פקטולבן

Pectolvan היא תרופה מורכבת עם פעילות מוקוליטית ומרחיבה. הוא מכיל אלמנטים כגון אמברוקסול הידרוכלוריד וקרבוציסטין.

אמברוקסול מגרה את הפעילות של האפיתל המסורבל ובמקביל מגביר את ייצורו של פעילי שטח בתוך הריאות. זה מוביל לשיפור בהפרדה ובהפרשת כיח (פינוי מוגדל של רירית). כתוצאה מהתפתחות השפעה זו, כמו גם מהפעלת הפרשת נוזלים, השיעול נחלש באופן ניכר והפרשת ריר מופחתת. [1]

אינדיקציות פקטולבן

הוא משמש לטיפול בשלב הכרוני והפעיל של הפתולוגיות המשפיעות על דרכי הנשימה, שעל רקען נוצר הפרשה קשה, כיח צמיגי: BA , RDS , דלקת ריאות, חסימה ריאתית כרונית וברונכיאקטזיס.

הוא נקבע לפיתוח סיבוכים לאחר ניתוח ריאות, ובנוסף, לפני ואחרי פגישת ברונכוסקופיה, כמו גם במהלך טיפול בטרכאוסטומיה.

זה יכול לשמש לטיפול בדלקת המשפיעה על האוזן התיכונה וסינוסים פרנסאליים.

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורה של סירופ, בתוך בקבוקי 0.1 ליטר.

פרמקודינמיקה

בשל ההשפעה של קרבוציסטין, צמיגות ההפרשות התוך ברונכיות יורדת - על ידי הרס תרכובות דיסולפיד של גליקופרוטאינים. כתוצאה מדילול ההפרשות, כיח מופרש הרבה יותר טוב. [2]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן אוראלי, Ambroxol נספג כמעט לחלוטין בתוך מערכת העיכול, ללא סיבוכים החולפים לרקמות הריאות. רמת הזמינות הביולוגית המוחלטת של החומר היא כ -80%.

ערכי הפלזמה Cmax של אמברוקסול נרשמים לאחר שעתיים מרגע היישום, ומחצית החיים היא 8-12 שעות. [3]

אמברוקסול מופרש בעיקר בשתן (90%). החומר אינו מצטבר; מתגבר על ה- BBB ומופרש בחלב אם.

לאחר מתן אורבו של carbocisteine, הוא נספג בקצב גבוה, ומגיע לרמת הפלזמה Cmax לאחר שעתיים. זמינותו הביולוגית החלשה (מתחת ל -10%) מצוינת, הקשורה לתהליכים מטבוליים אינטנסיביים בתוך מערכת העיכול ולמעבר תוך -כבד ראשון.

החומר מופרש בשתן, בעיקר בצורה של אלמנטים מטבוליים לא פעילים (סולפטים אנאורגניים ודיאצטילציסטין). שארית קטנה של האלמנט מופרשת ללא שינוי בצואה. Carbocisteine יכול להצטבר בתוך מי השפיר כמו גם לחצות את השליה.

מינון וניהול

ילדים בגילאי 7-12 לוקחים כף אחת (5 מ"ל) סירופ 2-3 פעמים ביום. ילדים מקבוצת הגיל 2-6 שנים-0.5 כפות (2.5 מ"ל), 2-3 פעמים ביום. עבור ילדים מעל גיל חודש ועד גיל שנתיים, יש לצרוך 0.5 כפות סירופ פעמיים ביום. מחזור הטיפול נמשך לרוב לא יותר מ 8-10 ימים.

השתמש פקטולבן במהלך ההריון

אינך יכול להשתמש בתרופה בשליש הראשון. המינוי בשליש השני והשלישי מותר לאחר הערכה מדוקדקת של היתרונות והסיכונים העתידיים לעובר.

בשל העובדה שהתרופה מופרשת בחלב אם, לא ניתן להשתמש בה בהנקה.

התוויות נגד

ההתוויות העיקריות:

• סוג פפטי של כיב במערכת העיכול;
• תסמונת עוויתות;
• שלב פעיל של גלומרולונפריטיס כרונית;
• חוסר סובלנות אישי חזק הקשור למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי פקטולבן

בדרך כלל Pectolvan נסבל ללא סיבוכים, אך מדי פעם הוא עלול לגרום לפריחות אפידרמיס ולחולשה מערכתית.

מתן ממושך של התרופה עלול לעורר הפרעות הקשורות לתפקוד העיכול: הקאות, גסטרליה, בחילות, שלשולים וצרבת. מדי פעם מתרחש דימום במערכת העיכול.

בצקת של קווינק, אורטיקריה, פריחה באפידרמיס ותסמינים אנפילקטיים עשויים להתרחש. הפרעות קשות באפידרמיס (SJS או TEN) מתפתחות מדי פעם.

צריכה אחת ארוכה של Pectolvan גורמת לכאבי ראש, דפיקות לב וסחרחורת.

מנת יתר

שיכרון עם Pectolvan יכול לעורר את הופעת הבחילה עם הקאות.

כאשר מופיעות הפרעות אלו, ננקטות פעולות סימפטומטיות ותומכות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

החדרת התרופה יחד עם GCS וחומרים אנטיבקטריאליים משפרת את השפעתם הטיפולית בטיפול בדלקות המשפיעות על דרכי הנשימה.

לא ניתן לשלב את התרופה עם טטרציקלינים (לא כולל דוקסיציקלין); יש להקפיד על הפסקה של שעתיים לפחות בין הצגתם.

אסור לשלב עם תרופות נוגדות דיכאון (דיכוי הפעילות של מרכז השיעול יכול לעורר הצטברות הפרשות סימפונות בתוך דרכי הנשימה).

תנאי אחסון

יש לאחסן את פקטולבן במקום חשוך ויבש, בטמפרטורות בטווח של 15-25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן ליישם את פקטולבן תוך 18 חודשים מיום ייצור הסוכן הטיפולי.

אנלוגים

תרופות מוקוסול ומיליסטן לשיעול הן אנלוגים של תרופות.