מיוזיטיס בצוואר

מיוזיטיס של הצוואר היא תהליך דלקתי ברקמות השריר של אזור צוואר הרחם, המאופיין בכאב באזור הפגוע של השרירים, חולשה וניידות מוגבלת של הצוואר.

מחלה זו כה שכיחה שברוב המקרים, החולים סובלים ממנה בכוחות עצמם מבלי לפנות לעזרה רפואית. במאמר זה ננסה להבין עד כמה חמורה מחלה זו וכיצד לטפל בה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורמים למיוזיטיס בצוואר

כל אחד יכול לחלות במיוזיטיס של הצוואר. הפתולוגיה יכולה להתעורר כתגובה למצב מלחיץ, היפותרמיה, שינה על כרית לא נוחה, סיבוב ראש לא תקין וכו'.

כאבי שרירי צוואר עשויים להופיע לאחר מחלה זיהומית (ARI, ARI, דלקת שקדים וכו'), הפרעות מטבוליות (השמנת יתר, סוכרת), כפתולוגיה תעסוקתית אצל אנשים שנאלצים לעבוד בתנוחה לא נוחה במשך זמן רב. המחלה עשויה להיות תוצאה של פגיעות צוואר, קירור, מאמץ פיזי.

לכן, ניתן לכנות את הגורמים העיקריים למיוזיטיס:

• פגיעות צוואר טראומטיות;
• קירור, טיוטות;
• תנוחת צוואר לא נוחה;
• מצבים עוויתיים;
• הפרעות מטבוליות;
• זיהומים;
• פתולוגיות אוטואימוניות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים של מיוזיטיס בצוואר

מיוזיטיס עלולה לגרום לכאב בשרירי הצוואר. לעיתים ניתן להרגיש אטמים בשרירים באזור הפגוע. אם מתרחשת זיהום, המתרחש עקב טראומה של רקמה פתוחה, עלולה להתפתח מיוזיטיס מוגלתית. סיבוך זה מתרחש עם חום גבוה, חום, נפיחות וכאב בשריר הפגוע.

מיוזיטיס חריפה של הצוואר מתפתחת באופן מיידי, תוך דקות לאחר חשיפה לרוח משב רוח, מתיחת שרירים, תנועת צוואר לא נעימה או פציעה.

מיוזיטיס כרונית של הצוואר היא לרוב תוצאה של מחלה חריפה או מתרחשת לאחר חשיפה ממושכת לגורם זיהומי.

סימנים של מיוזיטיס כוללים כאב מקומי שמתגבר בהדרגה, במיוחד כשמנסים לסובב את הצוואר. כאב מורגש גם בעת מישוש השרירים הפגועים. בתדירות נמוכה יותר, מופיעות נפיחות ואדמומיות של עור הצוואר. ישנה הגבלה בתנועתיות הראש, לא ניתן להסתובב, להסתכל לאחור או הצידה. הכאב יכול להקרין לראש ולאזור העורף.

המחלה מתבטאת לרוב בבוקר לאחר היקיצה: עוויתות של סיבי שריר מודלקים, נפיחות מופיעה וכאב גובר. הכאב מתקדם לאורך אחד המשטחים הצדדיים של הצוואר מאזור העורף ועד למפרק הכתף ואף למטה.

במקרים קלים של מיוזיטיס, הכאב עשוי לדעוך מעצמו תוך מספר ימים, אך ללא טיפול, המחלה עלולה להתעכב ולחזור. הכאב עשוי לדעוך, אך התהליך הדלקתי אינו משוחרר, מה שעלול לעורר "הטיה" של הצוואר ותזוזה של חוליות הצוואר על ידי שרירים עוויתיים.

צורה נדירה אך שכיחה של המחלה היא דלקת טפילית, המתרחשת כאשר טפילים (Trichinella, Cysticercus) חודרים לרקמת השריר. מהלך זה מאופיין במצב של חום, כאב לא רק בשרירי הצוואר, אלא גם בכתפיים ובחגורת החזה.

מיוזיטיס של הצוואר אצל ילד

שכיחות דלקת שריר הצוואר אצל ילדים אינה פחותה מאשר אצל מבוגרים. אחת הסיבות העיקריות לדלקת שריר הצוואר אצל ילד היא היפותרמיה: היא יכולה להתרחש בקלות כאשר הילד נמצא ליד מזגן או ברוח. כמו כן, הסיבות יכולות להיות כרית גבוהה וקשה מדי לשינה, מיטה רכה מדי או נמוכה מדי.

לעתים קרובות הורים אינם יודעים על התפתחות מיוזיטיס אצל ילד, מכיוון שהתינוק אינו יכול להסביר מה מטריד אותו. במקרים כאלה, מומלץ לעקוב אחר התנהגותו של הילד, להעריך את מידת הפעילות המוטורית שלו, את משרעת התנועות, לזהות את הרגע שבו התינוק מתחיל לכאוב ומתחיל לבכות.

אין לחכות עד שהמיוזיטיס של ילדכם תיעלם מעצמו או לתת תרופות עצמיות. ילדים דורשים גישה זהירה ואישית ביותר, ודיוק במינונים של תרופות פנימיות וחיצוניות כאחד.

על ידי פנייה לרופא, תקל על סבלו של תינוקך ותתמודד עם המחלה במהירות וללא השלכות.

אבחון של מיוזיטיס בצוואר

אבחון של מיוזיטיס מבוסס בעיקר על קביעת תסמינים אופייניים למחלה: נזק גלוי לשרירי הצוואר, כאבם, דחיסה. הרופא מבצע בהכרח בדיקה חיצונית ובדיקת מישוש.

ניתן לרשום בדיקת דם, שתראה תמונה של נוכחות של תהליך דלקתי בגוף.

בין המחקרים המיוחדים ניתן להבחין באלקטרומיוגרפיה, אשר יכולה לאשר נזק לסיבי שריר. זה ייקבע על ידי נוכחות של פוטנציאלי פרפור, גלים חדים חיוביים, פוליפזיה וירידה ביחידות התנועה.

במקרים של צורך קיצוני, ניתן לבצע בדיקה מורפולוגית של אזורי שרירים - ביופסיה של רקמות.

בצילום הרנטגן ניתן לראות סימנים של מיוזיטיס אוסיפיציר: לאורך סיבי השריר הפגועים תיקבע החשיכה של תצורה לא סדירה בצורת אלמוג. בדיקת רנטגן מאפשרת להבדיל בין מיוזיטיס לבין ביטויים של אוסטאוכונדרוזיס של חוליות צוואר הרחם.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טיפול במיוזיטיס בצוואר

העקרונות הכלליים של הליכי הטיפול במיוזיטיס הם כדלקמן:

• הבטחת שלום למטופל;
• תזונה אנטי דלקתית - אכילת הרבה סיבים תזונתיים, ויטמינים, למעט ממתקים, אלכוהול ומזונות מלוחים וחריפים מדי;
• במקרה של אטיולוגיה טפילית של המחלה, משתמשים בתרופות אנטי-תלמינטיות;
• במקרה של אטיולוגיה זיהומית, נקבעים אנטיביוטיקה או סרומים מיוחדים;
• מיוזיטיס מוגלתי היא סיבה לפתיחה כירורגית;
• טיפול אנטי דלקתי;
• טיפול כלי דם אקטיבי;
• משחות חימום וקומפרסים;
• טיפול ידני;
• פיזיותרפיה.

טיפול במיוזיטיס בצוואר באמצעות תרופות מצטמצם בעיקר להסרת התהליך הדלקתי. רק במקרה של אטיולוגיה זיהומית של המחלה ניתן לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח - סומאמד, פלומוציל, גנטמיצין.

כמעט בכל המקרים, נקבעו משככי כאבים כמו קטורולק, נימסוליד ומטמיזול. הם מקלים על כאבים חריפים, ובכך מקלים משמעותית על מצבו של המטופל.

תרופות נוגדות דלקת למיוזיטיס בצוואר הן תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות. תרופות כאלה מסוגלות לא רק לעצור את התהליך הדלקתי ברקמות, אלא גם להפחית את הטמפרטורה ולהקל על כאבים. הן נמצאות בשימוש פעיל ברפואה הן למיוזיטיס צוואר חריפה והן לכרונית. תרופות נוגדות דלקת כאלה כוללות אספירין, אנלגין, איבופרופן, דיקלופנק, פירוקסיקם, אמיסון, צלקוקסיב, ריאופירין וכו'. מה צריך לדעת על תרופות אלו?

• אין ליטול תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות למשך זמן רב עקב תופעות לוואי (השפעות שליליות על מערכת העיכול, הכבד);
• תרופות אלו לשימוש פנימי אינן משמשות לכיבים פפטיים, דלקת קיבה, דלקת מעיים, דלקת פיאלונפריטיס;
• יש ליטול תרופות שאינן סטרואידיות אך ורק עם מים (לפחות כוס), שכן חלב, תה וקפה יכולים להשפיע על תכונות התרופה;
• יש ליטול את התרופה רק מסוג אחד, שילוב של תרופות לא סטרואידיות יכול להוות נטל גדול מדי על איברי העיכול והכבד;
• במהלך תקופת הטיפול, מומלץ מאוד לא לשתות משקאות אלכוהוליים.

למרבה המזל, לתרופות לא סטרואידיות מהדור החדש יש פחות תופעות לוואי והן בטוחות יותר עבור הגוף.

תרופות אלו כוללות:

• מובאליס (מלוקסיקאם) היא תרופה אנטי דלקתית, הזמינה בצורת כמוסות, תמיסות להזרקה ונרות. המינון המומלץ של התרופה הוא 7.5 או 15 מ"ג פעם ביום;
• צלקוקסיב היא תרופה אנטי דלקתית מצוינת, הניתנת במינון של 200 מ"ג ליום, המחולקת לשתי מנות;
• אטוריקוקסיב (ארקוקסיה) היא תרופה דרך הפה במינון מומלץ של 60 עד 90 מ"ג פעם ביום;
• קספוקאם - משמש 2-3 פעמים ביום, מינון יומי בין 8 ל-16 מ"ג.

ההשפעה המשככת כאבים של תרופות כאלה נמשכת לפחות 12 שעות, מה שמאפשר לך ליטול כדורים בתדירות נמוכה יותר.

לעיסוי תפקיד מרכזי בטיפול במיוזיטיס צווארי: הוא מסייע בהקלה על דלקת וגודש, ומקל על כאבים. שילוב של עיסוי ורפלקסולוגיה יעיל במיוחד.

ניתן לשלב את השימוש בעיסוי שטחי עם מריחת קומפרסים מחממים (בעיקר אלכוהול). כדאי למרוח את הצוואר בשמן אשוח או טרפנטין מטוהר.

תוך שעתיים לאחר העיסוי, ניתן לבצע תרגילים טיפוליים, תוך הגדלת העומס בהדרגה. משך התרגילים הוא כ-20 דקות.

הטיפול במיוזיטיס בצוואר אצל ילדים מתבצע אך ורק תחת פיקוחו של רופא. הדגש העיקרי בטיפול הוא על פיזיותרפיה, טיפול ידני וטיפול גופני. יש להגביל את הפעילות של הילד ולהשכיב אותו לישון. מומלץ להשתמש בחום יבש ובקומפרסים מחממים. אם המחלה נגרמת על ידי גורם זיהומי או טפילי, הטיפול מנותב לסיבה הבסיסית לפתולוגיה. אין לטפל בילד בעצמך. טעויות במינון ורישום תרופות שגוי עלולות להשפיע לרעה על בריאות התינוק.

טיפול במיוזיטיס בצוואר בעזרת תרופות עממיות

קומפרסים נחשבים שימושיים מאוד לדלקת שריר הצוואר. כדי להכין קומפרס, יש להרטיב פיסת בד עם וודקה או תמיסת אלכוהול, למרוח אותה על האזור הכואב, להניח שעוונית מעל הבד ולעטוף את הצוואר בצעיף או בשאל. עדיף לבצע הליך זה בלילה.

ניתן להכין משחה משומן חזיר מומס. יש לערבב אותה עם שומן חזיר מיובש וטחון, בקצב של 40 גרם שומן חזיר לכל 10 גרם אבקת עשב. משפשפים את המשחה הזו לתוך הנקודה הכואבת עד להחלמה מלאה. אם שומן חזיר אינו זמין, ניתן להשתמש בחמאה במקום.

כדי להיפטר מכאבי צוואר, ניתן להכין קומפרס מעלי כרוב לבן טריים: להניח את העלה על הנקודה הכואבת ולתקן אותה בעזרת צעיף חם. ניתן להשיג את אותה השפעה על ידי מריחת עלי כרוב טריים.

תערובת של חלמון ביצה, כפית טרפנטין וכף חומץ תפוחים טובה להקלה על כאבי צוואר. טחנו את כל המרכיבים עד לקבלת מרקם של שמנת חמוצה והשתמשו בהם למריחה.

ניתן לבשל כמה תפוחי אדמה בקליפה, לעטוף אותם במגבת ולמרוח על הצוואר הכואב. יש לשמור עד שהתפוחי אדמה מתקררים לחלוטין, לאחר מכן יש למרוח את הצוואר בתמיסת אלכוהול ולעטוף אותו.

השפעה חיובית נצפית ממריחת מה שנקרא "רשת יוד" על האזור הפגוע. בעזרת צמר גפן עם יוד, ציירו פסים בצורת רשת על האזור הפגוע. רשת שצוירה בלילה, ככלל, נותנת השפעה למחרת בבוקר.

בנוסף לתרופות עממיות חיצוניות, אל תשכחו לתמוך במערכת החיסון: שתו תה צמחים עם אכינצאה, דומדמניות וסוכריות. מומלץ גם לצרוך דבש ומוצרי דבורים אחרים. לדוגמה, תה עם דבש וטיליה הוא חומר אנטי דלקתי מצוין.

טיפול במיוזיטיס בצוואר בעזרת משחות

בטיפול מורכב של מיוזיטיס קשה להסתדר בלי שימוש במשחות וג'לים. תרופות כאלה משפרות את זרימת הדם והלימפה, מרפות שרירים עוויתיים, מגבירות את גמישות הרקמות, מאיצות את חילוף החומרים המקומי, מסירות תוצרי מטבוליזם שיוריים מהשרירים ומפחיתות כאב.

ההשפעה הטיפולית של משחות נקבעת על ידי מאפייני מרכיבי התרופות. חלק מהתרופות מסייעות בחימום השרירים, אחרות מקלות על נפיחות ומקלות על דלקת.

עבור מיוזיטיס צוואר הרחם, ניתן להשתמש בתרופות החיצוניות הבאות:

• אפיזרטרון - תרופה המבוססת על פעולת ארס דבורים. מקלה ביעילות על דלקת ומחממת רקמות. המשחה מורחת על האזור הכואב ומשפשפת בעיסוי;
• וירפין היא משחה הדומה בתכונותיה לאפיזרטרון;
• ויפרוסל - תכשיר המוכן על בסיס ארס נחשים. הוא משפשף על העור במקום הנגע פעמיים ביום;
• ויפרטוקס – אנלוג של ויפרוסל;
• סניטס - תכשיר של מתיל סליצילט, בתוספת שמנים אתריים, טרפנטין, קמפור. משמש לשפשוף;
• gymnastogall - משחה מחממת. ההרכב המורכב של המשחה רק משפר את התכונות משככות הכאבים, נוגדות הדלקת והמסיחות דעת של התרופה. 1.5-2 גרם של המוצר מספיקים לעיסוי קל;
• משחת הפרין - משחה נספגת, מרחיבה כלי דם, בדרך כלל מוחלת מתחת לתחבושת;
• גבקאמן היא משחה להקלה על כאבים ומסיחת דעות המכילה מנטול, שמנים אתריים ופרפין;
• אפקאמון - משחה משככת כאבים בעלת אפקט מחמם. יש להשתמש בעד 3 ס"מ של משחה לעיסוי;
• ניקופלקס היא תרופה לספורטאים. היא מקלה על כאבים, התכווצויות ועוויתות שרירים;
• ריכטופיט - משחה על בסיס צמחי המקלה באופן פעיל על דלקות ומשקמת רקמות פגועות;
• פיינלגון היא משחה מחממת מעולה. היא משמשת רק על אזורי עור שלמים, תוך הימנעות ממגע עם רקמות ריריות. בעת מריחת המשחה, יש צורך להשתמש באפליקטור מיוחד, הכלול בערכה;
• ונורוטון היא תרופה צמחית המפעילה את זרימת הדם באזור הרקמה הפגוע, ובכך מפחיתה כאב ומתח שרירים;
• משחת טרפנטין - משחה מגרה מקומית, משככת כאבים וקוטלת חיידקים. מאיצה את שיקום רקמת השריר, מקלה על סימני דלקת;
• מנובזין היא משחה משככת כאבים המכילה מנטול, חומרי הרדמה, נובוקאין ואלכוהול. המוצר משמש למריחה עד 3 פעמים ביום.

כל המשחות המפורטות אינן מכילות חומרים שאינם סטרואידיים, אינן בעלות השפעה רעילה על הגוף והן בטוחות לחלוטין. תופעות הלוואי של תרופות כאלה מוגבלות לרגישות יתר אישית של המטופל לכל רכיב.

מניעת מיוזיטיס בצוואר

מניעת תהליכים דלקתיים בשרירי הצוואר מבוססת על ההמלצות הבאות:

• הימנעו ממתח שרירים מוגזם, הימנעו ממצבים מסוכנים, היפותרמיה, כולל פעילויות מקצועיות בתנאי קור;
• לשמור על אורח חיים פעיל, לטפל במהירות בכל פתולוגיה בגוף, במיוחד אלו הקשורות לזיהום או הצטננות;
• להקשיח;
• לאכול נכון, עם מזון מאוזן ומזין, ולשמור על ההגנה החיסונית של הגוף;
• להירגע כראוי (בטבע, עם משחקים פעילים בחוץ, תחרויות ספורט);
• התלבשו בהתאם למזג האוויר, הגנו על הצוואר מפני טיוטות;
• הימנעו מתנועות פתאומיות של הצוואר;
• אם יש לכם עבודה יושבנית ממושכת, תנו לעצמכם חמש דקות של חימום בכל שעה, שבמהלכן תנסו לזוז יותר, לחמם את השרירים ולהפחית את קיפאון הדם בהם.

מומלץ להשתתף מעת לעת בטיפולי עיסוי מקצועיים: זה יגביר את זרימת הדם וישפר את הטרופיזם של רקמות השרירים בצוואר.

הפרוגנוזה לדלקת שריר הצוואר חיובית. המחלה חולפת בדרך כלל תוך שלושה עד ארבעה ימים.

מיוזיטיס של הצוואר אינה מחלה נוראית כל כך, אך היא גורמת לאי נוחות רבה ותחושות לא נעימות. על ידי ביצוע ההמלצות למניעת מחלות, תשכחו מכאבי צוואר ותסמינים אחרים של מיוזיטיס למשך זמן רב.