המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Toxico- אלרגיות lesions של הגרון: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Toxico, אלרגיות של הגרון לכסות שכבה ענקית של מחלות פתולוגיות של הגרון, שרבים מהם לא נחקרו באופן יסודי לגבי אטיולוגיה ו פתוגנזה.
מיזוג לתוך קטגוריה אחת הסיבות רעילים אלרגית, רק במבט ראשון זה אולי נראה מלאכותי, לעומת זאת, ואלה ואחרים יש הרבה מן המשותף, שכן AIS קשורות ישירות למספר תפקודים ביולוגיים חשובים של אורגניזם - החדירות ויכולת סינון של ממברנות ביולוגיות, אלקטרוליט וחילוף החומרים חלבון , מנגנונים של רגולציה הלמ"ס נוזל רקמות הפלזמה בדם, תהליכים ביוכימיים שונים, מתן הומאוסטזיס של איברים ורקמות, ועל האורגניזם בכללותו, nak , - מערכות נוירואנדוקריניות רגולטוריות.
מגוון האמור לעיל מסבך באופן משמעותי את הבעיה של מחלות רעילות אלרגיות של הגוף ואת האיברים ומערכות הפרט. במידה רבה, הוראה זו חלה על דרך הנשימה העליונה, במיוחד הגרון - הגוף הוא מאוד רגיש מגוון גורמים רעילים אלרגיים, הן ממוצא אנדוגני אקסוגניים. גורמים אלה יכולים להיות מטופלים כמו תסמיני אלרגיה בפועל אשר נגרמים בעיקר על ידי אורגניזם predugotovlennostyu תגובתי לתגובה לקויה או ותגובתיות יתר של האורגניזם כניסתה לתוכו מחומרים זרים מחוץ, ומוצרים ממוצא פנימי נובע הפרעות מטבוליות ותהליכים האנדוקרינית, או במחלות דלקתיות ותנאים פתולוגיים אחרים ( מחלות של כלי דם המערכות ופליטת פסולת, בעיות בתפקוד כבד מעי דק, "slagging" של הגוף של מוצרי unoxidized של חילוף חומרים, לרעלת הריון, ועוד רבים אחרים. אל.). כל הגורמים שצוינו לעיל ולהפר את המדינה קודם כל הפונקציה של ממברנות תא, של קרום רירי, רקמת חיבור האנדותל של כלי דם של הגרון, מה שהופך את אחד הבסיסי ביותר של תגובות רעילות אלרגיות - נפיחות ותהליכים חסימתית הקשורות בדרכי הנשימה.
מה גורם לזיהומים רעילים-אלרגיים של הגרון?
בצקת בגרון כאשר דלקת גרון רעילה אלרגית מתייחסת membranogennym בצקת שעלולות להתרחש כאשר מגוון השפעות מקומיות והכלליות של גורמים (זיהום, חום, קור, חומרים שונים, אנרגית קרינה, וכן הלאה. ד). חדירות נימים מוגברות שבבסיס בפתוגנזה של בצקת דלקתית וטבע רעיל, שבוצעו בסיוע של מספר חומרים (היסטמין, globulins הפעיל n al.), משוחרר או שנוצרו ברקמה ידי הפעולה של הגירוי שלה (פתוגן). לפיכך, סוכן השפעה toxigenic מגרה ביטוי מנגנוני אלרגיה הלחות אשר להגביר את הפעולה של הראשון מתחיל לשחק תפקיד משלה את המופע של בצקת.
אלרגיה ונפיחות אנפילקטית של הגרון קשורה קשר הדוק לבצקת קרומית. (. מחלה סרום, אורטיקריה, אנגיואדמה angioneurotic, אסטמה, וכו ') בשעה תסמינים אלרגיים טיפוסי, נפיחות של ממברנות העור הרירי גם מפותח בשל הפרה של החדירות של קירות נימי, הנובע התגובה של אנטיגן - נוגדן.
נושך חרקים צורבים, במיוחד דבורים וצרעות, בפנים, ולפעמים הקרום הרירי של הפה והגרון גורם לעתים קרובות לנפיחות חמורה בגרון ובגרון.
מספר מחלות של הכליות, הלב, כמו הרעלתן של נשים הרות, מלוות באנסארקה, יכולות להוביל לנפיחות הגרון.
תרופות בצקות בגרון לעתים קרובות נצפה כאשר הרעלות סמים המכיל יוד, סליצילטים, הכנות בלדונה, ומוצרים של ירקות חיים (חצילים, פטריות, תותים, גבינות, פרותי ים, וכו '); אלה נפיחות מתפתחת לאט יותר מאשר אלה אלרגיים, אולם הם נמשכים זמן רב יותר. בשנים האחרונות, בצקת הרירית כבר ציין במהלך הטיפול באנטיביוטיקה, במיוחד עם הממשל של תרופות אלה בצורה של שאיפות ו אירוסולים.
הפרות של חדירות קיר נימי ב בצקת אלרגית מוסבר על ידי שחרור היסטמין מתאי הפיטום, כמו גם הפעלת אנזימים מפרקי חלבונים מתרחשת כאשר אנטיגן - נוגדן וחשיפה לגירויים מולקולארית.
אנטומיה פתולוגית של נגע אלרגי רעיל של הגרון
בצקת היא הפרעה כללית או מקומית של חילוף החומרים במים, המאופיינת הצטברות מופרזת של מים, חלבונים אלקטרוליטים במרחב רקמות תאיים או חללים בגוף serous. הנוזל בצקת מגיע הדם.
מעבר נוזל מהדם אל הרקמות דרך הממברנה נימי תורמת לחץ דם הידרודינמית נקבע על ידי ערך לחץ הדם ואת קצב זרימת הדם נימים oncotic (אוסמוטי קולואיד) חלבונים בלחץ הנוזל.
אחרון מנטרל את הנוזל מהמיטה נימי, מאז פונקציות קיר נימים כמו ממברנה חדירה למחצה שדרכו חלבונים נבדקים עם קושי גדול, בעוד מי crystalloids (המומסים בם מיקרואלמנטים) - בקלות. כאשר להתמודד מנגנון kopillyarov חדירות הממברנה מהדם אל הרקמות לחדור הן גְבִישָׁן וחלבונים, שמוביל בד או שקועות (מיימת, hydrothorax, השתפכות של קופסית המפרק) בצקת.
כאשר נפיחות, תאים וסיבים לנוע בנפרד בגלל הצטברות של נוזל edematous, אשר מדלל את החומר interstitial. סיבי רקמת החיבור הם מפוצלים fibrils.
עם נפיחות ממושכת, fibrils להתנפח ולהיעלם (להמיס את החומר "edematous").
כאשר תאים בצקת הביע (רקמת חיבור, האפיתל, שרירים) להאריך מרקמת ביניים, להתנפח, vacuolating שמובילה שיבוש של חילוף החומרים ברקמות והובלת תהליכים ניווניים necrobiotic בתאיו.
במיקרוסקופיה, עם בצקת רירית, הם הופכים שקופים ג 'לטין. במקרים מסוימים, בצקת ממושכת מובילה להתפתחות של טרשת נפוצה ורקמת חיבור, אשר היא בעלת חשיבות מיוחדת הפתוגנזה של כישלון נשימתי בדרכי הנשימה העליונות.
מופע של בצקת בגרון רעילה אלרגית תורם לנוכחות ברקמת submucosa הסיבית הידרופילי שלה אשר פותחה במיוחד על פני השטח הלשוניים של מכסה הגרון, ב cherpalonadgortannyh מקפל בחלל poskladochnom וקפלים פחות בפרוזדור.
תסמינים של נגעים אלרגיים רעילים של הגרון
בצקת הרירית יכולה להתרחש בחריפות, תת-קרקעית או לפתח כרונית.
אלרגיה גורמת לרוב להתבטאויות כאלה גם במהלך אורטיקריה כללית, או, לעתים קרובות יותר, במהלך האנגידמה.
מקרים של בצקת אלרגית משפחתית של הגרון עם משברים חוזרים מתוארים, אשר יכולים לרכוש אופי מאיים.
על פי תצפיות של סופרים רומנים, במקרים מסוימים יש נטייה משפחתית לפתח מעת לעת בצקת של הגרון; היו אנשים שמתו כמה דורות מאותה משפחה. במהלך המשבר, בנוסף לבצקת הגרון, ישנם שינויים מקבילים על הפנים, בפה ובגרון.
באנשים עם אלרגיות, בצקת הרירית יכולה להתרחש פתאום במהלך היום או הלילה ולהוביל לכשל נשימתי חמור, לפעמים מסכן חיים. בצקת הרירית מאופיינת בתחושה של גוף זר, דיספגיה, דיספוניה ואפוניה, קוצר נשימה. כאשר laryngoscopy מגלה בצקת gelatinous מסיבית, הכובש כמעט את כל הסף של הגרון ומכסה את הפער הנשימה (ווקאלי).
מה צריך לבדוק?
אילו בדיקות נדרשות?
טיפול של נגעים אלרגיים רעילים של הגרון
טיפול בנזק אלרגי רעיל לגרון הוא לא לכלול מגע של הגוף עם סוכנים הגורמים בצקת רעילה אלרגית של הגרון ואת מינויו של antihistamines, decongestants ו הרגעה.
כיצד מונעים נגעים רעילים של אלרגי הגרון?
כדי למנוע בצקת גרון סמים, רצוי לנהל את ניהול intralaryngeal של אנטיביוטיקה בתערובת עם hydrocortisone נגד antihistamine מונע. חוסר סובלנות לאנטיביוטיקה מתבטא בהופעתה של האנתאנה של הקרום הרירי של חלל הפה, הלוע והלוע, וכן בצקת משמעותית של אזורים אנטומיים אלה.
עם שימוש ממושך באנטיביוטיקה ללא antimycotics (למשל, ניהול סימולטני של ניסטטין) בחולים, בנוסף לבצקת הגרון, עלול להופיע כריתת הדם של מערכת הנשימה העליונה.