דלקת השד הסרוסית

דלקת בשד סרוזי היא פתולוגיה שלעתים קרובות מביאה תחושות לא נעימות רבות ומשבשת את תהליך ההנקה הרגיל. זאת בשל העובדה שדלקת בשד מתפתחת לעיתים קרובות אצל אמהות מניקות עקב המוזרויות של תהליך ההאכלה. שכיחות דלקת השד הסרוזי גבוהה והמשימה העיקרית היא למנוע התפתחות של תהליך מוגלתי עם סיבוכים נוספים. לכן, הכרת הגורמים והתסמינים העיקריים תאפשר לכם לפנות לרופא בזמן ולמנוע השלכות כאלה.

[ 1 ], [ 2 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

האפידמיולוגיה של דלקת השד הסרוסית היא כזו שכל אם שנייה מיניקה נתקלת בפתולוגיה זו. לכן, יותר מ-90% ממקרי המחלה נובעים מהנקה. כ-50% ממקרי דלקת השד הסרוסית מתרחשים עם סיבוכים בצורת זיהום והיווצרות תהליך מוגלתי, דבר המצביע על טקטיקת טיפול שגויה או חוסר מועדו. יש לקחת זאת בחשבון על מנת להימנע משיעורי סיבוכים כה גבוהים, שכן אז לא רק האם סובלת, אלא גם הילד, אשר יש לגמול אותו בתקופה זו.

[ 3 ], [ 4 ]

גורם ל דלקת השד הסרוסית

הכרת הגורמים העיקריים להתפתחות דלקת השד הסרוסית מאפשרת לא רק למנוע את התפתחות תהליך זה, אלא גם לטפל טוב יותר במחלה בשלבים המוקדמים, תוך השפעת כל חוליות הפתוגנזה. דלקת השד היא דלקת של בלוטת החלב, שהיא מפושטת באופייה, כלומר, גם הפרנכימה וגם צינורות החלב מודלקים. המילה "סרוסית" פירושה שהתהליך הוא חיובי, כלומר, הדלקת אינה מוגלתית. במקרה זה, חדירת הדלקתית אינה מורכבת מהרבה לויקוציטים, כמו בדלקת השד המוגלתית, אלא מלימפה ונוזל בין-תאי. זה מצביע על כך שניתן למנוע היווצרות מוגלה על ידי התערבות בזמן בתהליך.

סיבה נפוצה לדלקת בשד הסרוזית היא טיפול לא נכון בבלוטה. אישה לומדת את התהליך הזה בבית החולים ליולדות, לכן עליכם להקשיב ולזכור את הנקודות העיקריות. אין צורך לשטוף את הבלוטה לפני ואחרי כל הנקה, אלא מספיק רק לנגב את הפטמה עם טיפת חלב. יחד עם זאת, אין צורך לשפשף את הפטמה בחוזקה כדי למנוע סדקים. באשר להליכי היגיינה, מקלחת בוקר מספיקה, ואין צורך לשטוף את הבלוטה במיוחד. התערבויות מינימליות הן המפתח להאכלה מוצלחת. חשוב מאוד שהילד יכסה את כל הפטמה במהלך ההאכלה, לא ימשוך אותה, אלא יאכל בשלווה. יחד עם זאת, סדקים אינם נוצרים לעתים קרובות כל כך, וזו הסיבה העיקרית להתפתחות דלקת בשד הסרוזית. הפתוגנזה של דלקת בשד הסרוזית היא הפרה של זרימת החלב הרגילה, מה שמוביל בתורו לקיפאון שלו. חלב אם הוא מצע תזונתי מצוין עבור מיקרואורגניזמים שונים, כולל חיידקים. לכן, רק במקרה של קיפאון חלב, תהליכי הספיגה וההפרשה של חומצות חלב ורכיבים אחרים מופרעים, מה שמוביל לשיבוש תהליך הסינון התאי. במקביל, תהליך היווצרות ותנועה של נוזל בין-תאי מופרע גם הוא - נוזל סרוזי זה חודר לרקמת בלוטת החלב ויוצר חדירה. תהליך זרימת הלימפה מופרע גם הוא, מה שמוביל לשינויים גדולים עוד יותר וכך מתרחשת דלקת של רקמת הבלוטה עם תוכן סרוזי. אם כמות כלשהי של חיידקים אופורטוניסטיים חודרים לחדירה סרוזי זו, אזי התקדמות התהליך הדלקתי עם היווצרות דלקת בשד מוגלתית אפשרית. אבל במקרה זה, תנאי הכרחי הוא נזק לעור, שהוא שער כניסה לגורמים זיהומיים. לכן חשוב כל כך להימנע מפטמות סדוקות.

אבל יש גם צורך לדבר על הסיבות להתפתחות דלקת השד הסרוסית אצל אמהות שאינן מניקות, כי גם זה קורה. יחד עם זאת, כל אישה יכולה לחוש את כל הסימפטומים של מחלה זו, גם אם היא לא בהריון או במקרה של דלקת בשד לאחר לידה. אז הסיבה הנפוצה ביותר לדלקת בשד הסרוסית אצל אישה שאין לה גורמי סיכון אחרים יכולה להיות ניתוח או כל התערבות בבלוטת החלב. לעתים קרובות מאוד, נשים צעירות שעדיין לא חוו את שמחת האימהות פונות לניתוח פלסטי כדי להגדיל את גודל שדיהן. במקרה זה, הן מוזהרות מפני הסיבוכים האפשריים של הליך כזה, שאחד מהם הוא דלקת בשד. זה קורה מכיוון שהאנטומיה של צינורות החלב מופרעת עקב דחיסתם על ידי השתל, וזה תורם להתפתחות של לקטוסטזיס מלאכותי. לכן, תהליך כמו דלקת בשד יכול להתפתח לעתים קרובות מאוד.

אסור לנו לשכוח גורמים חיצוניים אחרים לדלקת בשד הסרוסית, כי כל ניתוח כרוך באפשרות של זיהום.

חשוב לדעת על הגורמים וגורמי הסיכון להתפתחות דלקת השד הסרוסית לא רק על מנת לבחור טיפול הולם, אלא גם על מנת למנוע מחלה זו.

[ 5 ], [ 6 ]

גורמי סיכון

חשוב גם להכיר את גורמי הסיכון לדלקת בשד סרוזית על מנת להימנע מהם. בין גורמים אלה, לקטוסטזיס נמצא במקום הראשון - קיפאון חלב בבלוטה של אם מניקה. לאחר הלידה, האישה מתחילה להפריש חלב להאכלת הילד, אשר בדרך כלל מווסת על ידי הורמוני מין. במקביל, בלוטת החלב מייצרת את כמות החלב הדרושה לילד. אך בהפרעות שונות, כולל הזנה וטיפול לא נכונים בבלוטת החלב, תהליך ההנקה התקין עלול להיפגע, מה שמוביל להתפתחות של דלקת בשד סרוזית. לכן, הסיבה העיקרית לדלקת בשד סרוזית יכולה להיקרא הפרעות בתהליך ההאכלה והטיפול בשד. לכן, חשוב מאוד להניק את התינוק שזה עתה נולד ללא הפסקות לילה, לפי דרישה. זה תורם להיווצרות תקינה של תהליך ההנקה, מכיוון שבלילה משתחררים הורמונים המשפיעים על צינורות החלב. זה מאפשר לך ליצור תהליך הנקה תקין במהלך החודש הראשון לחייו של הילד, ובעתיד להימנע מבעיות שונות.

[ 7 ], [ 8 ]

תסמינים דלקת השד הסרוסית

כדי להבין את הסימפטומים של מחלה זו, ראשית, יש צורך לברר את התהליכים המתרחשים ברקמת הבלוטה עצמה. החדירה שנוצרת בבלוטת החלב יכולה להיות מקומית או להתפשט בכל הרקמה. בהתאם לכך, ישנם שני סוגים עיקריים של דלקת בשד - מקומית ומפושטת, אשר נבדלים גם הם בתסמינים.

כמו כן, במקרים מסוימים, ייתכן שתהיה התפשטות מדורגת של התהליך. במקרה זה, נבדלים השלבים הבאים:

1. מקומי - בשלב זה התהליך תופס רק שטח קטן של הבלוטה;
2. שלב נרחב - מאופיין בחדירה של כל הבלוטה;
3. שלב מורכב - כאשר מופיעים סיבוכים כלשהם.

ניתן לחשוד בקלות בסימנים הראשונים של דלקת בשד סרוטית כאשר מופיעים כאבים בפעם הראשונה במהלך האכלה וחוסר שביעות הרצון של הילד מהחלב הנצרך נראה לעין. במקביל, החדירה שנוצרת דוחסת את צינורות החלב ותהליך זרימת החלב מופרע - לכן, כאשר הילד מוצץ את השד, הוא אינו מקבל מספיק. זה גורם לו להתאמץ עוד יותר, מה שגורם לכאב בחזה במהלך האכלה. חומרת הכאב יכולה להיות בעלת אופי שונה, אך ברוב המקרים זהו הסימן הראשון לפתולוגיה כזו. לאחר מכן תהליך ההנקה הופך למסובך עוד יותר, מכיוון שלקטוסטזיס מחמיר את זרימת החלב לא רק, אלא גם את זרימת הלימפה, ואת כל תהליך זרימת הדם בבלוטה. לכן, תהליך ספיגת החדירה מסובך. יחד עם תסמינים אלה מופיעים אחרים. ראשית, מופיעה תחושה של כבדות וגודש, הגורמים לכאב ואי נוחות. בלוטה אחת גדלה בגודלה וזה גורם גם לאי נוחות, אך אין ביטויים מערכתיים או תגובות דלקתיות מקומיות בצורת אדמומיות הבלוטה או עלייה בטמפרטורת הגוף.

ייתכנו תסמינים נוספים - טיפות של נוזל צלול שאינו דלקתי משתחררות מהפטמה לפני האכלה או בין האכלות - זוהי הפרשה סרוזית שהיא המצע של המחלה. יחד עם זאת, אין הפרשות מוגלתיות או דמיות - דבר המצביע על דלקת בשד סרוזית. לכן, התסמינים העיקריים של דלקת בשד סרוזית הם בתחושות הסובייקטיביות של האישה, שחשוב להבין בשלב זה לצורך ביצוע ואבחון דיפרנציאלי.

יתר על כן, ככל שהמחלה מתקדמת, כאשר ההפרשה הסרוזית מתפשטת לכל הבלוטה, אז היא גוברת עוד יותר ותהליך הלקטוסטזיס בולט יותר. במקרה זה, לא רק שתהליך ההאכלה מסובך, אלא גם קשה לאישה אפילו לשאוב חלב. אם תהליך כזה מתפתח במשך שבוע אחד, אז מדובר בדלקת בשד סרוזית חריפה. תהליך כרוני הוא נדיר, שכן עקב הפרעה בהאכלה בשלב זה, נשים מטפלות בדלקת חריפה, ולא מאפשרות לה להפוך לכרונית.

דלקת בשד סרוזינית היא הנפוצה ביותר, שכן התהליך עצמו מהווה גורם סיכון למחלה. לכן, התסמינים המפורטים לעיל קשורים לדלקת בשד סרוזינית. יחד עם זאת, לטיפול בדלקת בשד כזו יש כמה מוזרויות. דלקת בשד סרוזינית שאינה מניקת מתרחשת דווקא כתוצאה מהתערבויות כירורגיות. יחד עם זאת, תהליך ההנקה אינו קשור בשום אופן לדלקת בשד. התסמינים דומים גם כן, אך הסימן הראשון עשוי להיות שחרור של הפרשה סרוזינית מהפטמה. זה אמור להתריע בפני האישה ולאלץ אותה לנקוט פעולה.

יש צורך להכיר את הסימפטומים העיקריים של דלקת השד על מנת ליצור קשר עם רופא בזמן בשלב הראשוני ולהימנע מתהליך לא נעים של טיפול כירורגי בפתולוגיות שכבר התעוררו על רקע זה.

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים המתרחשים לרוב עם דלקת בשד סרוזי הם דלקת מוגלתית עם היווצרות דלקת בשד מוגלתית או מורסה. זה קורה עקב חוסר טיפול הולם בתהליך הסרוזי, שבו מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לחדירה וגורמים לתגובה חיסונית עם היווצרות תהליך מוגלתי. אם תהליך כזה מוגבל על ידי קפסולה, אז אנחנו מדברים על מורסה, שהיא סיבוך רציני ודורשת טיפול כירורגי.

התוצאה של טיפול בטרם עת ולא מספק בדלקת השד הסרוסית עשויה להיות ליחה של בלוטת החלב - זוהי דלקת מפושטת עם הרס של רקמת הבלוטה. כל הסיבוכים הללו מסוכנים גם משום שבמהלך תקופת הטיפול בתהליך המוגלתי אין להניק את הילד. זה משפיע מאוד על בריאות התינוק, שכן זוהי התזונה העיקרית להתפתחותו התקינה.

כמו כן, אחת התוצאות של טיפול לקוי בדלקת בשד הסרוזית עשויה להיות היווצרות ציסטות או גלקטוצלה. מבנים אלה נוצרים עקב התרחבות צינורות החלב, החלקים הדיסטליים שלהם, המלווה בהצטברות נוזלים בהם. ציסטות כאלה עלולות להיות מסוכנות, שכן הן עלולות להפוך למוגלתיות או לגרום לסיבוכים בעת האכלת ילדים עתידיים.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אבחון דלקת השד הסרוסית

אבחון של דלקת בשד סרוטית צריך להתבצע בזמן - וזה הדבר העיקרי שאמא מניקה צריכה לזכור על מנת לשמור על הנקה תקינה. לכן, אם מופיעים תסמינים כלשהם או אם יש לך שאלות, עליך לפנות לרופא. אתה יכול אפילו להתקשר לרופא ילדים רגיל בטלפון, שיוכל לומר לך האם הבעיות בהאכלה קשורות לסיבות פיזיולוגיות רגילות או שאלו תסמינים של מחלה. ורק במקרה האחרון עליך לפנות למומחה.

אבחון של דלקת בשד סרוזי צריך להתחיל באיסוף תלונות המטופל ובירור אופי ההאכלה. יש צורך לברר האם ההנקה הייתה תקינה מהימים הראשונים, והאם הייתה בעיה של קיפאון חלב קודם לכן. יש לשים לב לעלייה אפשרית בטמפרטורת הגוף. לאחר מכן יש צורך לבצע בדיקה חיצונית ומישוש של בלוטת החלב. עם דלקת בשד סרוזי, ניתן לראות אטם וחדירה כואבת בעובי הבלוטה, אך האזור אינו אדום. אם לוחצים קלות על הבלוטה, אז נוזל שקוף עשוי להשתחרר מהפטמה. שינויים כאלה מצביעים על תהליך שפיר.

הבדיקות הדרושות לאבחון דלקת בשד סרוזי מורכבות בעיקר משלילת פתולוגיות אחרות והן קליניות כלליות. לצורך האבחון יש לעבור בדיקת דם כללית, בדיקת שתן ובדיקת רמת סוכר בדם. לא אמורים להיות שינויים בבדיקת הדם הכללית; כאשר דלקת השד הופכת מוגלתית, אז אפשר לדבר על שינויים מסוימים. גם בדיקות אחרות לא צריכות להיות שונות מהנורמה.

אבחון אינסטרומנטלי של דלקת השד הסרוזית משמש לעתים קרובות יותר לצורך אבחון דיפרנציאלי או בטיפול ארוך טווח בתהליך החריף. במקרה זה, שיטת האבחון העיקרית היא בדיקת אולטרסאונד. שיטה זו משתמשת באולטרסאונד, אשר בדרך כלל חודר באופן שווה דרך כל שכבות בלוטת החלב. אם יש קיפאון חלב, חדירת נוזלים או נוזלים סרוזיים ברקמה הבין-תאית, הדבר יוצג על הצג בצורה של אותות הד שונים. אבחון אולטרסאונד כזה מאפשר לקבוע במדויק את גודל ומיקום דלקת השד, וגם מאפשר לקבוע את נוכחותה של קפסולה. כמו כן, באמצעות שיטת אבחון זו ניתן לעקוב אחר יעילות הטיפול.

[ 14 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של דלקת בשד חשוב מאוד, מכיוון שטקטיקות הטיפול בצורותיה השונות שונות. הפתולוגיות העיקריות בהן יש לבצע אבחון דיפרנציאלי של דלקת בשד סרוזי הן דלקת בשד מוגלתית ואבצס. דלקת בשד מוגלתית מלווה בכאב חמור בשד, אדמומיות ושחרור מוגלה מהפטמה. בעוד שבדלקת בשד סרוזיתית, תסמינים אלה נעדרים. כמו כן, בדלקת בשד מוגלתית, ישנן תופעות סיסטמיות בצורה של היפרתרמיה, כאבי ראש, כאבי שרירים וביטויים אחרים של תסמונת הרעלה.

למורסה של בלוטת החלב יש ביטויים קליניים דומים לדלקת בשד הסרוסית, מכיוון שתהליך זה מוגבל על ידי קפסולה וייתכן שלא תהיה אדמומיות עם הפרשה מוגלתית. יחד עם זאת, כמו בתהליך הסרוסי, יש גודש ועלייה בשטח בנפח ללא אדמומיות. המאפיין הייחודי היחיד של מורסה הוא תנודות במהלך מישוש, ולכן חשוב מאוד לבדוק היטב את הבלוטה. אם יש ספקות במהלך בדיקה ויזואלית, ניתן לאשר את האבחנה באמצעות אולטרסאונד.

אבחון בזמן ואבחון דיפרנציאלי יסודי מאפשרים אבחון וטיפול נכונים.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

יַחַס דלקת השד הסרוסית

העקרונות העיקריים בטיפול בדלקת בשד הסרוסית הם נרמול זרימת החלב, מה שמפחית נפיחות ומשפר את זרימת הדם וזרימת הלימפה מהאזור. זה מאפשר לנוזל הסרוסי בתוך הבלוטה להיספג, והבעיה נפתרת מעצמה. במקרה זה, משתמשים בשיטות טיפול לא תרופתיות, וניתן להשתמש בתרופות רק באופן סימפטומטי או למטרות מניעה.

ראשית, יש להדגיש שאם דלקת השד היא בעלת אופי סרוזי, והאישה אינה נוטלת חומרים אנטיבקטריאליים, יש להמשיך בהנקה, משום שהיא משפרת את זרימת החלב ומאיצה את ההחלמה.

טיפול בדלקת בשד סרוזית צריך להתחיל בשאיבה נכונה של חלב. לשם כך, ניתן פשוט לשאוב בתנועות עיסוי קלות לאורך הצינורות בכיוון רדיאלי לפטמה, או להשתמש במשאבת חלב. אחרי הכל, יש צורך לא רק לשפר את זרימת החלב דרך צינורות החלב, אלא גם לסלק את החלב שקפא ויכול להוות מקור לזיהום נוסף. השימוש במשאבת חלב כזו צריך להיות נכון, בהתאם להוראות. סילוק קיפאון החלב מפחית נפיחות ומאפשר לנוזל הסרוזי להיספג ולהפריש עם זרימת הלימפה מהר יותר. עיסוי מועיל מאוד בטיפול בדלקת בשד סרוזית. היתרון של שיטת טיפול זו הוא לא רק ביעילותה, אלא גם באפשרות הטיפול בבית. עיסוי במקרה זה מרפה את סיבי השריר של צינורות החלב, מגרה את התכווצותם, וכך התכווצות הסיבים הללו משתפרת והחלב משתחרר טוב יותר מצינורות החלב, ואז ההנקה עצמה משתפרת. במקרה זה, ניתן לעסות אזורים דחוסים בשד ולנרמל את זרימת החלב מאזורים אלה. עיסוי משפר גם את זרימת הדם ואת ניקוז הלימפה מהשד, מה שמקל בתורו על נפיחות בדלקת השד הסרוסית. תוצאת שיטה זו תלויה ביישום נכון של כל מרכיבי העיסוי ובשאיבת החלב לאחר מכן. לביצוע נכון, תנועות העיסוי צריכות להיות עדינות וקלות כדי למנוע כאב ופציעה. הטכניקה להליך זה כוללת ליטוף, שפשוף ולישה בתנועות עדינות וחלקות. עם אצבעות שתי הידיים, עליך לבצע תנועות עיסוי מלמעלה לפטמה. לאחר מכן, עליך ללטף סביב הבלוטה לכיוון בתי השחי - למקומות ניקוז הלימפה. לאחר עיסוי כזה, עליך לשאוב חלב וניתן להניח כרית חימום חמה על החזה, אשר מרפה את סיבי השריר ומשפרת את זרימת הדם. את מהלך העיסוי יש לבצע במהלך השבוע פעמיים ביום. לאחר מספר הליכים, ההשפעה תהיה מורגשת בצורה של הקטנה בגודל הבלוטה והסרת חדירת הסרוס.

תרופות המשמשות לדלקת בשד סרוזית מכוונות בעיקר לפעולה סימפטומטית מקומית. מתן סיסטמי של תרופות לדלקת בשד סרוזית אינו נדרש. לטיפול משתמשים בקומפרסים של משחות ותמיסות. התרופות העיקריות המשמשות לטיפול הן:

1. נו-שפה היא תרופה בעלת תכונה נוגדת עוויתות מיוטרופית, המתממשת על ידי פעולה על סיבי השריר של כלי הדם העורקיים, וזה גם מוביל להתרחבותם ולהפחתת הלחץ שלהם. בדלקת בשד סרוטית, התרופה משמשת כטיפול משולב כקומפרס לשיפור זרימת החלב ולהפחתת חומרת התסמינים. כך מתממשת ההשפעה המשככת כאבים של נו-שפה לכאבים בחזה וגודש. השפעה נוספת של התרופה היא ההשפעה הטוקוליטית שלה, המאפשרת שימוש בה גם בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה. תופעות לוואי של התרופה יכולות להתבטא בתופעות דיספפטיות - בחילות, כאבי בטן, הפרעות צואה. אצל אנשים רגישים, התרופה יכולה לגרום לתגובות אלרגיות בדרגות שונות, החל מפריחות פשוטות ועד בצקת חמורה. התרחבות חדה של כלי הדם יכולה לגרום לירידה בלחץ הדם ולברדיקרדיה. התרחבות כלי הדם ההיקפיים של העור יכולה להתבטא בהיפרמיה ובעבודה מוגזמת של בלוטות הזיעה. שיטת השימוש בנו-שפה והמינונים המשמשים תלויים בחומרת התסמינים ובצורך בהשפעה מהירה להקלה על כאבים. מינון הטבליות הוא 10, 20, 40 מיליגרם. תמיסה באמפולות 2% בנפח של 2 מיליליטר. לטיפול מורכב, מומלץ להשתמש ב-no-shpa תוך שרירית או בצורת טבליות עבור תסמונת כאב חמור, וכן בצורת קומפרסים לטיפול מקומי. לשם כך, יש לקחת מספר אמפולות של no-shpa, לדלל בכוס, לאחר מכן להרטיב מטלית גזה מקופלת בכמה שכבות, ולמרוח על האזורים הדחוסים של החזה. ניתן למרוח גזה יבשה וסרט מעל. עדיף ללבוש תחתונים רפויים כדי שלא תהיה דחיסה חזקה. יש לבצע קומפרסים כאלה מספר פעמים ביום.
2. מלוויט היא תרופה טבעית המכילה רכיבים רבים - מרווה, נענע, קמומיל, יארו, אדמונית, קלמוס, קלנדולה, קליפת אלון, ליבנה, אורן, אשוח וארז, כמו גם גליצרין ושמנים אחרים. בשל הרכב זה, לתרופה יש השפעה נוגדת בצקות, נוגדת דלקת, מקלה על גירוד וכאב. התרופה זמינה בצורת תמיסה לשימוש חיצוני, לכן לטיפול בדלקת בשד סרוזית, יש צורך להשתמש בתרופה כקומפרס. עבור קומפרס כזה, יש לקחת 50 מיליליטר של תמיסת מלוויט וניתן להוסיף לה דימקסיד, לאחר מכן להכין גזה ולהשרות אותה בתמיסה. עדיף לעשות קומפרס כזה מספר פעמים ביום או להחליף את השימוש בו עם קומפרסים של נו-שפה.
3. פרוגסטוגל הוא תרופה הורמונלית המורכבת מפרוגסטרון, הורמון טבעי. בשל צורת השחרור, מוצר זה נוח לשימוש בצורת ג'ל לטיפול בפתולוגיות כאלה, במיוחד אם דלקת השד היא הנקה. פרוגסטרון חודר לרקמת השד ומפחית את חדירות כלי הדם, מקל על נפיחות ומנרמל את הפעילות המיטוטית של תאי צינור החלב. פרוגסטוגל אינו נספג לזרם הדם הסיסטמי ואינו גורם לתופעות לוואי, אך אדמומיות קלה או גירוד באזור היישום אפשריים. מינון ושיטת השימוש בתרופה - יש למרוח טיפה קטנה של ג'ל על בלוטת החלב, תוך שימוש בטיפול זה פעמיים ביום. אמצעי זהירות - אין להשתמש יותר משבועיים, מכיוון שסיבוכים מקומיים אפשריים עקב הרכב התרופה.
4. מנובזין היא משחה המכילה אלכוהול, מנטול, חומרי הרדמה ונובוקאין, ולכן לתרופה יש השפעה משככת כאבים. מנטול גם מרחיב כלי דם ומשפר את זרימת הדם בבלוטה. אופן השימוש בתרופה: יש למרוח כמות קטנה של משחה על החזה בתנועות עיסוי. תופעות לוואי אפשריות בצורת אדמומיות במקום מריחת המשחה, הנגרמת מנוכחות מנטול. אם תחושת הגירוד חמורה, יש לשטוף את המשחה. אמצעי זהירות: אין להשתמש בתרופה אם אתם אלרגיים לנובוקאין.

ניתן להשתמש בוויטמינים לטיפול בדלקת בשד סרוטית בטיפול מורכב, במיוחד אם התזונה של אם מניקה אינה מספקת את כל החומרים המזינים. במקרה זה, מומלץ להשתמש בוויטמינים מורכבים בשילוב עם מיקרו-אלמנטים - ויטרום, סופראדין, אונדוויט, קוואדוויט.

לטיפול פיזיותרפי בדלקת בשד הסרוזית יש אפקט ריפוי טוב מאוד בשל השפעתו הפעילה על כלי הדם והפרנכימה של הבלוטה. ההשפעה העיקרית של הליכים כאלה היא שיפור ניקוז הלימפה וזרימת הדם, מה שמקל על נפיחות, כאב ודלקת. ניתן להשתמש בטכניקות רבות, אך רק אם אין דלקת מוגלתית. אלקטרופורזה היא שיטה שבה תרופות חודרות לעור עם יונים תחת השפעת מתח. במקרה זה, ניתן להשתמש במגנזיה, דימקסיד, מלוויט ותרופות אנטיספטיות ואנטי דלקתיות אחרות. זה מאיץ את השפעתן ומשפר את פעולתן של תרופות אלו. ניתן גם להשתמש באינפרא-סאונד ובמגנטורפיה עם גל דופק בעוצמה גבוהה.

טיפול מסורתי בדלקת בשד סרוטית

טיפול מסורתי בדלקת בשד סרוטית משמש לעתים קרובות מאוד, שכן ניתן לרפא תהליך זה באמצעים כאלה ללא עזרה של תרופות אנטיבקטריאליות. למטרה זו, משתמשים בקומפרסים מחליטות צמחים ומוצרים רפואיים, אשר, יחד עם שאיבת חלב נכונה, יעילים מאוד. המתכונים המסורתיים העיקריים הם כדלקמן:

1. קומפרסים של כרוב ידועים בהשפעתם הבולטת על כל נפיחות, כולל נפיחות של בלוטת החלב הנגרמת על ידי דלקת בשד סרוזית. עלי כרוב משקמים את זרימת הדם המקומית ומנרמלים את תפקוד הפרשת החלב, דבר שחשוב מאוד בטיפול בדלקת בשד. כדי להכין קומפרס, קחו עלה כרוב מאמצע הראש, שטפו אותו במים חמים והניחו אותו על החזה, תוך חיבורו עם תחתונים. עדיף לעשות קומפרס כזה בלילה. בבוקר, עליכם לשאוב חלב.
2. דבש הוא מוצר הידוע בהשפעתו המרפאת רב-גונית, המסייעת בשיפור הסינון והספיגה של נוזלים סרוזיים מהרקמה הבין-תאית של בלוטת החלב. ניתן להשתמש בו כקומפרס בשילוב עם תרופות אחרות, כגון פפאברין, מגנזיום גופרתי או משחות אחרות. עבור הקומפרס, יש לקחת דבש במצב מוצק למחצה, ליצור ממנו עוגה קטנה ולהניח אותה על החזה. קומפרס כזה צריך להיות מכוסה בניילון נצמד מלמעלה, מה שמשפר את אפקט החימום. משך הטיפול הוא לפחות שעתיים ביום.
3. קומפרס אלכוהולי ידוע בתכונותיו המחממות, אך רק אם אין התוויות נגד בצורת דלקת מוגלתית. כדי להכין קומפרס כזה, יש לקחת אלכוהול, להשרות בו מטלית גזה, ניתן להוסיף גם מיץ אלוורה, ולמרוח כקומפרס. אבל אסור לשכוח את הנזק האפשרי של קומפרס כזה לילד, לכן לפני ההאכלה יש לשטוף את השדיים.

טיפול צמחי בדלקת בשד הסרוסית יעיל מאוד גם כן, שכן ניתן להשתמש בצמחי מרפא כקומפרס, כמו גם חליטות או משחות רפואיות.

1. ארניקה הוא צמח בעל השפעה טובה מאוד כאשר משתמשים בו בצורה נכונה וסיסטמטית. לצמח זה יש השפעה נוגדת בצקות, נוגדת עוויתות, ומפחיתה רגישות. התרופה גם מפעילה את תהליכי ספיגת החלב, מגרה את הפרשת החלב דרך הצינורות, ובכך משפרת את זרימת הדם, ובכך מפחיתה את הכבדות בבלוטה ואת הנפיחות. כקומפרס, יש להשתמש בתמיסה, שלשמה מרתיחים את העשב במים חמים. הטיפול צריך להתבצע בבוקר ובערב, על ידי מריחת קומפרס על האזורים הנגועים.
2. יארו - מכיל חומצות שומן שימושיות רבות שיכולות לחדור לעור ולנרמל תהליכי הנקה עם הרפיית צינורות החלב. כדי להכין קומפרס, יש לאדות את העשב ולהכין קומפרס מהחליטה. ניתן ליטול אותו באופן פנימי במקביל לשימוש בדבש.
3. ערבה קדושה - משמשת בשל השפעתה נוגדת העוויתות, כמו גם בשל יכולתה להפחית לחץ בכלי הדם ולשפר את זרימת הדם מאזור הרקמה הדלקתית. כדי להכין קומפרס, יש להשרות עלי ערבה קדושה בכמות קטנה של מים ולמרוח מספר פעמים במהלך היום.

הומאופתיה יכולה להיות בשימוש נרחב גם בטיפול בדלקת בשד סרוזית כתרופה מקומית.

1. Mucosa compositum היא תרופה הומיאופתית ממקור אנאורגני. תרופה זו משפרת את זרימת הדם המקומית בבלוטת החלב, ויעילה במיוחד לסדקים בפטמות וכאבים בשד. מינון התרופה בתחילת הטיפול הוא חמישה גרגירים הומיאופתיים שלוש פעמים ביום, ולאחר שבועיים יש להפחית את המינון לשלושה גרגירים ביום. תופעות לוואי אפשריות בצורה של כאב או אי נוחות בבטן התחתונה, אשר חולפים לאחר מספר ימים. אמצעי זהירות - אין להשתמש בתרופה במקרה של תהליך מוגלתי בבלוטה.
2. אכינצאה היא תרופה הומיאופתית ממקור צמחי טבעי. צמח זה משמש בעיקר כתרופה סיסטמית לשיפור הנקה, מכיוון שהצמח מגרה הפרשת חלב פעילה. שיטת השימוש בתרופה היא שימוש בתמיסה הומיאופתית באמפולות, המסתן במים נקיים. במקרה של לקטוסטזיס, המינון הוא חצי כפית פעמיים ביום. תופעות לוואי יכולות להיות בצורת לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה, נדודי שינה. לעתים קרובות ישנן הפרעות צואה בצורת שלשולים. אמצעי זהירות - בנוכחות יתר לחץ דם עורקי, יש ליטול בזהירות, תחת שליטה של לחץ הדם - אם הוא עולה, יש להפחית את המינון או להפסיק ליטול את התרופה.
3. מרקוליס היא תרופה חד-רכיבית בעלת אפקט נוגד עוויתות בולט מאוד עקב הרפיית תאים בסיבים שריריים. לטיפול בלקטוסטזיס מומלץ להשתמש במשחה, היעילה במיוחד במקרים של נפיחות קשה ותחושת כבדות בחזה.

טיפול כירורגי בדלקת בשד סרוזינית יכול לשמש רק כאשר מתפתחים סיבוכים. אם מדובר בזיהום והתפתחות של דלקת בשד מוגלתית ומורסה, יש להשתמש בטיפול כירורגי. במקרה זה, מוקד המוגלה נפתח, מנוקז ומבוצע טיפול אנטיבקטריאלי פעיל. במקרים אחרים, כאשר לדלקת בשד סרוזינית מהלך שפיר, אין צורך בהתערבות כירורגית.

[ 18 ]

מְנִיעָה

מניעת דלקת בשד סרוטית היא פשוטה מאוד, ולכן בידיעת הכללים הבסיסיים של הזנה נכונה וטיפול בשד, ניתן למנוע בקלות כל סיבוך. אמצעי המניעה העיקריים הם כדלקמן:

• את צריכה להאכיל את תינוקך בהתאם לצרכיו, מבלי לשים לב להפסקות לילה, ולהניח אותו על השד לפחות כל שלוש שעות במהלך החודש הראשון;
• טיפול נכון בחזה חשוב מאוד בין האכלות ולפניהן. אין לשטוף או לשפשף את הפטמה בחוזקה בכל פעם - זהו גורם סיכון לסדקים. יש לנגב את הפטמה עם טיפת חלב לפני כל ארוחה. מקלחת בוקר מספיקה ואין צורך לשטוף את הבלוטה עם סבון או אמצעים אחרים בכל פעם.
• שינה מספקת ותזונה תקינה לאם מניקה חשובים מאוד לייצור חלב תקין ולמניעת דלקת בשד.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להחלמה מדלקת בשד סרוטית חיובית עם טיפול בזמן.

דלקת השד הסרוסית היא דלקת לא מוגלתית של בלוטת החלב, אשר משבשת את תהליך האכלת הילד הרגיל וגורמת לאי נוחות. המחלה עצמה אינה חמורה כמו סיבוכים אפשריים, אשר מתפתחים במהירות אם לא מטופלים. לכן, חשוב לשים לב לכל תסמין הקשור לכאבים בחזה, אי נוחות או שיבוש האכלה רגילה, שכן הדבר משפיע בראש ובראשונה על בריאותו של התינוק.