מחלות של מערכת העיכול (gastroenterology)

תסמונת גרדנר

לראשונה בשנת 1951, אי. ג'יי. גרדנר, ושנתיים לאחר מכן אי. ג'יי. גרדנר ור. סי. ריצ'רדס, תיארו מחלה ייחודית המאופיינת בנגעים מרובים בעור ובתת-עורי המופיעים בו זמנית עם נגעים סרטניים של העצמות וגידולים ברקמות הרכות. כיום, מחלה זו, המשלבת פוליפים של מערכת העיכול, אוסטאומות מרובות ואוסטפיברומות, גידולים של הרקמות הרכות, נקראת תסמונת גרדנר.

פוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי.

פוליפוזיס מפושט (משפחתי) היא מחלה תורשתית המתבטאת בשלישייה הקלאסית: נוכחות של פוליפים מרובים (ככמה מאות) מהאפיתל של הקרום הרירי; אופי משפחתי של הנגע; לוקליזציה של הנגע ברחבי מערכת העיכול. המחלה מסתיימת בהתפתחות מחייבת של סרטן כתוצאה מממאירות של הפוליפים.

פוליפים של המעי הגס

הסיבה להופעת פוליפים במעי הגס, כמו גידולים באופן כללי, עדיין אינה ידועה. האבחנה של "פוליפים במעי הגס" נעשית באמצעות קולונוסקופיה (עם ביופסיה של הגידול או תצורה דמוית פוליפ) ובדרך כלל מבוצעת כאשר מתעוררים תסמינים או סיבוכים כלשהם, וכן במהלך בדיקה רפואית "מורחבת" של קבוצות אוכלוסייה מסוימות עם סיכון מוגבר לסרטן.

סרקומות של המעי הדק: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

סרקומות של המעי הדק הן נדירות מאוד. על פי הסטטיסטיקה, סרקומה של המעי הדק מתרחשת ב-0.003% מהמקרים. סרקומות של המעי הדק שכיחות יותר אצל גברים, ובגיל צעיר יחסית. הרוב המכריע של הסרקומות הן לימפוזרקומות של תאים עגולים ותאי ציר.

גידולים ממאירים של המעי הדק

אדנוקרצינומות של המעי הדק הן נדירות. גידולים המופיעים באזור הפפילה הגדולה של התריסריון (Vaters) הם בעלי פני שטח ויליים ובדרך כלל מכיבים. באזורים אחרים, גדילה אנדופיטית אפשרית, כאשר הגידול נסוג של לומן המעי. קרצינומה של תאי טבעת חותם היא נדירה ביותר.

גידולים שפירים של המעי הדק

גידולים אפיתליאליים של המעי הדק מיוצגים על ידי אדנומה. הם בעלי מראה של פוליפ על גבעול או על בסיס רחב ויכולים להיות צינוריים (פוליפ אדנומטוטי), וילי וטובלובילי. אדנומות במעי הדק הן נדירות, לרוב בתריסריון. שילוב של אדנומה של האיליאום הדיסטלי עם אדנומטוזיס של המעי הגס אפשרי.

פגיעות במעיים: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

המספר הגדול ביותר של פגיעות טראומטיות במעיים התרחש בזמן מלחמה - אלה היו בעיקר פצעי ירי ופגיעות סגורות עקב פגיעת גל הדף. במהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה, פגיעות במעי הגס היוו 41.5% מכלל הפגיעות באיברים חלולים. מכלל הפגיעות הסגורות באיברי הבטן, 36% היו פגיעות סגורות במעיים; ב-80% מהמקרים, המעי הדק ניזוק, וב-20%, המעי הגס.

דיברטיקולה של המעי הדק

מחלת דיברטיקולוזיס היא מצב נפוץ למדי במדינות מפותחות ומאופיינת בהיווצרות של דיברטיקולות בודדות או מרובות כמעט בכל חלקי מערכת העיכול, כמו גם בכיס השתן ובכיס המרה. לכן, ישנם מחברים המשתמשים כיום לעתים קרובות יותר במונח "מחלת דיברטיקולוזיס" במקום המונחים ששימשו בעבר "דיברטיקולוזיס".

דיברטיקולה של המעי הגס

דיוורטיקולום הוא תצורה דמוית בקע בדופן של איבר חלול. רויש השתמש לראשונה במונח זה בשנת 1698 כדי לתאר בליטה דמוית שק בדופן האיליאום. העבודה הראשונה על דיוורטיקולות של המעי הגס בבני אדם פורסמה על ידי מורגני בשנת 1769, והתמונה הקלינית של דיוורטיקוליטיס תוארה על ידי וירכו בשנת 1853.

גופים זרים במעיים

גופים זרים במעיים מופיעים ב-10-15% מהמקרים בפרקטיקה גסטרואנטרולוגית. כמעט כל הגופים הזרים החוסמים ניתנים להסרה אנדוסקופית, אך לעיתים נדרש טיפול כירורגי.

בריאות