דרמטיטיס מגע אלרגי

דלקת עור אלרגית מתרחשת בחולים בתגובה לגירוי הפקולטטיבי (אלרגן), אשר יש רגישות מוגברת. בלב אלרגית דרמטיטיס היא תגובה אלרגית של סוג מתעכב. כמו אלרגן לעתים קרובות לשמש חומרים כימיים וכימיים. הם (haptens), בשילוב עם חלבונים באפידרמיס, לרכוש את המאפיינים של אנטיגן מלא. אלרגנים נקשרים לתאי התורן (מקרופאגים) של האפידרמיס, אשר מעבירים מידע על האנטיגן ל- T- לימפוציטים. בתגובה לכך, התפשטות של לימפוציטים T מתרחשת עם היווצרות של אוכלוסייה של תאים ספציפיים עבור אנטיגן זה. עם מגע חוזרות ונשנות של האלרגן, לימפוציטים רגישים מצטברים במוקד החשיפה לאלרגן. לימפוציטים מפרישים interleukins שונים שמושכים תאים שמנים, leukocytes polymorphonuclear למוקד. כתוצאה מהתפרקות של חומרים אלו, חומרים פעילים ביולוגית (היסטמין, ברדיקינין וכו ') משתחררים, אשר תורמים להיווצרות של תהליך דלקתי חריף בעור.

[1], [2], [3], [4]

גיסטופתולוגיה

יש בצקת בין תאיים באפידרמיס, היפרטרופיה ו hyperplasia של האנדותל ואת האפית של כלי, צמצום לומן שלהם. סביב כלי יש חדירה perivascular, המורכב תאים לימפואידים, מקרופאגים, fibroblasts עם תערובת של בזופילים בשלבים שונים של degranulation.

תסמינים של מגע דרמטיטיס אלרגי

עבור דרמטיטיס אלרגית, הפולימורפיזם האמיתי של הפריחה הוא מקומי באזורים חשופים לאלרגן. בחולים עם אריתמה עם גבולות מטושטשים, papules ובצקת, מופיעים ביטויים קליניים האופייניים לאקזמה (שלפוחיות, רטיבות, נטייה להישנות). אבל הם מודגשים פחות עם דרמטיטיס מגע אלרגי.

בחלק מהחולים, ביטויים קליניים הולכים מעבר לאזורי החשיפה לסוכנים אלרגיים. במובנים שונים, יש לציין תחושות סובייקטיביות: גירוד, צריבה, תחושת חום בנגעים. היו מקרים בחולים אשר חוו דרמטיטיס מגע אלרגי חריף לאחר החלת 33% משחה גופרית על גרדת וטיפול באזור איברי המין עם פתרון chlorhexidine.

אבחון ואבחון דיפרנציאלי

יש להבחין בין המחלה לבין דלקת עור פשוטה ואקזמה.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

טיפול בדלקת עור אלרגית

ראשית, יש צורך לחסל את הגורם שגרם מגע אלרגי דרמטיטיס. כאשר הביטויים הקליניים הביעו לקבוע אנטיהיסטמינים (Tavegilum, fenistil, Analergin, Diazolinum, suprastiy et al.) וסוכן hyposensitization (כלורו סידן או גלוקונאט סידן, נתרן תיוסולפט), ויטמינים. במקרים חמורים של חולים המאושפזים והמערכת המומלצת של גלוקוקורטיקוסטרואידים.

הטיפול החיצוני מתבצע תוך התחשבות בשלב המחלה ובחומרת התהליך הדלקתי. בשנת מיועד אריתמה חמורה תחמוצת אבץ, חימר לבן בצורת אבקות, השעיות מימיות נסערות, משחת אבץ (2-5% CIS), קרמים או משחות המכילות סטרואידים. של תרופות מקומיות משככי כאבים, השפעה טובה מסופק על ידי ג'ל fenistil. במקרה של exudation, קרמים משמשים, כמו גם צבעים aniline, משחות אדיש. כדי לפזר את התהליך משחות משומשות שיש להם אפקט לפתרון (5-10% ichthyol, 2% גופרית סליצילית, זפת גופרית 2%).