עצם טמפורלית

עצם טמפורליתעצם הטמפורלית (os temporale) מזווגת, היא חלק מבסיס ודופן הגולגולת הצדדית בין עצם הספנואיד מלפנים לעצם העורף מאחור. היא מכילה את איברי השמיעה ושיווי המשקל. עצם הטמפורלית מחולקת לחלק הפירמידלי, התוף והקשקשי.

לפירמידה, או לחלק הפטרוזילי (pars petrosa), יש צורה משולשת, הממוקמת באלכסון במישור האופקי. קודקוד הפירמידה מופנה קדימה ואמצעית, והבסיס מופנה אחורה ורוחבית. בקודקוד הפירמידה נמצא הפתח הפנימי של תעלת התרדמה (canalis caroticus). בקרבת מקום וברוחב רב יותר נמצאת התעלה השרירית-צינורית (canalis musculotubarius), המחולקת על ידי מחיצה לשתי חצי-תעלות: חצי-תעלה של צינור השמיעה (semicanalis tubae auditivae) וחצי-תעלה של השריר שמותח את עור התוף (semicanalis musculi tensoris tympani).

לפירמידה שלושה משטחים: קדמי, אחורי ותחתון. המשטח הקדמי של הפירמידה פונה כלפי מעלה וקדימה. ליד הקודקוד על משטח זה יש חריץ טריגמינלי קטן (impressio trigemini). בצדו הצידי של חריץ זה נראים שני פתחים. הגדול שבהם נקרא חריץ (פתח) של תעלת העצב הפטרוסלי הגדול (hiatus canalis nervi petrosi majoris), שממנו יוצא חריץ צר בעל אותו שם קדימה ואמצעית. קדמי וצידי נמצא חריץ העצב הפטרוסלי הקטן (hiatus canalis nervi petrosi minoris), העובר לחריץ של עצב זה. על המשטח הקדמי של הפירמידה יש אזור שטוח - גג חלל התוף (tegmen thympani), שהוא הדופן העליונה שלו. לאורך הקצה העליון של הפירמידה נמצא חריץ הסינוס הפטרוסלי העליון (sulcus sinus petrosi superioris).

המשטח האחורי של הפירמידה פונה לאחור ולאמצע. במרכז משטח זה נמצא פתח השמיעה הפנימי (porus acusticus internus). הוא מוביל אל תעלת השמיעה הפנימית (medtus acusticus internus). לרוחב ומעט מעל פתח זה נמצאת הגומה התת-קשתית (fossa subarcuata), שמתחתיה ולרוחב לה נמצא הפתח החיצוני (פתיחה) שכמעט ולא מורגש של אמת המים הוסטיבולרית (apertura externa aqueductus vestibuli). לאורך הקצה האחורי של הפירמידה עובר חריץ הסינוס הפטרוזלי התחתון (sulcus sinus petrosi inferioris). בקצה הצידי של חריץ זה, ליד הגומה הגולורית, יש שקע שבתחתיתו נפתח הפתח החיצוני של תעלת השבלול (apertura externa canaliculi cochleae).

למשטח התחתון של הפירמידה יש תבליט מורכב. סמוך לבסיס הפירמידה נמצאת גומה ג'וגולרית עמוקה (fossa jugularis). מלפניה פתח חיצוני עגול של תעלת התרדמה, שבתוכו, בדופן שלה, ישנם 2-3 פתחים של תעלות התרדמה-תוף המחברות את תעלת התרדמה עם חלל התוף. על הרכס שבין גומה ג'וגולרית לפתח החיצוני של תעלת התרדמה נמצאת אונה קטנה (fossula petrosa). לצד גומה ג'וגולרית, עצם סטילואידית דקה וארכה (processus styloideus) המכוונה כלפי מטה. מאחורי העצם נמצא פתח הסטילומאסטואיד (foramen stylomastoideum), ומאחורי פתח זה, עצם סטילומאסטואיד רחבה (processus mastoideus) המכוונה כלפי מטה, וניתן למישוש בקלות דרך העור.

בעובי תהליך המסטואיד ישנם תאים מלאי אוויר. התא העמוק ביותר - מערת המסטואיד (Antrum mastoideum) מתקשר עם חלל התוף. מבחינה מדיאלית, תהליך המסטואיד מוגבל על ידי חריץ מסטואיד עמוק (incisure mastoidea). מדיאלי לחריץ זה נמצא חריץ עורק העורף (sulcus arteriae occipitalis). בבסיס תהליך המסטואיד יש לעיתים פתח מסטואיד (foramen mastoideum).

החלק הטימפני (pars tympanica) נוצר על ידי לוח עצם צר ומעוקל, אשר מלפנים, מתחת ומאחור מגביל את פתח השמיעה החיצוני (porus acusticus externus), המוביל לתעלת השמיעה החיצונית (meatus acusticus externus). בין החלק הטימפני לזרז השדיים נמצא סדק טימפנומאסטואידי צר (fissure tympanomastoidea). לפני פתח השמיעה החיצוני נמצא הסדק הטימפני-קשקשי (fissure tympanosquamosa). לוח עצם צר, קצה גג חלל התוף, בולט מבפנים לתוך סדק זה. כתוצאה מכך, הסדק הטימפני-קשקשי מחולק לסדק פטרוסקוומוסי קדמי (fissura petrosquamosa) ולסדק פטרוטימפני (fissura petrotympanica, סדק גלייזר), שדרכו יוצא מחלל התוף ענף של עצב הפנים, ה- chorda tympani.

החלק הקשקשי (pars squamosa) הוא לוח קמור כלפי חוץ, בעל קצה עליון חופשי משופע לחיבור עם עצם הקודקוד והכנף הגדולה של עצם הספנואיד. המשטח הטמפורלי החיצוני של הסקוואמוסה חלק. על המשטח המדולרי הפנימי של הסקוואמוסה ישנם גומות מדולריות, שקעים דמויי אצבע וחריצים עורקיים. מהסקוואמוסה, מעל ומלפני תעלת השמיעה החיצונית, מתחיל תהליך הזיגומטי (processus zygomaticus). הוא מתחבר לתהליך הטמפורלי של עצם הזיגומטית ויוצר את קשת הזיגומטית. מאחורי תהליך הזיגומטית, בבסיסו, נמצאת גבעול הלסת התחתונה (fossa mandibularis) לחיבור עם תהליך הקונדילרי של הלסת התחתונה ליצירת מפרק הלסת התחתונה.

תעלות עצם טמפורלית. מספר תעלות עצם טמפורליות עבור עצבים גולגולתיים וכלי דם עוברות דרך הפירמידה.

תעלת הקרוטיד (canalis cardticus) מתחילה על פני השטח התחתונים של הפירמידה עם פתח הקרוטיד החיצוני, עולה כלפי מעלה, מתכופפת כמעט בזווית ישרה, ואז ממשיכה מדיאלית וקדימה. התעלה מסתיימת עם פתח הקרוטיד הפנימי בקודקוד הפירמידה של עצם הרקה. עורק הקרוטיד הפנימי ועצבים של מקלעת הקרוטיד עוברים דרך תעלה זו אל חלל הגולגולת.

תעלות הקרוטיד-תוף (canaliculi caroticotympanic!), 2-3 במספר, מתפצלות מתעלת הקרוטיד ופונות אל חלל התוף. תעלות אלו מכילות את העורקים והעצבים בעלי אותו שם.

התעלה השרירית-צינורית (canalis musculotubarius) מתחילה בקודקוד הפירמידה של עצם הרקה, עוברת אחורה ולרוחב, ונפתחת אל חלל התוף. מחיצה אופקית מחלקת אותה לשני חלקים. למעלה נמצאת התעלה הסמי-צינורית של השריר שמותח את עור התוף (semicanalis musculi tensoris tympani), המכילה את השריר בעל אותו שם. למטה נמצאת התעלה הסמי-צינורית של צינור השמע (semicanalis tubae auditivae).

תעלת הפנים (canalis facialis) מתחילה בתעלת השמיעה הפנימית. היא עוברת בתחילה לרוחב ביחס לציר הארוך של הפירמידה עד לגובה הסדק של תעלת העצב הפטרוסלי הגדול. לאחר שהגיעה לסדק, התעלה יוצרת צורת ברך, ואז חוזרת אחורה ולרוחב בזווית ישרה. לאחר שעברה לאורך הדופן המדיאלית של חלל התוף, התעלה פונה אנכית כלפי מטה ומסתיימת בפתח הסטילומאסטואיד. עצב הפנים עובר דרך תעלה זו.

עצם התוף (canaliculus chordae tympani) יוצאת מדופן תעלת הפנים בחלקה האחרון ונפתחת אל חלל התוף. עצב, ה- chorda tympani, עובר דרך תעלה זו.

תעלת התוף (canaliculus tympanicus) מתחילה בתחתית גומת התוף, עולה, חודרת את דופן חלל התוף. לאחר מכן התעלה עוברת לאורך הדופן המדיאלית שלה ומסתיימת באזור הסדק של תעלת העצב הפטרוסלי הקטן. עצב התוף עובר דרך תעלה זו.

תעלת המסטואיד (canaliculus mastoideus) מתחילה בגומה הגולורית ומסתיימת בסדק התוף (tympanomastoid fissure). הענף האוריקולי של עצב הואגוס עובר דרך תעלה זו.