יתר לחץ דם אצל ילדים

Hyperparathyroidism - עודף ייצור של הורמון פרהתירואיד.

ICD-10 CODE

• E21.0 hyperparathyroidism ראשוני.
• E21.1 hyperparathyroidism משנית, לא מסווגת במקום אחר.
• E21.2 צורות אחרות של hyperparathyroidism.
• Е21.3 יתר לחץ דם, לא צוין.

גורם יתר לחץ דם

עודף הייצור של הורמון הפאתירואיד עשוי להיות עקב הפתולוגיה העיקרית של בלוטת התריס בלוטת - אדנומה או היפרפלזיה אידיופטית (hyperparathyism ראשוני). לעתים קרובות יותר, עם זאת, בילדות, ייצור מוגבר של הורמון הפרהתירואיד הוא מפצה, שמטרתה לתקן hypocalcemia של אחד או בראשית genesis (hyperparathyroidism משנית). חיידקים hyperparathyroidism נגרמת על ידי רככת, תסמונת ספיגה, hyperphosphatemia במחלות כליות כרוניות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

תסמינים של יתר לחץ דם בילדים

היפראקלמיה בכל גיל, ללא קשר לסיבתה, מתבטאת בחולשת שרירים, אנורקסיה, בחילה, הקאות, עצירות, פולדיפסיה, פוליאוריה. ירידה במשקל וחום. סידן יכול להיות מופקדים parenchyma הכליות (nephrocalcinosis). אבנים בכליות גורמות כאבי בטן והמטוריה. כתוצאה משינויים בעצמות, כאבים בגב ובגפיים, הפרעות בהליכה, עיוותים, שברים וגידולים אפשריים. לפעמים כאב בבטן הוא ציין.

אבחון של יתר לחץ דם

המעבדה החשובה ביותר ותכונות אבחון: היפרקלצמיה (סידן בדם נורמלי 2,25-2,75 מילימול / ליטר, השבר מיונן - 1,03-1,37 mmol / L), תת-זרחן בדם (פחות מ 0.7 mmol / L) להגדיל את הפעילות של phosphatase אלקליין, היפרקלציאוריה (מעל 400 מ"ג / ד), עלייה PTH בסרום.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

סטרו Media0נות

צילומי רנטגן - ציסטות וגידולי תאים עצומים בעצמות צינורי ואגן ארוכות, אוסטיאופורוזיס מפוזר. סימן Pathognomonic הוא subperiosteal resorption של מסופים phalanges של מברשות ורגליים.

Nephrolithiasis ו nephrocalcinosis מזוהים עם אולטרסאונד של הכליות. עבור אבחון מקומי של נגעים של בלוטת התריס בלוטות, אולטראסאונד, CT, MRI של הצוואר ואת mediastinum אינפורמטיבי.

טיפול ב hyper hyperathyroidism אצל ילדים

כירורגי, הסרת אדנומות.