מחלות של הכבד ודרכי המרה

כולסטזיס: אבחון

התוכן של bilirubin בדם עולה בהדרגה בדרך כלל במהלך 3 השבועות הראשונים של cholestasis, בעיקר בשל חלק מצומדות. עם ירידה בחומרת cholestasis, רמות בילירובין בדם מתחילות לאט מספיק כדי לרדת בשל העובדה כי במהלך קיומו של bilialbumin נוצר cholestasis (בילירובין קשור אלבומין) בדם.

כולסטזיס: תסמינים

הסימפטומים המובילים של כולסטזיס (אקוטי וכרוני) הם גירוד בעור וקליטה לקויה. ב cholestasis כרונית, נזק עצם (osteodyystrophy הכבד), תצהיר כולסטרול (xanthoma, xanthelasma) ואת העור פיגמנטציה עקב הצטברות של מלנין הם נצפו.

כולסטזיס: פתוגנזה

שינויים בזרימת מרה נצפים בתבוסה של צינורות שנגרמו על ידי דלקת, הרס של אפיתל, אבל שינויים אלה הם משניים ולא ראשוני. התפקיד של הפרעות של הרגולטור של הולכה טרנסממברני של תאים אפיתל ductal סיסטיק פיברוזיס דורש מחקר נוסף.

כולסטזיס: סיבות

Cholestasis חריג מתפתח עם חסימה מכנית של תעלות intrahepatic הראשי או overhepatic העיקריים.

כולסטזיס: סיווג

Cholestasis מחולק ליתר ו intrahepatic, כמו גם חריפה וכרונית. Cholestasis חריג מתפתח עם חסימה מכנית של צינורות המרה, בדרך כלל מחוץ לכבד; באותו הזמן, חסימה של cholangiocarcinoma של שערי הכבד כי לנבוט את צינורות intrahepatic הראשי יכול להיות גם לייחס לקבוצה זו.

ייצור מרה

בבניית microfilaments מעורב אינטראקציה פולימר (F) ו חינם (G) אקטין. Microfilaments, להתרכז סביב קרום הצינור, לקבוע את contractility ואת תנועתיות של tubules. Phalloidin, שיפור פילמור של אקטין, ו cytochalasin B, אשר להחלישו, לעכב את תנועתיות של tubules ולגרום cholestasis.

כולסטזיס

Cholestasis הוא קיפאון וירידה בצריכה של המרה ב 12 תריסריון כתוצאה של הפרת הפרשת שלה בשל תהליך פתולוגי בכל אתר מן hepatocyte לפטמת האב.

מחלת וילסון-קונובלוב

מחלת וילסון (ניוון hepatolenticular) - מחלה תורשתית נדירה בגיל צעיר בעיקר, אשר נובע הפרה של ביוסינתזה של ceruloplasmin והתחבורה של נחושת, מה שמוביל לעלייה תוכן נחושת ברקמות ואיברים, בעיקר בכבד ובמוח ומאופיין שחמת הכבד, ריכוך הבילטראליים ניוון בסיסי של מרכזי מוח, התרחשות של פיגמנטציה ירקרק-חום של הפריפריה של הקרנית (טבעת קייזר-פליישר).

המוכרומטוזיס

המוכרומטוזיס (שחמת פיגמנטרית של הכבד, סוכרת ברונזה) היא מחלה תורשתית המאופיינת בספיגה מוגברת של ברזל במעי ושקיעה באיברים וברקמות של פיגמנטים המכילים ברזל (בעיקר בצורה של המוסידרין) עם התפתחות פיברוזיס. בנוסף להמוכרומטוזיס תורשתי (אידיופטי, ראשוני), ישנה גם משנית, המתפתחת על רקע מחלות מסוימות.

כולנגיטיס

Cholangitis - דלקת של דרכי המרה (cholangioles - צינורות המרה הקטנים תבוסה; cholangitis או angiocholitis - להביס את דרכי המרה התוך extrahepatic גדול; choledochitis - פגיעה בצינור המרה המשותף; papillitis - Vater אזור הנגע פטמה).

בריאות