המומחה הרפואי של המאמר

אונקולוג

פרסומים חדשים

סמן גידול HER-2 / neu בדם

Alexey Krivenko, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ערכי הייחוס (הנורמה) של ריכוז HER-2 / neu בסרום הם פחות מ -15 ng / ml.

Onkomarkor neu HER-2 / - קולטן הוא גורם הגדילה באפידרמיס האדם - חלבון המצוי בתאים נורמליים, ממוצא אפידרמיס עם משקל מולקולרי של 185 000. זה מורכב משלושה חלקים פונקציונליים: פנימי (cytosolic) חברה הטרנסממברני תאי קצר. החלק ציטופלסמית של מולקולת הקולטן HER-2 / neu בעל פעילות טירוזין קינאז והוא אחראי על העברת אותות. החלק transmembrane הידרופובי מתחבר קינאז תאיים שונים ומשונים קולטן תאי. כתוצאה פרוטאוליטים מעבדת חלק תאי של הקולטן HER-2 / neu נכנס לזרם הדם, שם הוא יכול להיות מזוהה. זהו גליקופרוטאין עם מסת מולקולארית של 97,000-115,000.

עד לאחרונה, נוכחות של קולטני HER-2 / neu בחולי סרטן השד נקבעה היסטולוגית לאחר ניקוב הגידול. קולטנים אלה נמצאים רק 20-30% של נשים עם סרטן השד. המטרה העיקרית של המחקר ההיסטוכימי היא לקבוע את האינדיקציות עבור trastuzumab (נוגדנים לרצפטורים HER-2 / neu), אשר מסומן כאשר יותר מ -10% תאים חיוביים (2 + או 3) מזוהים. מאוחר יותר נמצא כי מספר משמעותי של חולים עם סרטן השד מגיבים באופן חיובי לטיפול trastuzumab עם תוצאה היסטוכימית שלילית.

כיום, מערכות בדיקה התקבלו עבור קביעת כמותית של HER-2 / neu בסרום, אשר מתואם היטב עם נתונים היסטוכימיים. עלייה בריכוז HER-2 / neu בסרום נצפתה אצל נשים עם סרטן השד, במיוחד בנוכחות גרורות. הערך של 15 ng / ml משמש נקודת ההפרדה. ערכים מעל רמה זו מצביעים על HER-2 / neu חיובי סרטן השד. רמות גבוהות של HER-2 / neu מתואמות במידה רבה עם פרוגנוזה ירודה, הישרדות נמוכה וקורס אגרסיבי של המחלה (לגידולים כאלה יש פעילות שגשוגית וגרורתית גבוהה). יעיל ספציפי (trastuzumab), הורמונלי וכימותרפיה מלווה ירידה ברמת HER-2 / neu בסרום.

קביעת HER-2 / neu תוכן בסרום משמש:

לניטור סרטן שד גרורתי;
כדי לבחור מטופלים לטיפול ספציפי (trastuzumab);
לאבחון של הישנות סרטן השד;
כדי לקבוע את הפרוגנוזה ואת מהלך סרטן השד;
לניטור טיפולים ספציפיים, כמו גם לטיפול בתרופות הורמונליות וכימותרפיות.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors