים שחווים לחץ מוגבר על יד שמאל. נהגי משאיות המבלים זמן רב מאחורי ההגה סובלים לעיתים קרובות. במקרה זה, יד שמאל ממוקמת בדרך כלל על חלון פתוח. ראשית, העצב נדחס. שנית, מתרחשות היפותרמיה וחשיפה לרוח או משבי רוח, מה שיכול גם להוביל להתפתחות פתולוגיה. היא נצפית לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים ממחלות לב ואבי העורקים, הפרעות במחזור הדם.

נוירופתיה של עצבים רדיאליים ואולנריים

העצביםהרדיאליים והאולנריים נוטים לרוב לפתולוגיה. כאשר העצב הרדיאלי ניזוק, המטופל מציין לרוב ירידה ברגישות. ראשית, העור הופך פחות רגיש. שנית, מתפתחת היפוטוניה שרירית. לעתים קרובות היא מתפתחת לאחר מחלה זיהומית קשה, כגון טיפוס הבטן, כולרה. זה יכול להיות גם תוצאה של פציעה, דחיסה מתמדת במהלך עבודה, שינה. זה יכול להתפתח כסיבוך אצל אנשים שסבלו מפציעה ונעים על קביים במשך זמן רב, תוך לחיצה על המרפק.

חולים מתלוננים על חולשת שרירים, שהם לא יכולים להרים את ידם. עם כל הניסיונות להרים אותה, היא נשארת במצב תלוי. כמו כן, העור כמעט ואין רגישות. אי אפשר ליישר את האמה והיד. בהמשך מופיע כאב חמור, שמקרין לשורש כף היד. עם נזק חמור לעצב, הכאב מתפשט לאורך כל העצב, ומשפיע על הכתף והאמה.

קל למדי לאבחן על סמך בדיקה ומספר בדיקות תפקודיות. לפיכך, לחולים עם פגיעה בעצב האולנרי יש פגיעה בכיפוף האצבע, היד נחלשת, ומופיעה תחושה של נימול וצריבה מקומית. הרפלקסים הבסיסיים נפגעים, ובסופו של דבר מתפתחת אטרופיה. עקב חולשת שרירים חמורה, אדם כמעט ואינו מסוגל להחזיק דבר בידיו. עם נוירופתיה, אדם אינו יכול להרים את כף היד כלפי מעלה.

המחלה דורשת טיפול, אחרת היא תתקדם כל הזמן. התוצאה המסוכנת ביותר של חוסר טיפול היא ניוון שרירים מוחלט ואובדן רגישות. הטיפול יכול להיות שמרני. אם הוא אינו יעיל, מתבצעת התערבות כירורגית, שהצלחתה תלויה בשלב המחלה. ככל שהיא מתגלה מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה תהיה טובה יותר.

לעיתים קרובות, יחד עם נזק לעצב הרדיאלי, נפגע גם עצב האולנרי. שתי פתולוגיות אלו קשורות זו בזו באופן הדוק. זה יכול להיות תוצאה של מחלה זיהומית, פציעה או דחיסה של העצב. עצב האולנרי נפגע לעיתים קרובות אצל ספורטאים עם עומסים גבוהים. במיוחד אצל אלו שעובדים עם משקולות כבדים. לחיצת חזה היא התרגיל הטראומטי ביותר למרפק. כאשר עצב האולנרי ניזוק, לאחר זמן מה גם העצב הרדיאלי הופך מודלק. זאת בשל העובדה שהעצב והגיד המודלקים גדלים בגודלם ומתחילים ללחוץ על אזורים סמוכים, כולל העצב הרדיאלי.

לעיתים קרובות מתרחש כתוצאה משינויים במבנה האנטומי של עצמות האמה: עם פריקות חמורות, שברים בעצמות, סדים, תותבות. לאחר שברים, נוצר לעיתים קרובות דורבן עצם, אשר מפעיל לחץ על העצב. פתולוגיה יכולה להתפתח גם עם חבורה חמורה, המלווה בחבורות חמורות והיווצרות המטומות.

נזק לעצב האולנרי מתבטא בתחושה של נוקשות, קהות חושים. ראשית, הזרת מתקהה, ובהדרגה תחושה זו משפיעה על הקמיצה. לאחר מכן מתפתחות חולשת שרירים, עוויתות ותחושת לחץ. הכל מסתיים בכאב, שיכול להתפשט לאורך כל מהלך העצב. לעתים קרובות תחושות אלו מתגברות בבוקר, לאחר השינה. בדרך כלל, קשה לאדם להזיז את היד. אם התסמונת לא מטופלת, היא יכולה להתעצם. אם התסמין לא חולף תוך מספר ימים, עליך לפנות בדחיפות לרופא.

כדי לבצע אבחון, יש לפנות לרופא. בדרך כלל, מספיק לבצע סקר ולבדוק את המטופל כדי להגיע למסקנה לגבי מצבו הבריאותי. אם מידע זה אינו מספיק, כדאי לבצע אבחון אינסטרומנטלי. בדיקות נדירות נקבעות. בדיקות פונקציונליות מבוצעות גם כן. שיטות המחקר העיקריות הן אולטרסאונד, רדיוגרפיה, MRI. טיפול שמרני נעשה תחילה, ואם הוא אינו יעיל, פונים להתערבות כירורגית.

נוירופתיה של העצבים המדיאניים והאולנריים

נזק לעצב האולנרי הוא לעיתים רחוקות פתולוגיה אחת. בדרך כלל הוא כרוך בנזק לעצבים סמוכים. לעתים קרובות, ניתן להיתקל בפתולוגיה משולבת של עצבי המדיאן והאולנרי, אשר עוברים כמעט זה לצד זה ומעורבים הדדית בתהליך הפתולוגי.

הפתולוגיה מתבטאת בצורה של ירידה ברגישות העור והשרירים, היחלשות השרירים. האדם אינו מסוגל לבצע תנועות מסוימות, בפרט, תנועות של היד. רגישות האצבעות נפגעת. האדם אינו יכול לשמור על האצבעות במצב ישר.

כדי לבצע אבחון, עליך לפנות לרופא. הוא יבצע בדיקה ויקבע טיפול. אם לא מטופל, הפרוגנוזה יכולה להיות שלילית ביותר, ואף נכות אפשרית.

הטיפול עשוי להיות שמרני, אך עליו להיות מקיף. הוא כולל טיפול תרופתי, פיזיותרפיה. עיסוי, פעילות גופנית טיפולית, דיקור או רפלקסולוגיה הם חיוניים. מפגשי פעילות גופנית טיפולית נערכים בהדרכת מדריכים ובבית. חיוני לכלול תרגילי הרפיה, מדיטציה, תרגילי נשימה והתעמלות איזומטרית.

המחלה מתפתחת בשלושה שלבים. בשלב הראשון, מורגשת נימול קל של הזרת והקמיצה. בשלב השני, השרירים נחלשים והרגישות ביד אובדת. המיקום התקין והמצב התפקודי של היד מופרעים. בשלב השלישי, מופיעות תחושות כואבות ביד או לאורך כל העצב. המחלה מתקדמת עד לאובדן רגישות מוחלט ואטרופיה מוחלטת של השרירים. יש הרואים בתהליך זה את השלב הרביעי.

סוגי נוירופתיה אולנרית

ישנם סוגים וסיווגים רבים של נוירופתיה אולנרית. סיווג לפי גורם אטיולוגי משמש לעתים קרובות. סיווג זה מבחין בין 7 סוגים עיקריים של נוירופתיה. בואו נבחן כל אחד מהם.

נוירופתיה גיליאן-בארה היא נוירופתיה דלקתית המופיעה בעיקר בצורה חריפה. היא מתקדמת כל הזמן, חולשת שרירים ואובדן רגישות מתפתחים. ההפרעות מתחילות מהפריפריה ועולות בהדרגה כלפי מעלה. נזק לאזורים שונים מתרחש באופן סימטרי. כמעט בו זמנית, גם המרפקים הימניים וגם השמאליים מושפעים, ולאחר מכן הפתולוגיה מתפשטת לחלקים אחרים בגוף, בפרט, הרגליים, הצוואר והפלג הגוף העליון. בתהליכים פתולוגיים חמורים, מערכת הנשימה מושפעת, עד להתפתחות של אי ספיקת נשימה. סוג זה חמור במיוחד. אין לצפות לפרוגנוזה חיובית.

פולינוירופתיה דיפתרית נגרמת לעיתים קרובות על ידי חיידק הדיפתריה או רעלנים שלו. גם אנדוטוקסין וגם אקסוטוקסין עשויים לפעול. רעלנים משפיעים בעיקר על מערכת העצבים. עצבים שונים מושפעים, בעיקר עצבי הגפיים, כולל עצב האולנרי. בעקבות נזק לעצב האולנרי, מתפתחת דלקת של העצב הרדיאלי, ולעתים רחוקות יותר - העצב המדיאני. במקרים חמורים, הנזק מתפשט בכל הגוף. תסמונת כאב בולטת וחולשה בגפיים אופייניות.

נוירופתיות בסרום מתפתחות בתגובה להזרקת סרום נגד טטנוס וכלבת. בהתחלה, מופיעה אדמומיות קלה באתר ההזרקה, לאחר מכן מתפתחת בצקת והיפרמיה, ולאחר מכן העצב מושפע. אלו הם סימנים של מחלת סרום, המלווה בשיתוק, היפרקינזיס, פלגיה. החלמה, ככלל, אינה מתרחשת, אפילו עם טיפול. מקרים של החלמה כמעט אינם ידועים.

פולינוירופתיה אלכוהולית מאופיינת בתקופה ארוכה ומוגבלת, שבמהלכה לא נצפים תסמינים של הפתולוגיה. עם זאת, במהלך בדיקה מונעת, כבר ניתן לזהות נזק גלוי. הזרועות מושפעות תחילה. אדם אינו יכול להחזיק שום דבר ישר בידיו, אינו יכול ליישר את אצבעותיו לחלוטין. לאחר מכן מצטרף כאב. התסמינים מועברים לגפיים התחתונות, שם מתרחשים שינויים דומים. לאחר מכן יש אובדן רגישות, עצבים היקפיים מושפעים, ואז העצבים המרכזיים. מתרחשים שינויים בנפש, תפקוד האגן נפגע. ככלל, על רקע צריכת אלכוהול, צורת המרפק של נוירופתיה הופכת בהדרגה לאנצפלופולינוירופתיה, שבה מושפעות גם הגפיים העליונות והתחתונות, כמו גם המוח, ולעתים רחוקות יותר חוט השדרה.

פולינוירופתיה פטרייתית מאופיינת בכאבים חדים במפרקים, נפיחות והתכווצויות. רפלקסים של גידים אובדים, מופיעות הפרעות וגטטיביות. הפרעות רגישות עשויות להיות נצפות או לא להיות נצפות.

פולינוירופתיה סוכרתית מלווה בחוסר תחושה וצריבה בידיים וברגליים. לאחר מכן האדם מאבד את זריזות התנועה, הגפיים מתחילות לקפוא, זרימת הדם מופרעת. מופיעות חולשת שרירים ורעידות.

נוירופתיות צמחוניות הן פתולוגיות המתפתחות כמחלות תעסוקתיות. הן מופיעות לרוב אצל אנשים שנאלצים להישאר בתנוחה אחת במשך זמן רב, או שעובדים עם גורמי ייצור מזיקים. הן מתפתחות לעיתים קרובות בעת עבודה עם מנגן, מימן גופרתי, פחמן חד-חמצני, רעלים חיידקיים. הן יכולות להתפתח כתוצאה מחשיפה לרעידות. מחלה ניוונית-דיסטרופית של עמוד השדרה יכולה להתפתח כסיבוך.

על פי סיווג נוסף, המשמש לעתים קרובות ברפואה, ישנם 4 סוגים עיקריים של נוירופתיות.

נוירופתיה סוכרתית מתפתחת אצל אנשים הסובלים מסוכרת. במקרה זה, רמות סוכר גבוהות בדם תורמות לנזק לכלי הדם הקטנים. נזק לכלי הדם המזינים את העצבים מסוכן במיוחד. פתולוגיה זו היא הגורמת למחלה. מאפיין ייחודי הוא אובדן חלקי או מלא של רגישות באזורים הפגועים.

היא מחולקת לשלוש צורות: פריפריאלית, פרוקסימלית ואוטונומית. בצורה הפריפריאלית, העצבים המעצבבים את הגפיים מושפעים. היא מלווה בעקצוץ, נימול ותחושת נימול באצבעות. בצורה הפרוקסימלית, הגפיים התחתונות מושפעות בעיקר, ורק אז הנזק מועבר לגפיים העליונות. בצורה האוטונומית, התפקוד התקין של איברי העיכול ומערכת השתן והשתן מופרע, ולאחר מכן מושפעים העצבים ההיקפיים, ובהמשך העצבים המעצבבים את הגפיים העליונות והתחתונות. שלוש הצורות מסתיימות באטרופיה מוחלטת של שרירים.

נוירופתיה רעילה נגרמת על ידי שיכרון מגוון. נזק עצבי יכול להיות תוצאה של חשיפה לרעלים ממקורות שונים, אלכוהול, רעלים וגורמי ייצור מזיקים. לרוב, העצבים של הזרועות והרגליים מושפעים.

נוירופתיה פוסט-טראומטית מתפתחת כתוצאה מהשפעות טראומטיות ומזיקות של כל גורם על העצב. זה יכול להיות תוצאה של שבר, בצקת ברקמה או היווצרות צלקת. לרוב, עצבי האולנרה מושפעים. יש ירידה ברפלקסים, רגישות וטונוס שרירים לקויים.

נוירופתיה מעורבת מיוצגת על ידי צורות מנהרה ודחיסה-איסכמית. צורת המנהרה מאופיינת בנזק בעל אופי אקסוגני ואנדוגני כאחד. בצורה הדחיסה-איסכמית, גזע העצב נדחס בתעלות צרות. לרוב, עצבים בתעלות הקרפליות והקוביטליות ניזוקים. כלי דם ניזוקים גם כן. לרוב, הסיבה היא אדם שהייה ממושכת בתנוחה אחת.

נוירופתיה דחיסה של עצב האולנרי

הסיבה העיקרית להופעתה היא דחיסה של עצב האולנרי ישירות במפרק המרפק. לרוב, העצב נדחס בעת מעבר דרך תעלות צרות, בפרט, השורשי והקוביטלי. זה נפוץ יותר בקרב אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית, סוגים שונים של ארתרוזיס, דלקת בלוטת התריס, סוכרת. לעתים קרובות זוהי תוצאה של פציעות שונות, כגון שבר ברדיוס או באולנה, לבישה ממושכת של סד או פלסטר.

ישירות בתעלה, העצב נדחס על ידי דפנות מעובה, עיוותים שונים של התעלה, גידים מעובה וניריות עצבים. העצב יכול להיות דחוס גם על ידי גידולים שונים: ציסטות, גידולים.

התסמינים העיקריים הם תת לחץ דם (היפוטנסיה) המתפתח במהירות, אשר הופך לניוון שרירים מוחלט וירידה חדה ברגישות. האצבעות הופכות קהות מאוד, במיוחד בלילה. הכוח בידיים יורד בחדות, מתפתחת נימול (פלסטזיה) והיד מתנפחת מאוד.

בדיקה כללית מספיקה בדרך כלל לאבחון, שבמהלכה מזוהים אזורים של רגישות מוגברת וירידה בגפיים, תסמונת טינל מאובחנת באמצעות בדיקות פונקציונליות. כמו כן, מאפיין ייחודי של סוג זה של נוירופתיה הוא הפרה של רגישות מפלה, שבמהלכה נפגעת היכולת לתפוס ולהבחין בין 2 גירויים זהים המופעלים בו זמנית על העור.

מבחן פאלן הוא גם ספציפי, ומאפשר לאבחן את המחלה בגובה התעלה הקרפלית. תוצאה חיובית מסומנת אם מתרחשת נימול עם כיפוף מקסימלי של שורש כף היד במרפק, אשר עולה כל הזמן. משטח הכיפוף של האצבעות הראשונה עד הרביעית הופך לקהה במיוחד. ניתן לאבחן ניוון שרירים במהלך הבדיקה. הפרעות מוטוריות בדרך כלל קודמות להפרעות חושיות, ועובדה זו היא הבסיס לאבחון מוקדם.

אם אין מספיק מידע, ניתן לבצע בדיקה אינסטרומנטלית. לרוב, פונים לאלקטרונורומיוגרפיה, המאפשרת לאבחן מעבר של דחף עצבי לאורך עצב. זה מאפשר להעריך את מידת הנזק העצבי ואת רמת הדחיסה.

באמצעות אולטרסאונד ושיטות אולטרסאונד, ניתן לראות מבנים מסוימים של המרפק והעצב. דימות תהודה מגנטית מספק את התמונה המלאה ביותר, ומאפשר לזהות פתולוגיות אפשריות של עצמות ורקמות רכות. ניתן גם לזהות גידולים שונים, כולל גידולים ממאירים ושפירים, באמצעות שיטה זו. אם נדרש טיפול כירורגי, נעשה שימוש בדופלר זרימה, המשמש להערכת הדינמיקה של תהליכי ההחלמה. שיטה זו רלוונטית במיוחד בתקופה שלפני הניתוח ובתחילת הניתוח. שיטת הטיפול העיקרית היא כירורגית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

נוירופתיה איסכמית של עצב האולנרי

זהו הסוג השני בשכיחותו של נוירופתיה אולנרית. הוא נקרא גם תסמונת התעלה הקוביטלית, מכיוון שהעצב נצבט או נדחס באזור זה. הטיפול מגוון למדי ונע בין דיסקציה של דופן התעלה ועד להעברת העצב לרקמות אחרות, ללא שינוי. לדוגמה, אם דפנות התעלה מעוותות, עצב האולנרי מועבר לצד כף היד, מה שמפחית משמעותית את הפגיעה הנוספת שלו.

נוירופתיה איסכמית יכולה להתרחש גם בגובה תעלת גיאון. הפתולוגיה נדירה ביותר. הטיפול כרוך בחיתוך אחד מדפנות התעלה. בחירת שיטת ההרדמה תלויה במורכבות הניתוח. אם מדובר בניתוח פשוט שמטרתו חיתוך דפנות התעלה, משתמשים בהרדמה הולכתית. עבור ניתוחים מורכבים יותר, משתמשים בהרדמה כללית.

לאחר הניתוח, האזור המנותח מקובע בתנוחה טבעית. אם התפירה בוצעה במתח קל, נעשה שימוש בקיבוע בתנוחה מאולצת. זה מסייע בהפחתת המתח על העצב.

הטיפול הוא בעיקר תרופתי. תרופות שונות משמשות לשיפור ההעברה העצבית-שרירית. כמו כן נעשה שימוש בשיטות פיזיותרפיה ותרפיה גופנית. השיעורים מתקיימים עם מדריך או בבית על פי תוכנית שפותחה באופן אישי. ניטור תהליכי ההחלמה מתבצע בעיקר באמצעות אלקטרונוירומיוגרפיה.

נוירופתיה איסכמית דחיסה של עצב האולנרי

צורה זו היא אחד מסוגי הנוירופתיה הנפוצים ביותר, שבה העצבים וכלי הדם נדחסים. היא מתרחשת אם אדם נמצא בתנוחה אחת למשך זמן רב, נאלץ לעבוד בכריעה, או נשען על מרפקיו למשך זמן רב. היא יכולה להתפתח גם אם אדם נרדם ונמצא בתנוחה אחת למשך זמן רב. המצב מחמיר במיוחד אם האדם שיכור באותו זמן.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

נוירופתיה מנהרתית של עצב האולנרי

סוג זה של פתולוגיה נקרא גם תסמונת המנהרה, שבה יש דחיסה חזקה של העצב המדיאני. התעלה הקרפלית ניזוקה. זה יכול להתרחש כתוצאה מהיצרות של דפנות התעלה, או במהלך התפתחות של גידולים, כגון גידולים ממאירים או שפירים. עם שינוי חזק במעטפות הגידים של המתחרים, יכולה להתרחש גם דחיסה של העצב.

סוג הטיפול העיקרי הוא טיפול כירורגי, הכולל חיתוך דופן התעלה. ניתן לבצע את הניתוח בשיטה פתוחה או בשיטה אנדוסקופית. אין הבדל משמעותי, למעט שיטת הגישה הכירורגית. בגישה פתוחה, מתבצע חתך פתוח מלא.

בשיטה האנדוסקופית, נעשים רק חתכים קטנים שדרכם חודר האנדוסקופ. בעזרתה, מתבצעות המניפולציות הנדרשות. מנתחים רבים מעדיפים את השיטה השנייה, שכן היא מאפשרת לבצע את הניתוח עם מינימום התערבויות ונזק לרקמות. הטכניקה היא זעיר פולשנית, הנזק מינימלי. יחד עם זאת, ההחלמה מהירה בהרבה, הסיכון לזיהום או סיבוכים כמעט ואינו קיים.

נוירופתיה פוסט-טראומטית של עצב האולנרי

פציעות כאלה מתרחשות כתוצאה מטראומה ומטופלות בהקדם האפשרי לאחר הפציעה. בשלבים מאוחרים יותר, ההחלמה עשויה להיות לא יעילה. נוירופתיות הנובעות מטראומה קשורות לעיתים קרובות לנזק לכל גזע עצב באמה. לרוב, עצבי האולנרה, הרדיאליים והאמצעיים ניזוקים. שיטת הטיפול העיקרית היא שחזור השלמות האנטומית.

הם פונים בעיקר לנוירוליזה. זוהי שיטה שהיא שיטה כירורגית שבה החלק הפגוע של העצב משתחרר, ומוסרים רקמת צלקת. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לשיקום מוצלח של העצב הפגוע והסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח נמוך יותר.

בשלב מאוחר יותר - לאחר 2-3 חודשים מהתפתחות הנגע, הניתוח יהיה פחות יעיל, בהתאמה, הסיכון לסיבוכים יהיה גבוה בהרבה. במקרה כזה, בדרך כלל ננקטים צעדים להפחתת מידת המתח של העצב, לשם כך בדרך כלל תופרים את העצבים ומקבעים את העצם בתנוחה כפויה. ייתכן שיידרש ניתוח פלסטי (השתלה).

הסכנה בטיפול בטרם עת היא התפתחות סיבוכים. אחד הסיבוכים העיקריים הוא התפתחות של התכווצות נוירוגנית, שבה העצב הפגוע מפסיק לעצבב שרירים מסוימים. זה מוביל לשינויים בלתי הפיכים בעצב ובשריר. בסופו של דבר, ייתכן שיידרש טרנספוזיציה של גידים ושרירים, כמו גם מספר ניתוחים אורתופדיים שונים. אחת השיטות הנפוצות ביותר לתיקון ומניעה של התכווצויות נוירוגניות היא נוירוטיזציה, שמטרתה לשקם עצבוב שרירים שאבד.