תעוקת חזה ומחלת עורקים כליליים חריפה

תעוקת חזה לא יציבה אצל מתבגרים כוללת תעוקת חזה חדשה, תעוקת חזה מתקדמת ודיסטרופיה מוקדית של שריר הלב. תעוקת חזה לא יציבה מאופיינת בכאב דחיפה, משיכה או סחיטה מאחורי עצם החזה המקרין לזרוע שמאל ולשכמות, המתרחש בתגובה ללחץ פיזי ורגשי, צריכת מזון וחשיפה לקור. אי ספיקה כלילית חריפה אצל ילדים ומתבגרים קשורה בעיקר לגורמים חיצוניים.

טיפול בתעוקת חזה ואי ספיקת לב כלילית חריפה

ראשית, יש צורך להבטיח מנוחה מלאה. ניתן להקל על תסמונת הכאב בעזרת ניפדיפין, הניתן במינון של 10 מ"ג דרך הפה. השפעה מהירה יותר מושגת על ידי נטילת ניטרוגליצרין (1/4-1/2 טבליה) מתחת ללשון כל 5-10 דקות עד להקלה בכאב. במקרה של התקף אנגינה ממושך, מסומנים פנטניל עם דרופרידול, טרימפרידין, מטאמיזול נתרן. במקרה של תסיסה פסיכומוטורית, נקבעים דיאזפאם (0.25-0.5 מ"ג/ק"ג), פניבוט, חומצה הופנטנית. הפרין נתרן נקבע בקצב של 150-250 יחידות/ק"ג. על מנת למנוע פרפור חדרי, מומלץ לתת תמיסה של לידוקאין 1% (1-1.5 מ"ג/ק"ג) או תמיסה של ברטיליום טוסילט 5% (1-5 מ"ג/ק"ג).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]