המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אלקטרו-מכרוגרפיה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שיטת האבחון, הנקראת electrochlearography, מודדת את הפוטנציאלים האלקטרוניים המשוחזרים על ידי האוזן הפנימית במהלך גלי קול. הליך זה רלוונטי בקביעת הנוזל העודף בחלל האוזן הפנימית. בפרט, הנוהל מתבצע:
- עם ליקויי שמיעה;
- כאשר יש רעש וצלצול באוזניים;
- עם תחושה של מחנק באוזן.
לצורך המחקר, ציוד מיוחד משמש, בדיקות נמשכת מ 40 דקות עד שעה וחצי.
אינדיקציות להולכה
המצבים הבאים נחשבים כבסיס לניהול אלקטרו-גלוקלוגרפיה:
- התקפי סחרחורת, רעש רקע חוזר או צלצולים באוזניים, ירידה בתפקוד שמיעתי;
- ליקוי שמיעה עצבי באוזן אחת;
- קיפאון או תחושה של התכווצות באוזן שאינה מגיבה לניצולת עכבה;
- סחרחורת תקופתית, הליכה לא בטוחה;
- אבחנה של מחלת Ménière;
- לשלוט על הדינמיקה של הטיפול במחלות אוזניים.
לעתים קרובות מאוד electrochromography משמש בילדים, כדי לקבוע את סף השמיעה למטרות אחרות:
- כאשר מעריכים את השמיעה אצל ילדים בעלי רגישות מוגברת של מערכת העצבים המרכזית;
- ב דיפרנציאציה של אבחנה של נוירונסורי ואובדן שמיעה מוליך.
הכנה של
לפני ההליך של electrochlearography, הרופא מבצע otoscopy - בדיקה של תעלות האוזן. לשם כך, תאורה ומשקף חזיתית משמשים, אשר משקף את הקרניים לתוך חלל של האוזן נבדק.
במידת הצורך, ניקוי של auricle ומעברים מן שאריות של החומר הגופריתי מתבצע. הממברנה הטימפנית מושקת עם תמיסה איזוטונית של נתרן כלורי.
אין אמצעים מיוחדים אחרים כדי להתכונן לפרוצדורה של electrochlearography. לאחר הבדיקה, החולה יכול ללכת הביתה בכוחות עצמו.
בחינת ילדים צעירים יכולה להתבצע באמצעות הרדמה כללית. זה צריך לקחת בחשבון על ידי ההורים של התינוק: לפני הולך לנוהל, יש צורך לדון בשאלות על הכנת הילד עם רופא מרדים ורופא אשר יבצע את האבחון.
איך הוא electrochlear?
לפני הליך אלקטרו-קולוגרפיה, המטופל ממוקם בחדר אטום לרעש ומונח על צדו - באופן כזה שהאוזן שנבדקה נמצאת בחלק העליון. תחת פיקוחו של רופא, אלקטרודה מיוחדת מוכנס עם עזרה של omycroscope, אשר קבוע עם fixator הממוקם על המיקרופון. האלקטרודה השנייה, המיועדת לקרקע, מותאמת ברמה של החוליה השביעית של הצוואר, והאלקטרודה השלילית נמצאת ברמה של תהליך המסתורין הנגדי. בדרך כלל, הנוהל כרוך בשימוש של אלקטרודות מצופה כסף כסף מלא מסה מוליך חשמלית.
לאחר תיקון האלקטרודות, הרופא משדר מסרים חשמליים בצורת גוונים אקוסטיים קצרים ותדירות שונה. המטופל הזהיר כי יהיו לו תחושות ספציפיות לאחר מגע של הממברנה הטימפנית עם האלקטרודה, והוא צריך מיד להודיע לרופא כי רגשות כאלה הופיעו. בהתבסס על נתונים אלה, כמו גם את התוצאות שהושגו בצורה של גרף של אמפליטודות ופוטנציאל, הרופא יוכל לקבוע את האבחנה הנכונה בעתיד.
הנבדק יכול לחזור הביתה מיד לאחר ההליך, גם אם ההרדמה המקומית מתבצעת. אגב, הרופאים אינם מברכים על שימוש בהרדמה מקומית במהלך הפגישה של electrochlear, כמו זה מגדיל את הסיכון של נזק מקרי לקרום הטימפני.
התוויות נגד
ככלל, electrochlearography אין התוויות נגד סיבוכים. אם החולה יש אלרגיות כדי הרדמה מקומית בשימוש במהלך ההליך, הם מוחלפים באמצעים בטוחים יותר.
במהלך הבדיקה, החולה עלול לחוות אי נוחות קלה ותחושות לא נעימות באברי השמיעה. עם זאת, תסמינים אלה עוברים ללא עקבות מיד לאחר הליך electrochlearography.
ביקורות על electrochlearography
ניתוח של דעת הרופאים על electrochlearography, ניתן להסיק כי שיטה זו של מחקר מספק מידע מקיף מספיק על סף השמיעה, אשר חשוב במיוחד בהערכת תפקוד השמיעה בילדות.
בעת ביצוע הליך של electrochlearography בילדים, חשוב מאוד כי הילד הוא רגוע, לא מהומה ומתנהג בשקט. אחרת, המחקר עלול להיות בסיכון. לפעמים אצל ילדים מתחת לגיל 10, הבדיקה מתבצעת תחת הרדמה כללית, או תרופות הרגעה מתווספים להרדמה מקומית.
המטופלים מגיבים לאלקטרוכארוגרפיה כשיטת מחקר לא שמיעה ואינפורמטיבית. במקרים מסוימים, לא ניתן לקבוע אבחנה מדויקת מבלי לבצע הליך זה. יחד עם זאת, מידע המתקבל על ידי השפעה על צלילים וצלילים על עור התוף הוא כמעט בלתי תלוי בפונקציונליות ומצב מערכת העצבים של המטופל.
לפרוצדורה של electrochlearography אין מגבלות על הגיל או על פרמטרים אחרים.
איפה לעשות electrochlearography?
- בקייב, electrochlearography יכול להתבצע במרכז Aurora השמיעה השמיעה, אשר ממוקם בכתובת: 20 Geroev Stalingrada סנט, קייב.
- במוסקבה, ההליך מתבצע במרכז הפדרלי מדעי ו קליני עבור Otolaryngology, FMBA, אשר ממוקם ב: מוסקווה, Volokolamskoye כביש 30, חדר 2.
- ב סנט פטרסבורג electrochlearography זמין במכון המחקר של ENT ב: ul. Bronnitskaya, 9.
העלות הממוצעת של electrochlear באוקראינה הוא בין 400 ל 1100 UAH. ברוסיה, המחיר של ההליך נע בין 1000 ל 3500 רובל.
Electrochlearography היא שיטה ייחודית הדורשת את הזמינות של ציוד מיוחד. לפיכך, הליך זה אינו זמין בכל המרכזים הרפואיים והמרפאות.