פאראתירנומה

פאראתירנומה היא גידול המייצר הורמונים, בדרך כלל שפיר, המאופיין בעלייה ברמת הסידן בדם ובסימנים קליניים תואמים. אבחנה זו קשה מאוד לקבוע, משום שמיקום הגידול הוא לעתים קרובות אקטופי, דבר הדורש שיטות אבחון מורכבות נוספות.

גורם ל פאראתירנומות

פאראתירנומה היא גידול של תאים הדומים לתאי בלוטת יותרת התריס. לכן, לגידול כזה יש את אותם פונקציות והוא מאופיין בייצור מוגבר של הורמון יותרת התריס. בתנאים רגילים, בלוטות יותרת התריס ממוקמות על המשטח האחורי של בלוטת התריס ויש להן קפסולה משותפת. ישנן ארבע מהן, וצורתן אינה גדולה משעועית. אבל עם פאראתירנומה, גודלן גדל ומספרן יכול להיות גדול משמעותית. כמו כן, אז מופיעים תאים עם מיקום אקטופי, כלומר, אנחנו מדברים על פאראתירנומה עם מקור אקטופי של ייצור הורמונים.

הסיבה המדויקת לפאראתירנומה, כמו כל גידול, קשה מאוד לקבוע. הגורם האטיולוגי הגורם לחלוקה מוגזמת של תאי בלוטת יותרת התריס יכול להיות גורמים חיצוניים ופנימיים. בין הגורמים הפנימיים ניתן להבחין בין הבאים:

• מוטציות גנטיות וכרומוזומליות של תאים במחזור התפתחות מסוים, המובילות לשיבוש חלוקת התאים;
• השפעת חומרים פעילים ביולוגית וגורמי גדילה על תהליכי התמיינות תאית;
• אקטופיה מולדת של בלוטות יותרת התריס;

בין הגורמים הסביבתיים שיכולים לגרום להתפתחות של פאראתירנומה, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

• קרינה מייננת או השפעת גלי רדיו בתדר מסוים על גוף האדם עלולים לגרום לשיבוש בוויסות חלוקת התאים;
• טראומה לאחר ניתוח לרקמת הפרתירואיד במקרה של כריתת בלוטת התריס עלולה לגרום לגרורות חוץ רחמיות של תאים עם הפעלה לאחר מכן של תפקודם של תאים אלה;
• השפעתם של וירוסים, חיידקים, פטריות ואורגניזמים חיים אחרים קשורה לעתים קרובות לתיאוריית האונקוגנזה, ובמקרה זה גם גורמים אלה אינם ניתנים להכללה בין הגורמים הסיבתיים;
• חוסר איזון הורמונלי עם רמות מוגברות של הורמונים מסוימים הקשורים לרמת הסידן בדם;
• הפרעות במערכת השלד תחת השפעת גורמים חיצוניים.

סיבות אלו יכולות לפעול בכל עת בחייו של אדם, ולכן אי אפשר לחזות את התפתחותה של פאראתירנומה.

פתוגנזה

הפתוגנזה של היווצרות פאראתירנומה גורמת לחלוקת תאים מוגזמת, אשר מגרה את תפקודם ואת הסימנים הקליניים המתאימים. לכן, כאשר גורם אטיולוגי מסוים מתחיל לפעול, תאי בלוטת יותרת התריס מתחילים להתחלק באופן אינטנסיבי וללא שליטה - זה מלווה בעלייה בגודל הנורמלי של הבלוטה. במקביל, גם הפעילות התפקודית שלהם עולה וכמות עצומה של הורמון יותרת התריס מסונתזת. כאשר מסת הגידול עולה בנפח, יש צורך בהתפשטות שלו. כך מופיעים מוקדים אקטופיים של תאי יותרת התריס, הנקראים פאראתירנומה חוץ-אנדוקרינית. מוקדים אלה יכולים להתפשט לחלל החזה, חלל הבטן והמעיים. במקרה זה, פאראתירנומה אינה גורמת לשינויים מקומיים, מכיוון שהיא אינה ממאירה ואינה משבשת את הפעילות הנורמלית של איברים אחרים. אך תפקודה עולה באופן פרופורציונלי למסת המבנים התאיים. וכך, כמות הורמון יותרת התריס עולה.

הפתוגנזה של תסמינים קליניים בפאראתירנומה תלויה ברמת הורמון זה. בתנאים רגילים, הורמון פאראתירואיד מגביר את כמות הסידן בדם האדם, בהיותו אנטגוניסט של קלציטונין. במקרה זה, הורמון פאראתירואיד פועל על אוסטאוקלסטים של רקמת העצם וזה מלווה בעלייה בתפקודם עם שחרור סידן חופשי מהעצמות וכניסתו לדם. הורמון פאראתירואיד פועל גם על המעי על ידי הגברת ספיגת הסידן וסינתזת חלבונים, שהם צורות הובלה של מולקולת הסידן.

לפיכך, כמות הסידן בדם עולה באופן משמעותי, ותפקוד הקלציטונין אינו מספיק כדי לווסת את רמת הסידן התקינה, במיוחד בנוכחות מוקדים אקטופיים של פאראתירנומה. זה תורם לביטוי של תמונה קלינית ספציפית.

תסמינים פאראתירנומות

היפרקלצמיה כתסמין מוביל של גידולים אנדוקריניים בלבלב היא תופעה נדירה. הפרשה אקטופית של הורמון פרתירואיד בגידולים אלה לא הוכחה באופן סופי, מכיוון שקשה להחליט האם הביטויים של היפרפרתירואידיזם הם תוצאה של גידול בלבלב או שהם חלק מניאופלזיה אנדוקרינית מרובה מסוג I, אשר נצפית לעתים קרובות בגידולים של תאי איי לבלב באופן כללי.

יש לקחת בחשבון כי היפרקלצמיה עשויה להיות תוצאה של תהליך גרורתי בעצם.

המהלך הקליני של פאראתירנומה אינו ממאיר, מכיוון שגידול זה אינו מגלה ביטויים מקומיים. התסמינים נגרמים בעיקר מרמת הסידן בדם, המשפיעה על איברים רבים בגוף. סידן הוא מיקרו-אלמנט המבטיח פעילות לבבית, עבודת סיבי השריר והעצב, כמו גם את מבנה רקמת העצם. סידן משתתף גם בהולכה תקינה של דחפים והתכווצות סיבי שריר. זהו היוזם העיקרי של התכווצות שרירים ברגע שהוא נכנס לתא דרך תעלות הסידן. עם פאראתירנומה, כמות הסידן בדם עולה, ובהתאם, המעבר שלו דרך התעלות עולה.

תכולת סידן מוגברת בתוך התא גורמת לזרימה עצומה של מים, אשר בתורה תורמת להיפרהידרציה תוך תאית. בצקת של סיבי שריר גורמת לדחיסה של גרעיני עצבים וקצות עצבים, וזהו גורם בהתפתחות התמונה הקלינית הנגרמת על ידי פאראתירנומה. זה מלווה בהפרעה של עצבוב השרירים והתכווצותם, אשר בשלבים הראשונים מתבטאת כקהות ונמנום של השרירים הדיסטליים של הגפיים העליונות והתחתונות. לכן, הסימנים הראשונים של פאראתירנומה יכולים להתבטא בתסמינים לא ספציפיים כמו קהות בידיים, נימול ועייפות שרירים מוגברת.

יתר על כן, כאשר רמת הסידן בדם עולה לרמה כזו שהכמות בתא ומחוצה לו שווית, אז מופיעים סימנים קליניים חמורים יותר של המחלה. תא השריר אינו מסוגל להירגע, מכיוון שתעלות הסידן אינן פועלות, אז מתרחשת טטניה של התא ועווית השרירים נמשכת זמן רב מהרגיל, מה שגורם לביטויים בצורת התכווצויות. לפיכך, התכווצויות הן סימפטום קליני נוסף של פאראתירנומה. התכווצויות יכולות להיות ממוקמות בשרירים הדיסטליים עם קליניקה של התכווצות של חלק מהזרוע או הרגל כמו "יד מיילדת" או "כף רגל סוס". כמו כן, עם תמונה קלינית בולטת, ייתכנו התכווצויות של שרירי הנשימה, שהן קטלניות. התכווצויות ארוכות וחוזרות הן סימפטום חמור, מכיוון שהן יכולות להוביל לטטניה, התכווצות של הגלוטיס, וזה גם מסוכן עקב סיבוכים. תמונה קלינית זו היא שיכולה להצביע על רמת סידן מוגברת אפשרית בדם, מה שיאפשר לאחר מכן לחשוד בפאראתירנומה.

אוסטאופורוזיס, המתפתחת על רקע כמות מוגברת של הורמון פרתירואיד, יכולה גם להיחשב כסימפטום של פרתירנומה. במקרה זה, התסמינים מופיעים בצורה של שברים תכופים, הפרעות בציר העצם ועקמומיותן. מופיעות תלונות על כאבים ברגליים, במפרקים ותחושת עייפות ברגליים. תסמין קליני חשוב זה הוא לעתים קרובות העיקרי שגורם לחולים לפנות לטיפול רפואי.

עם מהלך ארוך ומתקדם של המחלה, מלחי סידן יוצרים קונגלומרטים שיכולים להצטבר כאבנים בכליות, מה שגורם לקוליק בכליות. אבל זה רחוק מלהיות סימפטום ספציפי ואינו העיקרי במרפאת פאראתירנומה.

התמונה הקלינית הלא ספציפית של גידול שפיר שכזה מאפשרת לו לא לתת סימנים חמורים במשך זמן רב, ולכן חשוב לא לשכוח את התסמינים האפשריים של פאראתירנומה ולנטר את רמות האלקטרוליטים בדם בצורה יעילה.

סיבוכים ותוצאות

הסיבוך החמור ביותר של פאראתירנומה יכול להיחשב להתפתחות טטניה של שרירים על רקע היפרקלצמיה ארוכת טווח. במקרה זה, הסרעפת, הגלוטיס ושרירי נשימה אחרים יכולים להתכווץ, מה שעלול להוביל למוות. לכן, יש צורך לפקח בקפדנות על רמת הסידן בדם עם מתן מהיר אפשרי של התרופות הדרושות.

אבחון פאראתירנומות

קשה לקבוע ולאשר את האבחנה של פאראתירנומה, במיוחד אם יש לה לוקליזציה אקטופית. במקרה זה, בלוטות הפרתירואיד עשויות להיות תקינות בגודלן ובתפקודן, בעוד שהתפקיד העיקרי בהתפתחות התסמינים ממלאים מוקדים אקטופיים של פאראתירנומה. אז ניתן לקבוע את האבחנה רק קלינית ללא אישור מדויק.

לעיתים קרובות, חולים עם פאראתירנומה מגיעים עם תלונות על כאבים ברגליים, תחושת כאב בעצמות, כמו גם עוויתות או התכווצויות תכופות בשרירים. לאחר מכן יש צורך ללמוד במדויק את נתוני האנמנזה ולגלות גורמים אפשריים. חשוב לברר מתי החלו הסימפטומים לראשונה וכיצד הם התקדמו. יש צורך להבהיר את מצב בלוטת התריס, לברר האם בוצעו התערבויות כירורגיות כלשהן בבלוטת התריס. זהו סימן אבחוני חשוב, שכן טראומה או הסרה של בלוטות יותרת התריס אפשרית, מה שגרם לאחר מכן לאקטופיה שלהן ולתפקוד מוגבר.

לא ניתן לזהות תסמינים ספציפיים במהלך הבדיקה. חשוב מאוד לבצע שיטות אבחון נוספות אם יש חשד להיווצרות כלשהי מסוג זה.

הבדיקות שיש לבצע תחילה ויעזרו לקבוע את חומרת המחלה הן קביעת רמות האלקטרוליטים בדם. זה הכרחי גם לאבחון מבדל של פתולוגיות שונות עם תסמינים דומים. לכן, מבוצעת בדיקת דם ביוכימית כדי לקבוע את רמת הסידן, המגנזיום והאשלגן בדם. הרמה התקינה של סידן בדם היא 2.25 - 2.75 מילימול/ליטר. אם מדד זה גבוה משמעותית מהנורמה, יש לבצע בדיקה נוספת - קביעת רמת הורמון הפרתירואיד בדם וקלציטונין. רמת הורמונים אלה תאפשר לנו לדבר על פאראתירנומה אפשרית אם רמת הורמון הפרתירואיד עולה משמעותית, כמו גם הסידן.

אבחון אינסטרומנטלי של פאראתירנומה מתבצע כשלב הסופי של האבחון כדי להבהיר את גודל הגידול ואת מיקומו. השיטה האינפורמטיבית ביותר היא טומוגרפיה ממוחשבת או דימות תהודה מגנטית. שיטות בדיקה אלו מאפשרות לנו לראות את מצב בלוטות יותרת התריס, גודלן ומבנן הודות לחתכים רבים באמצעות צילומי רנטגן. לפיכך, ניתן לראות גידול של בלוטת יותרת התריס, לקבוע את גודלו ולאשר את האבחנה. אם שיטות בדיקה כאלה אינן אפשריות, ניתן להשתמש בבדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס ובלוטות יותרת התריס. באולטרסאונד ניתן גם לראות מוקדים של בלוטות יותרת התריס בצורת גידול, בעלי אקוגניות מוגברת על רקע המבנה התקין של בלוטות אחרות.

אישור האבחנה של תהליך שפיר נחוץ באמצעות ביופסיה במחט דקה. יש לעשות זאת גם לצורך אבחנה מבדלת, מכיוון שבלוטת פאראתירנומה עשויה להידמות לגרורה של גידול. לכן, ביופסיה של פאראתירנומה מבוצעת תחת בקרת אולטרסאונד ולאחר בדיקה ציטולוגית ניתן לקבוע במדויק את האבחנה ולשלול גידול ממאיר.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של פאראתירנומה צריך להתבצע בשלב התסמינים, כאשר תלונות על התכווצויות ונמנום בשרירים יכולות להיגרם מחוסר פשוט של יסודות קורט - מגנזיום, סידן. לאחר מכן חשוב לבצע בדיקת דם, שיכולה לגלות רמה תקינה של מגנזיום על רקע עלייה משמעותית בסידן. בעת ביצוע אולטרסאונד או CT, MRI, יש צורך להבחין בין פאראתירנומה כגידול שפיר לבין גרורות לבלוטות יותרת התריס או בלוטת התריס. במקרה זה, לפאראתירנומה יש קווי מתאר ברורים, מבנה אחיד וגבולות חלקים, מכיוון שהיא אינה מתפשטת לרקמות הסובבות ואין לה גידול ממאיר. לגרורות אין מבנה וגבולות ברורים, ונקבע הגידול הראשוני.

אמצעי אבחון כאלה נחוצים כדי לקבוע אבחון בזמן, שכן עם התקדמות מסת הגידול, התסמינים הקליניים מתעצמים ועלולים להיווצר סיבוכים.

[ 1 ], [ 2 ]

יַחַס פאראתירנומות

טיפול בפאראתירנומה הוא משימה קשה מאוד, משום שכל גידול, גם אם הוא שפיר, אינו מגיב לטיפול שמרני. אך במקרה של פאראתירנומה, הטיפול יכול להיות סימפטומטי בלבד, הקשור למאפיינים פתוגניים. אם מסת הגידול אינה גדלה באופן דינמי, אזי טיפול שמרני מסוים יינתן למשך זמן מה, אשר ינרמל את רמת הסידן ויפחית את חומרת המחלה.

קודם כל, עליכם להתחיל עם המלצות תזונתיות. עליכם להגביל את כמות הסידן שמגיעה עם מזון:

• להוציא גבינת קוטג' מהתזונה שלך;
• לא לשים חלב, חמאה, אפשר לאכול קפיר רק פעם בשבוע;
• כדאי גם להימנע מגבינה קשה ומאכלים חמוצים - חמציץ, לימונים.

המלצות תזונתיות אלו חלות רק על התקופה האקוטית, כאשר רמת הורמון הפרתירואיד והסידן גבוהה. לאחר מכן, התזונה מורחבת בהתאם לכמות המיקרו-יסודות בדם.

נקודה חשובה מאוד בטיפול בפאראתירנומה היא תיקון היפרקלצמיה. לשם כך, בשלבים הראשוניים מתבצע טיפול עירוי בתמיסת מלח, ולאחר מכן דיאורזה מאולצת. זה מאיץ את הפרשת הסידן ללא היווצרות אבנים, וגם מנרמל את מאזן המים-אלקטרוליטים בתוך התא ומחוצה לו. פורוסמיד משמש לעתים קרובות למטרה זו כמשתן לולאה, אשר מגרה ביעילות ובמהירות את הכליות.

1. פורוסמיד הוא חומר משתן הפועל על ידי הפחתת הספיגה החוזרת של נתרן וכלור בצינוריות הנפרון, מה שמקדם הפרשה מהירה של תוצרים מטבוליים, כולל מלחי סידן. שיטת השימוש בתרופה היא מתן התרופה בסוף טיפול העירוי תוך ורידי בטפטוף, המאפשר השגת מה שנקרא דיאורזה מאולצת. מינון התרופה הוא בין 20 ל-60 מיליגרם ליום, הניתן פעם או פעמיים. תופעות לוואי אפשריות בצורה של תגובות עור אלרגיות עם גירוד חמור, סחרחורת, ירידה בלחץ הדם, נמנום, הפרעות שינה ועלייה ברמות הסוכר בדם. אמצעי זהירות - אם יש היסטוריה של כאבי בטן בכליות, מומלץ להשתמש בתרופה בזהירות רבה.
2. תרופות המעכבות את פעולת הורמון הפרתירואיד בפראתירנומה צריכות גם הן לשקם את ספיגת העצם, שכן במקרה זה עבודתם של האוסטאוקלסטים פוחתת וסידן, המגיע מהעצמות, פוחת בדם. לכן, השימוש בתרופות המונעות ספיגת עצם נחשב יעיל בטיפול בפראתירנומה - תרופות כאלה כוללות ביספוספונטים.

פמידרונט היא תרופה מקבוצת תרופות המעכבות ספיגת עצם. החומר הפעיל של התרופה הוא חומצה פמידרונית. אופן מתן התרופה תלוי ברמת הסידן ההתחלתית בדם המטופל, אך בממוצע המינון הוא בין 15 ל-90 מיליגרם. התרופה ניתנת דרך הווריד בטפטוף, באיטיות, במשך שעתיים. המרווח בין מתן התרופה הוא ארבעה שבועות. תופעות לוואי אפשריות בצורת כאבי ראש תכופים, כאבים ראשוניים בעצמות, בשרירים, כאבי בטן, הקאות וסחרחורת.

1. טבעון הוא טיפול יעיל לפאראתירנומה בשל הפעולה הפתוגנית של התרופה הודות להרכבה המשולב. המרכיבים הפעילים של התרופה הם חומצה אלנדרונית ואלפאקלצידיול. חומצה אלנדרונית היא ביספוספונט, ולכן היא מונעת ספיגת עצם, וקלצידיול הוא סוג של ויטמין D ומבטיח את נרמול חילוף החומרים של סידן-זרחן עקב מנגנונים שונים. אחד המנגנונים הללו הוא ירידה בספיגת הסידן במעי, כמו גם ירידה בכמות הפראתירנומה, דבר שחשוב במיוחד לפאראתירנומה. לשיטת מתן התרופה מאפיינים משלה - התרופה זמינה בצורת טבליות המכילות חומצה אלנדרונית ובצורת כמוסות המכילות אלפאקלצידיול. מינון התרופה הוא כדלקמן: יש ליטול טבליות פעם בשבוע, וכמוסות אלפאקלצידיול כמוסה אחת ביום. תופעות לוואי אפשריות בצורה של סחרחורת, לחץ דם נמוך, כאבי שרירים, התכווצויות ותופעות של דיספפסיה.

לטיפול כירורגי בפאראתירנומה יש יתרונות, שכן רק שיטה זו יכולה לבטל לחלוטין את הגורם ולרפא את המחלה. לשם כך, יש צורך לקבוע במדויק את מיקום הגידול, גודלו ואת נושא הרקמות הסובבות אותו, אשר יקבעו את היקף ההתערבות הכירורגית. הניתוח מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית ובקרת אולטרסאונד אם הגידול קטן וקיימת אפשרות לניתוח זעיר פולשני. אחרת, הניתוח פתוח. היקף הניתוח הוא הסרה מלאה של הגידול ובלוטת יותרת התריס ממנה הוא נוצר ושימור בלוטות ללא שינוי לתפקוד תקין בעתיד.

ניתן להשתמש בפיזיותרפיה בתקופה שלאחר הניתוח כדי לשקם טוב יותר רקמות פגועות. יש לבחור בעתיד ויטמינים ללא סידן, ויש ליטול סידן בצורה נפרדת בעת הצורך ותחת שליטה ברמות האלקטרוליטים בדם.

טיפול מסורתי בפאראתירנומה

טיפול מסורתי בפאראתירנומה יכול לשמש כאמצעי מקיף ומטרתו בעיקר להפחית את כמות הסידן בדם על ידי קשירתו ויצירת יסודות בלתי מסיסים. התרופות המסורתיות העיקריות הן כדלקמן:

1. קומפרי הוא צמח המסייע לנרמל את תפקודם של תאי רקמת העצם ולשקם את המבנה התקין של קורות העצם, מה שמפחית את חומרת האוסטאופורוזיס וכאבי עצמות. לחליטה רפואית, יש לקחת שלוש כפות מהצמח, לשפוך עליהן מים רותחים ולבשל על אש קטנה במשך חמש דקות נוספות, לכסות את החליטה ולהשאיר למשך שלוש שעות. יש ליטול אותה חמה חמש פעמים ביום, שתי כפות בכל פעם. מהלך הטיפול הוא לפחות שלושה חודשים.
2. שימוש בשמן עיסוי מהמוצרים הרפואיים מסייע לנרמל את זרימת הדם ברקמת העצם והתסמינים מופחתים. לשם כך, קחו שלוש כפות שמן זית, הוסיפו כף מיץ אלוורה, כפית דבש ואמפולה אחת של ויטמין E. ערבבו את כל זה ועסו את הגפיים בכל ערב.
3. שפשוף במים קרים בבוקר מסייע לנרמל את רמות הסידן על ידי ויסות האיזון ההורמונלי והשפעה על בלוטת התריס. לכן, מומלץ לבצע שפשוף כזה בכל בוקר ולאחריו התעמלות קלה.

לטיפול צמחי מרפא יש גם יתרונות:

1. לשורש ליקוריץ יש זיקה גבוהה מאוד לרקמת עצם ולמערכת השרירים, ולכן הוא מצוין להתכווצויות בגפיים. להכנת התרופה, יש לקחת שורש ליקוריץ, לשפוך עליו אלכוהול ולהשאיר אותו למשך שלושה ימים לפחות. יש ליטול תמיסה זו כפית אחת בבוקר ובערב במשך שבועיים.
2. אגוזי מלך נמצאים בשימוש נרחב לטיפול בפתולוגיות של העצם, ולכן ניתן להשתמש בתרופה גם כתרופה סימפטומטית. לחליטה רפואית, יש לקחת שלוש כפות של קליפות אגוזי מלך, לשפוך עליהן מים רותחים ולבשל על אש קטנה עוד עשר דקות, לכסות ולהשאיר לחליטה. יש ליטול חם, כפית אחת בבוקר ובערב. מהלך הטיפול הוא חודש אחד.
3. לשורש ולריאן ועלי סרפד יש השפעה טובה על חילוף החומרים של זרחן-סידן, ולכן הם מומלצים למחלה זו. לשם כך, קחו עלי סרפד ושורש ולריאן, שפכו עליהם מים והניחו להם לעשר דקות. יש לשתות תמיסה זו בכוס פעמיים ביום.

ניתן להשתמש בתרופות הומיאופתיות גם בטיפול מורכב של פאראתירואידומה:

1. Ferrum iodatum הוא תכשיר הומאופתי חד-רכיבי, שהמרכיב הפעיל העיקרי בו הוא החומר האנאורגני ברזל. התכשיר מומלץ לטיפול בתופעות אוסטאופורוטיות כתרופה בעלת מנגנון פעולה חלופי. התכשיר משוחרר בצורת גרגירים הומאופתיים סטנדרטיים והמינון שלו הוא עשרה גרגירים שלוש פעמים ביום. אופן השימוש - מתחת ללשון לאחר הארוחות, חצי שעה לאחר מכן. אמצעי זהירות - אין להשתמש אם קיימת אלרגיה לעצי מחט. תופעות לוואי יכולות להיות בצורת אי סדירות במחזור החודשי, אשר נעלמות לאחר התאמת המינון.
2. Fucus vesiculezus היא תרופה הומאופתית חד-רכיבית המשמשת לתיקון רמות הורמונליות ומטבוליזם אלקטרוליטים בפתולוגיות של בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס. התרופה זמינה בצורת טיפות וגרגירים. אופן מתן ומינון: שבעה גרגירים שלוש פעמים ביום או עשר טיפות לכוס מים חמים. תופעות לוואי הן נדירות, הפרעות בעיכול אפשריות.
3. אדוניס ורנאליס היא תרופה הומאופתית ממקור טבעי. התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של תמיסה הומאופתית באמפולות וניתנת לשליש אמפולה פעם בשבוע עם אפשרות לשימוש דרך הפה. תופעות לוואי הן נדירות, אך ייתכנו הפרעות צואה, תסמיני דיספפסיה ותגובות אלרגיות. אמצעי זהירות - לא ניתן להשתמש בתרופה בתהליכים דלקתיים חריפים בכל מיקום.
4. ספונגיה היא תרופה המתאימה היטב לחולים בתקופה שלאחר הניתוח לטיפול בחסר בהורמון בלוטת התריס, כמו גם בפראתירנומה מושרת. התרופה זמינה בצורת טיפות והמינון הוא חמש טיפות פעם ביום.

אלו הן התרופות העממיות וההומאופתיות העיקריות המשמשות לרוב.

[ 3 ], [ 4 ]

מְנִיעָה

מניעת היווצרות פאראתירואידומה יכולה להיות לא ספציפית בלבד וכוללת צעדים כלליים של תזונה נכונה, אורח חיים בריא והימנעות ממוטגנים פוטנציאליים.

תַחֲזִית

"סטנדרט הזהב" של טיפול בפראתירנומה יכול להיחשב כהתערבות כירורגית, אך אם לא ניתן לבצע זאת, התוצאה עשויה להיות גרורות בגידול ויצירת מוקדים חוץ רחמיים של תאים אלה, ואז לא תהיה עוד הזדמנות לבצע תיקון וחיסול מלאים של הגידול.

הפרוגנוזה לחיים עם פאראתירנומה היא חיובית, שכן מדובר בגידול שפיר ועם אמצעי טיפול סימפטומטיים, מצבם הכללי של החולים משביע רצון, והם יכולים לחיות זמן רב. אם מבוצע ניתוח להסרת הפראתירנומה, אז גם הפרוגנוזה להחלמה מלאה היא חיובית.

פאראתירנומה היא גידול שפיר של בלוטת יותרת התריס המייצר הורמונים, המאופיין בעלייה ברמת הורמון יותרת התריס והסידן בדם. התסמינים הקליניים העיקריים מתפתחים עם שינויים משמעותיים ואינם ספציפיים, ולכן חשוב לאבחן נכון ובמהירות את הפתולוגיה.