^

בריאות

טריזידון

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

טריזידון היא תרופה נגד שחפת.

התרופה חוסמת לחלוטין את פעילות האנזים ההופך אלנין ליסוד אלניל-אלנין 2-פפטיד, שהוא המרכיב העיקרי של קרום החיידקים של מיקובקטריה. אין לה עמידות צולבת לתרופות אחרות נגד שחפת. [ 1 ]

לתרופה השפעה אנטי-מיקרוביאלית רחבה ובולטת; יש לה השפעה משמעותית לא רק על זנים הגורמים לשחפת או לדלקות בדרכי השתן, אלא גם על זנים עמידים לאנטיביוטיקה ידועה אחרת. ערכי ה-MIC של טריזידון עבור זנים רגישים הם 4-130 מ"ג/מ"ל. [ 2 ]

אינדיקציות טריזידון

הוא משמש לטיפול בשחפת (ריאתית או חוץ-ריאתית), וגם לטיפול בשחפת המשפיעה על מערכת השתן והאיברי-מין והכליות (כאשר מיקובקטריה של שחפת מפגינה עמידות לחומרים העיקריים נגד שחפת, או כאשר טיפול אחר נגד שחפת אינו מביא תוצאות).

טופס שחרור

התרופה משוחררת בכמוסות - 10 יחידות בתוך אריזת שלפוחית; יש חבילה אחת כזו בקופסה.

פרמקודינמיקה

הזנים הבאים מראים רגישות לטריזידון: חיידק קוך, חיידק חציר, קנדידה אלביקנס, אשריכיה קולי, סטפילוקוקים אפידרמליים עם חיידקי קלבסיאלה פנאומוניה, סטפילוקוקוס אאורוס ופסטאורלה מולטוצידה עם חיידקי שיגלה, כמו גם פסאודומונס אירוגינוזה, סלמונלה אנטריקה, זני סטרפטוקוקוס בודדים, כולל זנים פיוגניים, וריקציה, מה שמוביל להתפתחות פאראטיפוס, טיפוס וטיפוס אנדמי. [ 3 ]

פרמקוקינטיקה

יְנִיקָה.

כאשר מתן דרך הפה, טריזידון נספג במלואו (70-90%) ובמהירות גבוהה כאשר מתן על קיבה ריקה. ערכי Cmax מושגים לאחר 2-4 שעות.

תהליכי הפצה.

התרופה מופצת בנוזלים ורקמות רבים - מרה, ריאות, נוזל פלאורלי, זרע, סינוביום, נוזל מוחי שדרתי, לימפה ונוזל מיימת. החומר חודר לנוזל מוחי שדרתי בריכוז של 80-100% מערכי הפלזמה. הערכים הגבוהים ביותר נצפו במקרה של דלקת המשפיעה על קרומי המוח.

תהליכים מטבוליים והפרשה.

הפרשה דרך דרכי השתן היא הדרגתית ובמהירות נמוכה, כך שגם לאחר 24 שעות מרגע מתן התרופה דרך הפה, רמות הפלזמה נשארות ברמה האמצעית של Cmax. הפרשה ממושכת דרך דרכי השתן שומרת על רמות יעילות טיפולית בשתן למשך 12 שעות.

60-70% (במצב ללא שינוי) מופרשים בשתן באמצעות סינון גלומרולרי. חלק קטן מופרש בצואה, וחלק נוסף מעורב בתהליכים מטבוליים.

מינון וניהול

יש להשתמש בתרופה במינון של 0.25 גרם (קפסולה אחת), 3 פעמים ביום. לא יותר מ-15-20 מ"ג/ק"ג של התרופה ביום.

אנשים מעל גיל 60 ומשקלם פחות מ-60 ק"ג צריכים ליטול 0.25 גרם מהתרופה פעמיים ביום.

  • בקשה לילדים

אין מידע בנוגע ליעילות הטיפולית או לבטיחות התרופה ברפואת ילדים, ולכן היא אינה ניתנת לילדים.

השתמש טריזידון במהלך ההריון

אין מידע בנוגע לאפשרות להתפתחות השפעה שלילית של טריזידון על העובר במקרה של שימוש במהלך ההריון, כמו גם להשפעתו על פעילות הרבייה. טריזידון משמש בנשים בהריון רק במצבים בהם התועלת הצפויה לאישה גדולה מהאפשרות להתפתחות השלכות שליליות על העובר. הטיפול במקרה זה מתבצע רק תחת פיקוח רפואי.

רמות התרופה בחלב אם קרובות לערכיה בפלזמה, לכן יש להפסיק הנקה במהלך הטיפול.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

  • אי סבילות חמורה לטריזידון או לרכיבים אחרים של התרופה;
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • אי ספיקת כליות חמורה;
  • כָּהֳלִיוּת;
  • פסיכוזות.

תופעות לוואי טריזידון

תופעות הלוואי כוללות:

  • ביטויים של אי סבילות עשויים להופיע, כולל גירוד ופריחה אפידרמלית;
  • נגעים המשפיעים על תפקוד מערכת העצבים: נדודי שינה, רעד, עוויתות, סחרחורת, נמנום, דיסארטריה וכאבי ראש, כמו גם היפררפלקסיה, שיתוק היקפי, מצב תרדמת, כמו גם התקפים קלוניים (קלוניים או גדולים);
  • הפרעות נפשיות: מאניה, בלבול, עם אובדן זיכרון, חוסר יציבות במצב הרוח, פסיכוזה (לפעמים עם ניסיונות אובדניים), תוקפנות, שינויים בהתנהגות, עצבנות קשה ודיכאון;
  • בעיות בתפקוד מערכת הלימפה והדם: אנמיה (גם צורות סידרובלסטיות או מגלובלסטיות);
  • הפרעות המשפיעות על מערכת הכבד והמרה: עלייה ברמות האמינוטרנספראז התוך-כבדיות, כמו גם תפקוד לקוי של הכבד;
  • הפרעות עיכול: צרבת, בחילות ושלשולים, במיוחד אצל אנשים עם פתולוגיות בכבד.

התפתחות של אי ספיקת לב פעילה או החמרה של אי ספיקת לב נצפתה אצל אנשים שצרכו 1000-1500 מ"ג של טריזידון ליום.

מנת יתר

הרעלת תרופה חריפה עלולה להתפתח בעת שימוש ביותר מ-1000 מ"ג. הרעלת כרונית מתרחשת בהתאם למינון, בדרך כלל מתפתחת עם שימוש יומי של יותר מ-0.5 גרם של התרופה.

לעיתים קרובות, תסמיני הרעלה קשורים לעבודת מערכת העצבים המרכזית: עצבנות מוגברת, כאבי ראש, פסיכוזה, בלבול, סחרחורת, דיסארתריה ונמנום. כאשר ניתנים מינונים גדולים, ניתן לראות עוויתות, שיתוק היקפי ומצב תרדמת, או ביטויים של סימנים שליליים אחרים עלולים להתגבר. אלכוהול אתילי מגביר את הסבירות להתקפים אפילפטיים.

נדרשים צעדים סימפטומטיים ותומכים; פחם פעיל יהיה יעיל יותר בהפחתת ספיגת התרופה מאשר שטיפת קיבה. אם מופיעים סימנים נוירוטוקסיים, יש לתת 0.2-0.3 גרם של פירידוקסין מדי יום. טריזידון מופרש מהדם באמצעות המודיאליזה, אך לא ניתן לשלול את האפשרות של השפעות רעילות, אשר עלולות להיות מסכנות חיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מתן עם אתיונמיד מגביר את הפעילות הנוירוטוקסית של טריזידון.

אסור לשלב את התרופה עם משקאות אלכוהוליים, במיוחד במקרה של שימוש במינונים גדולים של התרופה (אלכוהול מגביר את הסיכון לפתח התקפים אפילפטיים).

פירידוקסין מחליש את ההשפעה הרעילה של התרופה על מערכת העצבים המרכזית.

אנשים הנוטלים את התרופה יחד עם איזוניאזיד צריכים להיות בפיקוח רופא, מכיוון ששילוב כזה יכול להגביר את ההשפעה הרעילה על מערכת העצבים המרכזית, דבר שעשוי לדרוש שינוי במינון.

שילוב עם פניטואין עלול להוביל לעלייה ברמותיו בדם.

תנאי אחסון

יש לאחסן את טריזידון במקום סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. ערכי הטמפרטורה הם מקסימום 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בטריזידון למשך שנתיים ממועד מכירת החומר הטיפולי.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם רזוניזאט ולוקסידון עם טיסידון.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "טריזידון" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.