דלקת המסת

Mastoiditis (empyema של תהליך mastoid) הוא osteo-periostitis הרסנית של המבנה הסלולרי של תהליך mastoid.

קוד ICD-10

• H 70.0-H 70.9 Mastoiditis ותנאים קשורים.
  • H 70.0 דלקת כרונית חריפה.
  • H 70.1 דלקת כרונית כרונית,
  • H 70.2 פטרוסיט.
  • דלקת מפרקים ודרכי השתן אחרות.
  • H 70.9 דלקת מעי, לא צוין.

אפידמיולוגיה של דלקת השד

דלקת המסטיקים מתפתחת בעיקר על רקע של דלקת אוטיטיס חריפה, לעתים קרובות הרבה יותר - עם החמרה של כאבי אוזניים כרוניים.

הקרנה

בשל שינויים בולטים אופייני דלקתית באזור מאחורי השדה עם דלקת השד, האבחנה שלה לא גורם קשיים בכל שלב של טיפול רפואי, גם בהעדר נתונים עקיפה רנטגן.

סיווג של דלקת השד

הבחין בין דלקת המסטוידיטיס הראשית, שבה התהליך בתהליך המסטואיד מתפתח ללא דלקת אוטיטיס מוקדמת, ומשנית כסיבוך של דלקת אוטיטיס.

גורם לדלקת המסת

בחדירת דלקת הזיז הפטמתי משנית לזיהום לתוך המבנה התאי פִּטמָתִי מתרחש בעיקר בבית otogennyh ידי דלקת אוזן תיכונה חריפה או כרונית. בענייני דלקת זיז הפטמתי עיקריים פִּטמָתִי מבנה תאי נגע טראומטי ישירות מכות, חבלות, פציעות ירי, ההשפעה של גל הדף, שברים ושברים של עצמות הגולגולת, כוללים בבית השברים של בסיס הגולגולת, גרורתי hematogenous אפשרית להחליק זיהומים פתוגניים בתהליך מוגלתי מעבר septicopyemia האזור בלוטת לימפה של רקמת העצם פִּטמָתִי; פִּטמָתִי נגע מבודד זיהומים ספציפיים (שחפת, גרנולומה זיהומיות). מיקרופלורת דלקת הזיז הפטמתי מגוונת למדי, אך נשלט פלורה coccal.

Mastoiditis - גורם ופתוגנזה

תסמינים של דלקת השד

ב mastoiditis, יש סימפטומים סובייקטיביים אובייקטיביים. סימפטומים סובייקטיביים כוללים כאב ספונטני הקשורים במעורבות דלקת של קרום העצם מאחורי האוזן בתהליך פִּטמָתִי עם הקרנה של הקודקודית, באזור העורף, מסלולו, העצם המכתשית של הלסת העליונה, הרבה פחות כאב מתפשט אל המחצית כולה של הראש. תחושה של פעימה בתהליך המאסטואיד, סינכרוני עם הדופק, אופייני. סימנים אובייקטיביים הם התחלה חריפה עם חום, הידרדרות במצב כללי, שיכרון, כאבי ראש. הבע בולטות פינה, נפיחות ואודם של העור מאחורי האוזן, חלקות של עור BTE מקפלות לאורך קו החיבור של האוזן. בשנת היווצרות מורסה subperiosteal ציין תנודה, כאב חד במישוש. כתוצאה מכך במעורבות כאב הפריאוסט תהליך הדלקתי מקרין לאורך הענפים של העצב הטריגמינלי באזור המקדש, הכתר, צוואר, ארובות השיניים.

Mastoiditis - תסמינים

אבחון דלקת השד

הוא מבוסס על הסימנים האוטוקופיים הכלליים והמקומיים, בהתחשב בלחץ וכלי הקשה של התהליך המסטואיד, רדיוגרפיה של העצמות הזמניות בתחזית Schuiller; במקרים מפוקפקים, אם יש צורך באבחנה דיפרנציאלית עם התבוסה של תהליך מסטואידי של אטיולוגיה אחרת, CT או MRI מבוצעת. השינויים בהמוגרפיה, תוצאות הבדיקה הבקטריולוגית של הפרשות מהאוזן וחלל של המורסה התת-סובריאוסטילית על המיקרופלורה והרגישות לאנטיביוטיקה יש משמעות מסוימת באבחנה.

באנמנסיס, האוזן מאובחנת. טיפול, תדירות החמרה של דלקת האוזן בדרכי השתן חוזרות או כרוניות, הנסיבות והגורמים להתפתחות המחלה, חומרת ההפרעה הכללית, תגובת הטמפרטורה, נפח הטיפול הרפואי הקודם.

Mastoiditis - אבחון

טיפול בדלקת המסת

הטיפול בדלקת השד מתבצעת בהתאם לאטיולוגיה של המחלה, שלב התפתחות דלקת המסטואיטיס ונוכחות סיבוכים שונים. בדלקת המסתם, אשר התפתחה על רקע החמרה של כלי דלקת מפרקים כרוניים, על פי הסימנים המוחלטים, מתבצעת פעולת חיטוי באוזן התיכונה.

דלקת הזיז הפטמתי, שפיתחה על רקע דלקת אוזן תיכונה חריפה, שטופלו באופן שמרני או כירורגי. הצעד הראשון בימים הראשונים מסובכים יפליטו של המחלה מתבצע טיפול שמרני עור תוף ניקור בעיקר אנטיביוטיקה דרך פה. בקביעת אמפירית של הטבע ונפח של טיפול אנטיביוטי מתאים לשקול את השימוש אמוקסיצילין + חומצה clavulanic (מעכב של-lactamase בטא), או צפלוספורינים דור II-III (cefaclor, cefixime, ceftibuten, צפורוקסים, ceftriaxone, cefotaxime, ואחרים.).

Mastoiditis - טיפול

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]