פחד מעבודה

פוביה מוכרת מדעית שבה אדם חווה פחד או אימה לא רציונליים ובלתי נשלטים מעבודה נקראת ארגופוביה או ארגסיופוביה.

זוהי אחת מהפרעות הפסיכופתיות שבה חרדה מוגברת נגרמת על ידי מצבים או נסיבות שאינם מהווים סכנה ממשית לאדם בזמן הופעתם. [ 1 ]

גורם ל חרדת עבודה

מדוע מתעוררות פוביות אנושיות, ובפרט פחד פאניקה מקבלת עבודה או פחד מללכת לעבודה? פסיכיאטרים מקשרים את הגורמים לפוביה חברתית זו לנוכחות של חוויות שליליות של כישלונות בפעילויות מקצועיות והתפתחות דיכאון נוירוטי, כמו גם רדיפה או הפחדה מצד ממונים ו/או עמיתים; פחד מטראומה פסיכולוגית/פיזית או מצבי קונפליקט הקשורים לביצוע העבודה, או ציפייה חרדה לביקורת/אי-אישור על איכות עבודה לא מספקת. [ 2 ]

ייתכן גם דאגה מוגברת לגבי תחרות - השוואת הצלחות של אדם עם אלו של אחרים, במיוחד על רקע הערכה עצמית נמוכה או תסמונת דה-ריאליזציה ודה-פרסונליזציה כרונית.

מומחים זרים רבים רואים בארגופוביה נגזרת של תשישות רגשית או תסמונת שחיקה בעבודה, המתרחשת עקב תחושה מתמדת של לחץ או ציפיות מוגזמות במקום העבודה.

פחד מאובדן עבודה נובע לעיתים קרובות לאחר לחץ קשה ודיכאון ממושך הנגרמים מפיטורים וחיפוש עבודה ללא הצלחה (עם ראיונות עבודה ודחיות רבות).

יתר על כן, ארגופוביה כפוביה חברתית יכולה להיות חלק מהפרעת חרדה (כולל מוכללת) או הפרעה טורדנית-כפייתית.

גורמי סיכון

מומחים אינם יכולים לנקוב בשמותיהם של גורמי הסיכון המדויקים להתפתחות פחד פאניקה מעבודה, אך הם מדגישים את התפקיד החשוב של הגנטיקה והחינוך, ובראשם הנוירוטיות האופיינית לאישיות, פסיכאסתניה וחוסר יציבות רגשית עם נטייה לתנודות מצב רוח פתאומיות, חוסר ביטחון עצמי, פגיעות מוגברת והפרעות הסתגלות, בעיות בתקשורת וביצירת קשרים בין-אישיים.

גורמים חיצוניים כוללים לרוב לחץ פסיכו-סוציאלי ואת החוויה השלילית האישית שהוזכרו לעיל (טראומה בנפש), אם כי הערכת האירועים שנתנו דחף להתפתחות ארגופוביה מאופיינת במידה ניכרת של סובייקטיביות.

פתוגנזה

הפתוגנזה של פוביות נדונה בחומר - הפרעות פוביות

בנוסף, הפרעות רגשיות והתנהגותיות בפוביות קשורות ישירות הן לחוסר איזון של נוירוטרנסמיטרים המווסתים רגשות והן לבעיות בתפקוד המערכת הלימבית של המוח, ובפרט, האמיגדלה של האונות הטמפורליות.

תסמינים חרדת עבודה

פחד מעבודה, כתגובה לחרדה פובית המתעוררת בעת מחשבה על מקום העבודה או התקרבות אליו, גורם לתסמינים של פאניקה - התקף פאניקה, שיכול להתבטא בקצב לב מוגבר וסחרחורת, יובש בפה והזעה מוגברת, חולשה כללית, רעד לא רצוני, אי נוחות באזור הבטן, תחושה של חוסר מציאות לגבי מה שקורה סביב. [ 3 ]

התקדמות מצב זה עלולה להוביל להתפתחות תסמינים של הפרעת דיכאון.

אבחון חרדת עבודה

בפסיכיאטריה האמריקאית, פוביות מאובחנות בהתאם למדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5). עם זאת, הפחד מעבודה וכל מה שקשור אליו אינו מוגדר כפוביה ב-DSM-5. ופסיכותרפיסטים משתמשים בשאלון שחיקה, שפותח על ידי כריסטינה מסלאך, פרופסור לפסיכולוגיה באוניברסיטת קליפורניה, ברקלי. השאלון מאפשר להעריך את מידת הלחץ הרגשי והתשישות מהעבודה, את רמת המיומנות בעבודה, את חומרת ההערכה העצמית וכו'. הודות לעבודה זו, בשנת 2019, ארגון הבריאות העולמי החליט לכלול שחיקה מקצועית ב-ICD-11 כמצב המשפיע על הבריאות.

פסיכיאטרים מקומיים חוקרים את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ועורכים סקר על מנת לחקור את התחום הנוירופסיכיאטרי.

אבחון דיפרנציאלי

בעת אבחון, יש צורך להבחין לא רק בין פוביות ופחדים, אלא גם בין מספר הפרעות אישיות פסיכופתיות אחרות, למשל, סכיזוטיפליות או גבוליות.

יַחַס חרדת עבודה

טיפול בהפרעות חרדה, כולל פחד מעבודה, הוא תהליך ארוך ומסובך למדי. הוא מתבצע באמצעות שיטות כגון:

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי;
• פסיכותרפיה חשופית;
• טיפול התנהגותי דיאלקטי פרטני או קבוצתי;
• מֶדִיטָצִיָה.

לעיתים קרובות, נרשמים תרופות נוגדות חרדה (Anxiolytics), לפרטים נוספים ראו - כדורים נגד פחד

במקרים מסוימים, יש צורך בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון (פקסיל, זולופט וכו').

עבור מטופלים המנהלים אורח חיים יושבני, פסיכותרפיסטים ופסיכיאטרים ממליצים על פעילות גופנית סדירה, רכיבה על אופניים, שחייה, טניס או ריצה. [ 4 ]

מְנִיעָה

אין מניעה ספציפית לפוביות.

תַחֲזִית

במקרים של פחד מעבודה, הפרוגנוזה האישית תלויה בתכונותיו האישיות של המטופל, במידת המודעות שלו לבעיה ובנכונותו לטיפול.