סרטן השד מגן

ברשימה של מחלות אונקולוגיות של נשים, פרוטוקול סרטן השד נמצא לא פחות מאשר סוגים אחרים של סרטן השד. בשנים האחרונות, את השכיחות של סוג זה של סרטן גדל באופן משמעותי.

סרטן ductal שונה מסוגים אחרים של גידולים ממאירים של השד, קודם כל, כי מתחיל הפיתוח שלה עם הקירות הפנימיים של ערוצי החלב, מבלי להשפיע על כף המאזניים ואת רקמת שד שנייה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

גורם ל צינור של סרטן השד

בין הגורמים לגורמי הסיכון להתפתחות סרטן השד יש להבחין בין הגורמים הבאים:

• היעדר הריון באנמנזה;
• הריון ראשון מאוחרת (אם אישה מעל גיל 35);
• גיל ההתבגרות המוקדמת;
• הופעה מאוחרת של תקופת השיא;
• מקרים של סרטן השד על קרובי משפחה קרובים (אמהות, אחיות, בנות);
• טיפול ארוך טווח בתרופות של הורמוני מין נקביים (5-6 שנים);
• נוכחות של נטייה לצמיחה של תצורות ממאירות (גנים לא נורמליים).

סרטן השד יכול להופיע גם אצל נשאים גנטיים של הגן המוטנטי BRCA2.

[8], [9], [10]

תסמינים צינור של סרטן השד

השלב הראשוני ולא פולשני של סרטן הפרוטוקול מזוהים, ככלל, באופן אקראי, עם בדיקה מונעת או אולטרסאונד מתוכנן.

סרטן שד פולשני יכול לבוא לידי ביטוי על ידי תסמינים מסוימים, אשר החולה יכול לשים לב לבדו:

• אזורים צפופים או אצטרובלים בבלוטת החלב שיכולים להיות מוחשיים. חותמות כאלה לא נעלמות, אבל רק להגדיל את גודל לאורך זמן;
• על העור של השד מופיעים אזורים עם צבע שונה, מבנה;
• אחת הבלוטות החלביות רוכשת קווי מתאר אחרים, צורתה וקווי המתאר שלה משתנים;
• יש שינויים באזור אחד הפטמות. זה יכול להיות המראה של אדמומיות, שינוי צורה והפיכה של הפטמה, היווצרות של קשקשים ופצעים באזור הפאנל;
• בעת לחיצה, או באופן עצמאי, מן הצינורות החלביים, יש הפרשות מסוג אחר (עם דם, מוגלה או אור, בהתאם לשלב של התהליך);
• יש תחושה של מלאות ולחץ עם אחד השדיים.

אם אישה מוצאת לפחות אחד הסימפטומים הנ"ל, היא בהחלט צריך להתייעץ עם רופא על מנת לבצע אבחנה נוספת של בלוטת החלב במועד. אתה יכול לקבוע פגישה עם גינקולוג, ממולוג או מומחה אולטרסאונד.

[11], [12]

טפסים

פולשני מגן סרטן השד

הצורה הפולשנית של סרטן הפרוטוקול נקראת גם סרטן מסתנן, או סרטן השד.

סרטן שד שדד הוא הצורה הנפוצה ביותר של היווצרות השד ממאיר. סרטן כזה נמצא ב -80% ממקרי סרטן השד.

מהצורה הלא פולשנית הרגילה, הסרטן המסתנן מאופיין בכך שהתהליך הממאיר אינו מוגבל רק לקירות תעלת החלב, אלא מרחיב מעבר לזה ומשפיע על רקמות סמוכות אחרות של השד.

מאפיין אופייני לסרטן פולשני נחשב לגידול צפוף למדי עם גבולות "קרועים", לא מתנודד (כפי שהיה "מודבק" לרקמות הקרובות ביותר). הפטמה או אזור הפרוטיד כולו מושכים לרוב פנימה.

לעתים קרובות על תמונות אבחון באזור ניאופלזמה, קטנים, פיקדונות הממוקמים chaotically של סיד ב הרקמה (מ 50-600 מיקרומטר) מזוהים. פיקדונות כאלה הם תוצאה של תהליך נמק בתאים עם ההספגה הבאים של מבנים מתים עם מלחי סידן.

גידולים בסרטן השד הפולשני יכולים להיות בגדלים שונים ושיעורי התפתחות, בהתאם למאפיינים של התאים הממאירים בכל מקרה.

[13],

אבחון צינור של סרטן השד

על מנת לקבוע במדויק את המחלה של השד, יש צורך לעבור מספר מסוים של בדיקות. אבחון פרוטוקול סרטן השד עשוי לכלול את ההליכים הבאים:

1. ממוגרפיה היא שיטת האבחון הנפוצה ביותר, שהיא בדיקת רנטגן של השד. הדיוק של סקר זה מגיע 90-95%, גם אם אין סימפטומים חזותיים ומישוש של הגידול. ההליך מתבצע באמצעות מכונת רנטגן מיוחדת המאפשרת לך להציג את השמאל ואת השד ממני משתי זוויות - חזית וצד. ממוגרפיה הדור האחרון של טלפונים סלולריים יש התקנים למחשב stereotactic מיוחדים, שדרכו החזיקו לנקב המדויק ואחריו ביופסיה. הנוכחות של מנגנון המודרני כמעט מבטיחה הכרת קרצינומה ductal בשלב מוקדם של המחלה, כמו גם הרבה יותר קל עבור ניתוח. עם זאת, ישנן מספר מגבלות על השימוש בשיטה זו של אבחון: רוב המומחים ממליצים לא לבצע ממוגרפיה עבור נערות צעירות ונשים 50 שנים, כמו ממוגרפיה - סוג של הליך רנטגן, שבמהלכו השד מניחה קטן אבל vse עדיין הקרנה.
2. תרמוגרפיה - שיטה לקביעת טמפרטורת עור החזה. העובדה היא כי רקמות בריאים ורקמות הגידול יש טמפרטורות שונות. הסיבה לכך היא הגידול מכיל כלים קטנים יותר המייצרים חום והם מזוהים בקלות על ידי thermograph. אמת, שיטה זו אינה פופולרית מאוד: טעותה בהגדרת תהליכים ממאירים היא עדיין גבוהה מאוד.
3. השיטה של סריקה קלה היא גרסה משופרת של diaphanoscopy (בדיקה של לומן רקמות). ההליך מבוסס על שידור אינפרא אדום של בלוטות הבלוטה. השיטה אינה נפוצה מאוד בשל הרגישות והמורכבות החלשות של הבחנה בין מחלות.
4. אולטראסאונד היא השיטה השנייה הפופולרית ביותר (לאחר ממוגרפיה). ההליך די מהיר, לא מזיק ואינפורמטיבי מספיק: הוא מספק מידע ממצה על התהליך הממאיר, מיקומו, גודלו וצורתו. אולטרסאונד מותר להשתמש בכל גיל מספר בלתי מוגבל של פעמים.
5. Ductography (גלקטוגרפיה, או ממוגרפיה בניגוד). הליך זה משמש לעתים קרובות בנוכחות של ניתוק מן צינורות חלב. נוזל ניגודיות מיוחד מוזרק לתעלה החלבית, ואחריו תצלום המציין שינויים במהלך התעלות.
6. ביופסיה היא הסרת אלמנט קטן של רקמת הגידול לתוך מחקר. הרקמה נלקחת עם לנקב - נקב קל של הרקמות באזור של המיקום לכאורה של הגידול. בעתיד, אלמנט הרקמה שנתפס נבדק תחת מיקרוסקופ עבור נוכחות של מבנים תאיים לא טיפוסיות בו. לנקב עבור ביופסיה לא תמיד נעשה: לפעמים הרקמה למחקר נלקח כבר במהלך הניתוח כדי להסיר את הגידול. זה נעשה כדי לקבוע אבחנה סופית למטופל.

כמו מחקר נוסף ניתן להשתמש MRI וטומוגרפיה המחשב, סריקה של מערכת העצם, וכו '

[14], [15], [16]

יַחַס צינור של סרטן השד

טיפול של סרטן השד פרוטוקול יהיה יעיל יותר כאשר משתמשים בגישה משולבת באמצעות טיפול כירורגי, תרופתי, הורמונלי והקרנה.

שיטות הטיפול והטיפול נקבעו על ידי הרופא המטפל, בדרך כלל לאחר התייעצות עם מומחים רב תחומיים: מומולוג, אונקולוג, כימותרפיסט ורדיולוג.

המורכבות של הטיפול תלויה בגודל הגידול, מידת הפולשנות (החדירה לרקמות הסובבות), נוכחות הגרורות, כמו גם הגיל והרווח של המטופל.

1. התערבות כירורגית. רדיקלי (הסרה מלאה של הגידול) או פליאטיבי (שמטרתו להאריך את חיי החולה אם זה בלתי אפשרי להיפטר לחלוטין את הגידול) מבוצעת. התערבות אופרטיבית יכולה להיות בעלת דרגות שונות וכרכים. זה יכול להיות כריתת גוש (הסרת חלקית של הבלוטה), רבעוני כרית (הסרת רוב הבלוטה) ו mastectomy (הסרה מלאה של השד עם בלוטות הלימפה הקרובה). שחזור השד מתבצע לעיתים קרובות עם כריתת שד, או 12 חודשים לאחר השלמת הטיפול לאחר הבדיקה הסופית.
2. טיפול בהקרנות. הוא משמש כאשר אי אפשר לבצע טיפול כירורגי, וגם לאחר ניתוח כדי למנוע הישנות של הגידול. טיפול כזה אינו מתבצע בהפרעה של פעילות לב, בהפרעות במחזור של מוח, בהפרות חמורות של חילוף חומרים ומחלות של כבד. במקרים מסוימים, הקרנה היא prescribed לפני הניתוח כדי למקם את המוקד ממאיר.
3. כימותרפיה. טיפול ראשוני עם תרופות כימותרפיות מאפשר לעצור את הצמיחה של neoplasm ממאיר, אשר תורם נוספת לפעולה חיסכון האורגן. כימותרפיה מעכבת או מעכבת את צמיחת הגידול, מה שמשפר את הפרוגנוזה של המחלה ומשפר את הישרדותם של החולים. רופאים לעתים נדירות לפנות למינויו של כל כימותרפיה אחת. הטיפול המשולב הנפוץ ביותר נמצא בשימוש, במיוחד בנוכחות גרורות אזוריות. אנתרציקלינים יישומיים, מסים, כולל תרופות חד שבטיות (trastuzumab, herceptin).
4. טיפול הורמונלי. כמה גידולים השד להשתמש בסמים להוריד את רמת האסטרוגן בגוף, אשר מאפשר לך להאט את הצמיחה של הגידול. לרוב, טמוקסיפן הוא התרופה המועדפת.

על ידי שילוב של שיטות טיפוליות לעיל, מומחים שואפים להשיג תוצאות חיוביות ואף לחלוטין כדי להביס סרטן השד.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר של סרטן פרוטוקול היא בדיקה תקופתית במינויו של גינקולוג. חשוב גם לטפל בכל מחלות של מערכת הרבייה בזמן, לא לאפשר המעבר שלהם לתוך קורס כרוני. יש צורך לפקח על הקביעות של המחזור החודשי, ובמקרה של תקלות והפרעות של הווסת, אתה תמיד צריך להתייעץ עם רופא.

בדיקה עצמאית קבועה (בדיקה ומישוש) של בלוטות החלב מאפשרת לך לזהות תסמינים חשודים בזמן ולעבור אבחנה מקיפה ומקיפה.

אם זה אפשרי, אז לא צריך לדחות ההריון עד 35 שנים של גיל. זה גם לא רצוי לעשות הפלות. מומלץ לקיים חיי מין רגילים.

יש לשמור את התינוק על הנקה במשך שנה לפחות.

צפה בתזונה, הגן על החזה מפני פגיעה, הימנע מעישון ועישון.

הלחץ הוא נטל גדול על המערכת ההורמונלית, אז כדאי לך לנסות להימנע מהם.

וגם הבסיסית ביותר: בכל חשד קל הסימפטומים יש צורך להתייעץ מיד עם רופא. לעתים קרובות מאוד ההתערבות בזמן של הרופא מאפשר לך לשמור לא רק על בריאות החולה, אלא גם את חייו.

[17], [18], [19]

תַחֲזִית

עם גישה בזמן הנכון לרופא בשלבים הראשונים של התפתחות הגידול, יש את הפרוגנוזה זכות להיות חיובית.

אנחנו יכולים לדבר על תחזית פחות אופטימית במקרים הבאים:

• עם גודל גדול של neoplasm;
• בנוכחות גרורות בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר;
• בהעדר קולטנים של הורמוני המין הנשיים;
• בגיל צעיר של המטופל;
• עם גידול ברמה נמוכה;
• עם צורה פולשנית של סרטן פרוטוקול.

עם זאת, קודם כל, את איכות התחזית תלוי מרווח הזמן מרגע התפתחות הגידול לתחילת צעדים אבחון וטיפול. לכן, על מנת להגן על הגוף מפני מחלה זו ולמנוע את התרחשות של הישנות, פעם בחודש כדי לערוך בדיקה עצמאית של בלוטות החלב, ואם יש צורך, אל תהססו לפנות לרופא.

סרטן השד הוא לא פסק דין, אבל הצלחה במאבק המחלה תלויה לחלוטין על הגישה הרצינית שלך לבעיה. בצע את המלצות הרופא, לשנות את אורח החיים בכיוון הנכון, ואת המחלה בקרוב לסגת.

[20], [21]