המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
MRI של עמוד השדרה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הטכניקה האבחנתית של הדמיית תהודה מגנטית מוכרת כיום כאחת מהנהלים האינסטרומנטליים החושפים והאינפורמטיביים ביותר. לדוגמה, MRI של עמוד השדרה יעזור להעריך את מצבו כמכלול, או באזורים מסוימים: באזור המותניים, העצה, הצוואר, החזה. שיטה זו מבוססת על ההשפעה של שדה מגנטי והוא נחשב בטוח לבריאות האדם.
מה עדיף לבחור: MRI או אולטרסאונד של עמוד השדרה?
אולטראסאונד יכול לאבחן מחלות לא רק איברים פנימיים, כפי שרבים חושבים, אלא גם את עמוד השדרה. יש לציין כי לשיטה זו יש יתרונות שאין להכחישה:
- זול וזמינות של ההליך;
- אין צורך במצב נייח ארוך;
- את האפשרות של תקשורת ישירה עם הרופא במהלך המחקר;
- פגיעה מוחלטת.
עם זאת, MRI של עמוד השדרה עדיין נחשב יותר אינפורמטיבי, מדויק ורגיש שיטה. תמונות שהתקבלו במהלך המחקר, עשוי להיות שימושי בעתיד, אם הרופא יהיה לך שאלות לגבי מצב עמוד השדרה של המטופל.
כמה רופאים ממליצים לעשות אולטרסאונד ראשון , ואז (אם המידע אינו מספיק) - MRI.
האם ה- MRI של עמוד השדרה מזיק?
אנשים רבים מפקפקים בחוסר הזיקה של שיטות אבחון מסוימות, כולל MRI, מכיוון שההליך מבוסס על השפעות הגלים המגנטיים. כיצד יכולים גלים כאלה להשפיע על בריאות האדם? האם יתכן שהנזק יתבטא לא מיד, אלא בזמן - למשל, בחודשים ואפילו בשנים?
למעשה, השטף המגנטי של תדירות גבוהה מספיק משמש MRI, אשר לא יכול לעורר את התפתחות מחלות בבני אדם. וגם לא בזמן ההליך, ולא אחריו. מדענים ניהלו יותר מפעם אחת ניסויים ומבחנים רלוונטיים - תחילה על בעלי חיים, ולאחר מכן על בני אדם. עובדה של בטיחות MRI אושרה לחלוטין.
כמובן, כמה אמצעי זהירות עדיין לא יפריע. לדוגמה, אתה לא צריך לבצע את ההליך "רק במקרה", "על עצמך". אבחון בכל זאת צריך למנות רופא, שיש למטרה זו סיבות מסוימות.
מהו ה- MRI של עמוד השדרה?
אבחון תהודה מגנטית כרוך בהפקת סדרה של תמונות מזוויות שונות ומטוסים של המקביל בעמוד השדרה. כל תמונה נפרדת מראה תמונה מרובד של הרקמות של האזור האחורי נבדק.
תמונות ניתן להשיג תחת מדרונות שונים וזוויות. בדרך כלל, הרופא בוחן בקפידה את האבחון הראשוני, ולאחר מכן קובע בבירור איזה חלק של האתר הוא צריך לשקול.
לאחר קבלת התמונות, המומחה מתחיל לפענח אותם - תיאור. בשל תמונות מפורטות, ניתן לזהות ולאפיין שבר של עמוד השדרה, אלמנטים דלקתיים, הפרעות בעמוד השדרה, אבצס, פציעות טראומטיות, גידולים וכו '.
אינדיקציות להליך
ניתן להקצות את הליך ה- MRI:
- לאבחון של פציעות, פציעות בעמוד השדרה, וכן להערכת הדינמיקה של תהליך הריפוי לאחר פעולות בעמוד השדרה;
- כדי למנוע תהליכי גידול ראשוניים ומשניים;
- עבור אבחון ומאפיינים של hernias בין חוליות;
- כדי להעריך את הדינמיקה של עמוד השדרה;
- למעקב לפני הניתוח;
- עם neurgia intercostal ממוצא לא ידוע;
- עם סימפטומים קליניים המעידים על הנגע בעמוד השדרה.
הליך MRI של עמוד השדרה אינו שיטה זולה של אבחון, כך החולה באופן עצמאי עושה את ההחלטה הסופית, לאחר ייעוץ רפואי ראשוני.
האם ניתן לבצע MRI של עמוד השדרה במהלך ההריון?
בדיקת האבחון הרגילה במהלך ההריון היא אולטרסאונד. כולם יודעים על זה, ויש כמה שאלות על זה. אבל האם ניתן לבצע MRI בזמנים שונים של הריון?
הדמיית תהודה מגנטית, כפי שאמרנו קודם לכן, נחשבת לשיטה בטוחה. בהריון, זה חשוב במיוחד, כי בנסיבות מסוימות אישה עשויה להזדקק לאבחון כזה. כמובן, אם הבחירה היא בין קרני X ו- MRI מחקרים, אז עדיפות של MRI יהיה חד משמעי.
מקובל לחשוב שתקופת נשיאת תינוק אינה התווית נגד. עם זאת, כמה מומחים ממליצים להימנע מלעשות מחקר בטרימסטר הראשון, כאשר הנחת האיברים והמערכות החשובים ביותר של האורגניזם העתידי.
אישה בהריון לא צריך בשום מקרה להתעקש על מעבר של MRI. כיוון המחקר צריך להינתן על ידי הרופא, בהתאם לאינדיקציות המתאימות.
האם MRI מבוצע בעמוד השדרה הבריא?
אם הרופא חושד כל הפרה, הוא עשוי בהחלט לרשום מחקר עם עמוד השדרה בריא יחסית. ובכן, אם הפחדים של הרופא אינם מאושרים. אחרת, טיפול נאות של הבעיה ייקבע.
כמובן, אם לחולה אין תלונות על מצב עמוד השדרה, אז זה לא יהיה צורך להקצות מחקרים למניעה.
הכנה
הליך ה- MRI כולל שימוש בשדה מגנטי משמעותי. זה חייב להילקח בחשבון בעת קביעת אמצעי הזהירות לפני הבדיקה.
מיד לפני MRI של עמוד השדרה, המטופל מוריד את כל הדברים מתכת:
- שרשראות, עגילים, טבעות;
- בגדים עם כפתורי מתכת, רוכסנים, תפאורה.
בנפרד להוסיף פריטים אחרים של מתכת: מפתחות, כסף מתכת, כרטיסים מגנטיים, וכו '
אופי המזון וזמן צריכת המזון אינם משפיעים על תוצאות המחקר. עם זאת, לא מומלץ לשתות הרבה נוזלים לפני ההליך: במהלך MRI החולה הוא בתוך כמוסה מיוחדת במשך זמן מה, וזה לא יהיה אפשרי לעזוב את הקפסולה לפני המועד המתוכנן ללכת לשירותים.
משך הטיפול באבחון הוא בין 15-20 דקות לשעה אחת.
האם ניתן לבצע MRI של עמוד השדרה עם משקל גוף גדול?
חולים עם משקל גוף גדול גם לקבל חולה, ולפעמים הם צריכים מחקר כמו MRI. אבל מה לעשות אם עודף משקל הוא התווית נגד ההליך, ולמה?
אכן, המכשיר עבור MRI יש מגבלות מסוימות. קודם כל, זהו גידול, נפח ומשקל של המטופל. כמעט כל הטומוגרפים הקיימים ניתנים לבדיקה של אנשים עם משקל גוף של עד 200 ק"ג. עם זאת, ישנם עדיין מגבלות על הקוטר, כלומר, אדם עם נפח גדול פשוט לא יכול להתאים בנוחות בתוך הקפסולה.
עם זאת, יש מוצא: יש טומוגרפיות מסוג פתוח שאין להן קפסולה סגורה והן מתאימות לבחינת אנשים שלמים, כולל. נכון, יש צורך לברר אם יש כזה מתקן במרפאות ומרכזי אבחון של האזור שלך.
טֶכנִיקָה MRI של עמוד השדרה
ה- MRI של עמוד השדרה אינו גורם אי נוחות למטופל. הצורך היחיד הוא מיקום אופקי קבוע לחלוטין עבור כל תקופת ההליך. לפעמים חולים רגישים במיוחד מומלץ לקחת תרופת הרגעה לפני הבדיקה.
בנוסף, ה- MRI מזוהה עם אפקט רעש משמעותי, ולכן החולה יכול להציע אטמי אוזניים מיוחדים.
לאחר הכנה, החוקר ממוקם על המיטה מאובזר, אשר דחף מכן לתוך צינור הקפסולה. בתוך הקפסולה, הצלחות המגנטיות מתואמות, ועליהן המיטה עם המטופל נעה. במהלך הפגישה, המכשיר מייצר את המספר הנדרש של תמונות - tomograms.
בסוף המחקר, אדם יכול ללכת על העסק שלו - בבית או בעבודה.
כמה זמן ה- MRI של עמוד השדרה?
תהליך ה- MRI עצמו נמשך כ -40 דקות, לפעמים קצת יותר או פחות. תצלום של MRI של עמוד השדרה עם תמליל יכול להיות מוכן בתוך שעה: הוא נתון לחולה על היד, או נשלח לרופא המטפל.
MRI של עמוד השדרה lumbosacral
MRI של עמוד השדרה המותני נחשב יותר מבוקש לאבחון מחלות הקשורות להפרעות ניווניות ודיסטרופיות. זה נעשה בדרך כלל במקרים הבאים:
- עם osteochondrosis;
- עם בליטות ו hernias;
- פגיעה טראומטית;
- עם פגמים התפתחותיים;
- עם גידולים ראשוניים ומשניים באזור המותני.
כדי להבהיר את כל הבעיות הללו, נוירולוג יכול למנות MRI של המחלקה lumbosacral. תמונות נלקחות במספר תחזיות באזור הנגוע, לעתים קרובות יותר באופן רוחבי ושקוע. גודל חיתוך אופטימלי ביותר הוא בין 3 ל 4 מ"מ ללא פערים. תצלום של T² עם עובי הקטן ביותר של הפער הוא רוחבי. החתך חייב להיות זווית יחסית למיקום של החוליות.
לעתים קרובות MRI של עמוד השדרה המקודש מבוצע באמצעות ניגוד - חומר מיוחד אשר מנוהל תוך ורידי. MRI של עמוד השדרה עם ניגודיות מאפשר לך לדמיין את התכונות של זרימת הדם ואת מלאות של כלי הדם.
MRI של עמוד השדרה הצוואר
MRI של מחלקות צוואר הרחם והחזה נחשב לאחד ההליכים המבוקשים ביותר באבחון של מחלות עמוד השדרה. העובדה היא כי הנזק לדיסקים חוליות ואת ההשלכות של osteochondrosis באזורים אלה נפוצים יחסית. במקרים מסוימים, נוכחות של hernias קטן osteophytes המתרחשים אסימפטומטית ניתן לקבוע.
MRI של עמוד השדרה צוואר הרחם מורכב לעתים קרובות של תמונות T2, אשר מבוצעות sagittally ו axial עם רגיל 3 מ"מ עובי לחתוך. סוג זה של מחקר רלוונטי:
- לאבחון אוסטאוכונדרוזיס;
- עם פגמים התפתחותיים באזור צוואר הרחם;
- על אבחון של hernias ו בליטות;
- על טראומות ותהליכים גידולים.
MRI של עמוד השדרה החזי מבוצע לעיתים קרובות יחד עם המחקר של אזור הצוואר, שכן במקרים רבים הפתולוגיות של מחלקות אלה קשורים זה בזה.
ב פציעות גב חמור מרובים, עם גרורות רבות של הגידול, הרופא יכול לרשום MRI של כל חלקי עמוד השדרה באותו זמן. הליך זה דורש הרבה זמן וסבלנות, כמו גם עלויות כספיות משמעותיות, ואת זה חייב להיות מוכן.
MRI עם גרורות בעמוד השדרה
עם התפשטות גרורות לעמוד השדרה, MRI היא השיטה העיקרית לאבחון. גרורות מזוהות כתכליות פתולוגיות שמשמידות את הגוף של החוליות.
לרוב, חלקיקי הגידול מתפשטים מגידולים כגון לימפומה, סרטן ריאה, סרטן הערמונית, מיאלומה, קרצינומה בשד.
הליך ה- MRI יקבע את המיקום, הגודל, הכמות והמאפיינים של גידולים משניים.
התוויות נגד
מאז פגיעה של ה- MRI של עמוד השדרה לא הוכח, הליך זה נחשב בטוח לגוף. עם זאת, רשימה של התוויות נגד נערך, שבו MRI אינו רצוי או לא מעשי:
- עם השמנה ברורה , משקל גוף מופרז;
- בפוביה של המרחב הסגור (השיטה פירושה מציאת המטופל בקפסולה הסגורה);
- אם המיקום האופקי המתמשך של המטופל אינו אפשרי;
- אם יש מבנים מתכת והתקנים אלקטרוניים (ממריצים, שברי, שתלים) בתוך הגוף;
- בהפרעות מנטליות ברורות אצל המטופל;
- אם החולה סובל מאפילפסיה או תסמונת עוויתית;
- במהלך ההריון, במיוחד במחצית הראשונה.
ביצועים רגילים
פענוח, או הערכה של תמונות שהתקבלו במהלך MRI, מתבצעת מיד לאחר ההליך.
התוצאות הבאות יכולות להיחשב לנורמה:
- דימויים אינם משקפים התפשטות פתולוגית משמעותית של רקמות;
- הבדים אור, לבן או שחור, אשר משתנה לגבי צפיפות רקמות;
- לא נמצא נזק מבני ומלא.
חשדות יכולים לגרום לתיאורים כאלה:
- שינוי חזותי מסומן בצפיפות;
- שינוי לוקליזציה או הרס חלקים של החוליה.
בחלק התחתון של התעתיק, הרופא בדרך כלל מרשם אבחנה המבוססת על המחקר. לאחר מכן, בהתבסס על תוצאות MRI, הרופא המטפל יקבע טיפול הולם.
איפה ה- MRI של עמוד השדרה?
מצא מרפאה שבה אתה יכול לבצע סריקת MRI לא קשה. ככלל, התקנים עבור סוג זה של אבחון זמינים במוסדות רפואיים של כל מרכז אזורי, כמו גם בכמה מוסדות אבחון מחוז.
בקייב, יש הרבה מרפאות, ואפילו יש מוסדות שבהם זה לא בעיה לעשות MRI של עמוד השדרה בלילה.
אנו מביאים לתשומת לבכם מספר כתובות בהן ניתן להירשם לפרוצדורה של MRI של עמוד השדרה:
- מרכז אבחון Kyiv Honey, st. מ 'Lukyanovskaya Str. Baggovutovskaya 1, חדר 9;
- מרכז אולטרסאונד ו MRI Med Garant, קייב סיטי קליני החולים No.8, ul. Kondratyuk 8;
- אבחון מרכז Mediskan הקבוצה, אמנות. מ 'סודות, רחוב. ריגה 1;
- המרכז הרפואי אולגרד, Pr. Pobdy 119, ul. Vasilkovskaya 28, ul. Vyshgorodskaya 67.
מחיר MRI של עמוד השדרה במרפאות שונות שונה, ועל כ יכול להיות:
- MRI של עמוד השדרה הצוואר - מ UAH 550 ל 800 UAH;
- MRI של עמוד השדרה החזי - מ UAH 550 ל 800 UAH;
- MRI של המחלקה lumbosacral - מ 550 UAH ל 800 UAH;
- MRI של אזור coccygeal - מ 550 UAH;
- MRI עם שחרור בניגוד - מ 750 UAH ללא עלות בינוני בניגוד (עבור מחלקה אחת).
העלות המדויקת של ה- MRI של עמוד השדרה צריכה להיות מפורטת ישירות במתקן האבחון במקום המחקר.