שיטות הטיפול של דלקת השדים אצל נשים: אנטיביוטיקה, משחות, ניתוח

הטיפול בדלקת השד נועד לעצור את התהליך הדלקתי המתפתח ברקמות של בלוטת החלב בשל זיהום בקטריאלי, וכן להיפטר הסימפטומים שלה, בפרט, נפיחות של החזה, כאב, מצב חום, וכו '

השיטות הספציפיות לטיפול בדלקת השד עשויות להשתנות בהתאם לשלב המחלה, אך בארסנל הרפואה הספקטרום שלהן מוגבל למדי.

שיטות הטיפול בדלקת השד

נכון להיום, על דלקת של בלוטות החלב משמשים: שמרני, כלומר דלקת בשד תרופות, פיזיותרפיה, טיפול של דלקת בשד באמצעות חלופה, וכן - ב דלקת מוגלתית - טיפול כירורגי של דלקת בשד.

מאחר ושני סוגים של דלקת השדים מסווגים בבירור , המקום העיקרי מתבצע על ידי טיפול בדלקת הנקה (הגדרות אחרות: טיפול בדלקת השד באם סיעודית, טיפול בדלקת בשד לאחר המוות או בילדים).

אבל הטיפול בדלקת השד הלא מילולית - דלקת בבלוטות החלב, אשר יכול להתפתח עם דלקת בשד אצל נשים מחוץ לתקופה של ייצור חלב אם לאחר לידתו של ילד - אינו מכוסה מספיק. כמובן, זה בשל העובדה כי דלקת חריפה של השד בדרך כלל מתרחשת אצל נשים מיניקות: מספר החולים עם דלקת הנקה הוא כמעט 87%. בעוד שרק 13% מהמקרים מתרחשים בדלקת השדים המתרחשת אצל נשים לא יונקות - הן בצורה קלה שטחית והן בצורה של מורסות עמוקות.

הבסיס של הטיפול הוא שילוב של תרופות אנטיבקטריאליות עם הסרת exudate שופע, או על ידי שאיפה, או כירורגי - דרך חתך קלאסי.

ניתן לטפל באולטרא-סאונד של דלקת השד בשלב של דלקת דלקתית או חדירה: לפי הפיזיותרפיסטים, בשל השפעת האולטראסאונד, זרימת הדם המקומית ומטבוליזם הרקמה משתפרים.

שיטות אלו משמשות לטיפול בדלקת בשדים אצל גברים. וכדי לקבל מושג על מה צריך להיות הטיפול של דלקת השדים אצל ילדים, קרא את הפרסום - חזה בילדים ו Mastitis ב תינוקות

טיפול רפואי בדלקת השד

יש לציין כי חלקם אינם מבחינים בין דלקת השדים לקטוסטזיס (קיפאון חלב בחזה). והעובדה היא שזה עם קיפאון של חלב בצינורות חלב סינוסים חלב כי התהליך הפתולוגי מתחיל, לעתים קרובות הופכת דלקת השד לאחר המוות, דלקת של רקמה בלוטתית של בלוטת החלב. יתר על כן, לקטוסטזיס, שיש לו סימפטומים זהים כמעט, נקרא לפעמים דלקת השד הלא מדבקת, אשר מוסיפה בלבול למינוח.

אגב, על הבלבול: הטיפול בדלקת השד catarrhel אצל נשים הוא בעייתי, כי, ראשית, סוג זה אינו מובחן על ידי רוב המומחים, ושנית, אבחנה כזו קיימת רק ברפואה וטרינרית ...  

אבל בחזרה לקטוסטזיס. כאשר קיפאון של חלב בהכרח צריך להמשיך בהנקה והתרוקן שד, להביע חלב, כפי שנעשה כאשר אנו מתייחסים דלקת בשד הצפק, המהווה את השלב הראשוני של דלקת - דלקת בשד הצפק. בשלב זה, כמה רופאים ממליצים על טיפול בדלקת השד עם משחות: גנטמיצין, סינטומיצין, הפרין, לבומיקול, סולפמקול, Baneoccin, Traumele C.

ועכשיו הטיפול של דלקת השד המסתננת - השלב הבא של דלקת השדים באם סיעודית - כולל אמצעים לדכא את ייצור החלב. לשם כך, תרופה כגון קברגולין (Dostinex) משמש, אשר נלקח פעמיים עצלות 0.25 מ"ג (במשך יומיים). או טבליות ברומוקריפטין (שמות מסחריים אחרים - Bromergon, Serokriptin, Parlodel, Pravadel) נקבעו - טבליה אחת (2.5 מ"ג) פעמיים ביום (במהלך הארוחות, בבוקר ובערב).

נכון להיום, הטיפול הרפואי של דלקת בשד היא האטיולוגיים כסוכנים המרכזיים של דלקת בבלוטות החלב: Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס SPP, Klebsiella pneumonae, המופילוס SPP, Peptococcus מגנוס, Entrobacter cloacae, סלמונלה SPP. לכן, טיפול של דלקת השדים עם אנטיביוטיקה נגרמת על ידי הצורך לדכא זיהום חיידקי.

טיפול בדלקת חריפה, כלומר טיפול בדלקת השד הנמצאת בצורה חריפה, יהיה יעיל ביותר בעת שימוש בסוכנים אנטיבקטריאליים במגוון רחב של פעולות.

אפשר לטפל בדלקות עטין amoxiclav (שמות מסחריים, וכו '- augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) עם אמוקסיצילין אנטיביוטיקה פניצילין וחומצה clavulanic (מה שהופך אותו ניתן לדכא את ההתנגדות של Staphylococcus aureus); שיטה של הזרקה - זריקה לשריר או ירידה בווריד (625-875 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע). אנטיביוטיקה aminoglycoside החלים סולפט גנטמיצין - ליום ל 240 מ"ג (בעירוי כל 8 שעות).

כמו כן על אנטיביוטיקה צפלוספורין הלידה מינה דלקת בשד: cephalexin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), Cefotaxime (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) או צפורוקסים (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 מ"ג עד שלוש פעמים ביום.

פרטים נוספים על התרופות של קבוצה זו ניתן להשתמש בהנקה, לקרוא במאמר - אנטיביוטיקה להנקה

לדברי המנתחים-ממולוגים, הטיפול בדלקת השד ללא אנטיביוטיקה - במיוחד מאז שלב החדירה - מוביל להתקדמות התהליך הדלקתי ולהיווצרות מוקד בולט ברקמות השד.

טיפול בדלקת השד

לאחר השלב הדרומי של דלקת והיווצרות ההסתננות, התהליך עובר לשלב הנמק או הדחקה. טיפול בדלקת השד, אשר יכול להיות נודדלי, מפוזר, אבססי, מבוזבז וגנגרני, דורש לא רק טיפול אנטיביוטי.

במקרים רבים, רק טיפול בדלקת השד עם ניקוב נותן תוצאה חיובית, כלומר, נקב של הקפסולה מלא מוגלה (עם לוקליזציה תת עורית שלה) הוא עשה ושאיפה (יניקה) של תוכן ססגוני מבוצע. לאחר מכן יש לתת פתרון של אנטיביוטיקה עם תוספת של חומר הרדמה לתוך חלל משוחרר.

עם זאת, לנקב לא יכול להיעשות עם התרחשות (intramammary) עמוק של מוקד שופע או דלקת של דלקת. ואז טיפול כירורגי עבור צעדים מורסה דלקת בשד של: בהרדמה כללית לחתוך דרך העור ורקמות תת עורית, עד כיב לכת לייצר פתיחתו - עם הסרת מוגלה, כריתה של חומרים אנטיספטיים נמק הכביסה הפגוע רקמות. הפצע הוא sutured ו נקז ניקוז. השימוש באנטיביוטיקה לאחר ניתוח עבור דלקת בשד מִתמַגֵל ממשיך, ומשך הזמן שלו נקבע על ידי הרופא המטפל - התוצאות של בדיקת הדם והנורמליזציה של מאפייני טמפרטורה.

טיפול ללא דלקת השד

רחבה או שד ectasia ductal המסובך ידי זיהום חיידקים משני, מצב דלקתי של שד ductal lactiferous - periductal (okoloprotokovym) דלקת בשד, אופייני לחולים בגיל מעבר.

טיפול של דלקת השד לא דלקתית במהלך ectasia של צינור החלב מתבצע עם אנטיביוטיקה (בתוך פרנטרל), NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים), antihistamines. אם שיטות שמרניות אינן יעילות, הן נוטות להתערבות אופרטיבית (עם בדיקה היסטולוגית של דגימת הרקמות לפאתולוגיה ממאירה ותצפית ארוכת טווח של חולים).

אבצס בשד החוזר שנצפה דלקת בשד מוקד Idiopathic granulomatous, אשר נובע החדיר של תאי פלזמה ובלוטות של stroma היסטיוציטים epithelioid גם plazmotsitarnym נקרא דלקת בשד. קלינית ורדיולוגית, הוא יכול לדמות סרטן השד, ובמקרים כאלה, הטיפול בדלקת כרונית כרונית מבוצע באופן ניתוחי - על ידי כריתה ענפית.

אותן שיטות לטיפול משמשות לשדפת שחפת, המלווה בשחפת ריאתית.

טיפול של דלקת השדים הפיברוטית - אם יש צלקת דלקתית מודלקת בצינור החלב - רק אופרטיבי.

דלקת של כיס השד, כמו גם לקטוזל ואטרומה עלולה לגרום דלקת השד. במקרים כאלה, הטיפול בדלקת השתן הסיסטית אינו שונה מהטיפול בדלקת שד חריפה רגילה (למעט היעדר הצורך לדכא הנקה).

אותם הכללים חלים כאשר יש צורך לטפל בדלקת השד במהלך ההריון, רק אתה צריך לשקול אילו אנטיביוטיקה ניתן להשתמש במהלך ההריון ואילו מהם הם התווית.

טיפול בדלקת השד באמצעים חלופיים

כאשר מישהו ממליץ על טיפול בדלקת השד באמצעים חלופיים, ברוב המקרים, אמצעי פירושו לסייע בחיסול חלב קפוא אצל נשים מניקות. בגלל הטיפול של דלקת השדים בבית - עם הספקת המוקד של דלקת - הוא טעון אלח דם.

לכן, טיפול בדלקת השד עם עלה כרוב יכול להפחית נפיחות ולצמצם היפרתרמיה מקומית לקטוסטזיס או בשלב הראשוני, הסרוטי של דלקת השדים. אבל איך אישה יודעת כי תהליך דלקתי בבלוטת החלב שלה לא הלך רחוק יותר? במצב כזה, היישום של עלי כרוב על החזה החולים רק לעשות נזק, כי זה לוקח יומיים או שלושה, שבמהלכה דלקת יגדל להוביל דלקת השד.

טיפול בדלקת השדים עם שמן קמפור אפשרי רק כאשר החלב קפוא, אם לאשה המניקה יש שפע יתר, שכן קמפור בצורת דחיסה מפחית את ייצור החלב.

טיפול מומלץ של אשחר דלקת בשד (במובן של שמן אובליפיחה), וטיפול דבש דלקת בשד, סלק מגורר, בצק שיפון, אלוורה, חומץ תפוחים, וכו 'המשמשים חיצוני, לא לפעול על סוכנים דלקתיים, המפתחת ב parenchyma חלב .

אל תסמוך על הפעולה של התחממות קומפרסים, כי בתהליכים דלקתיים, הליכים תרמיים הם בהחלט התווית. והנה ניתן ליישם לא רק כדי עיסוי קל (כולל מקלחת חמה), אבל לסירוגין קומפרסים חמים וקרים על קיפאון של חלב (כאשר קיים גודש חזק של הערמונית): רטייה חמה (במשך שבע עד שמונה דקות) עוזר לשפר את זרימת הדם ואת לטהר צינורות חלביים, ודחוס קר (בתוך שלוש דקות) עוזר להפחית בצקת להקלה על הכאב. אבל מומחים מדגישים כי זה נעשה לא עם דלקת השדים, אבל במקרים של חלב קפוא במהלך ההנקה!