המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עצב האולנרי
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
עצב האולנרי (n. ulnaris) יוצא מחוט המדיאלי של מקלעת הזרוע. הוא מורכב מסיבים של הענפים הקדמיים של עצבי השדרה הצוואריים השמיניים - החזיים הראשונים (CVIII-ThI). בתחילה, עצב האולנרי ממוקם ליד העצב המדיאני וקצת מדיאלי לעורק הזרוע. בשליש האמצעי של הזרוע, העצב סוטה לצד המדיאלי, לאחר מכן חודר את מחיצת הזרוע הבין-שרירית המדיאלית ויורד למשטח האחורי של האפיקונדיל המדיאלי של עצם הזרוע. על הזרוע, עצב האולנרי אינו פולט ענפים. לאחר מכן, עצב האולנרי עובר בהדרגה למשטח הקדמי של האמה, שם הוא עובר בתחילה בין צרורות השרירים של החלק הראשוני של כופף השריר הקרפי (flexor carpi ulnaris). למטה, העצב ממוקם בין כופף השריר הקרפי (flexor carpi ulnaris) מדיאלית לכופף השריר הקרפי (flexor digitorum superficialis) לרוחב. בגובה השליש התחתון של האמה, הוא עובר בחריץ האולנרי של האמה, ליד ובאמצעיות לעורקים ולורידים בעלי אותו שם. קרוב יותר לראש האולנה, יוצא ממנה הענף הגבי (r. dorsalis) של עצב האולנרי, אשר בגב כף היד עובר בין עצם זו לגיד של כופף האולנרי של שורש כף היד. על האמה, הענפים השריריים של העצב מעצבבים את כופף האולנרי של שורש כף היד ואת החלק המדיאלי של כופף האולנרי העמוק של האצבעות.
הענף הגבי של עצב האולנרי בגב כף היד מתחלק לחמישה ענפים אדומים. עצבים אלה מעצבבים את עור גב כף היד בצד האולנרי, את עור הפלנגות הפרוקסימליות של הצד הרביעי, החמישי והאולנרי של האצבע השלישית.
ענף כף היד (r. palmaris) של עצב האולנרי, יחד עם עורק האולנרי, עובר לכף היד דרך פער בחלק המדיאלי של הרשתית הכופפת, בצד הצידי של עצם הפיסיפורמית. ליד תהליך הלא-גמיש של עצם הלא-גמישה, ענף כף היד מתחלק לענף שטחי לענף עמוק. הענף השטחי (r. superficialis) ממוקם מתחת לאפונאורוזיס כף היד. ממנו יוצא ענף בתחילה לשריר כף היד הקצר. לאחר מכן הוא מתחלק לעצב כף היד הדיגיטלי המשותף (n. digitalis palmaris communis) ולעצב כף היד התקין. עצב כף היד הדיגיטלי המשותף עובר מתחת לאפונאורוזיס כף היד ובאמצע כף היד מתחלק לשני עצבים כף היד הדיגיטליים התקינים. הם מעצבבים את עור הצדדים הפונים של האצבעות הרביעית והחמישית, כמו גם את עור המשטחים הגביים שלהן באזור הפלנקס האמצעי והדיסטלי. עצב כף היד (n. digitalis palmaris proprius) מעצבב את העור בצד האולנרי של האצבע הקטנה.
הענף העמוק (r. profundus) של עצב האולנרי מלווה בתחילה את הענף העמוק של עורק האולנרי. ענף זה עובר בין השריר החוטף את הזרת לאמצע לבין השריר הקצר של הזרת לרוחב. לאחר מכן, הענף העמוק סוטה הצידה, עובר באלכסון בין צרורות השריר החוטף את הזרת, מתחת לחלקים הדיסטליים של גידי הכיפוף של האצבעות, הממוקמים על שרירי כף היד הבין-גרסיאליים. הענף העמוק של עצב האולנרי מעצבב את כל שרירי הזרת (הכופף הקצר של הזרת, שרירי החוטף והשריר המתנגד של הזרת), השרירים הבין-גרסיאליים הגביים וכף הידיים, כמו גם שריר המחבר של האגודל וראשו העמוק של השריר הקצר של האגודל, שרירי המותניים השלישי והרביעי, עצמות, מפרקים ורצועות של כף היד. ענף כף היד העמוק מחובר באמצעות ענפים מקשרים עם ענפי העצב המדיאני.
כיצד לבחון?