מחלות של הכבד ודרכי המרה

דלקת כבד אוטואימונית - אבחון

לסוגים מסוימים של דלקת כבד אוטואימונית אין סיבה ברורה, בעוד שאחרים קשורים לגורמים ידועים כגון חומצה תיאנית (משתן) או למחלות כגון דלקת כבד C ו-D. באופן כללי, דלקת כבד אוטואימונית מאטיולוגיה לא ידועה בעלת תמונה קלינית דרמטית יותר, עם פעילות טרנסאמינאז גבוהה יותר בסרום ורמות γ-גלובולין, היסטולוגיה של הכבד מצביעה על פעילות גבוהה יותר מאשר במקרים של אטיולוגיה ידועה, ותגובה טובה יותר לטיפול בקורטיקוסטרואידים.

דלקת כבד אוטואימונית

דלקת כבד אוטואימונית היא דלקת כבד כרונית שאטיולוגיה לא ידועה, שבפתוגנזה שלה מנגנונים אוטואימוניים ממלאים תפקיד מוביל. המחלה שכיחה יותר בקרב נשים (היחס בין גברים לנשים בדלקת כבד אוטואימונית הוא 1:3), הגיל השכיח ביותר הוא 10-30 שנים.

דלקת כבד כרונית D

דלקת כבד כרונית D היא תוצאה של דלקת כבד נגיפית חריפה D, המופיעה כזיהום-על אצל נשאים כרוניים של סמני HBV. שכיחות הכרוניזציה של זיהום HDV היא 60-70%.

דלקת כבד כרונית - סיווג

בשנת 1968, דה גרוט ועמיתיו פרסמו סיווג של דלקת כבד כרונית בכתב העת Lancet, שאושר על ידי האגודה האירופית לחקר הכבד. הסיווג מבוסס על זיהוי של וריאנטים מורפולוגיים של דלקת כבד כרונית. המחברים הציעו לזהות את הוריאנטים המורפולוגיים הבאים של דלקת כבד כרונית.

דלקת כבד כרונית - גורמים

הסיבה השכיחה ביותר לדלקת כבד כרונית היא דלקת כבד נגיפית חריפה. נכון לעכשיו, נקבעה האפשרות של כרוניזציה של ארבע מתוך שבע צורות של דלקת כבד נגיפית חריפה - B, C, D, G.

דלקת כבד כרונית

דלקת כבד כרונית היא תהליך דלקתי מפושט פוליאטיולוגי בכבד, הנמשך יותר מ-6 חודשים (המלצות הקונגרסים האירופיים (רומא, 1988) והעולמיים (לוס אנג'לס, 1994) של גסטרואנטרולוגים). בניגוד לשחמת הכבד, דלקת כבד כרונית אינה משבשת את ארכיטקטורת הכבד.

בריאות