תריון

תריון היא תרופה נגד שחפת המכילה את המרכיב הפעיל טריזידון.

אלמנט זה חוסם לחלוטין את פעולת האנזים שהופך את האלנין לרכיב אלניל אלנין דיפפטיד, שהוא המרכיב העיקרי של הממברנה המיקרוביאלית של מיקובקטריה. אינו יוצר עמידות צולבת עם תרופות אחרות לשחפת. [1]

לתרופה יש מגוון רחב של השפעות אנטי מיקרוביאליות חזקות; יש לו השפעה משמעותית על זנים המובילים לזיהום של מערכת השתן והתפתחות שחפת, וגם משפיע באופן ניכר על זנים עמידים לאנטיביוטיקה ידועה אחרת. רמת ה- MIC של התרופה עבור זנים רגישים היא 4-130 מ"ג / מ"ל. [2]

אינדיקציות תריון

משמש לשחפת סוג ריאתי או חוץ-ריאתי, כולל שחפת המדביקה את הכליה ואת המערכת האורוגניטלית (במקרה של עמידות למיקובקטריה בשחפת ביחס לתרופות סטנדרטיות נגד שחפת וללא השפעה של שימוש בתכניות אחרות שחפת).

טופס שחרור

שחרור החומר התרופתי מתבצע בכמוסות - 50 או 100 חתיכות בתוך שקית, המונחת במיכל.

פרמקודינמיקה

זנים של קנדידה אלביקנס, דלקת ריאות של Klebsiella, Pasteurella multicide, Staphylococcus aureus עם Escherichia coli, Shigella, Staphylococcus epidermidis ו- Pseudomonas aeruginosa מראים רגישות לטריזידון. בנוסף, זנים של בזיל חציר, בזילוס של קוך, אנטרונית סלמונלה, זנים סטרפטוקוקיים שונים (ביניהם סטרפטוקוקוס פיוגני) וריקקציה, המובילים להופעת טיפוס אנדמי, קדחת וטיפוס. [3]

פרמקוקינטיקה

יְנִיקָה.

כאשר ניתנת דרך הפה על בטן ריקה, הטריזידון נספג במהירות גבוהה ומלאה (70-90%), ומגיע ל- Cmax לאחר 2-4 שעות.

תהליכי הפצה.

הוא מופץ בתוך רקמות רבות ונוזלי גוף - ביניהם מרה, לימפה עם סינוביום, זרע, נוזל מוחי שדרתי, ריאות, נוזלים פלוראליים ומיימים. בתוך ה- CSF עובר 80-100% מפרמטרי הפלזמה (כאשר דלקת משפיעה על קרומי המוח).

תהליכים מטבוליים והפרשה.

הפרשה דרך דרכי השתן מתבצעת בשלבים, במהירות נמוכה, ולכן, גם לאחר 24 שעות מרגע מתן הפה, אינדיקטורים לפלזמה נותרים באמצע ערכי Cmax.

הפרשת שתן ממושכת שומרת על פרמטרי שתן יעילים מבחינה טיפולית למשך 12 שעות; 60-70% מופרשים בשתן ללא שינוי - בעזרת CF; חלק קטן מופרש בצואה, וחלקם נוספים עוברים תהליכים מטבוליים.

מינון וניהול

התרופה נצרכת בכמוסה אחת 0.25 גרם 3 פעמים ביום או כמוסה אחת 0.3 גרם 2 פעמים ביום. אתה לא יכול להשתמש ביותר מ 15-20 מ"ג / ק"ג של התרופה ליום.

אנשים מעל גיל 60 במשקל של פחות מ- 60 ק"ג נדרשים ליטול 0.25 גרם מהתרופה פעמיים ביום.

• בקשה לילדים

אין מידע לגבי בטיחות, כמו גם על יעילות תרופתית בעת שימוש בתרופות ברפואת ילדים, ולכן הוא אינו משמש לילדים.

השתמש תריון במהלך ההריון

תריון משמש במהלך ההריון רק במצבים בהם התועלות הסבירות לאישה צפויות יותר מהאפשרות לפתח השלכות שליליות על העובר.

רמת התרופה בתוך חלב אם קרובה לרמות הפלזמה שלה, ולכן ההנקה מופסקת במשך כל תקופת הטיפול.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• חוסר סובלנות קשה הקשור לטריזידון או אלמנטים אחרים של התרופה;
• כשל בכליות;
• פְּסִיכוֹזָה;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• כָּהֳלִיוּת.

תופעות לוואי תריון

תסמיני הצד העיקריים:

• בעיות הקשורות לעבודת ה- NA: נמנום, בלבול עם אובדן זיכרון לאחר מכן, עוויתות, דיסארטריה ורעד. בנוסף, שינויים במצב הרוח, אגרסיביות, כאבי ראש, עצבנות מוגברת, סחרחורת, היפררפלקסיה, פסיכוזה (עשויה להיות מלווה בניסיונות אובדניים), פריזה היקפית, תרדמת והתקפים מהסוג המשובט (גדול או קטן);
• סימנים לאלרגיות: גירוד או פריחה באפידרמיס;
• הפרעות אחרות: אנמיה מהסוג המגלובלסטי, צרבת, עלייה בשיעורי האמינוטרנספרז בכבד, בחילות ושלשולים (במיוחד אצל אנשים עם מחלות כבד).

יש מידע על התפתחות החמרה של CHF אצל אנשים המשתמשים 1000-1500 מ"ג של התרופה ליום.

מנת יתר

מנת יתר חריפה מצויינת במקרה של נטילת יותר מ- 1000 מ"ג של התרופה. הרעלה כרונית נקבעת על פי גודל המינון ויכולה להתפתח עם שימוש יומיומי ביותר מ- 0.5 גרם תרופות.

בעיקרון, תגובות רעילות מצויינות ממערכת העצבים המרכזית: בלבול, paresthesia, כאבי ראש, עצבנות קשה, dysarthria, סחרחורת ופסיכוזה. עם הכנסת מנות גדולות מדי, ניתן לציין התפתחות התקפים, פריזה היקפית, כמו גם תרדמת. אלכוהול אתילי מגביר את הסבירות לפתח התקפים אפילפטיים.

ננקטים אמצעים סימפטומטיים ותומכים. הכנסת פחם פעיל מפחיתה ביעילות רבה יותר את ספיגת הטריון בהשוואה לשטיפת קיבה. כאשר מופיעים סימנים נוירוטוקסיים יש להשתמש ב- 0.2-0.3 גרם של פירידוקסין ליום.

המודיאליזה מאפשרת הפרשת התרופה מהדם, אך עלולה להוביל לרעילות מסכנת חיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השילוב עם אתוניאמיד משפר את האפקט הנוירוטוקסי של ת'ריון.

אינך יכול לשלב את התרופה עם משקאות אלכוהוליים, במיוחד עם הכנסת חלקים גדולים של תרופות, מכיוון שאלכוהול מגביר את הסיכוי לפתח התקפים אפילפטיים.

אנשים שמשתמשים בתרופה יחד עם איזוניאזיד צריכים להיות תחת פיקוח רפואי, כי שילוב כזה יכול להעצים את ההשפעה הרעילה על מערכת העצבים המרכזית ולדרוש שינוי בגודל המנה.

תנאי אחסון

יש לשמור את תריון במקום סגור מפני חדירת ילדים קטנים. רמת הטמפרטורה - לא יותר מ 25 ° С.

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Therion בטווח של 24 חודשים מיום ייצור התרופה.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם החומרים Theriz ו- Therizidone.