^

בריאות

מקלעת ברכי

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מקלעת הברך (plexus brachialis) נוצרת על ידי הענפים הקדמיים של ארבעה עצבים בעמוד השדרה התחתונה של צוואר הרחם (CV-CVIII). במבנה של מקלעת, חלקים supraclavicular ו subclavian (pars supraclavicularis et pars infraclavularis) נבדלים על פי המאפיין הטופוגרפי. בתחילה, מקלעת זרוע ממוקמת מרווח interscalene (חלק supraclavicular) שבו להבחין עליון, אמצעי ואת התחתון גזעי של מקלעת הזרוע. מן החלל interstitial, גזעים אלה להרחיב לתוך fossa supraclavicular גדול (משולש scapula-trapezoidal). ברמה של עצם הבריח ולמטה, את הגזעים של מקלעת הברך בצורת שלוש חבילות (חלק תת מחלקה) סביב עורק השחי בבית השחי. ביחס לעורק השן נמצא הקרום המדיאלי, לרוחב ואחורי (fasciculi medialis, lontalis, האחורי) של מקלעת הברך. אל מקלעת הברךל מתאימה את הענפים המחברים מן הצומת הצווארית האמצעית של הגזע הסימפתטי של צדה. ענפים קצרים וארוכים עוזבים את מקלעת הברך. ענפים קצרים הם בעיקר מהחלק העליון של מקלעת הברך. הם משרים את העצמות ואת הרקמות הרכות של חגורת הכתף. ענפים ארוכים של מקלעת הברך לעזוב את החלק התחתון של מקלעת הברך ואת innervate החלק החופשי של האיבר העליון.

מקלעת ברכי

trusted-source

ענפים קצרים של מקלעת הברך

על ידי ענפים קצרים של מקלעת הזרוע לכלול את הגב (הגב) של עצב להב, ארוך החזה, subclavian, suprascapular, subscapular, grudospinnoy, לרוחב המדיאלי עצבים ובית החזה עצבים בבית השחי. ענפי שרירים גם שייכים לענפים הקצרים של מקלעת הברך, הם משרים את שרירי המדרגות ואת שרירי הצוואר של הצוואר.

  1. העצב הגבי של עצם השכמה (n dorsalis scapulae) יוצא מן הענפים הקדמיים של העצבים השדרה הרביעית והחמישית בצוואר הרחם. העצב עובר לאורך המשטח הקדמי של השריר המרים את עצם השכמה, ואז בין שרירי המדרגות האמצעיות והאחוריות והענפים אל השרירים הגדולים והקטנים של היהלום והשרירים המרימים את עצם השכמה.
  2. עצב החזה הארוך (n Thoracicus longus) נובע מהענפים הקדמיים של העצבים השדרה החמישית והשישית (CV-CVI), מאחורי מקלעת הברך. לאחר מכן, העצב ממוקם בין השרירים הסובקאפולאריים הקדמיים והשחורים, ויורדת בין עורקי החזה לרוחב בחזית לבין עורק החזה מאחור. משרת את השריר המשונן הקדמי.
  3. העצב subclavian (n subclavius) נוצר על ידי הסניף הקדמי של העצב השדרה החמישי. העצב מפעיל את הדרך הקצרה לאורך הקצה החיצוני של גרם המדרגות הקדמי לשריר מתחת למים. לעתים קרובות העצב subclavian נותן את הסניף לעצב הסרעפת.
  4. העצב הסופרסקפולרי (n. Suprascapularis) נוצר על ידי הענפים הקדמיים של העצבים השדרה החמישית והשישית. הוא מופרד ישירות מן החבילה העליונה של מקלעת הברך. בתחילה, העצב עובר ליד הקצה העליון של מקלעת הברך מתחת לשריר הטרפז ואת הבטן התחתונה של השריר היקפי. מעבר לעצם הבריח, העצב יוצר עיקול בצד הצדדי ואחורי, עובר אל הפוסה השכיבה דרך עצם השכמה, מתחת לשכמות של עצם השכמה. ואז, יחד עם העורק הרוחבי של עצם השכמה, העצב הסופרתיופתטי עובר מתחת לאקרומיון אל הפוסה התת-קרקעית. מחלחלת את השרירים התת-קרקעיים והתת-קרקתיים, את הקפסולה של מפרק הכתף.
  5. עצב המפרק (n) subscapularis יוצא מן הענפים הקדמיים של העצבים השדרה החמישי השביעי עם שניים או שלושה גבעולים, פועל לאורך המשטח הקדמי של השריר subcapular. זה innervates שרירי ואת שרירים עגולים גדולים.
  6. עצב החזה (נ 'Thoracodorsalis) נוצר מן הענפים הקדמיים של העצבים השדרה החמישי השדרה, מופנה לאורך הקצה החיצוני של עצם השכמה כדי שריר הגב הרחב ביותר כי innervates.
  7. עצבי החזה לרוחב ומדיאלי (n. Pctales lutalis ו medialis) מקורן של צרורות לרוחב ו המדיאלי של מקלעת הברך (CV-ThI). העצבים הולכים קדימה, מחוררים את עצם הבריח החזה ונסתיימים בחזה החזה הגדול (עצב המדיאלי) ובשרירי החזה הקטנים.
  8. עצב השחי (n. Axillaris) מתחיל מן הקורה האחורי של מקלעת הזרוע (CV-CVIII). עצב הולך לרוחב ומטה על פני השטח הקדמי של שריר subcapular, ואז מסתובב בחזרה. בחלקו האחורי של העורק, המעטפה של עצם הזרוע, עובר העצב דרך הפתח ארבע-צדדית והיא על פני השטח האחורי של הכתף. עצב בהמשך נכנס לתוך שריר הדלתא מפני השטח לרוחב של הצוואר כירורגית של עצם הזרוע, נותן סניף קטן שריר עגול קטן קפסולה משותפת של הכתף. העצב בבית השחי סניף הסופי הוא עצב עורית לרוחב העליון כתף (n. Cutaneus brachii lateralis מעולה), אשר עובר מתחת לעור בין הקצה האחורי של שריר הדלתא והראש הארוך של brachii הזרוע האחורי ו המעצבבים את העור מעל שריר הדלתא והחלק הלטרלי של כתף.

מקלעת ברכי

מקלעת ברכי

ענפים ארוכים של מקלעת הברך

ענפים ארוכים של מקלעת הברכה עוזבים את הקווים הצדדיים, המדיאליים והאחוריים של החלק התת-קרקעי של מקלעת הברך. בין הענפים הארוכים נמצאים העצבים השריריים, החציוניים, האולנריים, העצב הסתום המדיאלי של הכתף, העצב הסתום המדיאלי של האמה והעצב הרדיאלי.

  1. עצב שרירים עורית (n. Musculocutaneus) מרחיב מקורה לרוחב של מקלעת הזרוע. עצב זה נוצר סניפים קדמיים של החמישי השמיני (CV-CVIII) עצבי שדרה הצווארי. עצב Musculocutaneous יורד רוחבי, מפלח שריר חרטום וזרוע ונותן לה סניפים. בתחילה, העצב ממוקם לרוחב כדי העצב המדיאני, ואז למטה מופרד ממנו. על כתף של עצב שרירי עורית עובר בין שרירי כתפיים ואת השרירים, לתת להם את הסניפים שהריריים (RR. Musculares). ברמה של מפרק המרפק, בגפיים לרוחב של גיד שריר הזרוע, עצב עורית-שרירי מפלח כתף fascia וממשיך עצב עורית לרוחב של האמה (n. Cutaneus anteabrachii lateralis), יורד אל מתחת לעור על ההיבט לרוחב של האמה. עצב עורית Lateral של האמה innervates העור של האזור הזה עד לעלייתו של הבוהן.
  2. עצב המדיאני (n. Medianus) משתרע בין המפגש של המדיאלי וקורה לרוחב נוצר ענפים קדמיים סיבי זרוע מקלעת של השישי כדי חזה צוואר הרחם הראשון שמיני (CVI-תי) עצבות עמוד שדרה. שתי החבילות מחוברות בזווית חריפה מול העורק השחי. על הכתף, העצב החציוני עובר תחילה במקרה אחד פכסי עם עורק הברך, לרוחב אליו. הקרנה של העצב החציוני תואמת את המיקום של החריץ המדיאלי של הכתף.

 העצב החציוני

  1. העצב האולנארי (n Ulnaris) יוצא מן הצרור המדיאלי של מקלעת הברך. הוא מורכב מסיבי הענפים הקדמיים של צוואר הרחם השמיני - עצבי השדרה הראשונים של החזה (CVIII-ThI). בתחילה, עצב האולנאר ממוקם ליד העצב החציוני מעט המדיאלי לעורק הברך. בשליש האמצעי של הכתף, העצב חורג אל הצד המדיאלי, ואז מחורר את מחיצת השריר המדיאלית בין הכתפיים ויורד אל המשטח האחורי של האפיקונדייל המדיאלי של הזרוע.

 העצב האולנארי

  1. עצב עורית המדיאלי הזרוע (n. Medialis brachii Cutaneus) סניפים קדמי סיבים יצרו של עצבי עמוד השדרה החזי צוואר הרחם הראשון השמיניים (SVIII-תי), משתרעים בין מקלעת זרוע קרן המדיאלי ומלווים את עורק הזרוע. בבסיס של עצב עורית החלל בבית השחי המדיאלי של כתף מחובר סניפים עורית לרוחב של העצבים השניים ושלישיים הצלע ואת עצב intercostobrachial שנקרא זרוע (n. Intercostobrachialis). לאחר מכן, עצב עורית המדיאלי של הכתף מפלח fascia בבית השחי ועל הזרוע ועל פיצולים בעור של הצד המדיאלי של הכתף אל epicondyle המדיאלי של עצם הזרוע לבין olecranon של גומד.
  2. העצב הסתום המדיאלי של האמה (n cutaneus antebrachii medialis) מורכב מסיבי הענפים הקדמיים של צוואר הרחם השמיני - החזה הראשון (CVII-Th) של העצבים בעמוד השדרה. זה משאיר את הצרור המדיאלי של מקלעת הברך והוא מחובר לעורק הברך. בתחילה, העצב ממוקם עמוק על הכתף, ואז מחורר את fascia של הכתף בנקודה שבה הווריד saphenous המדיאלי נכנס הזרוע באחד הוורידים הכתפיים. ענפי העצב הסתום המדיאלי של האמה מציבים את עור הצד המדיאלי של החלק התחתון של הכתף ואת החלק האחורי של הצד הלא-מדיאלי של האמה.
  3. עצב הרדיאלי (n רדיאליס) הוא הרחבה של fasciculus האחורי של מקלעת הברך. הוא מורכב מסיבי הענפים הקדמיים של צוואר הרחם החמישי - עצבי השדרה הראשונים של החזה (CV-ThI).

 עצב רדיאלי 

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.