המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דחף תכוף להשתין אצל נשים עם כאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מתן שתן הוא אחד התהליכים שבלעדיהם חיים תקינים פשוט בלתי אפשריים. תדירות היציאה לשירותים היא אינדיבידואלית עבור כל אחד, אך בכל מקרה, תהליך זה לא אמור לגרום לאי נוחות. מתן שתן תכוף אצל נשים עם כאבים קשור בדרך כלל לנגעים דלקתיים או זיהומיים של איברי השתן.
גורם ל מתן שתן תכוף אצל נשים עם כאבים.
בואו נבחן את הגורמים העיקריים למצב הפתולוגי:
- זיהומים המועברים במגע מיני: כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס.
- דלקת הנרתיק, דלקת הוול-וגיניטי - מתרחשות עקב התפשטות זיהום עולה מהנרתיק לרחם ולנגדי הרחם, ומהשופכה לשלפוחית השתן והכליות.
- דלקת שלפוחית השתן מלווה בצריבה, כאב חיתוך, חוסר שליטה בשתיקה ותחושה של התרוקנות לא שלמה לאחר ביקור בשירותים.
- דלקת השופכה - מופיעה עם גירוד חמור, צריבה וכאב בשופכה.
- פיילונפריטיס - כאב המקרין לגב התחתון (מתעצם במזג אוויר קר), חום גוף מוגבר, בחילות.
- אורוליתיאזיס - עקב גירוי של הקרום הרירי של השופכה על ידי מעבר חול ואבנים דרכה, מופיעים קרישי דם בשתן. חולים מתלוננים על כאב באזור הסופרפובי, ריקון לא שלם של שלפוחית השתן.
בנוסף לסיבות הנ"ל, ההפרעה עלולה להתרחש עקב שימוש לא נכון בטמפון היגייני או לאחר קיום יחסי מין. כמו כן, אין לשלול פעילות יתר של שלפוחית השתן, מחלות גינקולוגיות שונות, היפותרמיה. מצב המחלה משבש את תפקודו התקין של הגוף, ולכן הוא דורש אבחון וטיפול.
כאבי בטן תחתונה והשתנה תכופה אצל נשים
המצב בו הבטן התחתונה נמתחת והדחף ללכת לשירותים מתרחש בדרך כלל עקב היפותרמיה. אך ישנם גם גורמים חמורים יותר הגורמים לכאב בבטן התחתונה ולמתן שתן תכוף. אצל נשים, אלה עשויות להיות פתולוגיות כגון:
- דלקת שלפוחית השתן היא תהליך דלקתי בחלל השתן. היא עשויה להיות מלווה בהפרשה דמית ומוגלתית.
- דלקת הנרתיק היא דלקת ברירית הנרתיק הנגרמת על ידי גורמים זיהומיים. לרוב, המחלה מתרחשת במהלך קיום יחסי מין לא מוגנים, הידרדרות מערכת החיסון וחוסר איזון הורמונלי.
- סלפינגיטיס היא נגע דלקתי של החצוצרות.
- דלקת רירית הרחם היא דלקת של רירית הרחם.
- שרירנים ברחם - מופיעים עם כאבים בבטן ודימום ברחם.
- ציסטוצלה היא צניחה של שלפוחית השתן לתוך הנרתיק.
- קנדידה - עם קיכלי יש כאב בזמן מתן שתן, הפרשה מוזרה מהשופכה, כאב בצד שמאל וימין של הבטן התחתונה.
הפרעות בדרכי השתן עלולות להיגרם גם מהסיבות הבאות: דלקת השופכה, גידולים שונים, שלפוחית השתן פעילה יתר על המידה, אורוליתיאזיס, היצרות של השופכה. כמו כן מזוהים סיבות פיזיולוגיות למצב הכואב: שימוש לרעה באלכוהול, לחץ וחרדה רגילים, וסת, הריון, צריכת מאכלים חריפים, מלוחים או חמוצים.
בכל מקרה, תסמינים פתולוגיים דורשים אבחון וייעוץ רפואי. זאת בשל העובדה שנגעים דלקתיים יכולים להפוך לכרוניים, ולבטא את עצמם בהישנות. זה מחמיר מאוד את איכות החיים ומסבך את תהליך הטיפול.
מתן שתן תכוף עם דם אצל נשים
תסמין חמור למדי שגורם לפאניקה אצל אנשים רבים הוא דם בשתן. מתן שתן תכוף עם דם אצל נשים קשור לרוב לסיבות הבאות:
- אם בהתחלה לשתן יש צבע רגיל, אך בסופו הוא מקבל גוון אדום, אז זוהי הפרעה בתפקודי שלפוחית השתן עקב גידול או תהליכים זיהומיים. במקרה זה, המצב הפתולוגי עשוי להיות מלווה בכאב.
- אם דם מגיע ישירות במהלך עשיית צרכים, הדבר קשור לנזק לכליות מסוגים שונים. זה נצפה עם נזק מכני ופציעות, אבנים, דלקות כליות, גידולים וציסטות, פיילונפריטיס, תסחיף, מחלת פוליציסטות, גלומרולונפריטיס. יחד עם זאת, תהליכים אונקולוגיים אינם גורמים לתסמינים כואבים. בעוד נגעים זיהומיים ואבנים מעוררים כאב חיתוך בולט.
- אם משתחררים קרישי דם במהלך מתן שתן, הדבר עשוי להצביע על גידולים ממאירים במערכת גניטורינארית. קרישי דם מופיעים עקב דימום חמור והצטברות של גושי דם בשלפוחית השתן, בכליות או בשופכה.
פולקיאוריה עם דם אופיינית לנגעים זיהומיים רבים בדרכי השתן. במקרה זה, טמפרטורת הגוף עולה, יש צמרמורות והידרדרות במצב הבריאות הכללי. אם כמות הדם המשתחררת קטנה והשתן חיוור, אז ניתן לחשוד בשחפת. כמו כן, תסמינים לא נעימים מתגלים במהלך ההריון, בתחילת וסוף גיל המעבר.
הטלת שתן תכופה והפרשות חומות ולבנות אצל נשים
מחלות דלקתיות רבות של השופכה מאופיינות בתסמינים כגון מתן שתן תכוף והפרשות חומות-לבנות. אצל נשים, המצב הפתולוגי מתרחש במקרים הבאים:
- וגינוזיס חיידקית – בנוסף לפולקיאוריה והפרשות, יש ריח דגי לא נעים. המחלה אינה מועברת במגע מיני ורק נשים סובלות ממנה.
- קיכלי - להפרשה יש ריח חמוץ, הרצון להשתין מלווה בחיתוך וצריבה. ההפרעה קשורה לפטריות דמויות שמרים קנדידה, אשר נמצאות במיקרופלורה הבריאה של הנרתיק, אך הן אופורטוניסטיות.
- דלקת נרתיק אטרופית - מופיעה לרוב בתקופה שלאחר גיל המעבר ועם רמות אסטרוגן נמוכות אצל נשים בגיל הפוריות.
- פלישה הלמינטית.
- מחלות אונקולוגיות.
- שינויים הורמונליים - תסמינים לא נעימים יכולים להופיע עקב תפקוד לקוי של בלוטת התריס, שחפת ומחלות זיהומיות חריפות.
- הפרעות מטבוליות - אלה יכולות להיות פתולוגיות של כלי דם, מחלות אנדוקריניות ומצבים כואבים אחרים.
- מחלות המועברות במגע מיני - כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס.
- תהליכים דלקתיים ברחם, בשלפוחית השתן, בנספחים, בנרתיק.
בנוסף לסיבות המפורטות, דיסוריה בשילוב עם הפרשות שונות מופיעה עם נזק מכני לקרום הרירי של שלפוחית השתן או הנרתיק. גורם נוסף הגורם למצב כואב הוא היגיינה אינטימית מוגזמת עם שימוש בקוסמטיקה אגרסיבית המשבשת את המיקרופלורה הטבעית.
חום והשתנה תכופה אצל נשים
טמפרטורה גבוהה והשתנה תכופה אצל נשים מתרחשות לרוב עם המחלות הבאות:
- דלקת שלפוחית השתן - דלקת שלפוחית השתן מאופיינת בחום, דחף כוזב ללכת לשירותים וכאב.
- דלקת של השופכה - דלקת השופכה מתרחשת לרוב בצורה חריפה, ולכן היא מלווה באי נוחות קשה, היפרמיה ושינויים בצבע השתן.
- דלקת באגן הכליה - פיילונפריטיס מאופיינת בטמפרטורה גבוהה, כמות קטנה של הפרשת שתן על רקע פולאקיריה ושינוי בצבע השתן.
- אורוליתיאזיס - תסמינים לא נעימים מתגלים במהלך מאמץ פיזי. אם אבנים חוסמות את השופכנים או את הכניסה לשופכה, הדבר יוצר תסמינים פתולוגיים נוספים.
- שרירנים ברחם הם גידולים שפירים הממוקמים בחלל או בדפנות הרחם. עקב צמיחתם, הם מפעילים לחץ על שלפוחית השתן, מה שמאלץ אותך לבקר בשירותים כל הזמן.
בנוסף לסיבות הנ"ל, חום על רקע פולקיאוריה מתרחש עם סוכרת (חילוף חומרים לקוי של גלוקוז ורמות אינסולין נמוכות בדם) ועם סוכרת תפלה - זהו חוסר איזון הורמונלי שבו הגוף אינו מסוגל לשמור על מים.
כאבי גב תחתון והשתנה תכופה אצל נשים
תסמינים שכיחים למדי המעידים על מחלות גינקולוגיות או אורולוגיות הם כאבי גב תחתון והשתנה תכופה. נשים חוות בעיות כאלה לאורך חייהן. ברוב המקרים, התחושות הלא נעימות הן חודרות או חותכות, ונמשכות זמן רב לאחר דיסוריה.
הגורמים העיקריים לתסמינים כואבים:
- גירוי או דלקת של שלפוחית השתן.
- מחלות של דרכי השתן.
- קוליק בכליות.
- אורוליתיאזיס.
- דלקת של השופכה (ארתריטיס).
- דלקת שלפוחית השתן (נגע דלקתי של שלפוחית השתן).
- מחלות המועברות במגע מיני (זיבה, טריכומוניאזיס, כלמידיה אורוגניטלית, אוראפלזמוזיס).
- גידולים שפירים וממאירים.
- גאוט (פתולוגיה ראומטולוגית).
- מחלות זיהומיות.
ההפרעה עלולה להתרחש לאחר הצטננות או נזק מעיים. כדי לקבוע את הסיבה, עליך להתייעץ עם רופא. ללא טיפול רפואי בזמן, המצב הכואב יכול להפוך לכרוני, מה שיסבך משמעותית את תהליך הטיפול.
מתן שתן תכוף עם קיכלי אצל נשים
מחלה נפוצה המופיעה בילדים ובמבוגרים כאחד היא קנדידה. זוהי זיהום פטרייתי של הריריות והפרה של מאזן החומציות. בגלל זה מופיעים מספר תסמינים לא נעימים: צריבה, גירוד, דיאורזה. מתן שתן תכוף עם קיכלי אצל נשים מצביע על זיהום של השופכה, שלפוחית השתן ומספר איברים אחרים.
הגורמים העיקריים להפרעה הם:
- היפותרמיה.
- אי שמירה על היגיינה אינטימית.
- ירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון.
- צנתור לא נכון.
- נזק לדפנות שלפוחית השתן על ידי אבנים וחול מהכליות.
- מיקרואורגניזמים פתוגניים במעיים ובשלפוחית השתן.
- הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית.
- דיסבקטריוזיס של הנרתיק והמעיים עקב טיפול אנטיבקטריאלי ותרופות אחרות.
- סוכרת.
- הֵרָיוֹן.
- מחלות אונקולוגיות.
קיכלי ופולקיאוריה יוצרים מעגל קסמים, שכן הגורמים לפתולוגיה אחת מעוררים את הופעת השנייה. יחד עם זאת, שתי ההפרעות יכולות להיות מלוות בתסמינים כגון גירוד, צריבה, כאב ואי נוחות.
תסמינים קליניים של ההפרעה:
- כאב בבטן התחתונה.
- דחף קבוע וכואב ללכת לשירותים כדי לעשות פיפי.
- גירוד, עקצוץ וצריבה.
- טמפרטורת גוף מוגברת.
- שתן עכור עם זיהומים בדם.
- הפרשה רירית וגבינתית רבה.
נגעים דלקתיים של שלפוחית השתן יכולים להתרחש עקב זיהום פטרייתי, ולהיפך. גינקולוג ואורולוג מאבחנים פתולוגיה זו. הטיפול מורכב, שכן המחלה יכולה בקלות להפוך לכרונית, ולהתבטא בהישנות מתמשכת.
מתן שתן תכוף אצל נשים עם טחורים
חולים רבים שחוו דלקת וגדילה של טחורים מתלוננים על תסמונת דיסורית. כלומר, מתן שתן תכוף אצל נשים עם טחורים הוא גורם פיזיולוגי הנגרם על ידי לחץ של קונוסים מודלקים על שלפוחית השתן.
המצב הכואב נובע מהעובדה שהחלחולת ממוקמת ליד שלפוחית השתן, כך שאם דלקת מתחילה באחד האיברים, היא משפיעה לרעה על השני. חיידקים ריקבוניים המתפתחים בטחורים מודלקים נישאים על ידי זרם הדם בכל הגוף, כולל מערכת איברי המין והשתן.
תסמינים של פולקיאוריה טחורית:
- צריבה, כאב וגירוד בעת ניסיון לרוקן את שלפוחית השתן.
- כאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון.
- דם בשתן.
- עלייה בטמפרטורת הגוף וצמרמורות.
- כאבי ראש וסחרחורת.
- חולשה כללית.
- תחושות כואבות באזור הלב.
- הפרעות תיאבון.
המחלה דורשת אבחון וטיפול דחופים, מכיוון שהיא עלולה לגרום לאנמיה אצל נשים. האבחון מורכב משיטות מעבדה ואינסטרומנטליות. משימתו של הרופא היא לשלול פתולוגיות אונקולוגיות. הטיפול מורכב וארוך טווח.
מתן שתן תכוף אצל נשים מבוגרות
תסמין נפוץ למדי ועדין מאוד הוא מתן שתן תכוף אצל נשים מבוגרות. הבעיה עשויה להיות תוצאה של מחלה מסוימת או תסמין עצמאי. הבה נבחן את הסיבות העיקריות הגורמות להפרעה:
- הידבקויות ופיסטולות לאחר ניתוח באיברי האגן.
- דלקת שלפוחית השתן כרונית.
- תהליכים דלקתיים בגוף.
- הפרעות נוירולוגיות ולחץ.
- פעילות גופנית מוגברת.
- היפותרמיה.
- שלפוחית השתן פעילה יתר על המידה.
על פי סטטיסטיקה רפואית, ב-60% מהמקרים ההפרעה קשורה לפעילות יתר של שלפוחית השתן. במקרה זה, פולאקיאוריה מתרחשת עקב פעילות מוגברת של הסוגר, החוסם ואוצר שתן. לרוב, חולים מתמודדים עם בעיה זו לאחר שבץ מוחי.
סיבה נפוצה נוספת היא דלקת שלפוחית השתן. ככלל, המחלה מתפתחת עקב זיהום בחיידק E. coli, אשר חודר בקלות לשלפוחית השתן. מצב זה מלווה בכאב וצריבה בבטן התחתונה, בדחף להשתין.
בכל מקרה, התסמין הלא נעים דורש טיפול רפואי, שכן ללא טיפול מתאים הוא רק יתקדם. כדי לקבוע את סיבתו, עליך להתייעץ עם רופא. הרופא יבצע ניתוח מקיף של בריאותו של המטופל, יקבע בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות. במידת הצורך, יבוצע אבחון דיפרנציאלי.
ישנן מספר אפשרויות טיפול להפרעה. אם מתגלה זיהום, נקבעות אנטיביוטיקה, ותרופות משמשות גם לשיקום יכולתו של הסוגר לחסום פליטות שתן. פיזיותרפיה היא חובה לחיזוק גוף השרירים. אם יש צורך דחוף, מבוצעת התערבות כירורגית.
מתן שתן תכוף אצל נשים במהלך גיל המעבר
גיל המעבר הוא תקופת הפסקת תפקוד הרבייה אצל נשים. מצב זה מאופיין בשינויים הורמונליים בגוף, אשר גורמים להתאמות בתפקודם של איברים ומערכות מסוימים. מתן שתן תכוף אצל נשים במהלך גיל המעבר קשור לגורמים הבאים:
- מחסור בהורמון האסטרוגן מוביל לירידה חדה בגמישות ובמוצקות של רקמות, במיוחד במערכת גניטורינארית.
- ירידה בטונוס השרירים של איברי האגן.
- עודף משקל. משקעי שומן מהווים עומס נוסף על איברי האגן, וגורמים לדחף להשתין.
- שינויים במבנה רקמת שלפוחית השתן. עקב ירידה בייצור ההורמונים, הרקמות הופכות פחות אלסטיות וקשיחות. הן אינן נמתחות כאשר שתן מצטבר, כך שאפילו כמות מינימלית שלו מעוררת דחפים.
- יובש מוגבר של הריריות ודילולן מקל על חדירתם הקלה של גורמים זיהומיים.
- צניחת הרחם ו/או הנרתיק.
- התערבויות כירורגיות. לדוגמה, הסרת הרחם משבשת את התפקוד התקין של כל איברי האגן.
המחלה עלולה להתפתח על רקע פתולוגיות אחרות שאין להן שום קשר למערכת גניטורינארית. זה יכול להיות סוכרת או סוכרת תפלה ומחלות אנדוקריניות אחרות, הפרעות נוירולוגיות, שיכרון של הגוף ועוד.
חשוב להבין שתסמונת דיסוריה במהלך גיל המעבר אינה תקינה ולכן דורשת התערבות רפואית. הגורם לפתולוגיה קובע את הטיפול והפרוגנוזה שלה. לא ניתן להתעלם מתסמינים לא נעימים, שכן ללא טיפול מתאים הם יתחילו להתקדם, ולגרום לאי נוחות רבה עוד יותר.