המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
זוקארדיס
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Zokaridis הוא מעכבי ACE (תרופות מקטגוריה של תרכובות מלאכותיות וטבעיות המשמשות לחיסול פתולוגיות CCC, מחסור בכליות, וכן בנוסף כסוכן מגן מפני קרינה מייננת).
אינדיקציות זוקארדיסה
הוא משמש לטיפול בהפרעות הבאות:
- מדדי לחץ מוגבהים של צורה כלשהי של כוח הכבידה;
- אוטם שריר הלב בשלב אקוטי;
- אי ספיקת לב או נוכחות סימפטומים המצביעים על כך.
טופס שחרור
שחרור של התרופה מתרחשת טבליות, כמות של 7 חתיכות בתוך חבילת שלפוחית. בתיבה - אחת כזאת שלפוחית. גם בשלפוחית יכולה להכיל 14 טבליות. בחבילה עם זה - 1 או 2 שלפוחיות צלחות.
פרמקודינמיקה
התרופה יש השפעה antihypertensive. המנגנון של השפעתו נגרמת על ידי ירידה בהיקף של אנגיוטנסין מטיפוס 1, הנוצר מאנגיוטנסין. זה מקטין את הפרשת אלדוסטרון, ירידה בערכי לחץ הדם הדיאסטולי והסיסטולי, ובנוסף ירידה ברמת הטרום ואחרי הטיפול בשריר הלב.
האלמנט הפעיל של התרופה מסייע להרחיב את העורקים, לא מתנהג בו זמנית לגבי הוורידים, וגם לא גורם לעלייה בקצב הלב. הכבילה של PG בעת שימוש Zokaridis מגביר, ואת תהליך של השפלה של bradykinin - להיפך פוחתת.
שימוש ארוך טווח של התרופה מסייע להפחית את היפרטרופיה בחדר שמאל בתוך שריר הלב. בתהליך זה, עיכוב של התרחבות החדר השמאלי מתרחשת, ובנוסף הפסקה מוחלטת של התקדמות אי ספיקת לב.
כאשר לוקחים סמים, יש שיפור באספקת הדם לשריר הלב, כמו גם ירידה בצבירה טסיות. טיפול antihypertensive הוא ציין כ 1 שעה לאחר מתן אוראלי של התרופה. משך הטיפול הטיפולי הוא 24 שעות.
פרמקוקינטיקה
סידן zofenopril נספג מהר מאוד - כמעט מיד לאחר החדירה לתוך מערכת העיכול. לאחר הקליטה, אלמנט מומרת zopenoprilat.
שיא פלזמה הפרמטרים של המרכיבים להגיע לאחר 1.5 שעות לאחר השימוש הראשון של תרופות. סינתזת החלבון של zopenoprilat הוא 88%. מרכיב עובר את חילוף החומרים בתוך הכבד, וכתוצאה מכך המוצר הפעיל של הפירוק של zofenoprilata נוצר.
רמת הסילוק של zofenoprilata היא 1.3 l / min. רוב האלמנט מופרש על ידי הכליות, ועוד 26% מופרשים בתוך המעי.
מינון וניהול
טבליות משמשות בעל פה. הקבלה שלהם אינה תלויה באכילה. על מנת שהתרופה תיספג במהירות על ידי הגוף, יש לרחוץ אותה עם כמות גדולה של נוזלים (מומלץ להשתמש במים פשוטים בטמפרטורת החדר).
במהלך הטיפול בלחץ דם מוגבר, נצרך יום 0.5 טבליות עם נפח של 30 מ"ג או 2 טבליות עם נפח של 7.5 מ"ג. ריבוי הקבלות ליום - חד פעמי או פי שניים.
כדי לטפל בהפרעות של מאזן מים-אלקטרוליטים, כדאי להתחיל לקחת את התרופה במינון מינימלי יעיל - 0.5 טבליות ביום. תכנית זו נובעת ממאפייני הטיפול במעכבי ACE, בהם יש צורך לייעל את מאזן המים או אלקטרוליט, וגם להפסיק לחלוטין את הטיפול עם משתנים כמה ימים לפני תחילת השימוש של Zokaridis. אם נדרש, את גודל החלק של התרופה ניתן לצמצם עד רבע הטבלט ליום.
כאשר מטפלים באנשים עם הפרעות בפעילות הכבד בצורה קלה או מתונה, גודל המנה הראשונית הוא מחצית מהמינון הסטנדרטי שנקבע לאנשים עם תפקוד כבד בריא.
אם לחולה יש הפרעה בכבד, אסור בהחלט להשתמש בתרופה.
עבור טיפול עם אוטם שריר הלב בצורה חריפה, התרופה משמש בשילוב עם סוכנים נוספים. השימוש בתרופה צריך להיות מקסימלי לאחר 24 שעות לאחר הופעת הסימנים הראשונים של הפתולוגיה של המטופל. טיפול זה צריך להימשך לפחות 1.5 חודשים.
עם ירידה חזקה בלחץ הדם במהלך הטיפול, יש להימנע מלהגדיל את המינון המינימלי או אפילו לבטל את השימוש של התרופה. אצל אנשים ללא תסמינים של אי ספיקת לב, הטיפול עלול להסתיים לאחר 1.5 חודשים של נטילת התרופה.
טיפול ארוך טווח מוצע עבור מינוי לאנשים עם תסמינים של כשל חדר שמאל או אי ספיקת לב כללית, כמו גם עם BP גבוה.
[1]
השתמש זוקארדיסה במהלך ההריון
מרשם Zokaridis לנשים בהריון אסור. נעשה בזהירות רבה במהלך ההנקה.
התוויות נגד
בין התוויות:
- רגישות יתר לחומר הפעיל או לסמים של התרופה;
- הבצקת Quincke נגרמת על ידי טיפול, במהלכו סמים מקבוצת ACE שימשו;
- הפרעות בפעילות הכבד;
- אי ספיקת כליות בצורה חמורה;
- נוכחות של נגעים בעורקים להאכיל את שתי הכליות;
- היצרות של המסתם המיטרלי או היצרות של אבי העורקים אבי העורקים;
- דלקת חניכיים;
- אנשים שעברו השתלת כליה בעבר.
תופעות לוואי זוקארדיסה
שימוש בסמים יכול להוביל למגוון תופעות לוואי:
- הפרות של הפונקציה CAS: ירידה בלחץ הדם. לפעמים יש כאב בחזה. לרוב אנגינה מפתחת, הפרעות קצב, סינקופה, טכיקרדיה, כמו גם כאב המשפיע על הלב;
- הפרעות במערכת העצבים המרכזית: התפתחות כאבי ראש, תחושות של חולשה, חרדה ועייפות מוגברת, בנוסף לסחרחורת והפרעות שינה;
- בעיות בעבודת האברים החושתיים: רעש אוזניים והפרות של מנגנון שיווי המשקל;
- נגעים המשפיעים על מערכת העיכול: מגוון של הפרעות תפקודיות (עצירות, כאבים, הקאות, שלשולים, בחילות וכו '), כמו גם יובש של רירית הפה. מדי פעם, יש הפרעות בתפקוד של הכבד;
- ליקוי בתפקוד הנשימה: יש התרחשות אחת של עווית של צינורות הסימפונות, שיעול יבש, דלקת הלוע;
- סימנים של אלרגיה: לעתים קרובות לפתח ביטויים כגון מיוסיטיס פריחה על פני העור. דיווח ייחודי על התרחשות של תסמונת סטיבנס ג 'ונסון.
מנת יתר
כאשר לוקחים את התרופה במינונים גבוהים מדי, הסיכון של סימני הרעלה גדל:
- ירידה חדה וחזקה בלחץ הדם;
- את המראה של התקפים;
- פיתוח קהות חושים.
יש לזכור כי עם ירידה חדה ברמת לחץ הדם, שבץ, אוטם שריר הלב, כמו גם קריסה או סיבוכים של טבע thrombolytic עשוי להתפתח. אז, אם יש לך את הסימפטומים הראשונים של הרעלת, אתה צריך להתייעץ עם רופא כדי לקבל עזרה רפואית בזמן.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
עם שימוש משולב של תרופה עם סוכני טיפול אחרים, תופעות שליליות כאלה יכולים להתרחש:
- בשילוב עם משכך כאבים, antipyretic, hypotensive, משתן והרדמה מובילה את הפיתוח של אפקט antihypertensive;
- כאשר משולבים עם משתנים של סוג אשלגן חוסך, כמו גם עם NSAIDs, תכונות antihypertensive של תרופות נחלשים;
- כאשר בשילוב עם מלחי ליתיום, עיכוב של הפרשת ליתיום מתרחשת;
- כאשר נלקח יחד עם cytostatics, alloprinol ו immunosuppressants, יש עלייה של hematotoxicity של התרופה.
תנאי אחסון
Zokaridis צריך להישמר מחוץ להישג ידם של ילדים. הטמפרטורה אינה עולה על 30 מעלות צלזיוס.
[4]
חיי מדף
Zokaridis ניתן להשתמש במשך 3 שנים לאחר שחרורו של הסוכן הטיפולי.
בקשה לילדים
אין נתונים על האפשרות של שימוש יעיל ובטוח בסמים לילדים, ולכן אסור להקצות אותו לקטגוריה זו.
אנלוגים
אנלוגים והתרופות הן תרופות כגון: Diroton, Zoniksem ו Dapril עם Evroramiprilom, ובנוסף, ליזי סנדוז Kardipril עם Lizinovelom ו לקפטפריל, ו Lisores ו Polapril עם Moeksom ו lisinopril. הרשימה גם Ramag, Prestarium, Ramimed, Prevenkor עם Ramizesom ו Promeprilom, אבל חוץ מזה Prenesa, Renitec, Topril ו Ramira. יחד עם תרופות אלה גם Fozikard, אנה Sandoz, סקופריל, Enalapril עם הרטל ו Enap.
ביקורות
Zokaridis הוא לעתים קרובות דנו בנושאים בכלל, כי עכשיו מספר גדול של ההכנות של מעכבי ACE מוצעים בשוק של תרופות. במקרה זה, החולים משווים למעשה את התרופה עם האנלוגים הרפואיים שלה.
משוב שלילי במיוחד על ההשפעה של תרופות בפורומים הוא קטן מאוד, אז אתה יכול לומר כי התרופה היא די יעיל. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי במהלך הטיפול יש צורך ליצור קשר עם הרופא שלך כל הזמן, כי המטופל מרגיש באופן סובייקטיבי שינויים במצבו, ועל הערכה מפוכחת ואובייקטיבית של היעילות של השימוש בתרופות, רופא מנוסה נדרש.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "זוקארדיס" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.